Lebihan kalsium dalam badan adalah akibat dari kebodohan kita.

Lebihan kalsium dalam badan adalah masalah serius. Walau bagaimanapun, setiap hari dari skrin TV terdapat banyak maklumat yang menumpukan kepada kita tentang betapa seriusnya tubuh kita memerlukan kalsium, berapa banyak akibat kekurangan unsur mikro ini, dan mengapa kita mesti mengambil sejumlah besar ubat yang mengandungi kalsium.

Malah kanak-kanak tahu mengapa kalsium diperlukan dalam badan. Bagaimana? Ini adalah "tulang yang kuat dan gigi yang sihat" - iklan secara teratur "membuka" mata kita. Kekurangan kalsium adalah tragedi sebenar bagi tubuh. Semua orang juga tahu mengenai perkara ini: kekurangan unsur makro ini dipenuhi dengan patah tulang, karies, masalah jantung, lonjakan tekanan, dll. Dan hanya mengambil makanan tambahan kalsium dapat menyelamatkan seseorang dari semua ini. Siapa dan mengapa dengan sengaja memupuk idea bahawa tubuh sebenarnya tidak mempunyai kalsium? Mengapa tidak ada yang membicarakan kelebihan kalsium dalam badan atau, dengan cara lain, hiperkalsemia? Bagaimanapun, setiap batang mempunyai dua hujung. Dan, menurut banyak pakar, hujung kedua jauh lebih buruk daripada yang pertama. Inilah yang akan dibincangkan dalam artikel kami..

Semuanya racun, semuanya ubat

Hanya satu dos yang menjadikan keduanya...

Kalsium adalah makronutrien yang paling biasa di dalam badan kita. Jumlah ini merangkumi 2% dari jumlah berat badan manusia. Lebih daripada 99% kalsium (di mana 1200 - 1400 g) terdapat di tulang, tulang rawan dan gigi, dan, dengan itu, kurang dari 1% terdapat dalam serum darah (8,5 - 12 mg / 100 g darah) dan di dalam sel (bahagian inti sel dan jus sel). Doktor memanggil bentuk terakhir bebas kalsium (mudah alih) - ia beredar di dalam darah dan memberikan fungsi penting dalam badan.

Peranan kalsium dalam tubuh manusia

- mengaktifkan tindakan vitamin K (faktor utama pembekuan darah normal) dan dengan itu mengatur pembekuan darah, serta tekanan darah (bersama dengan natrium, kalium dan magnesium);

- memberikan tekanan darah osmotik berterusan;

- mengawal pengecutan otot dan degupan jantung normal (kerana jantung juga otot);

- mengaktifkan tindakan enzim yang terlibat dalam penghasilan neurotransmitter (hormon di otak yang menghantar maklumat dari satu sel saraf ke sel yang lain), dengan itu memastikan fungsi normal otak dan keseluruhan sistem saraf secara keseluruhan;

- mengambil bahagian dalam pertukaran maklumat antara sel, pergerakan nutrien dan sebatian lain melalui membran sel;

- penting untuk menguatkan tisu penghubung;

- mengurangkan kebolehtelapan sel saluran darah;

- menormalkan metabolisme garam air;

- memberikan keseimbangan asid-asas;

- mengambil bahagian dalam menjaga keseimbangan ion dalam badan;

- mengambil bahagian dalam sintesis dan kerja hormon (misalnya, insulin), menyokong fungsi normal kelenjar rembesan dalaman;

- mengambil bahagian dalam sintesis dan kerja enzim yang mempengaruhi pencernaan makanan, fungsi kelenjar air liur;

- perlu untuk menguatkan sistem imun;

- mengambil bahagian dalam pembentukan kerabat - protein keradangan;

- mempromosikan promosi sperma ke telur;

- mempengaruhi pembahagian sel.

Kepekatan kalsium bebas dalam darah dijaga dengan hati-hati pada tahap yang tetap (2,12 - 2,6 mmol / l), turun naiknya pada orang yang sihat tidak signifikan.

Fungsi kalsium, "menetap" dalam tisu tulang dan gigi, terikat dengan "belenggu tulang" tidak begitu beragam, tetapi tidak kurang pentingnya: ia adalah pembentukan dan pemeliharaan keadaan tulang dan gigi yang sihat, memastikan pertumbuhannya, penyertaan dalam pembaharuan tulang (tulang dalam tubuh orang dewasa) orang dikemas kini sebanyak 20% setiap tahun).

Kalsium di alam adalah bahan yang paling banyak terdapat di planet ini.

Setelah menganugerahkan kalsium dengan kekuatan penting, alam juga menjaga agar tubuh kita tidak kekurangannya. Tentukan sendiri, kalsium adalah salah satu daripada lima bahan yang paling biasa di planet ini. Sebelum itu hanya oksigen, silikon, aluminium dan besi. Deposit kalsium di alam boleh didapati dalam bentuk kapur, batu kapur, silika. Makrocell adalah sebahagian daripada kebanyakan mineral (contohnya, marmar, granit, alabaster, barit, spar, dolomite, gipsum, dll.). Hasil pelapukan (pemusnahan) selalu terdapat di tanah dan perairan semula jadi..

Di dalam tanah, kandungan kalsium rata-rata adalah 1.37%. Tanah liat berat lebih kaya di dalamnya, pada tahap yang lebih rendah - tanah ringan. Mineral membentuk dan memelihara struktur tanah, menyeimbangkan nisbah unsur lain di dalamnya, dan menyumbang kepada penguraian bahan organik.

Di perairan sungai, terdapat 1 g kalsium per 1 liter. Sebilangan besar jatuh ke badan air bersama dengan air sisa industri dan pertanian (semasa menggunakan baja mineral yang mengandung kalsium terkini).

Makrocell sangat penting untuk semua organisma hidup di planet ini. Tumbuhan menyerapnya dari tanah dan air. Kekurangan kalsium menghalang percambahan benih, pertumbuhan dan perkembangan sistem akar. Pada tanaman, mineral boleh didapati dalam bentuk fosfat, sulfat, karbonat. Haiwan mendapat kalsium dengan memakan tumbuhan yang kaya dengan kalsium. Dalam organisma vertebrata (dan manusia), unsur makro terkandung dalam bentuk fosfat, sebahagian besarnya, di kerangka dan gigi, dalam organisma invertebrata (polip karang, span, moluska, dll.) - dalam bentuk pelbagai bentuk kalsium karbonat di kerangka.

Seseorang menerima kalsium dengan memakan tumbuhan, daging haiwan, air.

Keperluan kalsium harian

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan keperluan kalsium harian berikut:

- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - 600 mg;

- kanak-kanak berumur 4-10 tahun - 800 mg;

- kanak-kanak berumur 10-13 tahun - 1000 mg;

- remaja berumur 13-16 tahun - 1200 mg;

- belia berumur 16-25 tahun - 1000 mg;

- dewasa 25-50 tahun - 800-1200 mg;

- wanita hamil dan menyusui - 1500 - 2000 mg.

Tetapi dari mana datangnya norma-norma tersebut dan apa alasannya?

Ternyata ini adalah statistik purata penggunaan sebenar produk yang mengandungi kalsium di Eropah dan Amerika Utara. Rata-rata orang Amerika, misalnya, menggunakan 1.400 mg kalsium setiap hari. Tetapi bagi penduduk Jepun, India, Chile, Afrika Selatan dan Turki, kadar kalsium sehari adalah 300 - 350 mg. Menurut pakar Itali dan Argentina dalam bidang pemakanan dan kesihatan, angka ini tidak boleh melebihi 650 mg. Nah, apa cadangan yang diberikan kepada orang Rusia?

- Kanak-kanak dari lahir hingga 6 bulan. - 400 mg;

- kanak-kanak 7-12 bulan. - 600 mg;

- kanak-kanak berumur 1-8 tahun - 800 mg;

- kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 9-18 tahun - 1300 mg;

- lelaki berumur 19-50 tahun - 1000 mg;

- lelaki berumur lebih dari 50 tahun - 1500 mg;

- wanita berumur lebih dari 19 tahun - 1000 mg;

- wanita hamil dan menyusui - 1200 - 1500 mg;

- wanita selepas menopaus - 1500 mg.

Baru-baru ini, terdapat kecenderungan di dunia untuk mengkaji berapa banyak kalsium yang diperlukan setiap hari. Dan ini, pertama sekali, disebabkan oleh hasil dari beberapa kajian besar yang secara meyakinkan membuktikan bahawa pengambilan kalsium yang berlebihan dapat menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan manusia, hingga perkembangan serangan jantung dan strok (anda dapat membaca lebih lanjut mengenai kajian ini dalam artikel kami “Kaedah moden untuk merawat osteoporosis : kami merawat atau melumpuhkan? Data statistik penyelidikan saintifik... ") Atas dasar mereka, Suruhanjaya Khas Amerika, yang diwujudkan atas inisiatif Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA), dalam laporannya baru-baru ini, secara amnya mengesyorkan untuk menghentikan pengambilan profilaksis suplemen kalsium.

Adakah cukup kalsium di dalam badan?

Adakah cukup kalsium di dalam badan? Di kebanyakan wilayah di negara kita, airnya cukup keras, iaitu kandungan kalsium di dalamnya melebihi 20 mg / l. Bukti kepada? Dan sampah di permukaan paip dan jubin seramik? Dan serbuan yang tidak menyenangkan di pinggan? Dan bintik-bintik di linen selepas "menyeterika"? Dan kerosakan mesin basuh dan mesin basuh pinggan mangkuk, yang ditawarkan iklan yang sama untuk dicegah dengan bantuan bahan kimia kuat khas? Penyebab semua masalah ini adalah garam kalsium karbonat (CaCO3), yang apabila dipanaskan berubah menjadi sebatian mineral yang hampir tidak larut.

Setiap teguk air yang kita minum mengandungi garam kalsium dalam satu kuantiti atau yang lain. Mereka dengan cepat dan mudah memasuki aliran darah, diserap melalui dinding perut. Dan berapa banyak air yang disyorkan oleh doktor untuk diminum setiap hari? Kanan, 2 - 2.5 L.

Jumlah sedemikian sudah memperkaya tubuh kita 140 - 180 mg kalsium (dengan kandungan kalsium rata-rata 70 mg / l; kepekatan kalsium maksimum yang dibenarkan, mengikut piawaian kegunaan fisiologi air minum menurut SanPiN 2.1.4.1116-02. "Air minuman. Keperluan kebersihan dengan kualiti air yang dibungkus dalam tangki. Pengendalian kualiti "berada dalam kisaran 25 - 130 mg / dm 3, yang sesuai dengan 25 - 130 mg / l). Tetapi kita juga mendapat makrocell dengan makanan.

Satu liter susu skim mengandungi 1200 mg kalsium (dan semuanya diserap sepenuhnya!). Dan menurut statistik, di Moscow, satu orang minum rata-rata 820 ml minuman ini setiap hari. 100 g keju Belanda sudah mempunyai 1000 mg kalsium, dan 100 g bijan (ingat topping ini pada roti?) - sebanyak 1474 mg! Akibatnya, penggunaan mineral hanya dengan makanan dan air dapat menjadi norma dua kali sehari, dan bagaimanapun, banyak, bergantung pada panggilan iklan, juga mengambil persediaan yang mengandungi kalsium. Tidakkah terlalu banyak? Dan perhatikan: para saintis belum mencatat SETIAP PERISTIWA kekurangan kalsium dalam tubuh orang yang makan makanan tumbuhan secara eksklusif.

Penyerapan kalsium dalam badan adalah proses yang sangat kompleks dan bertanggungjawab. Bagaimanapun, penting bukan sahaja untuk menyerap kalsium, tetapi juga untuk menyerap jumlah yang diperlukan oleh tubuh untuk memastikan berfungsi normal - tidak lebih, tidak kurang.

Penyerapan kalsium dalam badan

Misi penting untuk mengekalkan keseimbangan antara jumlah kalsium yang diserap dan jumlah mineral yang dikeluarkan dari badan diberikan kepada hormon berikut:

  1. Hormon paratiroid (hormon paratiroid, hormon paratiroid, paratirin). Ia dihasilkan oleh kelenjar paratiroid. Matlamat hormon adalah untuk meningkatkan tahap kalsium dalam plasma darah dengan menyerap tisu tulang lama (untuk ini mengaktifkan kerja osteoklas - sel yang memusnahkan tisu tulang), merangsang penyerapan ion kalsium dalam usus. Hormon paratiroid mula dihasilkan hanya apabila kepekatan kalsium dalam darah menurun. Kesan utamanya ditujukan kepada tulang dan ginjal, di sel yang terdapat reseptor khas (hujung serat saraf) yang sensitif terhadap hormon paratiroid. Apabila hormon bertindak pada reseptor ini, seluruh rangkaian tindakan dilancarkan, hasilnya adalah pemulihan tahap normal ion kalsium dalam cecair ekstraselular. Di samping itu, hormon paratiroid merangsang sintesis calcitriol (hormon steroid semula jadi, produk penukaran vitamin D3), yang meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus.
    Calcitriol. Di bawah pengaruh sinar ultraviolet, vitamin D3 terbentuk di kulit dari kolesterol, masuk ke dalam hati dengan aliran darah, dan dari sana ke dalam buah pinggang, ia mengalami transformasi dua kali dan berubah menjadi bentuk aktif hormon - calcitriol (dengan kekurangan kalsium dalam darah, di bawah pengaruh parathyrin) atau dalam bentuk hormon yang tidak aktif - 24.25-dihydroxyvitamin D3 (dengan lebihan kalsium dalam darah). Calcitriol, bekerja bersama dengan hormon paratiroid, meningkatkan kesan yang terakhir terhadap peningkatan kadar kalsium darah. Kesannya ditujukan kepada usus kecil, tulang dan buah pinggang. Ia bukan sahaja merangsang penyerapan ion kalsium dalam usus (kita sudah menyebutnya sedikit di atas) dan penyerapan semula buah pinggang (selepas penapisan), tetapi juga meningkatkan pengambilan ion ini oleh tisu tulang (merangsang kerja osteoblas - pembentuk sel, pencipta tisu tulang). Sekiranya terdapat sedikit ion kalsium dalam darah, calcitriol menyumbang kepada pengumpulannya dari tisu tulang. Tindakan 24,25-dihydroxyvitamin D3 bertujuan untuk menghalang pengeluaran hormon paratiroid.

Kalsium memasuki darah hanya dari usus. Untuk melakukan ini, dia mempunyai dua cara.

Yang pertama - melalui bahagian atas usus kecil (terutamanya duodenum 12) menggunakan vitamin D3, protein pengikat kalsium dan asid amino (lisin dan L-arginin).

Yang kedua - sepanjang keseluruhan usus kecil tanpa penyertaan sebarang bahan (secara pasif).

Tubuh kita dibina dengan sangat bijak: ia tidak menyerap semua kalsium yang kita hantar ke saluran pencernaan dengan makanan secara sembarangan. Berapa banyak zat gizi yang akan disimpan untuk dirinya sendiri, dan berapa banyak yang akan dikeluarkan oleh air kencing dan tinja, bergantung pada seberapa kaya mineral dalam makanan yang masuk. Apabila diet kita mengandungi sejumlah kecil makanan yang mengandung kalsium, usus lebih berkesan menyerap mineral dari makanan, dan ginjal mengekalkannya dengan lebih baik. Sekiranya makanan banyak mengandungi kalsium, usus berhenti menyerapnya, dan ginjal mula mengeluarkan lebihan. Ini dipicu oleh fungsi pelindung, kerana kelebihan kalsium di dalam tubuh penuh dengan akibat yang serius. Dan tubuh manusia, tidak seperti dirinya, mengetahui perkara ini dan berusaha mencegah malapetaka.

Vitamin D untuk penyerapan kalsium. Melawan Badan Anda Sendiri

Mungkin, banyak dari kita dalam hidup harus memerhatikan gambar ini: seorang ibu muda memberi makan bayinya kepada bayi dari sudu, tetapi dia tidak makan, berpaling, menggelengkan kepalanya. Ibu menggunakan semua cara yang mungkin, agar anak itu tidak terus lapar: menunjukkan kepadanya mainan yang menarik, menghidupkan kartun, menceritakan kisah dongeng, dan lain-lain, namun mendorong bubur atau kentang tumbuknya yang malang.

Salah satu pilihan untuk perkembangan selanjutnya adalah muntah yang disebabkan oleh perut yang terlalu banyak. Bagaimanapun, kanak-kanak itu enggan membuka mulutnya hanya kerana dia sudah kenyang.

Selalunya, setelah melihat iklan yang cukup menjanjikan, kita bertindak berhubung dengan tubuh kita dengan cara yang sama seperti ibu ini. Dia enggan menyerap kalsium, menyekat pengambilannya kerana jumlah mineral dalam darah cukup untuk memastikan fungsi normal semua organ dan tisu, dan kami memaksanya untuk menghilangkan penyumbatan ini, kami mengambil vitamin D untuk menyerap kalsium. Namun kita mencapai matlamat kita: kepekatan makronutrien dalam darah meningkat. Apa yang akan datang? Secara semula jadi, kita sedang menunggu keadaan kita bertambah baik..

Tetapi di manakah tulang yang kuat dan gigi sihat yang dibincangkan oleh wanita tua dari iklan tersebut? Tisu tulang dan gigi menjadi padat, tetapi pada masa yang sama... rapuh seperti kaca. Dan hasilnya sama - patah tulang, kehilangan gigi.

Kalsium berlebihan - Gejala

Dengan tanda-tanda apa yang anda dapat meneka bahawa sudah tiba masanya untuk mengaitkan dengan pengambilan makanan tambahan kalsium? Gejala berlebihan kalsium dalam badan adalah:

- kulit dan rambut kering, pucat, kedutan (ion kalsium tidak dapat keluar dengan peluh, ia berlama-lama di epidermis);

- peningkatan seksualiti, baligh awal;

- mudah marah, mudah marah, sakit kepala;

- mengurangkan atau kehilangan selera makan;

- kelemahan otot dan kesakitan, keletihan, mengantuk, apatis;

- penurunan jisim tulang;

- pedih ulu hati, loya, muntah tanpa sebab yang jelas, anoreksia;

- dahaga;

- kekejangan malam;

- penyumbatan usus, sembelit, kembung perut;

- sakit perut bawah;

- gangguan otak, halusinasi, kekeliruan, perubahan mental, gangguan tumpuan, kehilangan ingatan, koma;

- fotofobia;

- gangguan irama jantung;

- tekanan darah tinggi;

- penampilan batu di buah pinggang dan pundi kencing, kegagalan buah pinggang akut;

- buang air kecil yang kerap dan banyak.

Di atas, kami memanggil tanda-tanda overdosis kalsium yang dapat dilihat. Tetapi apa yang berlaku di dalam diri seseorang pada masa ini? Semua kalsium yang dia paksa (dengan bantuan vitamin D) memaksa tubuhnya menyerap, mula disimpan di tempat yang tidak sesuai. Endapan garam kalsium yang tidak larut berat badan menetap di dinding saluran darah (doktor menyebut ini sebagai fenomena kalsifikasi saluran darah), pada sendi, tendon, otot, ginjal, pundi kencing, alat injap jantung, di bawah kulit, dan lain-lain. Ini menyebabkan gangguan serius dalam fungsi organ ini dan tisu.

Kesan berlebihan kalsium dalam badan

- dehidrasi sel-sel tisu penghubung, layu dan penurunan aktiviti fisiologi;

- perkembangan urolithiasis (terbukti bahawa pengambilan suplemen kalsium setiap hari meningkatkan risiko calculi di buah pinggang dan pundi kencing hampir 2 kali), kolik ginjal (sakit teruk ketika batu bergerak);

- kerapuhan meningkat, tulang rapuh (mereka runtuh dan patah dari kejatuhan yang canggung) dan saluran darah;

- pengurangan penyerapan zink oleh sel tisu tulang (unsur jejak ini bertanggungjawab untuk pembentukan dan pertumbuhan tulang dan gigi yang betul);

- anjakan magnesium dan natrium dari sebatian semula jadi mereka;

- peningkatan pembekuan darah (ia menjadi sangat tebal sehingga jantung mengepamnya dengan susah payah, oleh itu pelanggaran irama jantung);

- penyempitan saluran darah, pelanggaran nada dinding vaskular, melancarkan aliran darah, peningkatan trombosis (kalsium disimpan dalam plak kolesterol lembut di dinding pembuluh besar, menjadikannya keras dan menyekat pergerakan darah, seperti pergerakan runtuhan gunung di sepanjang jalan gunung);

- serangan jantung dan strok (akibat daripada dua titik sebelumnya);

- pelanggaran keseimbangan asid-basa, alkaliisasi darah (kalsium fosfat, yang terbentuk semasa pasteurisasi susu lembu, mempunyai reaksi alkali dan praktis tidak larut), kelaparan oksigen (kerana seseorang itu menjadi mudah marah, dia mengalami kekejangan dan kekejangan otot) ;

- perubahan keadaan fungsional sistem saraf pusat (untuk fungsi normal oksigen otak diperlukan), keseronokan sistem saraf;

- sindrom alkali susu (dengan cara lain, sindrom kalsium-alkali atau sindrom Burnett), yang mana manifestasi adalah mual, muntah, kelemahan, apatis, dll..

- gangguan alat injap jantung kerana kehilangan keanjalan injap dan perkembangan kegagalan jantung;

- gangguan tisu otot.

Pengambilan kalsium yang berlebihan memendekkan jangka hayat

Ingin memanjangkan umur anda? Kemudian kurangkan pengambilan kalsium anda. Nasihat seperti itu diberikan oleh ahli akademi Akademi Sains Wilayah Odessa Nikolai Grigoryevich Druzyak dalam bukunya yang luar biasa "Bagaimana untuk memperpanjang umur".

Saintis itu menumpukan 20 tahun hidupnya untuk mengkaji fenomena umur panjang dan mencari faktor-faktor yang menentukannya. Dia mengunjungi kawasan yang terkenal dengan sebilangan besar orang yang melintasi abad ke-100 (Yakutia, Abkhazia, Nagorno-Karabakh, Dagestan, Republik Nakhchivan, wilayah Lerik, Azerbaijan dan beberapa kawasan di Kaukasus Utara), mempelajari air semula jadi tempatan, sifat penyembuhannya diakui di seluruh dunia, dan mengungkapkan ciri yang sangat menarik:

  1. Di semua kawasan, air mempunyai satu ciri umum - ia adalah LEMBUT, kandungan ion kalsium di dalamnya berkisar antara 8 hingga 20 mg / l. Sebagai contoh, di perairan "Ular" (resort Abastumani, Georgia) penunjuk ini adalah 12 mg / l. Tetapi di perairan Golden Key spring, yang terletak berhampiran Ashgabat dan tidak terkenal dengan sifat penyembuhannya yang luar biasa - 40 mg / l.
  2. Tahap kepekatan kalsium dalam serum darah centenarians secara radikal berbeza dari pada orang biasa. Ia tidak melebihi 5 mg / 100 g darah.
  3. Di kawasan yang dikaji tidak ada tradisi penggunaan produk tenusu. Sebagai perbandingan: sehingga baru-baru ini, Finland adalah pemimpin yang diakui secara umum dalam pengeluaran dan penggunaan susu per kapita, dan juga merupakan pemimpin dalam kejadian sistem kardiovaskular. Pada masa ini, penggunaan susu di negara ini telah menurun dengan mendadak. Berikutan itu, jumlah statistik morbiditi juga menurun. Dan N. G. Druzyak menerima surat penghargaan dari tangan Presiden Finland Urho Kalevo Kekkonen atas masalah pengambilan kalsium berlebihan yang ditimbulkannya. Kejadian serupa berlaku di Amerika Syarikat: penurunan penggunaan susu sebanyak 40% menyebabkan penurunan kardiovaskular dan beberapa penyakit lain. Tetapi di Jepun, semuanya berlaku sebaliknya: dalam tempoh selepas perang, produk tenusu mula mendapat bahagian yang ketara di meja Jepun, dan penyakit kardiovaskular menjadi yang pertama.

Sensasi!

Saintis menyatakan bahawa hampir semua hati panjang mempunyai ciri-ciri seperti bergaul, hidup, ingin tahu, pengalaman cetek, keupayaan untuk mengubah emosi dengan mudah dan tetap tenang dan menahan diri dalam keadaan apa pun. Mereka dicirikan oleh akil baligh, seksualiti normal dan pemeliharaan fungsi pembiakan yang berpanjangan. Sementara orang-orang yang tinggal di daerah dengan kandungan kalsium yang tinggi di dalam air, kegugupan, kerengsaan yang berlebihan, akil baligh awal, dan hiperseksual diperhatikan. Berdasarkan pemerhatiannya, N. G. Druzyak membuat pernyataan sensasi:

- peningkatan pengambilan kalsium (dengan air, makanan, suplemen kalsium) membawa kepada penyakit dan penuaan pramatang dan, akhirnya, memendekkan umur

- saraf yang sihat dan sifat yang baik adalah akibat tahap kalsium yang rendah dalam darah

- keperluan fisiologi untuk kalsium adalah sekitar 400 mg / hari.;

- keprihatinan utama seseorang tidak seharusnya membekalkan kalsium secara berkala ke tubuh, tetapi sekatan pengambilannya secara menyeluruh ke dalam badan, yang jauh lebih sukar dilakukan, kerana kebanyakan kita tinggal di kawasan dengan kandungan kalsium yang tinggi di perairan dan makanan semula jadi.

Diagnosis hiperkalsemia

Malangnya, gejala berlebihan kalsium dalam badan tidak spesifik, ciri sebilangan besar penyakit. Diagnosis hiperkalsemia, yang merangkumi:

  1. Analisis kandungan kalsium total dalam plasma darah (normal bagi orang dewasa 2,12-2,6 mmol / l);
  2. Analisis kandungan kalsium terionisasi dalam darah (normal bagi orang dewasa 1.16-1.3 mmol / l);
  3. 3. Analisis jumlah kalsium dalam air kencing (normal bagi orang dewasa 2.4-7.2 mmol / 24 jam);
  4. Analisis kandungan hormon paratiroid utuh dalam darah (normal untuk orang dewasa 10-65 pg / ml).

Di samping itu, pemeriksaan boleh diresepkan bertujuan untuk mengenal pasti penyebab hiperkalsemia (untuk mengecualikan atau mengesahkan kemungkinan onkopatologi, tuberkulosis, sarcoidosis, penyakit tiroid, kelenjar paratiroid, ginjal, dll.): Radiografi tulang, tomografi yang dikira, ultrasound ginjal, densitometri (penentuan kepadatan tulang), elektrokardiografi, penyelidikan genetik molekul.

Bergantung pada hasil analisis, pakar membezakan tiga bentuk hiperkalsemia:

  1. Cahaya: kalsium terionisasi dalam darah - hingga 2 mmol / l, jumlah kalsium dalam darah - hingga 3 mmol / l;
  2. Sederhana (sederhana): kalsium terionisasi dalam darah - hingga 2,5 mmol / l, jumlah kalsium dalam darah - hingga 3,5 mmol / l;
  3. Parah: kalsium terionisasi dalam darah - dari 2.5 mmol / l, jumlah kalsium dalam darah - dari 3,5 mmol / l.

Mengapa kalsium dinaikkan?

Mengapa kalsium dinaikkan? Sekiranya seseorang tidak gemar dengan produk yang mengandungi kalsium (contohnya susu keseluruhan dan produk tenusu), tidak menyalahgunakan sediaan kalsium dan vitamin D, dan ujian masih menunjukkan kepekatannya yang tinggi, penyebab hiperkalsemia harus dicari dalam penyakit organ dalaman. Boleh jadi

- neoplasma malignan, disertai dengan peningkatan pemusnahan tisu tulang;

- hiperfungsi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan tahap hormonnya;

- hiperparatiroidisme primer - lebihan hormon paratiroid dalam darah kerana fungsi kelenjar paratiroid yang tidak berfungsi, menyebabkan metabolisme kalsium terganggu;

- Penyakit granulomatosa (penyakit yang disertai dengan pembentukan granuloma - kelompok nodular kecil dari sel-sel yang memakan yang menangkap dan menyerap zarah-zarah yang asing atau toksik bagi tubuh, termasuk bakteria. Penyakit tersebut termasuk sarcoidosis, tuberkulosis, kusta, berylliosis, histoplasmosis, coccidioidomycosis) di mana bentuk vitamin D yang tidak aktif secara tidak terkawal berubah menjadi bentuk aktif - calcitriol, dan kalsium mula diserap secara intensif di saluran gastrointestinal;

- kekurangan buah pinggang, adrenal atau pemindahan buah pinggang;

- hypocalciuria idiopatik - penurunan jumlah kalsium yang dikeluarkan dalam air kencing.

Peningkatan kepekatan kalsium dalam darah sering diperhatikan dengan:

- rehat tidur panjang yang terpaksa (ketiadaan graviti dan beban pada kerangka meningkatkan pemusnahan tisu tulang);

- berat badan berlebihan, kegemukan;

- penyalahgunaan minuman beralkohol (alkohol merangsang pengeluaran hormon paratiroid, meningkatkan kepekatannya dalam darah dan, di samping itu, mempengaruhi fungsi enzim hati yang mengubah vitamin D pasif menjadi aktif - calcitriol);

- terapi radiasi di bahu dan leher;

- penggunaan sediaan litium jangka panjang (menurunkan kepekaan reseptor kalsium, penuh dengan perkembangan hiperparatiroidisme kronik ringan);

- penggunaan jangka panjang diuretik thiazide (diuretik yang dicirikan oleh pengurangan perkumuhan kalsium, merangsang penyerapan semula kalsium);

- pentadbiran jangka panjang teofilin (bronkodilator yang meningkatkan pembebasan adrenalin dan norepinefrin oleh kelenjar adrenal, mengaktifkan reseptor adrenalin, dan dengan itu membawa kepada pembukaan saluran kalsium dan peningkatan kemasukan kalsium ke dalam sel);

- penggunaan hormon tiroid jangka panjang (hormon tiroid yang merangsang pemusnahan tisu tulang).

Bagaimana menurunkan kalsium darah? Rawatan hiperkalsemia

Bagaimana menurunkan kalsium darah? Sayang sekali kita tidak dapat menyingkirkan timbunan kalsium di dalam kapal secepat kita membuang timbangan dalam cerek. Dengan tubuh manusia, perkara menjadi lebih serius. Rawatan hiperkalsemia bergantung pada sebab dan bentuknya (tahap). Cadangan umum merangkumi:

- pengecualian ubat-ubatan yang secara serentak mengandungi kalsium dan vitamin D (iaitu, ubat itu mesti digunakan, kodnya mesti patah, atau dengan tahap osteoporosis yang lebih tinggi, menimbang risiko);

- sekatan penggunaan makanan yang tinggi kalsium (susu, produk tenusu, telur, keju keras, kubis, pasli);

- penggunaan air minuman ringan (anda boleh menggunakan penapis air) dengan kandungan kalsium, air rebus atau suling yang rendah (tidak lebih dari 2 bulan);

- penggunaan "Fitin" (ubat, campuran garam kalsium dan magnesium, yang diperoleh dari rami bebas lemak dan kue minyak lain), asam oksalat (sebatian organik yang terdapat pada sorrel, jamur, jamur penyusun), zat pemberat (komponen makanan tumbuhan yang tidak dapat dicerna dalam tubuh manusia - serat makanan), yang mengurangkan penyerapan kalsium dalam usus;

- minum berat dalam kombinasi dengan pengambilan diuretik (Furosemide, Torsemide, Hypotheazide, sekiranya gagal buah pinggang atau jantung) untuk meningkatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing;

- penerapan prosedur dengan suntikan dan rebusan ramuan perubatan.

Dengan sedikit peningkatan kalsium dalam darah, langkah-langkah seperti itu biasanya cukup.

Dalam kes hiperkalsemia yang teruk, sapukan:

- pemberian cecair intravena (masin);

- dialisis (prosedur alat perubatan untuk membersihkan darah dari produk metabolik);

- penyingkiran tisu satu atau lebih kelenjar paratiroid (secara keseluruhan terdapat 2-8 daripadanya pada seseorang);

- melantik kortikosteroid, bifosfonat, kalsitonin untuk memelihara kalsium dalam tulang, penghambatan pemusnahan tulang.

Dalam kebanyakan kes, hiperkalsemia adalah akibat gangguan serius pada badan. Oleh itu, selain menormalkan tahap kalsium dalam darah, penting untuk mencari punca keadaan ini dan menghilangkannya.

Kalsium untuk pencegahan osteoporosis

Vitamin D dengan kalsium untuk pencegahan osteoporosis, untuk menguatkan tisu tulang, untuk mencegah keretakan hari ini diambil oleh berjuta-juta orang. Menurut tinjauan yang dilakukan di AS, 56% wanita berusia lebih dari 60 mengambil makanan tambahan vitamin D dan 60% mengambil makanan tambahan kalsium. Ini adalah alat yang berpatutan dan murah. Menurut iklan, ia juga sangat berkesan. Ramai di antara mereka yang membeli kotak dan balang berharga di farmasi bahkan tidak berunding dengan doktor mengenai keperluan pengambilannya, kerana yakin bahawa tidak banyak kalsium, dan ini adalah makanan tambahan yang sangat selamat.

Sementara itu, baru-baru ini, saintis AS (A. Virginia Moyer et al.) - anggota Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS / USPSTF - melakukan analisis meta (analisis gabungan) hasil 16 percubaan terkawal secara rawak (peserta diperuntukkan secara rawak dalam kumpulan - kawalan dan eksperimen) kesan pengambilan vitamin D setiap hari (lebih daripada 400 IU) dalam kombinasi dengan kalsium (lebih daripada 1000 mg) dan tanpanya pada keadaan tisu tulang orang dewasa, pada pengurangan kekerapan patah tulang pada wanita pascamenopause (apabila ovari berhenti menghasilkan hormon ) dan lelaki yang lebih tua.

Bahagian terbesar di kalangan peserta kajian adalah wanita pascamenopause. Pada 7 Mei 2013, pakar perubatan bebas Amerika menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal perubatan akademik "Annals of Internal Medicine": "Kalsium pada dos yang disyorkan oleh doktor untuk pesakit dengan osteoporosis menyebabkan pembentukan batu ginjal dan tidak melakukan apa-apa untuk memperbaiki keadaan pesakit.. Kalsium yang berlebihan dalam tubuh memprovokasi pembentukan plak di saluran darah dan mengganggu bekalan tisu, termasuk tulang, dengan nutrien..

Osteomed untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis. Kalsium dalam Tulang, Tidak di Kapal

Kekurangan kaedah yang berkesan dan selamat untuk mencegah dan merawat osteoporosis dan keinginan untuk menolong sebilangan besar orang yang menderita penyakit ini (hanya di Rusia, 33% wanita dan sekitar 24% lelaki, 40% orang berusia lebih dari 50 tahun berisiko), mendorong para saintis Rusia dari Institut Penza untuk Kemajuan Doktor mempertimbangkan untuk membuat ubat baru yang radikal yang bukan sahaja dapat menguatkan tisu tulang, mencegah patah tulang, tetapi akan benar-benar selamat.

Profesor, MD Villorii Ivanovich Strukov (sekarang dia berusia 80 tahun, 50 di antaranya dia telah menumpukan pada kajian osteoporosis) dengan sekumpulan orang yang berpikiran sama mendapati bahawa untuk tisu tulang, faktor penting bukan jumlah kalsium yang diserap, tetapi kehadiran sel-sel tulang muda di dalam tulang yang mengumpulkan mineral ini.

Faktanya ialah seiring dengan bertambahnya usia jumlah sel seperti itu, rongga terbentuk di tulang seperti lompang di pokok. Selama bertahun-tahun, mereka hanya meningkat. Walaupun terdapat kalsium dengan sekop, rongga ini tidak akan ditutup, kerana tidak ada pengguna mineral itu sendiri - sel tulang, yang bermaksud tidak ada orang yang "memberi makan" kalsium.

Penyembuhan diri!

Para saintis berjaya menemui bahan yang dapat mencetuskan mekanisme penyembuhan diri sel-sel tulang. Ternyata itu adalah bron drone - apiproduk yang kaya dengan unsur makro, mikro dan vitamin. Nilai tertentu untuk perubatan adalah kandungan komposisi hormon entomologi serangga - sebatian yang mempunyai struktur dan sifat yang dekat dengan testosteron, dari mana tubuh manusia mampu membina hormonnya sendiri. Bagaimana? Sains belum dapat menjawab soalan ini. Perkara utama adalah bukan ini, tetapi bahawa dron merangsang pemulihan tahap hormon normal dan, yang paling penting, tahap testosteron.

Telah terbukti bahawa testosteron yang mempengaruhi pengeluaran sel-sel tulang muda baru, hormon inilah yang memicu proses pembelahan mereka dan mempercepatnya. Tetapi alam semula jadi pada awalnya memperuntukkan seorang wanita lebih sedikit testosteron (25 kali!) Daripada seorang lelaki, selama bertahun-tahun dan serpihan ini tidak lagi dihasilkan. (Pernahkah anda terfikir mengapa wanita lebih cenderung menderita osteoporosis dan patah tulang yang berkaitan?) Selain hormon serangga entomologi, drone drone mengandungi prekursor semula jadi hormon seks manusia lain - estradiol, progesteron, faktor pertumbuhan seperti insulin.

Estradiol meningkatkan kesan testosteron pada ujung gentian saraf (reseptor) sel tulang. Progesteron menghalang kerja pemusnah tisu tulang (osteoklas). Dan faktor pertumbuhan seperti insulin bertindak sebagai pemangkin untuk pengembangan sel-sel tulang muda. Drone brood, untuk alasan yang tidak diketahui setakat ini, terutamanya merangsang pembahagian sel tulang yang terletak di sebelah pembentukan rongga. Secara beransur-ansur, rongga di tulang berkurang dan ditutup sepenuhnya..

Properti apiproduct ini digunakan oleh saintis Penza, meningkatkan tindakannya dengan kalsium sitrat dan vitamin D, kerana sel tulang yang baru terbentuk perlu tepu dengan kalsium (dalam jumlah yang mencukupi).

Penembusan revolusi

By the way, penyerapan kalsium sitrat oleh tubuh orang tua adalah 20 kali lebih tinggi daripada kalsium karbonat, di samping itu, bentuk mineral ini tidak mengganggu saluran gastrointestinal, tidak menyebabkan pembentukan batu dan pasir di buah pinggang. Tiga ubat dikembangkan untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis: Osteomed, Osteomed Forte dan Osteo-Vit (paten No. 2412616; 2497533; 2498811). Keberkesanan mereka dalam menutup rongga tulang disahkan oleh kajian yang dilakukan pada tahun 2009 berdasarkan Pusat Osteoporosis Institut Penza untuk Kemajuan Doktor (untuk lebih jelasnya, lihat artikel "Kaedah moden untuk merawat osteoporosis: menyembuhkan atau melumpuhkan?" Data statistik penyelidikan saintifik... ").

Ukuran rongga menurun pada 50% peserta, ditutup sepenuhnya - dalam 25%. Apa yang sangat berharga: ubat-ubatan tersebut tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi. Apabila ia diambil, hanya reaksi alergi yang mungkin (kerana, sebenarnya, ketika menggunakan apiproduct).

Satu kejayaan revolusi dalam rawatan osteoporosis dan penyakit penanda (arthrosis, arthritis, penyakit periodontal) diperhatikan di peringkat negeri.

Penemuan tersebut menerima status "Penemuan Menjanjikan" pada pertandingan "100 Penemuan Terbaik Rusia". Sokongan orang ramai untuk perusahaan kecil dan sederhana "Sokongan Rusia" di forum All-Russian "Business Success-2012" memberikan kemenangan dalam pencalonan "Projek Inovatif Terbaik Rusia" kepada ubat "Osteomed". Pada peraduan Golden Mercury, pengeluar ubat itu, LLC Parapharm, memenangi pencalonan "Perusahaan Kecil Terbaik dalam Inovasi".

Osteomed membantu kalsium kekal di tempat yang sangat diperlukan - di tulang, bukan di dalam kapal. Kalsium Pintar - Tepat pada pukul.

Mengapa terdapat banyak kalsium dalam darah?

Hiperkalsemia dicirikan oleh kepekatan kalsium yang tinggi dalam darah, di mana penunjuknya melebihi tanda 2.6 mmol / l.

Kalsium yang meningkat dalam darah dapat dikaitkan dengan banyak fenomena patologi, seperti hiperkalsemia neoplasma malignan (sering dijumpai pada kanser lanjut), hiperparatiroidisme primer, gangguan vitamin K dan D, penyerapan usus, dan agen farmakologi.

Sebilangan besar kes hiperkalsemia neoplasma ganas dikaitkan dengan disregulasi hormon paratiroid (PTH) dan peptida berkaitan PTH (PTHrP). Dalam keadaan fisiologi normal, PTH diaktifkan oleh penurunan tahap kalsium dalam darah, yang akhirnya menyebabkan peningkatan penyerapan kalsium oleh kedua-dua tubulus ginjal dan usus untuk memperbaiki kejatuhan.

Hiperparatiroidisme mungkin utama disebabkan oleh peningkatan kelenjar paratiroid dan, akibatnya, peningkatan tahap hormon PTH, atau sekunder disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan tahap kalsium rendah dalam tubuh.

Penyebab hiperparatiroidisme primer termasuk tumor jinak seperti adenoma atau tumor malignan, yang sangat jarang berlaku..

Pengeluaran PTH yang berlebihan menyebabkan peningkatan kalsium serum yang tidak dapat dielakkan kerana pembebasan kalsium dari tulang dan peningkatan jumlah kalsium yang diserap dari usus kecil, seperti di bawah pengaruh hormon PTH.

Vitamin K memainkan peranan yang sangat penting dalam penyebaran kalsium ke titik fisiologinya di dalam badan dan penyingkirannya dari kawasan yang biasanya tidak sepatutnya. Kekurangan vitamin K disebabkan oleh ubat-ubatan seperti warfarin, yang menangkalnya, atau penyumbatan hempedu, yang mengganggu penyerapan dalam usus, menghalang fungsi fisiologinya.

Vitamin D penting untuk penyerapan kalsium dalam usus dan ginjal, dan data menunjukkan bahawa hipervitaminosis vitamin D dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin K..

Kecederaan tisu

Apabila tisu rosak, isyarat chemoattractant tempatan dihasilkan untuk menarik kalsium ke kawasan yang rosak. Contohnya, kerosakan pada saluran darah menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik dengan pengumpulan lemak, yang dari masa ke masa menjadi kalsifikasi.

Contoh lain kerosakan tisu dengan deposit kalsium adalah tisu payudara, di mana asid lemak dilepaskan dan bergabung dengan kalsium dan tumbuh dari masa ke masa, yang boleh menyebabkan proses seperti perubahan fibrocystic bukan barah..

Dalam kes nekrosis tisu yang meluas, reaksi keradangan menyebabkan tarikan kemoterapi dan penyembuhan kalsium dengan kemungkinan kalsifikasi kekal. Jenis kalsifikasi ini boleh disebabkan oleh jangkitan (mis. Virus atau bakteria) dan sering diperhatikan di paru-paru..

Dalam kes keradangan kronik, seperti pankreatitis kerana pengambilan alkohol yang berlebihan, atau kerosakan tisu berulang pada tendon lutut, bahu dan pergelangan kaki, deposit kalsium juga dapat terbentuk..

Benamkan "Pravda.Ru" dalam aliran maklumat anda jika anda ingin menerima komen dan berita operasi:

Tambahkan Pravda.Ru ke sumber anda di Yandex.News atau News.Google

Kami juga akan gembira melihat anda di komuniti kami di VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Kalsium: peranan, kandungan darah, terionisasi dan umum, penyebab kenaikan dan penurunan

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)

Kalsium dalam badan adalah kation intraselular (Ca 2+), makrosel yang jelas melebihi kandungan banyak unsur kimia lain dalam kuantitinya, memastikan pemenuhan pelbagai tugas fungsional fisiologi.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari jumlah kepekatan unsur dalam badan. Sebilangan besar (hingga 99%) diambil oleh tulang dan enamel gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosforus, terdapat dalam mineral, hidroksiapatit - Ca10(RO4)6(DIA)2.

Norma kalsium dalam darah adalah dari 2,0 hingga 2,8 mmol / L (menurut sejumlah sumber, dari 2,15 hingga 2,5 mmol / L). Ca terion adalah separuh lebih banyak - dari 1.1 hingga 1.4 mmol / L. Setiap hari (setiap hari) melalui buah pinggang orang yang tidak mempunyai penyakit, 0.1 hingga 0.4 gram unsur kimia ini dikeluarkan.

Kalsium darah

Kalsium darah adalah petunjuk makmal yang penting. Sebabnya ialah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, kerana di dalam tubuh ia benar-benar melakukan banyak fungsi fisiologi:

  • Ia mengambil bahagian dalam pengecutan otot;
  • Seiring dengan magnesium, ia "menjaga" kesihatan sistem saraf (mengambil bahagian dalam memberi isyarat), serta saluran darah dan jantung (mengatur degupan jantung);
  • Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi;
  • Bersama dengan fosforus menguatkan sistem rangka, memberikan kekuatan gigi;
  • Mempengaruhi membran sel, mengatur kebolehtelapannya;
  • Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi pembekuan darah dan pembentukan bekuan (prothrombin → trombin);
  • Mengaktifkan aktiviti enzim dan hormon tertentu;
  • Menormalkan keupayaan fungsi kelenjar endokrin individu, seperti kelenjar paratiroid;
  • Mempengaruhi proses pertukaran maklumat antara sel (penerimaan sel);
  • Memperbaiki tidur, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kalsium melakukan semua ini, dengan syarat ia normal di dalam badan. Walau bagaimanapun, mengenai norma kalsium dalam darah dan penggunaannya, bergantung pada usia, mungkin jadual akan memberitahu dengan lebih baik:

UmurNorma kalsium dalam darah, mmol / l
Sehingga 10 hari hidup1.90 - 2.60
10 hari hingga 2 tahun2.25 - 2.75
2 hingga 4 tahun2.20 - 2.70
12 hingga 18 tahun2.10 - 2.55
Berumur dari 18 hingga 60 tahun2.15 - 2.50
Berumur 60 hingga 90 tahun2.20 - 2.55
Lebih 90 tahun2.05 - 2.40

Kadar pengambilan kalsium setiap hari bergantung pada usia, jantina dan keadaan badan:

UmurPengambilan Ca, mg setiap hari
Sehingga enam bulan hidup200
6 bulan hingga setahun400
Dari tahun hingga 4 tahun600
Dari 4 hingga 11 tahun1000
Dari 11 hingga 17 tahun1200
Berumur 17 hingga 50 tahun100
Berumur 50 hingga 70 tahun
Lelaki
Wanita

1200
1400
Lebih 70 tahun1300
Wanita hamil dan menyusuSehingga 1500

Peningkatan kalsium dalam plasma menimbulkan keadaan hiperkalsemia di mana kandungan fosfor dalam darah turun, dan tahap yang rendah menyebabkan perkembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan kepekatan fosfat. Kedua-duanya buruk.

Akibat yang timbul dari keadaan ini mempengaruhi kerja banyak sistem penting, kerana elemen ini mempunyai banyak fungsi. Pembaca akan mengetahui tentang masalah yang menanti seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium sedikit kemudian, setelah dia berkenalan dengan mekanisme pengaturan Ca dalam tubuh.

Bagaimana tahap kalsium dikawal?

Kepekatan kalsium dalam darah secara langsung bergantung pada metabolisme pada tulang, penyerapan di saluran pencernaan dan penyerapan terbalik di buah pinggang. Unsur-unsur kimia lain (magnesium, fosforus), serta sebatian aktif biologi individu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D) mengatur keteguhan dalam tubuh Ca3, bagaimanapun, yang paling penting adalah:

peraturan kalsium badan

  1. Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam keadaan peningkatan jumlah fosforus, dan oleh kesannya pada tisu tulang (memusnahkannya), saluran gastrousus dan buah pinggang, meningkatkan kandungan unsur dalam serum;
  2. Calcitonin - tindakannya bertentangan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak bertentangan dengannya (titik aplikasi yang berbeza). Calcitonin mengurangkan tahap Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke tisu tulang;
  3. Bentuk aktif vitamin D di buah pinggang3 atau hormon yang disebut calcitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan unsur dalam usus.

Perlu diperhatikan bahawa kalsium dalam darah terletak dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam keseimbangan (dinamik) antara satu sama lain:

  • Kalsium bebas atau terion (ion kalsium - Ca 2+) - mengambil sebahagian kecil hingga 55 - 58%;
  • Ca yang berkaitan dengan protein, paling sering dengan albumin - terdapat dalam serum sekitar 35 - 38%;
  • Kalsium kompleks, ia terdapat dalam darah sekitar 10% dan ia berada di dalamnya dalam bentuk garam kalsium - sebatian unsur dengan anion berat molekul rendah (fosfat - Ca3(RO4)2, bikarbonat - Ca (NSO3), sitrat - Ca3(DENGAN6N5TENTANG7)2, laktat - 2 (C3N5TENTANG3) Ca).

Jumlah serum Ca adalah kandungan keseluruhan dari semua spesiesnya: bentuk terikat + terion. Sementara itu, aktiviti metabolik hanya khas untuk kalsium terionisasi, yang dalam darah sedikit lebih sedikit (atau sedikit kurang) separuh. Dan hanya bentuk ini (Ca percuma) yang dapat digunakan tubuh untuk keperluan fisiologinya. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa dalam kes makmal, untuk menilai metabolisme kalsium dengan betul, perlu dilakukan analisis kalsium terionisasi, yang menunjukkan kesulitan tertentu dalam pengangkutan dan penyimpanan sampel darah.

Dalam kes seperti itu, tetapi bergantung pada metabolisme protein normal, sudah cukup untuk melakukan kajian yang lebih mudah dan lebih sukar - penentuan jumlah kalsium dalam darah, yang merupakan petunjuk yang baik untuk kepekatan unsur terionisasi dan terikat (≈55% - Ca bebas).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), walaupun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah Ca dalam plasma, perlu menggunakan kaedah mengukur kalsium terionisasi, kerana, dalam lingkungan normal, memerlukan "perawatan" untuk mempertahankan tahap umum elemen adalah normal dan tidak membenarkan perkembangan hipokalsemia. Dalam kes ini, hanya kandungan Ca terikat yang akan dikurangkan - titik ini harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah.

Kandungan albumin yang rendah pada pesakit yang dibebani dengan penyakit kronik (patologi buah pinggang dan jantung) adalah penyebab paling umum penurunan tahap Ca serum. Di samping itu, kepekatan unsur ini berkurang dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi atau semasa kehamilan - dan dalam kedua kes ini, albumin dalam darah biasanya juga rendah.

Nilai normal kalsium total dan bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologi dalam metabolisme kalsium.

metabolisme kalsium dan elektrolit lain di dalam badan

Punca Kalsium Tinggi

Peningkatan tahap kalsium (yang bermaksud jumlah kandungan unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Antara sebab perkembangan keadaan ini, doktor membezakan terutamanya dua perkara utama. Ia:

  1. Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid akibat permulaan tumor jinak di rantau ini;
  2. Perkembangan proses onkologi malignan yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Pembentukan tumor mula aktif mengeluarkan bahan yang, dalam sifat biologinya, mirip dengan hormon paratiroid - ini membawa kepada kerosakan tulang dan kemasukan unsur ke dalam aliran darah.

Sudah tentu, ada penyebab hiperkalsemia lain, misalnya:

  • Peningkatan keupayaan fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
  • Disfungsi korteks adrenal (peningkatan rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH) - Penyakit Itsenko-Cushing, penurunan sintesis kortisol - penyakit Addison) atau kelenjar pituitari (pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan (STH) - akomegali, gigantisme);
  • Sarcoidosis (penyakit Beck) - walaupun dengan patologi ini, tulang tidak sering terkena, ia boleh menyebabkan hiperkalsemia;
  • Tuberkulosis yang mempengaruhi sistem rangka (ekstrapulmonari tbs);
  • Tidak bergerak secara paksa untuk masa yang lama;
  • Pengambilan vitamin D yang berlebihan (sebagai peraturan, ini berlaku untuk anak-anak) di dalam badan, yang mewujudkan keadaan untuk penyerapan Ca dalam darah dan mencegah penyingkiran unsur melalui ginjal;
  • Pelbagai patologi hematologi (penyakit tisu limfatik - limfoma, tumor malignan dari sel plasma - myeloma, penyakit neoplastik sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - eritremia atau polisitemia sebenar);
  • Pemusnahan tisu tulang (osteolisis) dalam proses neoplastik pelbagai asal;
  • Pemindahan buah pinggang;
  • Dehidrasi (dehidrasi);
  • Menghidap osteosis (osteitis) atau penyakit Paget - sifat penyakit ini tidak difahami sepenuhnya;
  • Penggunaan bentuk dos estrogen atau vitamin D dalam dos yang tidak mencukupi (overdosis);
  • Enterokolitis kronik pada kes lanjut (tahap 4).

Apabila tahap kalsium rendah diperhatikan?

Sebab yang paling biasa untuk kandungan unsur yang rendah dalam darah - hipokalsemia, doktor memanggil penurunan kadar protein dan, pertama sekali, albumin. Dalam kes ini (seperti disebutkan di atas), hanya jumlah Ca terikat yang berkurang, sedangkan Ca terionisasi tidak meninggalkan julat normal dan oleh kerana itu, pertukaran kalsium terus berjalan (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab hipokalsemia lain termasuk:

  1. Kemerosotan fungsi kelenjar paratiroid (hypoparathyroidism) dan pengeluaran hormon paratiroid ke aliran darah;
  2. Penyingkiran kelenjar paratiroid yang tidak disengajakan semasa operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang akibat keadaan lain (pembedahan kerana aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
  3. Kekurangan vitamin D;
  4. CRF (kegagalan buah pinggang kronik) dan penyakit buah pinggang lain (nefritis);
  5. Riket dan riket tetany (spasmophilia) pada kanak-kanak;
  6. Kekurangan magnesium (Mg) dalam badan (hypomagnesemia);
  7. Kekurangan tindak balas kongenital terhadap kesan hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam keadaan ini kehilangan keupayaan untuk memberikan kesan yang diinginkan);
  8. Pengambilan Ca dengan makanan tidak mencukupi;
  9. Tahap fosfat yang tinggi dalam darah;
  10. Cirit-birit;
  11. Sirosis hati;
  12. Metastasis osteoblastik yang mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
  13. Osteomalacia (mineralisasi tulang yang tidak mencukupi dan pelunakannya akibat ini);
  14. Hiperplasia (percambahan tisu yang berlebihan) kelenjar adrenal (lebih kerap korteks daripada medula);
  15. Kesan ubat yang dirancang untuk merawat epilepsi;
  16. Alkalosis akut;
  17. Transfusi darah sejumlah besar darah diambil dengan pengawet yang mengandungi sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium plasma);
  18. Proses keradangan akut yang dilokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil yang mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua keadaan patologi ini mengganggu pengeluaran normal enzim dan substrat, yang menjadikan penyerapan zat di saluran gastrointestinal sangat diperlukan untuk memastikan beberapa jenis metabolisme.

Gejala untuk Memikirkan Pelanggaran

Ujian darah ini juga diresepkan untuk orang yang sihat untuk menentukan secara awal keadaan metabolisme kalsium, misalnya, semasa pemeriksaan fizikal rutin. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin sekali lagi mengingatkan pembaca bahawa kita bercakap mengenai tahap kalsium dalam darah. Apa yang berlaku di tulang - seseorang hanya boleh membuat spekulasi dan meneka.

Selalunya ujian serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakan bagaimana tidak melakukan ujian makmal jika gejala perubahan patologi dalam badan itu sendiri menyatakan diri mereka sendiri?

Di sini, misalnya, dengan peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia), pesakit memperhatikan bahawa:

  • Hilang selera makan;
  • Mual berlaku beberapa kali sehari, kadang-kadang muntah;
  • Terdapat masalah dengan najis (sembelit);
  • Di perut - ketidakselesaan dan kesakitan;
  • Anda perlu bangun pada waktu malam, kerana kencing yang kerap tidak membolehkan anda tidur dengan tenang;
  • Haus berterusan;
  • Tulang sakit, sakit kepala sering menyakitkan;
  • Tubuh cepat letih, walaupun beban minimum mengakibatkan kelemahan dan penurunan prestasi yang tajam;
  • Hidup menjadi kelabu, tidak ada yang menggembirakan dan tidak menarik minat (apatis).

Mengenai penurunan kandungan Ca dalam serum darah - hipokalsemia, anda mungkin berfikir jika terdapat tanda-tanda kesihatan yang tidak baik:

  1. Kekejangan dan sakit perut;
  2. Menggeletar jari anggota atas;
  3. Kesemutan, kebas pada wajah (di sekitar bibir), kekejangan otot muka;
  4. Gangguan irama jantung;
  5. Pengecutan otot yang menyakitkan, terutamanya di tangan dan kaki (kekejangan karopedal).

Dan walaupun seseorang tidak mempunyai gejala yang menunjukkan perubahan metabolisme kalsium, tetapi hasil yang diperoleh jauh dari normal, maka untuk menghilangkan semua keraguan, pesakit diberi ujian tambahan:

  • Ca terion;
  • Kandungan unsur dalam air kencing;
  • Jumlah fosfor, kerana metabolismenya tidak dapat dipisahkan dengan pertukaran kalsium;
  • Kepekatan magnesium;
  • Vitamin D;
  • Tahap hormon paratiroid.

Dalam kes lain, nilai kuantitatif zat ini mungkin kurang penting daripada nisbahnya, yang dapat menunjukkan penyebab kandungan Ca yang tidak normal dalam darah (sama ada ia tidak mencukupi dalam makanan, atau dikeluarkan secara berlebihan dalam air kencing).

Mereka dengan sengaja menentukan tahap kalsium dalam darah pesakit dengan masalah ginjal (gagal ginjal akut dan kegagalan ginjal kronik, tumor, transplantasi ginjal), beberapa myeloma atau perubahan ECG (segmen ST yang dipendekkan), serta dalam diagnosis dan rawatan proses ganas yang dilokalisasi pada kelenjar tiroid dan susu ibu, paru-paru, otak, tekak.

Apa yang baik untuk diketahui bagi semua orang yang akan melakukan ujian untuk Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup, peningkatan kalsium dalam fisiologi dalam darah kadang-kadang diperhatikan, yang, kebetulan, juga terjadi pada bayi pramatang. Sebagai tambahan, beberapa orang dewasa bertindak balas dengan meningkatkan tahap unsur kimia ini dalam serum dan perkembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan ubat-ubatan individu. Ubat-ubatan ini termasuk:

  1. Antasid;
  2. Bentuk hormon farmaseutikal (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
  3. Vitamin A, D2 (ergocalciferol), D3;
  4. Antagonis estrogen adalah tamoxifen;
  5. Penyediaan yang mengandungi garam litium.

Ubat-ubatan lain, sebaliknya, dapat mengurangkan kepekatan kalsium plasma dan mewujudkan keadaan hipokalsemia:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • Ubat antikonvulsan;
  • Glukokortikosteroid;
  • Garam magnesium;
  • Pencahar.

Di samping itu, faktor lain boleh mempengaruhi nilai akhir kajian:

  1. Serum hemolisasi (anda tidak boleh bekerja dengannya, jadi darah perlu diambil semula);
  2. Hasil ujian palsu kerana kekeringan atau tahap protein plasma yang tinggi;
  3. Hasil analisis yang rendah kerana hipervolemia (darah dicairkan dengan kuat), yang dapat menghasilkan sejumlah besar larutan isotonik yang dimasukkan ke dalam vena (0,9% NaCl).

Dan inilah perkara lain yang tidak menyakitkan untuk mengetahui orang yang berminat dengan metabolisme kalsium:

  • Anak-anak yang baru dilahirkan, dan terutama mereka yang dilahirkan sebelum waktunya dan dengan berat badan rendah, mengambil darah setiap hari untuk kandungan kalsium terionisasi. Ini dilakukan agar tidak terlepas dari hipokalsemia, kerana ia dapat dengan cepat terbentuk dan pada masa yang sama tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala jika kelenjar paratiroid bayi tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan perkembangannya;
  • Serum dan Ca kencing tidak boleh diambil sebagai bukti jumlah kepekatan unsur dalam tisu tulang. Untuk menentukan tahap tulang, anda harus menggunakan kaedah penyelidikan lain - analisis ketumpatan mineral tulang (densitometry);
  • Tahap Ca darah biasanya lebih tinggi pada masa kanak-kanak, sedangkan semasa kehamilan dan orang tua mereka menurun;
  • Kepekatan jumlah keseluruhan unsur (bebas + terikat) dalam plasma meningkat sekiranya kandungan albumin meningkat dan menurun sekiranya berlaku penurunan tahap protein ini. Kepekatan albumin tidak memberi kesan kepada jumlah kalsium terionisasi - bentuk bebas (ion Ca) tidak berubah.

Untuk melakukan analisis, pesakit harus ingat bahawa makanan harus dijauhkan selama setengah hari (12 jam) sebelum ujian, dan juga setengah jam sebelum kajian untuk mengelakkan latihan fizikal yang berat, tidak gugup dan tidak merokok.

Apabila satu teknik tidak mencukupi

Apabila terdapat perubahan kepekatan unsur kimia yang dijelaskan dalam serum darah dan terdapat tanda-tanda gangguan metabolik Ca, kajian mengenai aktiviti ion kalsium menggunakan elektroda selektif ion sangat penting. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tahap Ca terionisasi biasanya diukur pada nilai ketat indeks hidrogen (pH = 7.40).

Kalsium juga dapat dikesan dalam air kencing. Analisis ini akan menunjukkan jika banyak unsur diekskresikan melalui buah pinggang. Atau perkumuhannya berada dalam had normal. Jumlah kalsium dalam air kencing diperiksa jika pada awalnya penyimpangan kepekatan Ca dari norma ditemukan dalam darah.