Dufaston®

Duphaston adalah ubat untuk wanita: ia diresepkan untuk mencapai keseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Bahan aktif utama adalah hormon Didrogesterone.

Pengambilan Duphaston mengimbangi kekurangan progesteron; diambil sendiri atau digabungkan dengan ubat lain, bergantung pada tujuan rawatan. Ia digunakan untuk menyelesaikan pelbagai masalah yang berkaitan dengan kesihatan pembiakan wanita..

Semasa mengandung

Mencapai keseimbangan hormon pada peringkat awal kehamilan adalah syarat penting untuk perjalanannya yang sihat. Oleh itu, doktor menetapkan Duphaston, minum pil seperti yang ditetapkan oleh doktor sehingga minggu ke-12 hingga ke-14 kehamilan.

Mengambil Dufaston mencegah pembuangan telur janin - masalah biasa pada bulan-bulan pertama kehamilan. Pakar yakin bahawa pengambilan ubat hormon tidak mempengaruhi perkembangan janin yang betul..

Sekiranya ibu hamil telah mengalami keguguran, maka, sebagai peraturan, mereka mengesyorkan dua tablet Duphaston setiap hari sehingga minggu ke-12 kehamilan. Sekiranya tidak ada sejarah yang serupa dan gejala yang membimbangkan yang menunjukkan ancaman keguguran pada awal kehamilan, minum 4 tablet sehari, dan kemudian 2-3 tablet setiap hari sehingga gejala hilang.

Jawapan: Doktor biasanya mengesyorkan selepas makan. Perkara utama adalah mengekalkan selang waktu antara penerimaan. Contohnya: anda diberi dos 2 tablet sehari, minum ubat setiap 12 jam, jika 3 tablet, maka setiap 8 jam. Dengan skema ini, anda dapat mengelakkan turun naik tahap hormon.

Tidak ada ketakutan yang terbukti bahawa terapi Dufaston menyukarkan kehamilan. Sebaliknya, jika kehamilan tidak tenang, kerana tahap progesteron yang rendah, disarankan untuk mengambil 1-2 tablet.

Duphaston dan penyusuan

Jangan mengambil Duphaston semasa menyusu. Arahan penggunaan jelas menunjukkan bahawa hanya terdapat sebahagian kajian mengenai isu ini. Beberapa kajian menunjukkan bahawa dos kecil ubat masuk ke dalam susu ibu. Sekiranya tidak ada gambaran yang tepat mengenai tahap penembusan, serta kemungkinan kesan terhadap perkembangan tubuh anak, Dufaston pastinya tidak sesuai untuk ibu menyusu.

Kesan pada kitaran haid dan kelewatan haid

Salah satu kegunaan Duphaston adalah normalisasi kitaran haid dalam pelbagai gangguan. Untuk kesakitan semasa kitaran haid, disyorkan untuk mengambil 1-2 tablet sehari, hanya dari hari kelima hingga ke-25 kitaran.

Cadangan farmakologi untuk kemungkinan keabnormalan lain yang mempengaruhi positif Dufaston:

    Kitaran tidak teratur: satu hingga dua tablet sehari, bermula dari separuh kedua kitaran hingga seterusnya; Pendarahan yang banyak: ambil 2-3 tablet Duphaston setiap hari selama 10 hari; Pendarahan antara kitaran: 1-2 tablet sehari pada separuh kedua kitaran; Sindrom pramenstruasi: dua tablet setiap hari, dari separuh kedua kitaran hingga awal yang berikutnya; Tidak ada haid sebelum menopaus - satu hingga dua tablet sehari pada separuh kedua kitaran selama 14 hari.

Duphaston dengan sista ovari

Rawatan sista ovari hingga 5 cm bermula secara konservatif - dos Dufaston atau Orgametril yang tinggi ditetapkan. Tablet diambil pada separuh kedua kitaran sehingga hari pertama kitaran seterusnya..
Ini dilakukan untuk mewujudkan keadaan bagi proses yang berlaku secara semula jadi di mana telur dan unsur-unsur sistem pembiakan yang tidak dibaja mengalami perkembangan yang sebaliknya. Dipercayai bahawa rejimen terapi seperti itu merangsang penurunan kista. Terapi dijalankan di bawah pengawasan pakar: doktor menentukan dos ubat dan jangka masa rawatan.

Dengan endometriosis

Rawatan endometriosis dilakukan secara komprehensif dan salah satu komponen wajibnya adalah ubat hormon.

Ubat-ubatan disyorkan untuk diminum pada peringkat awal penyakit, ketika tisu belum tumbuh. Penyebaran endometrium dengan Dufaston dikurangkan, prosesnya berlaku bukan sahaja di rahim, tetapi juga pada organ lain yang terjejas.

Mengenai masalah pengambilan ubat ini, setiap doktor menghampiri secara individu dan mengira dos harian tablet untuk pesakit.

Pada dasarnya, ubat ini diresepkan dari 5 hingga 25 hari kitaran haid, 1 tablet 2 kali sehari.

Pemantauan berkala ultrasound endometrium.

Selepas endometrium hampir kembali normal dan menjadi lebih kurus - pentadbiran ubat selanjutnya dibatalkan.

Sakit dada semasa mengambil

Payudara yang sensitif dan menyakitkan adalah salah satu kesan sampingan yang mungkin dan sering dijumpai dari pengambilan Dufaston. Ketidakselesaan dan kesakitan dengan sindrom pramenstruasi.
Pada dasarnya, dada sakit dengan penggunaan Duphaston yang berpanjangan. Juga, jika ubat itu digunakan selama tiga tahun dalam kombinasi dengan estrogen, sebagai terapi penggantian hormon, risiko kanser payudara meningkat.

Dalam keadaan seperti itu, anda perlu sentiasa memantau perubahan pada kulit dan puting dada dan menjalani pemeriksaan rutin.

Kesan Sampingan Duphaston

Literatur perubatan menerangkan beberapa kesan sampingan dari pengambilan Dufaston, tetapi tidak setiap wanita mengalaminya. Walau bagaimanapun, penampilan mereka adalah isyarat amaran bahawa ubat-ubatan sendiri di kawasan yang begitu halus tidak termasuk.

Selalunya, Duphaston menimbulkan kesan sampingan berikut:

  1. Sakit kepala;
  2. Pening;
  3. Loya;
  4. Penyelewengan haid.

Sebilangan orang mungkin mengalami reaksi alergi - bengkak tekak dan muka, sesak nafas, penurunan tekanan darah.

Antara kesan sampingan yang dijelaskan adalah masalah hati, kemurungan, mengantuk, anemia, bengkak kaki. Dalam kombinasi dengan estrogen, ubat ini dapat menimbulkan keadaan untuk serangan jantung dan serangan jantung, strok dan pertumbuhan tumor, jika ada.

Adakah Duphaston mempengaruhi berat badan

Forum wanita yang membincangkan rawatan Dufaston sering memperhatikan kemungkinan kenaikan berat badan dan kesan sampingan lain seperti perubahan rambut, masalah kulit, ruam, dan jerawat. Kemungkinan penyembuhan tidak disebutkan antara kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa menggunakan Dufaston..

Wanita yang telah lama menggunakan Duphaston mengesahkan bahawa ubat itu sahaja tidak menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi jika ini berlaku, lebih baik berjumpa dengan ahli endokrinologi.

Apa yang lebih baik untuk mengambil Duphaston atau Utrozhestan dan bagaimana ubatnya berbeza

Utrozhestan adalah ubat progesteron lain yang digunakan sama dengan Duphaston. Pilihan untuk memilih satu atau ubat lain dibuat mengikut pendapat perubatan, dengan mempertimbangkan kemungkinan ciri, keadaan kesihatan umum pesakit. Amalan biasa menggunakan Utrozhestan adalah pada bulan-bulan pertama kehamilan, yang disebabkan oleh kekurangan progesteron dalam tubuh wanita.

Perbezaan Utrozhestan dari Duphaston adalah bahawa ia dapat diberikan secara vagina, memotong beberapa kesan sampingan yang tidak menyenangkan, seperti mual, pening dan ketidakselesaan umum. Menurut beberapa sifat, Utrozhestan lebih baik, kerana tidak mempengaruhi fungsi hati secara negatif, tidak meningkatkan risiko pembekuan darah, dan tidak menimbulkan perubahan tekanan darah yang berbahaya.

Asid Folik dan Duphaston

Selalunya ketika cuba hamil dan pada peringkat awal kehamilan, disarankan agar anda mengambil Duphaston dan asid folik secara selari. Ramai wanita berminat dengan apa kesan gabungan tersebut? Kami menjawab soalan - asid folik tidak membatalkan tindakan ubat hormon.

Asid folik tidak mempengaruhi fungsi Duphaston, dan kombinasi ini diamalkan secara diam-diam.

Keserasian alkohol

Pengilang tidak melarang penggunaan alkohol semasa rawatan, tetapi pilihannya hanya untuk anda.
Duphaston menormalkan keseimbangan hormon, dan alkohol melanggarnya. Mungkin pendarahan rahim, kerana etanol melebarkan saluran darah. Kesan alkohol ini pada badan semasa mengambil Duphaston dikesan semasa kajian makmal terhadap haiwan.

Analog ubat

Utrozhestan

Ubat yang dikembangkan di Thailand. Bahan aktif utama adalah progesteron semula jadi yang semula jadi. Ia ditoleransi dengan lebih baik, kerana kekurangan alergi terhadap komponen. Terdapat dalam dua bentuk dos - tablet dan supositoria..

Progesteron

Borang pelepasan - suntikan. Bahan aktif utama adalah gestagen, yang dikenali sebagai hormon corpus luteum..

Ingesta

Terdapat dalam bentuk larutan cair dalam ampul untuk suntikan. Bahan aktif adalah progesteron..

Kesimpulan dari arahan penggunaan

Arahan penggunaan menunjukkan bahawa ini adalah ubat hormon yang mesti diambil hanya atas nasihat perubatan dan di bawah pengawasan doktor. Sekiranya disalahgunakan, ia boleh membahayakan.

Berisiko adalah pesakit yang alah kepada komponen ubat, apabila penyebab pendarahan dari vagina tidak diketahui, penyakit teruk sistem kardiovaskular atau otak, termasuk tumor.

Mungkin ada risiko kesan sampingan dengan penyakit hati dan peredaran darah, kecenderungan untuk kemurungan.

Duphaston ® (Duphaston ®)

Bahan aktif:

Kandungan

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Gambar 3D

Struktur

Tablet bersalut filem1 tab.
bahan aktif:
dydrogesterone10 mg
eksipien: laktosa monohidrat - 111.1 mg; hypromellose - 2.8 mg; pati jagung - 14 mg; silikon dioksida koloid - 1.4 mg; magnesium stearat - 0.7 mg
sarung filem: Opadry putih Y-1-7000 (hypromellose, polyethylene glycol 400, titanium dioxide (E171) - 4 mg

Penerangan mengenai bentuk dos

Tablet biconvex bulat berwarna putih, dengan tepi miring, dilapisi filem, dengan risiko di satu sisi, terukir "155" di kedua-dua sisi dari risiko.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Dufaston ® (dydrogesterone) adalah progestogen yang aktif apabila diambil secara lisan dan ditunjukkan dalam semua kes kekurangan progesteron endogen. Dydrogesterone memberikan permulaan fasa rembesan di endometrium, dengan itu mengurangkan risiko hiperplasia endometrium dan / atau karsinogenesis yang disebabkan oleh estrogen.

Tidak mempunyai aktiviti estrogenik, androgenik, anabolik dan kortikosteroid.

Dydrogesterone bukan kontraseptif. Kesan terapeutik semasa mengambil dydrogesterone dicapai tanpa menekan ovulasi.

Farmakokinetik

Sedutan. Selepas pemberian oral, dydrogesterone cepat diserap. Masa untuk mencapai Cmaks untuk dydrogesterone bervariasi antara 0.5 dan 2.5 jam. Bioavailabiliti mutlak dydrogesterone (dos 20 mg untuk pemberian oral berbanding dengan pemberian iv 7.8 mg) adalah 28%.

Jadual menunjukkan parameter farmakokinetik dydrogesterone dan 20α-dihydrohydrogesterone (DGD) selepas dos tunggal 10 mg dydrogesterone.

Parameter farmakokinetikDydrogesteroneDGD
Cmaks, ng / ml2.153
Aucinfusi, ng h / ml7.7322

Pembahagian. Selepas iv pentadbiran dydrogesterone Vss ialah sekitar 1400 liter. Lebih 90% didrogesteron dan DHD mengikat protein plasma.

Metabolisme. Selepas pemberian oral, dydrogesterone cepat dimetabolisme menjadi DGD. DENGANmaks metabolit utama DGD dicapai kira-kira 1.5 jam selepas mengambil ubat. Kepekatan DHD dalam plasma darah jauh lebih tinggi daripada kepekatan dydrogesterone. Nisbah AUC dan Cmaks DGD untuk dydrogesterone masing-masing sekitar 40 dan 25. Purata T1/2 dydrogesterone dan DGD masing-masing dari 5 hingga 7 dan dari 14 hingga 17 jam. Sifat bersama semua metabolit adalah pemeliharaan konfigurasi 4,6-diene-3-satu bagi sebatian induk dan ketiadaan tindak balas 17α-hidroksilasi. Ini menjelaskan kekurangan kesan estrogen dan androgen dalam dydrogesterone.

Pembiakan. Setelah pengambilan dydrogesterone berlabel, rata-rata 63% dos dikeluarkan melalui buah pinggang (dengan air kencing). Jumlah pelepasan plasma ialah 6.4 l / min. Dydrogesterone diekskresikan sepenuhnya selepas 72 jam. DGD dijumpai dalam air kencing terutamanya dalam bentuk konjugat asid glukuronik.

Ketergantungan parameter farmakokinetik pada dos dan masa. Ubat ini dicirikan oleh farmakokinetik linier dengan pemberian oral tunggal dan berganda dalam julat dos 2.5 hingga 10 mg.

Semasa membandingkan parameter farmakokinetik dengan pemberian oral tunggal dan berganda, didapati bahawa farmakokinetik dydrogesterone dan DGD tidak berubah akibat penggunaan berulang.

Keadaan keseimbangan dicapai 3 hari selepas permulaan rawatan.

Petunjuk ubat Dufaston ®

keadaan yang dicirikan oleh kekurangan progesteron:

- kemandulan kerana kekurangan fasa luteal;

- pendarahan rahim yang tidak berfungsi;

- sokongan untuk fasa luteal dalam proses penggunaan kaedah pembiakan dibantu;

terapi penggantian hormon (HRT) (untuk meneutralkan kesan percambahan estrogen pada endometrium sebagai sebahagian daripada HRT pada wanita yang mengalami gangguan akibat menopaus semula jadi atau pembedahan di rahim utuh).

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap dydrogesterone atau komponen ubat lain;

neoplasma bergantung pada progestogen yang didiagnosis atau disyaki (mis., meningioma);

pendarahan faraj etiologi yang tidak diketahui;

gangguan fungsi hati akibat penyakit hati akut atau kronik pada masa ini atau dalam sejarah (sehingga normalisasi ujian fungsi hati);

tumor ganas hati pada masa ini atau dalam sejarah;

intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, sindrom penyerapan glukosa-galaktosa;

pengguguran spontan (keguguran) atau keguguran yang gagal semasa menyokong fasa luteal dalam rangka teknologi pembiakan dibantu (ART);

porphyria, semasa atau dalam sejarah;

tempoh penyusuan susu ibu;

umur sehingga 18 tahun, kerana kekurangan data mengenai keberkesanan dan keselamatan remaja perempuan di bawah usia 18 tahun.

Apabila digabungkan dengan estrogen

Apabila digunakan seperti yang ditunjukkan, terapi penggantian hormon (HRT):

hiperplasia endometrium yang tidak dirawat;

trombosis arteri dan vena, tromboemboli semasa atau sejarah (termasuk trombosis urat dalam, embolisme paru, infark miokard, tromboflebitis, gangguan serebrovaskular jenis hemoragik dan iskemia);

kecenderungan yang dikenal pasti terhadap trombosis vena atau arteri (ketahanan terhadap protein C yang diaktifkan, hiperomosisteinemia, kekurangan antitrombin III, kekurangan protein C, kekurangan protein S, antibodi antifosfolipid (antibodi terhadap kardiolipin, antikoagulan lupus).

Langkah berjaga-jaga: kemurungan, semasa atau dalam sejarah; keadaan yang sebelumnya muncul atau bertambah buruk semasa kehamilan sebelumnya atau pentadbiran hormon seks sebelumnya, seperti penyakit kuning kolestatik, herpes semasa kehamilan, gatal-gatal kulit yang teruk, otosklerosis.

Semasa menggunakan dydrogesterone dalam kombinasi dengan estrogen, perlu berhati-hati sekiranya terdapat faktor risiko untuk perkembangan keadaan tromboemboli, seperti angina pectoris, imobilisasi yang berpanjangan, bentuk obesiti yang teruk (BMI lebih daripada 30 kg / m 2), usia lanjut, pembedahan yang luas, lupus eritematosus sistemik, barah ; pada pesakit yang menerima terapi antikoagulan; dengan endometriosis, myoma rahim; sejarah hiperplasia endometrium; adenoma hati; diabetes mellitus dengan atau tanpa komplikasi vaskular; hipertensi arteri; asma bronkial; epilepsi; sejarah migrain atau sakit kepala yang teruk; penyakit batu empedu; kegagalan buah pinggang kronik; dengan adanya sejarah faktor risiko perkembangan tumor yang bergantung kepada estrogen (sebagai contoh, saudara-mara dari pertalian keluarga dengan barah payudara).

Kehamilan dan penyusuan

Lebih daripada 10 juta wanita hamil mengambil dydrogesterone. Sehingga kini, tidak ada bukti kesan negatif dydrogesterone semasa digunakan semasa kehamilan.

Ubat ini boleh digunakan semasa kehamilan (lihat "Petunjuk").

Terdapat laporan berasingan mengenai kemungkinan risiko hipospadia dengan penggunaan progestogen tertentu. Walau bagaimanapun, banyak faktor yang mempengaruhi kehamilan tidak membenarkan kesimpulan yang jelas mengenai kesan progestogen terhadap risiko hipospadia. Kajian klinikal di mana sebilangan kecil wanita menerima dydrogesterone pada awal kehamilan tidak mengesahkan peningkatan risiko hipospadia. Tiada data epidemiologi lain yang tersedia buat masa ini..

Tidak ada data mengenai penembusan didrogesteron ke dalam susu ibu. Semasa menggunakan progestogen lain, didapati bahawa progestogen dan metabolitnya meresap ke dalam susu ibu dalam jumlah kecil. Kehadiran risiko untuk kanak-kanak belum dikaji. Dalam hal ini, tidak menyusu semasa mengambil Duphaston ® tidak digalakkan..

Kesan sampingan

Dalam ujian klinikal, pada pesakit yang hanya menerima terapi dydrogesterone, gejala yang paling biasa adalah: sakit kepala / migrain, mual, ketidakteraturan haid, kelembutan / nyeri kelenjar susu.

Dalam kajian klinikal, dan juga semasa penggunaan pasca pemasaran (laporan spontan), hanya menggunakan dydrogesterone, kesan yang tidak diingini berikut diperhatikan dengan frekuensi perkembangan yang ditunjukkan di bawah (jumlah kes / jumlah pesakit yang dilaporkan).

Kekerapan perkembangan kejadian buruk adalah seperti berikut: sering - dari ≥1 / 100 hingga l saluran gastrousus: sering - loya; jarang - muntah.

Dari hati dan saluran empedu: jarang - fungsi hati terganggu (dengan penyakit kuning, asthenia atau malaise, sakit perut).

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: jarang - dermatitis alergi (contohnya, ruam, gatal-gatal, urtikaria); jarang - edema Quincke.

Dari kelamin dan kelenjar susu: sering - ketidakteraturan haid (termasuk metrorrhagia, menorrhagia, oligo- / amenore, senggugut dan kitaran haid yang tidak teratur), kelembutan / kelembutan kelenjar susu; jarang - pembengkakan kelenjar susu.

Neoplasma: jinak, ganas dan tidak ditentukan: jarang - peningkatan ukuran neoplasma yang bergantung pada progestogen (mis., Meningioma).

Gangguan umum: jarang - edema.

Lain-lain: jarang - kenaikan berat badan.

Apabila menggunakan progestogen tertentu dalam kombinasi dengan estrogen sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon, kesan yang tidak diingini berikut diperhatikan: barah payudara, hiperplasia endometrium, barah endometrium, barah ovari; VTE; infark miokard, penyakit jantung koronari, strok iskemia.

Dalam kajian rawak, double-blind dengan dua kumpulan selari untuk pentadbiran oral dydrogesterone berbanding pentadbiran introgaginal progesteron mikron untuk menyokong fasa luteal semasa penggunaan kaedah pembiakan dibantu, ditunjukkan bahawa kejadian kejadian buruk yang paling biasa berlaku semasa rawatan adalah setanding di kedua-duanya kumpulan. Yang paling biasa (sekurang-kurangnya 5% dalam salah satu kumpulan rawatan, tanpa mengira ubat): pendarahan faraj, loya, sakit semasa prosedur, sakit kepala, sakit di perut, kehamilan biokimia. Satu-satunya kejadian buruk yang berlaku semasa rawatan dengan frekuensi ≥2% pesakit dalam setiap kumpulan adalah pendarahan faraj.

Adalah mungkin untuk menghentikan kehamilan awal (terutamanya sehingga 10 minggu kehamilan) - kadar kehamilan semasa teknologi pembiakan dibantu (ART) rata-rata sekitar 35%. Profil keselamatan yang diperhatikan dalam kajian ini adalah seperti yang diharapkan, memandangkan profil keselamatan dydrogesterone dan populasi pesakit yang dikaji dengan baik.

Interaksi

Data in vitro menunjukkan bahawa jalan utama pembentukan metabolit aktif farmakologi DGD adalah melalui tindakan pemangkin aldoketoreductase 1 C (AKR 1 C) dalam sitosol sel manusia. Kemudian, transformasi metabolik isoenzim sitokrom P450 berlaku di dalam sitosol, terutamanya dengan bantuan CYP3A4, akibatnya beberapa metabolit kecil terbentuk. Substrat untuk transformasi menggunakan isoenzim CYP3A4 adalah metabolit aktif utama DGD.

Metabolisme dydrogesterone dan DHD dapat dipercepat dengan penggunaan gabungan bahan yang merupakan pemicu enzim sistem sitokrom P450, seperti anticonvulsants (mis. Phenobarbital, phenytoin, carbamazepine), ubat antibakteria dan antivirus (mis. Rifampicin, rifabutin, nevirenzine, nevirenzine) asal mengandungi misalnya hypericum perforatum.

Ritonavir dan nelfinavir, yang dikenal sebagai penghambat kuat enzim sistem sitokrom, apabila digunakan bersama dengan steroid, sebaliknya, mempunyai sifat yang mendorong enzim.

Dari sudut pandang klinikal, peningkatan metabolisme dydrogesterone dapat mengurangkan keberkesanannya.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa didrogesteron dan DHD dalam kepekatan yang signifikan secara klinikal tidak menghalang atau mendorong enzim sistem sitokrom yang memetabolismekan ubat.

Dos dan pentadbiran

Garis kesalahan bertujuan hanya untuk mempermudah pemecahan tablet dan kemudahan menelan, dan tidak membahagikannya menjadi dos yang sama.

Tempoh terapi dan dos dapat disesuaikan dengan mengambil kira tindak balas klinikal pesakit dan keparahan patologi dalam rejimen dos ubat yang ditunjukkan di bawah.

Endometriosis10 mg 2-3 kali sehari dari hari ke-5 hingga ke-25 kitaran haid atau berterusan
Kemandulan (kerana kekurangan fasa luteal)10 mg sehari dari hari ke-14 hingga ke-25 kitaran. Rawatan harus dilakukan secara berterusan, selama sekurang-kurangnya 6 kitaran berturut-turut. Pada bulan-bulan pertama kehamilan, disarankan untuk meneruskan rawatan mengikut skema yang dijelaskan dalam keguguran biasa
Mengancam keguguran40 mg sekali, kemudian 10 mg setiap 8 jam sehingga gejala hilang
Keguguran biasa10 mg 2 kali sehari sehingga minggu ke-20 kehamilan, diikuti dengan penurunan dos secara beransur-ansur
Sindrom pramenstruasi10 mg 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid
Senggugut10 mg 2 kali sehari dari hari ke-5 hingga ke-25 kitaran haid
Haid tidak teratur10 mg 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid
Amenorea sekunderUbat estrogenik 1 kali sehari dari hari ke-1 hingga ke-25 kitaran, bersama dengan 10 mg ubat Dufaston ® 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid
Pendarahan rahim yang tidak berfungsi (untuk menghentikan pendarahan)10 mg 2 kali sehari selama 5 atau 7 hari
Pendarahan rahim yang tidak berfungsi (untuk mengelakkan pendarahan)10 mg 2 kali sehari dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid
HRT digabungkan dengan estrogenDengan mod urutan berterusan - 10 mg didrogesteron setiap hari selama 14 hari berturut-turut sebagai sebahagian daripada kitaran 28 hari. Dalam rejimen terapi siklik (apabila estrogen digunakan dalam kursus 21 hari dengan rehat 7 hari) - 10 mg dydrogesterone setiap hari selama 12-14 hari terakhir estrogen. Sekiranya biopsi atau ultrasound menunjukkan reaksi yang tidak mencukupi terhadap ubat progestogen, dos harian dydrogesterone harus ditingkatkan menjadi 20 mg
Sekiranya pesakit terlepas minum pil tersebut, ia mesti diminum secepat mungkin, dalam masa 12 jam selepas waktu biasa. Sekiranya lebih dari 12 jam berlalu, tablet yang tidak dijawab tidak boleh diambil, dan keesokan harinya adalah perlu untuk mengambil tablet pada waktu biasa. Melangkau ubat boleh meningkatkan kemungkinan pendarahan terobosan atau bintik-bintik
Sokongan fasa luteal dalam pembiakan dibantu10 mg 3 kali sehari, bermula dari hari telur diambil dan hingga 10 minggu kehamilan (jika kehamilan disahkan). Sekiranya pesakit terlepas minum pil, pil ini harus diambil secepat mungkin dan berjumpa doktor

Penggunaan didrogesteron sebelum menarche tidak ditunjukkan. Keselamatan dan keberkesanan dydrogesterone pada remaja perempuan berusia 12 hingga 18 tahun belum dapat dipastikan. Data terhad yang ada sekarang tidak membenarkan memberi cadangan mengenai rejimen dos pada pesakit kumpulan usia ini.

Berlebihan

Gejala: Data mengenai kes overdosis terhad. Dydrogesterone dapat diterima dengan baik selepas pemberian oral (dos harian maksimum yang dijelaskan adalah 360 mg). Manifestasi klinikal overdosis ubat secara teori mungkin: mual, muntah, pening dan mengantuk.

Rawatan: tanpa gejala, tiada penawar khusus.

arahan khas

Sebelum memulakan rawatan dengan Dufaston ® untuk pendarahan rahim yang tidak normal, adalah perlu untuk mengetahui penyebab pendarahan. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, pemeriksaan berkala dari pakar sakit puan disyorkan, kekerapannya ditetapkan secara individu, tetapi sekurang-kurangnya 1 kali setiap enam bulan. Pada bulan-bulan pertama rawatan untuk pendarahan rahim yang tidak normal, pendarahan terobosan atau bintik mungkin berlaku. Sekiranya pendarahan terobosan atau bintik-bintik timbul berlaku setelah jangka masa tertentu mengambil ubat atau berlanjutan setelah menjalani rawatan, anda harus berjumpa dengan doktor anda dan melakukan pemeriksaan tambahan, jika perlu, lakukan biopsi endometrium untuk mengecualikan neoplasma di endometrium.

Sekiranya pelantikan dydrogesterone dalam kombinasi dengan estrogen untuk HRT, anda harus membaca dengan teliti kontraindikasi dan arahan khas yang berkaitan dengan penggunaan estrogen.

HRT harus diresepkan untuk merawat gejala menopaus yang memberi kesan buruk kepada kualiti hidup pesakit. Nisbah faedah / risiko HRT harus dinilai setiap tahun. Terapi harus diteruskan sehingga potensi keuntungan melebihi potensi risiko..

Terdapat bukti terhad mengenai risiko yang berkaitan dengan HRT dalam rawatan menopaus pramatang. Oleh kerana risiko mutlak rendah pada wanita muda, nisbah faedah / risiko bagi mereka mungkin lebih baik daripada pada wanita yang lebih tua.

Pemeriksaan kesihatan. Sebelum memulakan penggunaan gabungan dydrogesterone dan estrogen (untuk HRT), sejarah individu dan keluarga yang lengkap harus dikumpulkan. Pemeriksaan objektif (termasuk pemeriksaan organ panggul dan kelenjar susu) harus dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi dan keadaan yang memerlukan tindakan pencegahan..

Semasa rawatan, disarankan untuk memantau toleransi individu terhadap HRT secara berkala. Pesakit harus diberitahu tentang apa perubahan pada kelenjar susu yang harus dia maklumkan kepada doktor (lihat. Kanser Payudara). Kajian yang melibatkan mamografi harus dilakukan sesuai dengan pemeriksaan yang diterima umum, dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu dan gambaran klinikal..

Hiperplasia dan barah endometrium. Pada wanita dengan rahim yang utuh, risiko hiperplasia dan barah endometrium meningkat dengan monoterapi estrogen yang berpanjangan.

Penggunaan progestogen secara siklik, termasuk dydrogesterone (sekurang-kurangnya 12 hari dalam kitaran 28 hari), atau penggunaan rejimen HRT gabungan berurutan pada wanita dengan rahim yang diawetkan dapat mencegah peningkatan risiko hiperplasia dan barah endometrium dengan monoterapi estrogen.

Kanser payudara. Data yang ada menunjukkan bahawa risiko barah payudara meningkat pada wanita yang menerima HRT dengan ubat estrogen-progestogen, dan juga mungkin dengan monoterapi estrogen. Tahap risiko bergantung pada jangka masa HRT. Hasil kajian epidemiologi dan kajian WHI (kajian Inisiatif Kesihatan Wanita) mengesahkan peningkatan risiko terkena barah payudara pada wanita yang mengambil ubat-ubatan yang mengandung kombinasi estrogen dan progesteron sebagai bagian dari HRT. Risiko meningkat setelah sekitar 3 tahun penggunaan, sambil kembali ke nilai rata-rata dalam beberapa (biasanya 5) tahun setelah berakhirnya terapi.

Dengan latar belakang pengambilan persiapan untuk HRT, terutama dengan terapi gabungan dengan estrogen dan progestogen, peningkatan ketumpatan tisu payudara semasa mamografi dapat diperhatikan, yang dapat menyulitkan diagnosis kanser payudara.

Kanser ovari Kanser ovari lebih jarang berlaku berbanding barah payudara. Data epidemiologi dari meta-analisis skala besar menunjukkan sedikit peningkatan risiko bagi wanita yang menerima HRT sebagai monoterapi dengan estrogen atau terapi gabungan dengan estrogen dan progestogen. Peningkatan risiko ini menjadi nyata dengan jangka masa terapi lebih dari 5 tahun, dan setelah penamatannya, risiko tersebut secara beransur-ansur berkurang seiring berjalannya waktu. Hasil sejumlah kajian lain, termasuk WHI menunjukkan bahawa gabungan HRT dikaitkan dengan risiko yang sama atau sedikit lebih rendah terkena barah ovari.

VTE. HRT dikaitkan dengan peningkatan 1.3-3 kali risiko VTE, iaitu DVT atau embolisme paru. Kebarangkalian lebih tinggi pada tahun pertama HRT daripada tahun berikutnya. Pesakit dengan trombofilia yang didiagnosis mempunyai peningkatan risiko terkena VTE, dan HRT dapat meningkatkan risiko. Atas sebab ini, HRT dikontraindikasikan pada pesakit seperti itu..

Faktor risiko untuk VTE termasuk pengambilan estrogen, usia lanjut, pembedahan yang luas, imobilisasi yang berpanjangan, obesiti (BMI lebih dari 30 kg / m 2), kehamilan, tempoh selepas bersalin, lupus eritematosus sistemik, dan barah. Tidak ada data yang jelas mengenai kemungkinan peranan vena varikos dalam perkembangan VTE.

Sekiranya anda memerlukan imobilisasi jangka panjang setelah campur tangan pembedahan, anda harus berhenti mengambil ubat untuk HRT 4-6 minggu sebelum operasi, ubat itu dapat disambung semula setelah aktiviti motor wanita pulih sepenuhnya.

Bagi wanita yang tidak mempunyai sejarah kes VTE, tetapi menunjukkan riwayat keluarga kes trombosis pada usia muda, saudara terdekat mungkin akan menjalani pemeriksaan setelah mendapat nasihat terperinci mengenai kemungkinan batasan dan kekurangan terapi (pemeriksaan menunjukkan hanya sebahagian dari kecacatan sistem hemostasis keturunan).

Sekiranya trombofilia yang berkaitan dengan trombosis dikesan pada ahli keluarga atau jika terdapat kecacatan yang teruk (contohnya, kekurangan antitrombin III, protein C, protein S, atau gabungan kecacatan), HRT dikontraindikasikan.

Sekiranya pesakit mengambil antikoagulan, faedah / risiko HRT harus dinilai dengan teliti. Sehingga selesai penilaian menyeluruh mengenai faktor-faktor kemungkinan perkembangan tromboembolisme atau permulaan terapi antikoagulan, ubat HRT tidak diresepkan. Sekiranya trombosis berkembang setelah permulaan terapi, HRT harus dihapuskan..

Sangat penting untuk berjumpa doktor sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan kemungkinan tromboemboli (sakit atau bengkak pada bahagian bawah kaki, sakit dada secara tiba-tiba, sesak nafas, gangguan penglihatan).

Penyakit jantung koronari (PJK). Data dari percubaan terkawal secara rawak menunjukkan kurangnya kesan perlindungan terhadap perkembangan infark miokard pada wanita dengan dan tanpa penyakit arteri koronari yang menerima HRT dalam bentuk terapi kombinasi dengan estrogen dan progestogen atau monoterapi dengan estrogen..

Risiko relatif terkena penyakit jantung koronari meningkat sedikit semasa gabungan HRT. Risiko mutlak penyakit jantung koronari bergantung pada usia. Bilangan kes penyakit jantung koronari akibat penggunaan HRT kurang pada wanita yang sihat pada usia yang hampir dengan permulaan menopaus semula jadi, tetapi ia meningkat pada tahun-tahun berikutnya.

Strok iskemia. Terapi gabungan dengan estrogen dan progestogen, atau hanya estrogen, dikaitkan dengan peningkatan risiko strok iskemia sebanyak 1.5 kali ganda. Risiko relatif tidak berubah dengan usia dan tidak bergantung pada masa menopaus. Walau bagaimanapun, kekerapan strok bergantung pada usia, dan risiko keseluruhan strok pada wanita yang menerima HRT akan meningkat seiring bertambahnya usia..

Eksipien. Ubat ini mengandungi laktosa monohidrat. Pesakit dengan penyakit keturunan yang jarang berlaku seperti intoleransi galaktosa, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh mengambil ubat.

Kesan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme. Duphaston ® mempunyai pengaruh yang tidak dapat diabaikan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme. Berhati-hatilah ketika memandu kenderaan dan mekanisme, memandangkan kemungkinan reaksi buruk dari sistem saraf (sedikit mengantuk dan / atau pening, terutama pada jam pertama kemasukan).

Borang pelepasan

Tablet bersalut filem, 10 mg. 20 tablet dalam lepuh filem PVC dan aluminium foil. 1 bl. diletakkan di dalam bungkusan kadbod. 14 tablet dalam lepuh filem PVC dan aluminium foil. Dengan 2, 6 atau 8 bl. diletakkan di dalam bungkusan kadbod.

Pengilang

Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Belanda atau JSC VEROPHARM, 308013, Rusia, Belgorod, ul. Bekerja, 14.

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan. Abbott Helskea Products B.V., S.D. Van Houtenlaan 36, NL-1381 JV Vesp, Belanda.

Pembungkus kawalan kualiti. Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Belanda atau JSC VEROPHARM, 308013, Rusia, Belgorod, ul. Bekerja, 14.

Organisasi tuntutan pengguna. Ebbott Laboretoriz LLC 125171, Rusia, Moscow, Leningradskoye sh., 16 A, hlm. 1.

Tel.: (495) 258-42-80; faks: (495) 258-42-81.

Cara minum Duphaston dan mengapa ia diresepkan kepada wanita?

Apa itu Dufaston?

Duphaston (Duphaston) adalah ubat dalam bentuk tablet, yang digunakan untuk merawat penyakit sistem pembiakan wanita. Bagi wanita, ia benar-benar selamat. Ubat ini secara praktikal tidak mempunyai kesan sampingan pada badan.

Ubat ini bersifat hormon, dan anda boleh meminumnya hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, setelah melakukan banyak pemeriksaan dan pelbagai ujian untuk latar belakang hormon tubuh. Doktor akan membuat peta individu, memberitahu anda bagaimana menggunakan ubat dengan dos dan tempoh pentadbiran, dan juga membincangkan cara menyelesaikan penggunaan Duphaston dengan betul.

Penggunaan tanpa izin atau penarikan penggunaan ubat semacam itu dilarang sama sekali - ini boleh menimbulkan komplikasi yang tidak dapat diramalkan.

Bahan aktif adalah dydrogesterone - hormon yang disintesis dengan kaedah buatan, yang merupakan analog progesteron yang dihasilkan dalam tubuh manusia. Hormon semula jadi sering disebut sebagai hormon "kehamilan" kerana ia mengawasi fungsi pembiakan dalam tubuh wanita.

Terima kasih kepada dydrogesterone, yang diperoleh secara buatan, adalah mungkin untuk menghilangkan hampir semua kesan sampingan ubat hormon semula jadi, misalnya:

  • ketidakseimbangan pembekuan darah;
  • kesan glukokortikoid;
  • metabolisme plastik (kesan anabolik);
  • aktiviti estrogen;
  • aktiviti termogenik;
  • kesan androgenik

Duphaston mendapat banyak sokongan daripada doktor dan pesakit.

Sakit dada semasa mengambil

Payudara yang sensitif dan menyakitkan adalah salah satu kesan sampingan yang mungkin dan sering dijumpai dari pengambilan Dufaston. Ketidakselesaan dan kesakitan dengan sindrom pramenstruasi. Pada dasarnya, dada sakit dengan penggunaan Duphaston yang berpanjangan. Juga, jika ubat itu digunakan selama tiga tahun dalam kombinasi dengan estrogen, sebagai terapi penggantian hormon, risiko kanser payudara meningkat.

Dalam keadaan seperti itu, anda perlu sentiasa memantau perubahan pada kulit dan puting dada dan menjalani pemeriksaan rutin.

Arahan penggunaan Duphaston

Duphaston harus digunakan semasa kehamilan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar yang akan menentukan rejimen dos individu.

Anda boleh berhenti minum ubat mengikut cadangan doktor dan berdasarkan pemeriksaan dan ujian yang diperlukan.

Peraturan untuk mengambil Dufaston

Semasa mengambil tablet Duphaston, anda mesti mematuhi peraturan umum berikut:

  1. Ubat itu mesti digunakan pada selang waktu yang sama. Norma, jika anda minum pil pada jam 7 pagi, maka pada waktu berikutnya anda perlu meminumnya pada jam 7 malam.
  2. Sekiranya anda terlepas pil, anda mesti menunggu masa pengambilannya seterusnya, agar tidak mengganggu kekerapannya.
  3. Selesai mengambil Dufaston diperlukan setelah kepercayaan bahawa kehamilan belum berlaku. Untuk melakukan ini, anda boleh mengambil ujian kehamilan atau darah untuk hCG, sekiranya terdapat kelewatan haid.
  4. Sekiranya mengandung, berhenti minum adalah dilarang sama sekali. Anda perlu berjumpa doktor sekiranya pesakit minum Duphaston.
  5. Pembatalan Dufaston dilakukan secara berperingkat, sesuai dengan rencana, yang diambil oleh pakar sakit puan yang hadir.

Bila perlu diambil

Ramai doktor dalam perundingan menasihatkan mengambil Dufaston untuk kehamilan. Sekiranya terdapat keraguan mengenai permohonan tersebut, maka anda boleh merujuk kepada petunjuk yang terdapat dalam setiap bungkusan ubat. Kemandulan atau kesukaran dalam merancang konsepsi bukan satu-satunya alasan untuk minum pil ini. Seorang gadis boleh mengambil Duphaston dalam kes berikut:

  • sindrom pramenstruasi;
  • haid tidak teratur;
  • endometriosis (jumlah hormon progesteron yang tidak mencukupi);
  • kemandulan terhadap latar belakang kekurangan luteal;
  • mengancam atau keguguran kebiasaan kerana kekurangan progesteron, yang disahkan oleh ujian;
  • senggugut;
  • penyelewengan haid;
  • amenorea sekunder (rawatan dijalankan bersama dengan terapi estrogen);
  • pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
  • terapi penggantian hormon (HRT): dilakukan untuk meneutralkan kesan estrogen pada endometrium wanita, yang berkaitan dengan menopaus (semula jadi atau pembedahan) sekiranya berlaku serangan jantung.

Tujuan utama pengambilan mengikut arahan Dufaston adalah merancang kehamilan untuk endometriosis, disahkan oleh ujian yang menunjukkan kekurangan hormon progesteron yang jelas. Sekiranya anda mengikuti peraturan kemasukan, maka hasil positif akan dapat dilihat dengan segera. Dinamik ini hanya dapat dicapai jika seorang wanita mematuhi semua peraturan rejimen rawatan ubat..

Mengapa ia ditetapkan?

Duphaston diresepkan kepada wanita semasa terapi penyelenggaraan atau penggantian, apabila kekurangan progesteron dijumpai, yang mana konsepsi, kehamilan, dan juga kelahirannya secara langsung bergantung. Kelonggaran rahim dan kontraksi pramatang adalah kesan penting dari progesteron

Ketiadaan hormon ini dalam tempoh kehamilan boleh menyebabkan akibat berikut:

  • pengguguran berulang;
  • endometriosis;
  • keguguran pada peringkat awal kehamilan;
  • ICP;
  • kemandulan;
  • fibroid rahim atau fibroid;
  • rembesan darah di dalam rahim;
  • disfungsi haid (algomenorrhea);
  • ketiadaan haid yang lengkap;
  • polyhydramnios atau air rendah;
  • disfungsi plasenta;
  • kehamilan.

Dengan penyakit dan disfungsi yang disebutkan di atas, pakar sering menetapkan Dufaston.

Menetapkan ubat semasa merancang konsepsi

Dengan bantuan ubat hormon Duphaston, latar belakang yang baik dibuat di badan wanita untuk persenyawaan telur, pengenalan embrio ke endometrium rahim dan perkembangan janin berikutnya.

Semasa merancang konsepsi kanak-kanak, pil ini sekali lagi harus diresepkan oleh pakar, kerana tidak ada senario universal untuk pengambilannya.

Pada dasarnya, untuk mengandung anak, ubat ini ditetapkan untuk diambil pada hari berikutnya setelah ovulasi dan diminum sehingga permulaan haid. Dianjurkan untuk membatalkan ubat hanya ketika lulus ujian atau pada peringkat awal haid, untuk memastikan bahawa tidak ada kehamilan.

Faktanya adalah bahawa penurunan tajam dalam progesteron dalam darah dapat memperburuk pemakanan embrio atau penolakan sepenuhnya. Mengambil ubat ini pada peringkat perancangan kanak-kanak dengan ketidakseimbangan hormon yang dikesan, Dufaston mempunyai kesan yang lebih besar pada masa akan datang semasa kehamilan.

Kesan penuh pengambilan Dufaston untuk konsepsi berlaku selepas 6 bulan. Apabila ubat diambil selama lebih dari satu tahun, tidak disarankan untuk berjumpa dengan doktor anda untuk menggantikan taktik rawatan, pemeriksaan lebih lanjut atau pengambilan ubat lain, untuk mencari pengganti yang berkesan.

Tolak minum ubat ini, sekiranya berlaku pencegahan untuk pencegahan tanpa pemeriksaan tambahan. Perlu mencari pakar sakit puan yang lain!

Duphaston pada awal kehamilan

Pada peringkat pertama kehamilan, tablet Duphaston digunakan apabila jumlah progesteron tidak mencukupi di ovari wanita.

Ubat ini menunjukkan kesan selektif pada endometrium, sehingga menyokongnya dalam keadaan yang diperlukan untuk perkembangan embrio, dan juga menahan kontraksi otot-otot halus rahim, sehingga mencegah kemungkinan keguguran.

Oleh itu, ubat ini dapat menggantikan hormon semula jadi sepenuhnya pada peringkat awal kehamilan..

Ubat ini tidak mempunyai reaksi negatif terhadap embrio dan badan ibu dalam tempoh kehamilan ini. Ia biasanya diresepkan pada trimester pertama dan kedua kehamilan untuk mengekalkannya..

Sebaik sahaja tanda-tanda keguguran hilang, ada baiknya mengambil ubat dalam dos sebelumnya selama kira-kira seminggu, dan kemudian beralih ke dos yang lebih rendah untuk mengekalkan tahap hormon. Dilarang keras membatalkan ubat secara tiba-tiba, kerana ini boleh menyebabkan pengguguran.

Meresepkan semasa mengandung

Pada tahap kehamilan yang kemudian, iaitu, mulai dari trimester ketiga pematangan janin, ubat harus digunakan dengan hati-hati, kerana pada masa-masa ini dapat menyebabkan disfungsi hati.

Pada tahap ini, tablet Duphaston mengatasi tugas-tugas berikut:

  1. Menghilangkan Kekurangan Progesteron.
  2. Mengurangkan hipertonik rahim.
  3. Ia mempunyai kesan yang baik pada membran mukus.
  4. Melegakan usus.
  5. Membentuk dominan kehamilan, melahirkan dan penyusuan pada tahap otak.
  6. Menyiapkan payudara wanita untuk menyusui.

Juga semasa kehamilan, ubat boleh diresepkan untuk endometritis kronik.

Ciri khas penyakit ini adalah peningkatan ketenteraan sistem kekebalan tubuh, yang menganggap embrio sebagai benda asing dan berusaha mengeluarkannya dengan cepat dari badan wanita.

Ubat ini menyekat faktor ini, menjadikan sistem imun ke keadaan normal, sehingga menghilangkan kemungkinan keguguran.

Penerimaan untuk endometriosis

Telah diketahui bahawa salah satu penyebab utama berlakunya endometriosis adalah peningkatan tahap estrogen dalam tubuh seorang wanita. Akibatnya, Duphaston harus digunakan, yang dengan endometriosis menurunkan kadar estrogen dan menstabilkan tahap kumulatif hormon.

Ciri ciri penggunaan ubat untuk rawatan penyakit ini dapat dibezakan:

  1. Dydrogesterone terutamanya mempengaruhi mukosa rahim, menghalang percambahan reseptor endometrium.
  2. Oleh kerana tempoh haid tidak berada di tahap yang menyedihkan, kemungkinan mengandung anak masih ada.
  3. Duphaston mengurangkan nada dan kontraktilasi otot licin rahim, yang pada peringkat awal kehamilan mengurangkan risiko pengguguran spontan.
  4. Terima kasih kepada ubat ini, sindrom kesakitan berkurang atau hilang tanpa jejak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat penurunan generasi prostaglandin, yang pada gilirannya menyebabkan penyempitan tajam dan pengecutan saluran darah sistem peredaran darah.
  5. Duphaston mengurangkan risiko degenerasi sel dengan patologi menjadi tumor barah. Menurut banyak ulasan pesakit yang mengambil Duphaston, kitaran haid ditoleransi dengan lebih tenang dan dengan rasa sakit yang lebih sedikit, ia berhenti menarik bahagian bawah perut.

Cara menggunakan pil hormon untuk endometriosis, wajib dinyatakan dengan pakar yang hadir, tetapi, secara amnya, arahannya seperti ini:

  1. Duphaston diambil dua kali sehari, pada waktu yang sama dalam sehari. Contohnya, pada pukul 8 pagi dan 8 malam.
  2. Tempoh kemasukan adalah individu dalam setiap kes, tetapi biasanya antara 5-6 hingga 20 hari.
  3. Kadang-kadang ubat itu diambil untuk waktu yang lama tanpa gangguan dari 6 hingga 9 bulan, yang memungkinkan atrofi penyakit (perkembangan terbalik).

Mengenai sebab lain untuk mengambil Dufaston, dengan endometriosis juga mesti digunakan mengikut cadangan pakar yang hadir, dan tidak boleh mengubati diri sendiri.

Kemandulan dan Duphaston

  • Dengan wanita tanpa anak, yang ditentukan oleh kekurangan luteal fasa kitaran haid, Dufaston diambil dari 14 hingga 25 hari kitaran. Tempoh minimum penggunaan dadah adalah 6 bulan, selepas itu perlu berhenti minum. Selepas kehamilan, ubat ini digunakan selama kira-kira 16-20 minggu, maka anda perlu berhenti mengambil ubat tersebut.
  • Dengan gangguan hormon
  • Duphaston boleh digunakan untuk mendiagnosis amenore sekunder dan pendarahan rahim yang tidak berfungsi. Sekiranya terdapat kegagalan hormon, lakukan terapi penggantian pada wanita dengan gangguan yang disebabkan oleh menopaus dengan rahim yang utuh.

Arahan khas, kontraindikasi terhadap ubat

Sebelum menetapkan ubat, wajib menjalankan:

  1. Ujian darah klinikal untuk hormon. Terapi hanya ditetapkan sekiranya berlaku progesteron rendah.
  2. Mamografi. Semasa rawatan, pesakit harus memantau keadaan kelenjar susu, memberitahu doktor yang hadir mengenai sebarang anjing laut.

Proses rawatan mungkin disertai dengan kemunculan pendarahan faraj yang disebabkan oleh ketagihan badan terhadap pengambilan hormon buatan. Pemeliharaan patologi selama lebih dari 3 bulan adalah isyarat untuk biopsi endometrium untuk mengecualikan neoplasma atipikal.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan pada pesakit yang sebelumnya menderita tumor yang bergantung pada progesteron..

Duphaston tidak diresepkan untuk wanita dengan intoleransi laktosa, galaktosa, sindrom malabsorpsi. Aktiviti ubat dikurangkan semasa mengambil dengan Phenobarbetal, Rifampicin kerana percepatan penguraian biologi dydrogesterone.

Semasa terapi penggantian hormon, ujian darah bulanan diambil untuk mengetahui jumlah hormon dan toleransi ubat. Bersama dengan estrogen, dydrogesterone dapat diresapi hanya setelah pengecualian kontraindikasi terhadap penggunaan HRT.

Dilarang meresepkan ubat dengan:

  • pelanggaran hati yang teruk;
  • Sindrom Dybin-Johnson;
  • sindrom rotor;
  • intoleransi individu terhadap dydrogesterone;
  • penyusuan susu ibu;
  • patologi malignan yang bergantung pada progesteron.

Duphaston adalah ubat yang mengandungi hormon yang diresepkan kerana kekurangan progesteron darah pada wanita. Kesan sampingan yang muncul semasa rawatan dihilangkan dengan menyesuaikan dos ubat yang dimakan, hilang sepenuhnya setelah berakhirnya terapi.

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Cara memilih dos yang tepat?

Semasa dos Dufaston, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Dengan PMS - 10 mg ubat dua kali sehari dari 12 hingga 28 hari kitaran.
  2. Untuk gangguan kitaran haid - 10 mg dua kali sehari dari 11 hingga 25 hari kitaran. Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 6 kitaran.
  3. Dengan endometriosis - dos harian ubat boleh berbeza antara 10 hingga 30 mg dari 5 hingga 25 hari kitaran atau mengambilnya secara berterusan.
  4. Dalam kemandulan - sapukan ubat dua kali sehari selama 5 mg dari 14 hingga 25 hari kitaran. Tempoh terapi tidak boleh kurang dari 6 kitaran.
  5. Sekiranya terdapat keguguran yang mengancam, segera ambil 20 mg ubat, dan kemudian kurangkan pengambilannya menjadi 10 mg dua kali sehari (pagi dan petang pada waktu yang sama). Walaupun ancaman keguguran masih ada, Duphaston boleh diambil 5 mg tiga kali sehari (setiap 8 jam). Apabila gejala keguguran telah hilang, ubat itu masih diambil kira-kira seminggu. Sekiranya gejala berulang, ubat mesti segera digunakan dalam dos yang memberi kesan yang lebih besar pada penghapusannya.
  6. Dengan keguguran biasa: dos harian 10 mg dibahagikan kepada 2 dos. Kursus ini boleh berlangsung sehingga 20 minggu. Selepas gejala keguguran hilang, Dufaston secara beransur-ansur dibatalkan..

Duphaston dengan sista ovari

Rawatan sista ovari hingga 5 cm bermula secara konservatif - dos Dufaston atau Orgametril yang tinggi ditetapkan. Tablet diambil pada separuh kedua kitaran sehingga hari pertama kitaran seterusnya. Ini dilakukan untuk mewujudkan keadaan bagi proses yang berlaku secara semula jadi di mana telur dan unsur-unsur sistem pembiakan yang tidak dibaja mengalami perkembangan yang sebaliknya. Dipercayai bahawa rejimen terapi seperti itu merangsang penurunan kista. Terapi dijalankan di bawah pengawasan pakar: doktor menentukan dos ubat dan jangka masa rawatan.

Kepada siapa Duphaston dikontraindikasikan?

Dufaston dikontraindikasikan dengan ketat pada wanita dalam kes berikut:


intoleransi individu terhadap komponen ubat;

  • pesakit dengan sindrom rotor;
  • dengan kegagalan jantung dalam bentuk akut;
  • pesakit dengan sindrom Dubin-Johnson;
  • dengan kerosakan hati yang teruk.
  • Tidak ada kontraindikasi maut bahan aktif Dufaston pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik.

    Analog ubat

    Utrozhestan

    Ubat yang dikembangkan di Thailand. Bahan aktif utama adalah progesteron semula jadi yang semula jadi. Ia ditoleransi dengan lebih baik, kerana kekurangan alergi terhadap komponen. Terdapat dalam dua bentuk dos - tablet dan supositoria..

    Progesteron

    Borang pelepasan - suntikan. Bahan aktif utama adalah gestagen, yang dikenali sebagai hormon corpus luteum..

    Ingesta

    Terdapat dalam bentuk larutan cair dalam ampul untuk suntikan. Bahan aktif adalah progesteron..

    Kesan Sampingan Duphaston

    Semasa menggunakan ubat, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku:

    • jarang sekali, hipersensitiviti sistem imun mungkin muncul;
    • preseden tunggal anemia hemolitik dicatatkan;
    • penampilan sakit kepala dan migrain;
    • disfungsi hati, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning, sakit perut dan kelemahan umum badan, mungkin bermula;
    • sangat jarang mencatatkan edema Quincke;
    • manifestasi tisu subkutan, urtikaria, dan kerengsaan kulit yang jarang berlaku;
    • peningkatan kepekaan kelenjar susu;
    • jarang sekali, semasa mengambil, kemungkinan berlaku pendarahan terobosan dalam sistem pembiakan yang berlaku setelah peningkatan dos ubat;
    • jarang sekali muncul edema periferal (penampilan lebihan cecair pada tisu dan rongga badan);
    • kemungkinan gangguan umum badan.

    Semasa memperbaiki salah satu kesan sampingan ini, anda harus segera menghubungi doktor anda untuk mengetahui sama ada kemungkinan berhenti atau terus mengambil ubat tersebut..

    Adakah Duphaston mempengaruhi berat badan


    Forum wanita yang membincangkan rawatan Dufaston sering memperhatikan kemungkinan kenaikan berat badan dan kesan sampingan lain seperti perubahan rambut, masalah kulit, ruam, dan jerawat. Kemungkinan penyembuhan tidak disebutkan antara kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa menggunakan Dufaston..

    Wanita yang telah lama menggunakan Duphaston mengesahkan bahawa ubat itu sahaja tidak menyebabkan kenaikan berat badan, tetapi jika ini berlaku, lebih baik berjumpa dengan ahli endokrinologi.

    Dufaston dan alkohol

    Pengilang ubat dalam arahan ubat menunjukkan kemungkinan kesan negatifnya pada hati. Oleh kerana alkohol juga mempunyai kesan negatif pada hati, pengambilan ubat meningkatkan beban pada organ ini.

    Interaksi Dufaston dengan alkohol, yang boleh memberi kesan negatif pada hati, adalah beban tiga kali ganda.

    Di samping itu, alkohol mengubah komposisi enzim hati, yang boleh menyebabkan kesan ubat ini tidak betul.

    Reaksi terhadap saluran gastrointestinal, jika digabungkan duphaston dan alkohol, juga tidak jelas.

    Bahan aktif ubat melonggarkan kumpulan otot rongga perut, dan alkohol adalah racun yang cuba dikeluarkan oleh tubuh manusia dengan lebih cepat.

    Menambah dua faktor ini, pengambilan ubat dan alkohol boleh menyebabkan muntah atau cirit-birit, yang bermaksud bahawa bahan aktif ubat dengan cepat dihapuskan dari badan, dan ini akan mengurangkan keseluruhan kesan positif penggunaannya kepada minimum, dan tidak ada akal untuk mengambilnya.

    Segala jenis alkohol semasa menetapkan ubat untuk memelihara janin dikontraindikasikan dengan ketat. Walaupun tidak ada ubat untuk menjaga kehamilan, minum alkohol dilarang.

    Alkohol juga mempunyai kesan pada saluran darah, ia menyempit dan mengembang. Ini memberi kesan negatif terhadap hemodinamik organ-organ sistem pembiakan, yang menyumbang kepada gangguan hormon.

    Dengan faktor negatif di atas, keserasian alkohol dan Dufaston, kita dapat menyimpulkan mengapa minum alkohol, jika ini sangat mengurangkan keberkesanan penggunaan ubat ini.

    Namun, jika alkohol tidak dapat dielakkan, maka anda perlu mengehadkan satu gelas anggur yang baik, sambil menambahkan ais atau air ke dalamnya. Sekurang-kurangnya 2 jam mesti berlalu dari minum alkohol hingga mengambil ubat..

    Sifat farmakologi

    Dalam struktur molekulnya, sifat farmakologi dan kimianya, dydrogesterone hampir dengan progesteron semula jadi. Elemen ini bukan turunan testosteron, tidak mempunyai kesan sampingan yang wujud dalam hampir semua progestogen sintetik, yang juga disebut progestogen androgenik. Dydrogetestron tidak mempunyai aktiviti glukokortikoid, anabolik, androgenik, estrogenik atau termogenik.

    Duphaston mengikut arahan adalah sebahagian daripada HRT yang kompleks untuk menopaus, ubat ini mengekalkan kesan yang baik pada profil lipid darah dari estrogen. Tidak seperti hormon estrogen, yang memberi kesan negatif kepada sistem pembekuan darah, didrogestron tidak mempengaruhi kadar pembekuan darah. Menurut arahan, ubat tersebut tidak memberi kesan negatif terhadap fungsi hati, metabolisme karbohidrat ketika merancang pembuahan.

    Apabila diambil secara oral, dydrogesterone secara selektif bertindak pada endometrium, ini membantu mencegah peningkatan risiko terkena hiperplasia atau karsinogenesis kerana kelebihan estrogen. Ubat mengikut arahan ditunjukkan untuk kekurangan progesteron endogen. Duphaston tidak mempunyai kesan kontraseptif, kerana digunakan semasa merancang kehamilan. Alat ini memungkinkan untuk hamil, memastikan pemeliharaan kehamilan semasa terapi.

    Dufaston atau Utrozhestan?

    Utrozhestan dibuat dari progesteron hormon semula jadi dari komponen tumbuhan.

    Bahan yang dihasilkan hampir sama dengan hormon semula jadi yang dihasilkan oleh plasenta seorang wanita. Berkat ini, badan mengasimilasikannya dengan sempurna, sesuai, menganggapnya benar.

    Petunjuk untuk mengambil Utrozhestan adalah:

    • kemandulan, yang disebabkan oleh pelanggaran latar belakang hormon;
    • risiko keguguran;
    • hiperandrogenisme (peningkatan kandungan hormon seks lelaki dalam darah) dan patologi lain yang timbul terhadap latar belakang kegagalan hormon.

    Utrozhestan dan Duphaston tidak menghalang ovulasi apabila diambil mengikut dos yang ditetapkan untuk tujuan terapi pada fasa kedua haid. Pembatalan kedua-dua ubat tersebut dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos mengikut masa yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Kedua-dua ubat ini juga tidak memberi kesan negatif kepada ibu dan anak, jika diambil seperti yang diarahkan oleh doktor.

    Kebaikan dan keburukan Dufaston dan Utrozhestan

    Kadang-kadang wanita, ketika berhadapan dengan keperluan untuk mengambil ubat hormon, menggunakan contoh Duphaston dan Utrozhestan, bertanya-tanya apakah mereka boleh berbeza? Adakah mungkin untuk mengganti ubat?

    Kedua-dua ubat ini sangat serupa pada pandangan pertama, tetapi ada perbezaannya. Adakah mungkin untuk menggantikan ubat itu? Adakah mungkin untuk mengambil kedua-dua ubat tersebut secara serentak?

    Dengan membandingkan ubat-ubatan ini dalam komposisi, kita dapat membezakan perbezaan kaedah pengeluaran bahan aktif:

    • Utrozhestan dibuat dari progesteron yang berasal dari tumbuhan;
    • Dufaston dibuat dari hormon yang disintesis.

    Duphaston mempunyai ciri kesan berbahaya yang kurang daripada Utrozhestan:

    • pening yang kerap;
    • mengantuk (Utrozhestan mempunyai kesan menenangkan);
    • kelemahan;
    • perubahan berat badan;
    • kesan sakit.

    Walau bagaimanapun, Utrozhestan mempunyai dua kaedah aplikasi. Ubat ini boleh digunakan dengan kaedah oral (dicuci dengan cecair) dan intravaginal (masuk ke dalam vagina).

    Duphaston juga tidak mempengaruhi perkara berikut:

    1. Keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor (memandu dengan Utrozhestan disyorkan dengan berhati-hati).
    2. Petunjuk suhu basal (dos Utrozhestan yang mencukupi menyebabkan peningkatan suhu basal yang mendadak)

    Ubat mana yang harus dipilih - Utrozhestan atau Duphaston - untuk konsepsi anak atau semasa kehamilan, ditentukan secara murni secara individu. Kadang-kadang pakar sakit puan menetapkan pesakit untuk mengambil dua ubat sekaligus.

    Kontraindikasi

    Doktor harus menetapkan penggunaan Duphaston setelah pemeriksaan dan diagnosis (jika terdapat patologi). Dos yang diperlukan ditentukan berdasarkan keadaan ibu masa depan. Ini dikontraindikasikan dalam perancangan pembuahan mengikut arahan ubat dalam kes seperti:

    • terdapat tumor malignan di dalam badan;
    • patologi hati yang dinyatakan;
    • terdapat gangguan pendarahan;
    • di hadapan kegagalan jantung akut;
    • dengan hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
    • dengan diabetes jenis 1;
    • dengan kecenderungan untuk trombosis;
    • jika terdapat kerosakan serius pada hati, buah pinggang;
    • semasa menyusu.

    Syarat penjualan dan penyimpanan

    Ubat ini dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor. Pastikan produk di tempat kering tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Sekiranya anda tidak membuka bungkusan, suhunya tidak boleh lebih tinggi daripada 30 darjah Celsius. Hayat rak - 5 tahun..

    Penerimaan pada peringkat kehamilan kemudian

    Kursus pengambilan "Duphaston" dan tempohnya hanya bergantung kepada faktor bagaimana seorang wanita hamil. Seperti yang dijelaskan di atas, pada dasarnya alat ini dibatalkan pada 20 minggu. Syarat pembatalan adalah lapisan plasenta yang terbentuk sepenuhnya, yang mengurus pengeluaran progesteron.

    Tetapi jika ada ancaman sedikit pun, maka ubat ini tidak dibatalkan sehingga 36 minggu. Hanya dengan bermulanya tempoh ini, hormon tersebut tidak lagi diminum. Perkara utama ialah "Duphaston" apabila diambil pada akhir kehamilan tidak memberi kesan buruk kepada janin.

    Apabila ditanya sama ada Dufaston membantu mengekalkan kehamilan, jawapannya adalah jelas: ya. "Duphaston" dengan rembesan pada awal kehamilan adalah alat yang sangat diperlukan. Hormon kehamilan wanita sintetik bukan sahaja membantu melindungi janin, tetapi juga membantu perkembangan dan pemakanannya.

    Video mengenai peranan progesteron

    Dalam video tersebut, doktor membincangkan secara ringkas mengenai pengeluaran hormon seks semasa kehamilan dan adakah terdapat hubungan antara tahap hormon dan pemakanan..

    Pendapat mengenai Duphaston, seperti ubat lain, berbeza. Seseorang percaya bahawa ubat itu hanya membahayakan, kerana pengenalan progesteron ke dalam badan dari luar mengurangkan pengeluaran hormonnya sendiri. Sebaliknya, seseorang pasti bahawa ini adalah sejenis ubat mujarab untuk "kegagalan" wanita. Dan beberapa pakar sakit puan memanggil Duphaston sebagai kaedah menyelamatkan kehamilan. Dan bagi wanita yang tidak dapat memberitahu bayi kerana tahap progesteron yang salah, ini benar-benar berlaku.

    Sekiranya anda mempunyai pendapat anda sendiri mengenai hormon sintetik ini, kongsikan kepada pembaca lain. Mungkin kisah anda akan membantu seseorang membuat keputusan yang tepat atau hanya perlu risau.

    Kesan sampingan ubat yang jarang berlaku:

    • reaksi sistem peredaran darah: anemia hemolitik;
    • refleksi sistem saraf pusat: migrain, serangan kesakitan;
    • kesan pada organ dalaman: kerosakan hati, manifestasi keletihan, penyakit kuning, ketidakselesaan menarik di bahagian bawah perut;
    • reaksi sistem genitouriner, alat kelamin: berlakunya pendarahan terbuka, sakit dan kelenjar susu yang sensitif;
    • reaksi kulit: ruam, rubela, gatal, jarang sekali edema Quincke;
    • patologi umum: edema periferal.

    Interaksi dadah

    Tiada kes ketidaksesuaian hormon sintetik dengan ubat lain yang dikenal pasti. Semasa menggunakan ubat dengan fenobarbital dan pemicu enzim hepatosit mikrosomal lain, keberkesanan dydrogesteron sedikit menurun. Ubat lain tidak akan mempengaruhi fungsi ubat dan penyerapannya oleh badan..

    • Terzhinan - arahan penggunaan, borang pelepasan, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga
    • Petunjuk Duspatalin
    • Dicinon untuk haid - suntikan atau tablet. Cara pengambilan dicinone semasa haid

    Kesan ubat pada kitaran

    Pada wanita yang sihat, haid mestilah bulanan. Kegagalan kitaran jarang dapat ditoleransi jika berlaku sekejap-sekejap. Kelewatan yang lama boleh disebabkan oleh progesteron yang tidak mencukupi. Petunjuk untuk mengambil Dufaston adalah amenorea, yang menyebabkan kerosakan pada ovari. Apabila amenore sekunder didiagnosis (haid tidak lebih dari 6 bulan), doktor menetapkan rawatan hormon, yang digabungkan dengan aktiviti fizikal dan diet.

    Minum Duphaston pada fasa kedua kitaran, untuk mengatasi kekurangan progesteron. Menstruasi semasa mengambil ubat harus kerap.

    Kadang-kadang wanita sendiri mula mengambil ubat untuk melawan amenorea, tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Ini tidak dapat dilakukan, kerana pelanggaran yang lebih besar dalam sistem endokrin mungkin muncul, yang akan sangat sukar ditangani.

    Ubat ini dapat membantu mencegah pendarahan yang berlaku pada pertengahan kitaran, dan juga dapat mengurangkan kesakitan pada hari-hari kritikal. Tetapi untuk memberi kesan positif, anda perlu meminumnya secara berkala.

    Penghentian penggunaan


    Sebelum membatalkan ubat, anda mesti membiasakan diri dengan peraturan umum prosedur ini.
    Dilarang keras membatalkan penggunaan produk ubat secara tiba-tiba, kerana ini boleh menyebabkan penggunaan terapi tidak berguna.

    Sekiranya hormon berhenti memasuki badan pada satu masa, maka ini boleh menyebabkan tekanan dan akibat yang tidak diingini yang lain, yang ditunjukkan dalam pendarahan dan penghentian kehamilan.

    Hanya doktor yang boleh membuat keputusan untuk membatalkan pengambilan ubat.

    Dosnya secara beransur-ansur dikurangkan, yang memberi kemungkinan sistem pembiakan penyesuaian tanpa rasa sakit. Wanita disyorkan pengurangan dos harian sebanyak setengah tablet. Ini akan menghilangkan kemungkinan akibat yang tidak diingini..

    Skim pembatalan ini tidak universal. Semasa perkembangannya, ciri-ciri individu wanita hamil mesti diambil kira tanpa gagal. Penarikan ubat pada peringkat awal kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, yang menghilangkan kemungkinan akibat yang tidak diingini.

    Pembahagian dan perkumuhan dari badan

    Penyerapan tablet Duphaston semasa kehamilan ke dalam darah berlaku di rongga usus. Kandungan maksimum komponen aktif dalam plasma darah dicatat setelah 1.5-2 jam dari waktu minum ubat. Duphaston diedarkan ke seluruh tubuh wanita melalui hubungan dengan albumin. Penukaran kimia komponen ubat dilakukan di tisu hati, di bawah tindakan enzim khas.

    Ubat ini dikeluarkan dari badan melalui sistem kencing. Separuh hayat adalah dari 17 hingga 19 jam. Tempoh penyingkiran lengkap memakan masa hingga 70 jam. Sekiranya tidak ada patologi buah pinggang, tidak ada masalah dengan penghapusan zat dari tubuh wanita.

    Bagaimana memahami apa yang salah?

    Kitaran haid yang teratur adalah tanda pertama bahawa tubuh wanita sepenuhnya menanggung tanggungjawabnya. Sekiranya semua gejala di atas muncul, ini adalah tanda pertama bahawa kegagalan berlaku. Dalam kes ini, wanita harus berjumpa pakar yang sesuai untuk mendapatkan nasihat.

    Setelah lulus ujian, doktor akan menentukan punca kegagalannya. Dan jika masalahnya adalah tahap progesteron yang rendah, maka Dufaston akan diresepkan. Ubat ini akan menormalkan latar belakang hormon pada wanita dan menghilangkan kepincangan yang telah muncul.

    Ciri aplikasi


    Walaupun duphaston digunakan sebagai pengganti progesteron, penggunaan bebasnya dilarang sama sekali.
    Ini disebabkan oleh kemungkinan ketidakseimbangan hormon. Penggunaan ubat ini disyorkan segera setelah persenyawaan.

    Berapa lama pengambilan ubat bergantung pada ciri-ciri individu ibu mengandung.

    Dalam kebanyakan kes, ubat dihentikan ketika bayi mencapai tempoh kehamilan 4 bulan. Dalam tempoh ini, pembentukan plasenta lengkap, yang mula menghasilkan hormon secara bebas, dilakukan..

    Dos ubat ditentukan hanya oleh doktor sesuai dengan ciri individu wanita tersebut.

    Tahap kekurangan progesteron adalah wajib. Doktor juga menentukan keadaan yang berlaku sebelum kehamilan..

    Dalam kes ini, aspek seperti:

    • penghantaran pramatang;
    • keguguran;
    • pengguguran.

    Dalam tempoh menetapkan ubat, doktor harus mengambil kira usia wanita itu. Peranan penting dalam pelantikan ubat dimainkan oleh kepekaan individu terhadap komponen aktif..

    Pada masa temu janji, adalah perlu untuk menilai status kesihatan wanita hamil pada masa ini. Sekiranya pesakit mempunyai ancaman keguguran, maka saya pasti mengesyorkan mengambil ubat ini.

    Semasa mengandung anak, dibenarkan untuk mengambil hingga 4 tablet ubat. Selang antara prosedur harus lebih kurang sama. Semasa rawatan, pemantauan berterusan tahap hormon dilakukan. Itulah sebabnya seorang wanita mesti selalu menjalani ujian. Menurut hasilnya, doktor boleh mengubah dosnya. Terapi harus dilakukan sedemikian rupa untuk menjaga tahap progesteron, dan tidak terkumpul di dalam badan.

    Sekiranya seorang wanita terlepas waktu minum ubat secara tidak sengaja, maka dia perlu menunggu sehingga prosedur seterusnya dan minum pil. Penghentian rawatan disyorkan hanya selepas ujian untuk gonadotropin korionik.

    Rawatan wanita hamil harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor, yang menghilangkan kemungkinan timbulnya komplikasi yang tidak diingini.

    Komponen bantu

    Sebagai tambahan kepada dydrogesterone, ubat ini mengandungi sejumlah komponen tambahan. Kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan bahan-bahan ini dengan lebih terperinci:

    • laktosa monohidrat. Ini adalah gula semula jadi yang diperoleh dengan penyejatan dari susu dan digabungkan dengan air. Sebatian kimia seperti ini sering bertindak sebagai gula susu atau pemanis. Dalam perubatan, bahan ini digunakan sebagai pengisi pelbagai tablet, ubat-ubatan dalam bentuk serbuk, kapsul. Dalam jumlah yang sederhana, laktosa mempunyai kesan yang baik pada tubuh: ia memberi makan seseorang dengan tenaga, menormalkan mikroflora usus dan saluran pencernaan, merangsang sistem saraf, mencegah penyakit vaskular dan jantung;
    • hypromellose. Ini adalah penyelesaian dengan kelikatan tinggi dan konsistensi yang menyerupai cecair air mata semula jadi. Ia mempunyai kesan pelembab, oleh itu, ia sering merupakan ubat yang dirancang untuk melegakan keletihan mata. Dalam ginekologi, ia digunakan untuk mempercepat penyembuhan luka, mengurangi kemerahan dan melegakan keradangan. Walau bagaimanapun, kesannya tidak dapat dilihat dengan segera. Agar tindakan dapat dilihat, pesakit harus menunggu selama 3-5 hari;
    • tepung jagung. Ini adalah serbuk putih kekuningan atau susu, yang apabila dicairkan dengan air berubah menjadi bahan putih pekat yang berwarna susu. Termasuk dalam salap dan serbuk yang bertujuan untuk merawat penyakit kulit dan "menenangkan" kawasan yang meradang;
    • koloid silikon dioksida. Ini adalah serbuk longgar, yang boleh mempunyai warna putih atau kebiruan. Ini adalah enterosorben - bahan yang dapat menyerap toksin dan produk pembusukan dan mengeluarkannya dari badan. Ini adalah komponen selamat yang boleh digunakan sebagai bahan bebas dan dijual di kaunter dalam bentuk makanan tambahan untuk makanan;
    • magnesium stearat. Tidak seperti bahan sebelumnya, magnesium stearat adalah komponen yang agak berbahaya, yang terdapat dalam ubat dalam jumlah minimum. Merupakan kristal tanpa warna yang tidak mampu larut dalam air. Komponen ini hanya digunakan dalam bentuk pengisi dan tidak membawa faedah yang besar kepada tubuh..

    Sebagai tambahan kepada komponen tambahan, komposisi tablet termasuk komponen yang menjadi asas membran filem: hypromellose, titanium dioxide, polyethylene glycol 400.

    Sekiranya anda tidak toleran terhadap dydrogesterone, laktosa, atau komponen lain, ganti ubat tersebut dengan ubat lain. Jika tidak, anda mungkin mengalami reaksi alahan, dalam beberapa kes, sukar bernafas dan hilang kesedaran..

    Cara menurunkan berat badan selepas Dufaston

    Pertama sekali, anda harus menyesuaikan diet anda, dengan menerapkan prinsip-prinsip yang dinyatakan di atas. Untuk beberapa waktu akan berguna untuk membuang gula halus, produk roti dan pastri dari tepung premium, kentang, nasi putih dan pasta dari diet.

    Jejaki jumlah garam dalam makanan anda - ia boleh menyebabkan pembengkakan, yang akan menambah berat badan di cermin dan sisik.

    Lebih baik makan dalam bahagian kecil, kira-kira 5 kali sehari - ini mempercepat metabolisme dan tidak membiarkan lemak. Makan makanan protein dengan sayur-sayuran tambahan. Lebih baik memulakan hari dengan karbohidrat kompleks - mereka akan memberi tenaga dan rasa kenyang yang panjang.

    Pilih keadaan fizikal yang menyenangkan dan mencukupi untuk keadaan anda, bersenam secara teratur - menurunkan berat badan tidak akan memakan masa yang lama.

    Siapa yang mesti minum pil itu?

    Dufaston boleh diresepkan untuk patologi dan masalah berikut:

    Pertama, dan yang paling penting, dengan progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh wanita. Diagnosis ini dibuat mengikut keputusan pemeriksaan dan hasil ujian:

    • Endometriosis;
    • Kemandulan disebabkan oleh kekurangan luteal;
    • Ancaman kehilangan anak disebabkan oleh kekurangan progesteron;
    • Kehilangan janin yang biasa;
    • Senggugut - tempoh yang tidak teratur;
    • PMS, dengan kesakitan yang teruk, serta perubahan fungsi pada wanita;
    • Amenorea sekunder - ketiadaan ovulasi berulang;
    • Pendarahan rahim, yang merupakan akibat daripada perubahan fungsi;

    Selain itu, Duphaston digunakan sebagai pengganti hormon semasa menopaus, selepas pengebirian pembedahan. Juga, tablet diresepkan untuk rawatan fibroid rahim, dengan ovari polikistik, dengan kista corpus luteum, serupa.

    Perlu dipertimbangkan bahawa ubat apa pun harus diresepkan oleh doktor, dia juga menetapkan rejimen yang sesuai untuk digunakan. Tidak perlu mendengarkan sesiapa atau mempercayai ulasan.

    Duphaston pada trimester pertama kehamilan

    Pada bulan-bulan pertama, Duphaston diresepkan oleh pakar sakit puan. Ia diresepkan kepada wanita yang berada di zon risiko tertentu. Sekiranya pengguguran dibuat, keguguran berlaku, terdapat penyakit sistem genitouriner, maka Dufaston diresepkan untuk menghilangkan risiko buruk pada peringkat awal perkembangan janin.

    Kursus rawatan ditetapkan untuk tempoh pembentukan plasenta - dari 2 hingga 16 minggu kehamilan. Dalam jangka masa ini, kebarangkalian keguguran meningkat sekiranya badan tidak menghasilkan progesteron dengan sendirinya.

    Sebab biasa mengapa ibu masa depan diresepkan Dufaston adalah hipertensi rahim. Penyakit ini dicirikan oleh ketegangan otot yang tinggi, yang sering menjadi penyebab keguguran spontan. Nada yang meningkat menunjukkan tahap progesteron yang rendah, yang menyiapkan permukaan lendir rahim untuk pengambilan telur janin dan mengurangkan ketegangan otot. Dalam kes ini, penggantiannya adalah didrogisterone, yang merupakan sebahagian daripada Dufaston.

    Diagnosis sebelum temu janji

    Langkah-langkah diagnostik terdiri daripada prosedur berikut:

    • analisis umum darah, air kencing;
    • ujian biokimia;
    • sapu dari faraj;
    • penentuan toleransi dadah;
    • Ujian HCG pada trimester pertama;
    • Ultrasound
    • pemeriksaan ginekologi.

    Berdasarkan hasilnya, pakar menyusun rejimen terapi.

    Mungkin, sebagai tambahan kepada ubat ini, kompleks vitamin dengan asid folik dan komponen lain juga akan diresepkan.

    Di mana untuk membeli dan sama ada anda memerlukan resipi?

    Beli Duphaston boleh dilakukan di mana-mana farmasi. Ini adalah ubat preskripsi, diperlukan cadangan pakar untuk membelinya..

    Kos ubat bergantung pada wilayah pembelian, rata-rata di Rusia adalah 480 - 500 rubel setiap 20 tablet. Baru-baru ini, farmasi dalam talian semakin meluas, di mana harga sering lebih rendah daripada promosi runcit, yang sering diadakan. Anda boleh memesan ubat di laman web rangkaian terkenal dan mengambilnya di farmasi. Jangan mempercayai kedai dalam talian yang tidak disahkan, kerana ada peluang untuk membeli palsu.

    Peranan hormon

    Progesteron tidak boleh disebut hormon wanita hamil. Dengan kekurangan zat ini, konsepsi dan kehamilan tidak mungkin dilakukan. Hormon melakukan banyak fungsi, termasuk:

    • membentuk lapisan endometrium yang diperlukan untuk pengambilan ovum;
    • membantu telur janin untuk mendapatkan pijakan di rahim;
    • mencegah penampilan haid selepas kehamilan;
    • mencegah pengecutan otot rahim, mencegah timbulnya keguguran.

    Kandungan progesteron bergantung pada fasa kitaran:

    • semasa haid, kandungan hormon diabaikan;
    • pada masa ovulasi, jumlahnya meningkat;
    • dengan pembebasan telur, jumlah progesteron meningkat lebih banyak, kerana "tugas" utama bahan ini adalah untuk menyediakan keadaan yang baik untuk pembuahan dan pemeliharaan telur yang disenyawakan;
    • jika konsepsi tidak berlaku, jumlah progesteron mula berkurang dan mencapai minimum dengan permulaan haid;
    • sekiranya konsepsi berlaku, tahap hormon mula meningkat, meningkat secara harfiah setiap hari. Pada peringkat awal, hormon dihasilkan oleh corpus luteum, dan kemudian plasenta mengambil fungsi ini. Tahap progesteron meningkat sepanjang kehamilan, hanya menurun pada masa pranatal.

    Namun, tidak semua wanita menghasilkan hormon dalam jumlah yang mencukupi. Dengan kekurangannya, mustahil untuk menyelamatkan telur janin, kerana ia tidak dapat diperbaiki di rahim dan mati. Oleh itu, jika ujian menunjukkan kandungan progesteron yang tidak mencukupi dalam fasa ovulasi dan pembebasan telur, seorang wanita diresepkan untuk menggantikan hormon semula jadi..

    Duphaston sering diresepkan untuk tujuan ini. Ubat ini mengandungi penggantian hormon, ia boleh diresepkan untuk kemandulan atau selepas kehamilan untuk mencegah pengguguran spontan.

    Apa yang mereka fikirkan dan katakan mengenai ubat itu

    Ulasan Pesakit

    Pesakit wanita bertindak balas terhadap progesteron sintetik dengan sangat positif.

    • Sebagai contoh, Olga yang berusia 35 tahun menulis mengenai rawatan kemandulan. Walaupun saya terpaksa menempuh kursus yang cukup panjang, tetapi hasilnya sangat berbaloi. Konsepsi, kehamilan dan melahirkan anak berjalan lancar.
    • Lena dari Zelenograd menyatakan bahawa pada usia 28 tahun, dia sudah mengalami penghentian dua kehamilan sebelumnya. Oleh itu, sebaik sahaja ujian menunjukkan dua jalur yang telah lama ditunggu-tunggu, dia segera mula menjalani terapi. Seorang wanita menggunakan Duphaston sejak saat pembuahan, dan testimoni kehamilannya pada peringkat awal adalah yang paling positif. Setelah meminum ubat tersebut sehingga minggu ke-20 mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor, Lena memaklumkan tempoh kelahiran dan akhirnya menjadi ibu kepada bayi yang sihat.
    • Ksenia S. menyatakan bahawa walaupun ubat itu mahal, prosedur IVF jauh lebih mahal. Seorang wanita menganggap pengambilan hormon adalah selamat dan selesa mengikut skema dengan penurunan dos secara beransur-ansur.

    Apa kata doktor

    • Pakar sakit puan dari Sochi Kornienko E. B. menganggap Dufaston sebagai ubat universal baik untuk melahirkan anak dan untuk menjadikan kitaran haid kembali normal dengan kemandulan. Asas saintifik berasaskan bukti untuk tindakan ubat tersebut dan fakta bahawa ubat itu telah lama digunakan boleh dipercayai. Daripada kesan sampingan, doktor mencatatkan perubahan mood, peningkatan selera makan.
    • Amosova O.P., pakar sakit puan dari Krasnodar, menulis bahawa dia sering memberi resep Duphaston kepada pesakitnya, kerana ubat ini dapat diterima dengan baik oleh tubuh wanita dan tidak mempengaruhi janin.

    Gejala yang perlu diperhatikan

    Pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan, beberapa wanita mengalami gejala-gejala tertentu yang menunjukkan kehamilan yang tidak baik dan dijadikan alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan. Bermakna:

    1. Sakit di perut - menarik, sakit di bahagian tengah dan di bawah pusar muncul pada minggu-minggu pertama kehamilan dengan ancaman keguguran. Walau bagaimanapun, jika rasa kesemutan muncul di sebelah, maka ini menunjukkan persiapan rahim untuk melahirkan janin.
    2. Pelepasan berdarah dari saluran kemaluan - pada tahap kehamilan mana pun adalah gejala yang mungkin berlaku untuk keguguran. Walaupun sebilangan kecil pelepasan menunjukkan ketidakseimbangan. Selalunya alasannya adalah pengasingan telur janin (pada minggu pertama istilah) atau plasenta (pada separuh kedua kehamilan) dari dinding rahim. Dalam kes ini, kebuluran oksigen berkembang, janin tidak menerima nutrien dan mungkin mati.
    3. Nada otot: ditunjukkan dengan kekurangan hormon, tekanan emosi, penyakit pada organ genital. Adalah mungkin untuk mendiagnosis hipertonik otot hanya dengan sensasi ketidakselesaan di pangkal paha, perasaan tegang. Penyakit ini didiagnosis dengan ultrasound pada minggu pertama kehamilan: dinding belakang dan depan rahim tegang dan menyebabkan kekejangan otot.

    Sebelum merawat semua gejala di atas, pemeriksaan umum ditetapkan, yang merangkumi:

    • analisis umum darah, air kencing;
    • ujian biokimia;
    • periksa mikroflora saluran serviks;
    • penentuan toleransi terhadap ubat hormon;
    • urinalisis untuk jumlah hCG (gonadotropin chorionic manusia) - pada trimester pertama;
    • pemeriksaan ultrasound;
    • pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

    Berdasarkan analisis yang diperoleh, rawatan yang kompeten dengan agen hormon disusun.

    Ulasan doktor

    Menurut banyak pakar sakit puan yang berlatih, Dufaston adalah hormon sintetik yang sangat berkesan yang mempunyai sedikit kesan sampingan dan kontraindikasi. Walau bagaimanapun, pakar yang sering tidak cekap dapat menetapkan ubat tanpa alasan yang mencukupi, yang menjejaskan kredibiliti dan menyebabkan munculnya ulasan negatif di rangkaian.

    Elena Kameneva, pakar sakit puan. Dufaston Saya mengesyorkan kepada pesakit saya untuk mengekalkan kehamilan dan dengan sejumlah penyakit ginekologi. Saya tidak tahu dari mana ulasan negatif mengenai ubat itu berasal dari Internet, kerana kelebihan berat badan bukanlah kesan sampingan, tetapi hanya faktor individu. Memerhatikan pesakit yang mengambil Duphaston, saya dapat mengatakan bahawa tidak seorang pun dari mereka mengeluh tentang kenaikan berat badan. Jangan mempercayai cerita dongeng dari rangkaian, tetapi temu janji dengan pakar sakit puan yang berkelayakan.

    Sekiranya Dufaston digunakan dengan ketat mengikut petunjuk yang telah disahkan oleh ujian dan peperiksaan, keberkesanannya tinggi, yang disahkan oleh praktik bertahun-tahun.

    Mengenai kesan negatif pada wanita hamil dan janin, tidak ada bukti mengenai perkara ini dari pakar. Semua maklumat seperti ini berasal dari Internet..