Ujian hormon: dari A hingga Z

Hormon adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh pelbagai kelenjar sistem endokrin, setelah itu memasuki aliran darah. Mereka mempengaruhi kerja seluruh organisma, yang sebahagian besarnya menentukan kesihatan fizikal dan mental seseorang. Ujian hormon dapat secara jelas menjelaskan gambaran klinikal penyakit ini dan mencegahnya..

Sudah tentu, tidak setiap patologi memerlukan analisis segera, terutamanya kerana tubuh manusia menghasilkan puluhan jenis hormon, yang masing-masing mempunyai "bidang pengaruh" tersendiri.

Ujian hormon: bila dan mengapa ia ditetapkan?

Tahap hormon paling sering ditentukan dalam darah, lebih jarang dalam air kencing. Kajian mengenai hormon boleh diresepkan, misalnya, dalam kes berikut:

  • pelanggaran dalam perkembangan organ tertentu;
  • diagnosis kehamilan;
  • kemandulan;
  • kehamilan dengan ancaman keguguran;
  • disfungsi buah pinggang;
  • gangguan metabolik;
  • masalah dengan rambut, kuku dan kulit;
  • keadaan kemurungan dan masalah mental yang lain;
  • penyakit ketumbuhan.

Arahan untuk analisis dapat diberikan oleh pakar pediatrik, ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli gastroenterologi, psikiatri.

Persediaan untuk ujian hormon

Peraturan apa yang harus diikuti ketika memberi darah untuk analisis kadar hormon, sehingga hasilnya seakurat mungkin? Anda perlu menahan diri dari makan makanan selama 7-12 jam sebelum pengambilan darah. Pada siang hari sebelum kajian, alkohol, kopi, aktiviti fizikal, tekanan, hubungan seksual harus dikecualikan. Kemungkinan mengambil ubat dalam tempoh ini harus dibincangkan dengan doktor anda. Semasa memeriksa status hormon, penting bagi wanita untuk mengetahui hari ujian kitaran mana yang harus dilakukan. Oleh itu, darah untuk hormon yang merangsang folikel, hormon luteinisasi dan prolaktin disumbangkan selama 3-5 hari kitaran, untuk testosteron - selama 8-10, dan untuk progesteron dan estradiol - selama 21-22 hari.

Sekiranya anda membuang air kecil setiap hari, anda harus mematuhi skema pengumpulannya dan memerhatikan keadaan penyimpanan.

Prinsip umum untuk menjalankan dan menyahkod analisis

Darah untuk pemeriksaan diambil dari urat pada waktu pagi ketika perut kosong. Tempoh belajar biasanya 1-2 hari. Hasilnya dibandingkan dengan doktor dengan standard kepekatan hormon, yang dikembangkan dengan mengambil kira jantina, usia pesakit dan faktor lain. Pesakit sendiri dapat mempelajari norma-norma ini..

Kaedah Diagnostik Makmal

Hanya seorang pakar (ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan lain-lain) yang dapat menentukan ujian apa yang harus diambil untuk hormon berdasarkan keputusan pemeriksaan. Lebih-lebih lagi, jumlah ujian sepadan dengan jumlah hormon, dan terdapat lebih daripada 100 daripadanya di dalam badan. Dalam artikel ini, kita hanya akan mempertimbangkan jenis kajian yang paling biasa..

Penilaian fungsi hormon pertumbuhan kelenjar pituitari diperlukan untuk orang yang mengalami gigantisme, akromegali (peningkatan tengkorak, tangan dan kaki) atau kerdil. Kandungan normal hormon pertumbuhan dalam darah adalah 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml pada usia 14–16 tahun, 66–166 ng / ml - setelah 80 tahun.

Patologi sistem pituitari-adrenal ditunjukkan dalam pelanggaran homeostasis tubuh: peningkatan pembekuan darah, peningkatan sintesis karbohidrat, penurunan metabolisme protein dan mineral. Untuk mendiagnosis keadaan patologi seperti itu, perlu menentukan kandungan dalam hormon berikut:

  • Hormon adrenokortikotropik bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit dan pemecahan lemak, norma kurang dari 22 pmol / l pada separuh pertama hari dan tidak lebih dari 6 pmol / l pada detik.
  • Kortisol - mengatur metabolisme, norma adalah 250-720 nmol / L pada paruh pertama hari dan 50-250 nmol / L pada detik (perbezaan kepekatan harus sekurang-kurangnya 100 nmol / L).
  • Kortisol bebas - menyerah jika disyaki menghidap penyakit Itenko-Cushing. Jumlah hormon dalam air kencing adalah 138-524 nmol / hari.

Ujian ini sering diresepkan oleh ahli endokrinologi untuk kegemukan atau kurang berat badan; ujian ini diambil untuk menentukan sama ada terdapat masalah hormon serius dan mana.

Pelanggaran kelenjar tiroid ditunjukkan oleh peningkatan kerengsaan, perubahan berat badan, peningkatan tekanan darah, penuh dengan penyakit ginekologi dan kemandulan. Ujian apa yang harus dilakukan untuk hormon tiroid jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas? Pertama sekali, ini adalah kajian mengenai tahap triiodothyronine (T3), tiroksin (T4) dan hormon perangsang tiroid (TSH), yang mengatur proses metabolik, aktiviti mental, serta fungsi sistem kardiovaskular, pembiakan dan pencernaan. Tahap hormon normal kelihatan seperti ini:

  • Jumlah T3 - 1.1–3.15 pmol / L, percuma - 2.6–5.7 pmol / L.
  • Jumlah T4 - 60-140 nmol / l, percuma - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0.2-4.2 mIU / L.
  • Antibodi terhadap thyroglobulin - hingga 115 IU / ml.
  • Antibodi terhadap thyroperoxidase - 35 IU / ml.
  • T-Uptake - 0,32-0,48 unit.
  • Thyroglobulin - hingga 55 ng / ml.
  • Antibodi terhadap antigen tiroid mikrosom - kurang daripada 1.0 U / L.
  • Autoantibodi kepada reseptor hormon perangsang tiroid - 0–0,99 IU / l.

Kegagalan dalam pengaturan metabolisme kalsium dan fosforus menyebabkan osteoporosis atau peningkatan mineralisasi tulang. Hormon paratiroid mendorong penyerapan kalsium dalam saluran usus, serta penyerapan semula pada buah pinggang. Kandungan hormon paratiroid dalam darah orang dewasa adalah 8-24 ng / l. Calcitonin menyumbang kepada pemendapan kalsium di tulang, memperlambat penyerapannya di saluran pencernaan dan meningkatkan perkumuhan di buah pinggang. Kadar kalsitonin dalam darah adalah 5.5-28 pcmol / l. Dianjurkan untuk menderma darah untuk ujian jenis ini dengan menopaus, kerana wanita paling mudah terkena osteoporosis dalam tempoh ini..

Di dalam tubuh mana-mana orang, hormon lelaki dan wanita dihasilkan. Keseimbangan yang betul memastikan kestabilan sistem pembiakan, ciri seksual sekunder yang normal, keadaan mental yang sama rata. Pengeluaran hormon seks tertentu boleh terganggu kerana usia, tabiat buruk, keturunan, penyakit endokrin.

Disfungsi sistem pembiakan akibat gangguan hormon menyebabkan kemandulan lelaki dan wanita, dan juga menimbulkan keguguran pada wanita hamil. Sekiranya terdapat masalah seperti itu, mereka menderma darah untuk analisis hormon wanita, seperti:

  • Macroprolactin - norma untuk lelaki: 44,5-375 μMU / ml, untuk wanita: 59–619 μI / ml.
  • Prolaktin - norma adalah 40 hingga 600 mU / l.
  • Hormon gonadotropik hipofisis dan prolaktin - sebelum menopaus, nisbahnya adalah 1.
  • Hormon perangsang folikel: kandungannya dalam fasa folikel biasanya 4-10 U / l, selama tempoh ovulasi - 10-25 U / l, dan semasa fasa luteal - 2-8 U / l.
  • Estrogen (normal dalam fasa folikel adalah 5-53 pg / ml, semasa ovulasi - 90-299 pg / ml dan 11–116 pg / ml semasa fasa luteal) dan progestin.
  • Hormon luteinizing - norma dalam fasa folikular adalah 1–20 U / l, selama tempoh ovulasi - 26–94 U / l, semasa fasa luteal –0.61–16.3 U / l.
  • Estradiol - norma dalam fasa folikular adalah 68–1269 nmol / l, tempoh ovulasi adalah 131–1655 nmol / l, selama fasa luteal adalah 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normal dalam fasa folikel - 0,3-0,7 μg / l, tempoh ovulasi - 0,7-1,6 μg / l, semasa fasa luteal 4,7-8,0 μg / l.

Penilaian fungsi androgenik dilakukan untuk kemandulan, kegemukan, kolesterol tinggi, keguguran rambut, jerawat muda, dan penurunan potensi. Jadi:

  • Testosteron - kandungan normal pada lelaki adalah 12-33, pada wanita - 0,31-3,78 nmol / l (selepas ini petunjuk pertama adalah norma untuk lelaki, yang kedua untuk wanita).
  • Dehidroepiandrosteron sulfat - 10-20 dan 3,5-10 mg / hari.
  • Globulin pengikat hormon seks –13–71 dan 28–112 nmol / L.
  • 17-hydroxyprogesterone - 0,3-2,0 dan 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroid: 10.0–25.0 dan 7–20 mg / hari.
  • Dihydrotestosteron - 250–990 dan 24–450 ng / l.
  • Testosteron percuma - 5.5-42 dan 4.1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75–205 dan 85–275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glukuronida - 3.4–22 dan 0.5–5.4 ng / ml.
  • Hormon Anti-Muller - 1.3-14.8 dan 1.0-10.6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147–364 dan 40–100 pg / ml.

Diagnosis diabetes dan penilaian fungsi endokrin pankreas diperlukan untuk sakit perut, mual, muntah, berat badan berlebihan, mulut kering, gatal-gatal kulit, dan bengkak. Berikut adalah nama dan petunjuk normatif hormon pankreas:

  • C-peptida - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3.0–25.0 mcED / ml.
  • Indeks Rintangan Insulin (HOMA-IR) - kurang daripada 2.77.
  • Proinsulin - 0.5–3.2 pmol / L.

Pemantauan kehamilan dilakukan untuk mencegah patologi perkembangan dan kematian janin. Di klinik antenatal, ketika mendaftar, mereka memberitahu secara terperinci apakah ujian hormon yang diperlukan dan mengapa darah harus diambil untuk analisis hormon semasa kehamilan. Dalam kes umum, perkara berikut disiasat:

  • Chorionic gonadotropin (hCG) - kepekatannya bergantung pada usia kehamilan: dari 25–200 mU / ml pada 1-2 minggu hingga 21,000–300,000 mU / ml pada 7–11 minggu.
  • B-hCG percuma - dari 25–300 mU / ml pada 1-2 minggu kehamilan hingga 10,000–60,000 mU / ml pada 26–37 minggu.
  • Estriol percuma (E3) - dari 0,6-2,5 nmol / L pada 6-7 minggu hingga 35,0-111,0 nmol / L pada 39-40 minggu.
  • Protein plasma yang berkaitan dengan kehamilan A (PAPP-A) - ujian dilakukan dari minggu ke-7 hingga ke-14, norma adalah dari 0.17-1.54 mU / ml pada 8-9 minggu hingga 1.47-8.54 madu / ml pada 13-14 minggu.
  • Laktogen plasenta - dari 0,05-1,7 mg / l pada 10-14 minggu hingga 4,4-11,7 mg / l pada 38 minggu.
  • Pemeriksaan pranatal untuk trisomi 1 trimester (PRISCA-1) dan 2 trimester kehamilan (PRISCA-2).

Gangguan dalam sistem sympathoadrenal harus dicari dengan adanya serangan panik dan gangguan autonomi lain. Untuk melakukan ini, anda perlu menderma darah untuk analisis dan memeriksa hormon mana dari senarai yang berada di luar lingkungan normal:

  • Adrenalin (112–658 pg / ml).
  • Norepinefrin (kurang daripada 10 pg / ml).
  • Metanephrine (kurang dari 320 mcg / hari).
  • Dopamine (10–100 pg / ml).
  • Asid homovanilinic (1.4-8.8 mg / hari).
  • Normetanephrine (kurang dari 390 mcg / hari).
  • Asid Lindik Vanilla (2.1-7.6 mg / hari).
  • Asid 5-hydroxyindoleacetic (3.0-15.0 mg / hari).
  • Histamin plasma (kurang daripada 9.3 nmol / L).
  • Serotonin serum (40-80 mcg / L).

Keadaan sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan jumlah darah yang beredar, memungkinkan kita menilai hormon seperti aldosteron (dalam darah) - 30–355 pg / ml dan renin (dalam plasma) - 2.8–39.9 μI / ml dalam kedudukan terlentang pesakit dan 4.4-46.1 μMU / ml berdiri.

Pengaturan metabolisme selera makan dan lemak dilakukan dengan menggunakan hormon leptin, kepekatannya dalam darah biasanya mencapai 1,1-27,6 ng / ml pada pria dan 0,5-13,8 ng / ml pada wanita.

Penilaian fungsi penambahbaikan gastrointestinal dilakukan dengan menentukan tahap gastrin (kurang dari 10–125 pg / ml) dan rangsangan gastrin-17 (kurang dari 2,5 pmol / l)

Penilaian peraturan eritropoiesis hormon (pembentukan sel darah merah) didasarkan pada data mengenai jumlah eritropoietin dalam darah (5,6-28,9 IU / L pada lelaki dan 8-30 IU / L pada wanita).

Keputusan ujian yang harus diambil untuk hormon harus dibuat berdasarkan gejala yang ada dan diagnosis awal, serta mengambil kira penyakit bersamaan.

Di mana saya boleh menderma darah untuk ujian hormon??

Anda boleh mendapatkan rujukan untuk analisis tahap hormon di mana-mana klinik awam, hospital, klinik wanita atau swasta. Bilangan makmal moden, bagaimanapun, sedikit, dan yang terbaik daripadanya sering dibebani, terutama ketika melakukan analisis percuma. Penyelesaian yang berkesan yang banyak pesakit pilih adalah pergi ke makmal rangkaian swasta dengan mencari pejabat perubatan berhampiran rumah atau tempat kerja mereka dan mendaftar untuk tarikh yang mudah.

Sebagai contoh, di makmal bebas INVITRO, analisis asas hormon dalam darah dilakukan. Hasilnya dapat diperoleh dengan tangan atau e-mel secepat mungkin. Kos satu analisis berkisar antara 500-2700 rubel. Ini adalah purata pasaran. Di samping itu, anda boleh mendapat potongan harga pada kad INVITRO.

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.

Ujian darah hormon

Dengan ujian darah untuk hormon, doktor bermaksud kajian komprehensif mengenai bahan di atas mengenai kepekatan dan kehadirannya di dalamnya sejumlah bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh kelenjar manusia. Prosedur ini dapat membantu mengenal pasti sebilangan besar pelbagai penyakit, bahkan pada peringkat awal, ketika tidak ada gejala luaran klinikal..

Deskripsi umum

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit serius dengan tepat yang penting untuk dikesan pada peringkat awal, maka rawatan akan berkesan.

Kandungan hormon dalam darah kecil, terutamanya jika kita membandingkan indikatornya dengan unsur-unsur plasma lain, namun, rangkaian bahan aktif biologi inilah yang terlibat dalam hampir semua proses yang penting bagi organisma. Norma hormonal dalam kes ini bukanlah nilai pegun dan bergantung pada jantina orang dan juga usianya.

Apabila dilantik?

Ujian darah untuk hormon ditetapkan untuk disyaki fungsi organ dalaman, kelenjar, kelenjar adrenal, penyakit janin semasa kehamilan dan dalam kes lain.

Cara pengambilan?

Untuk ujian darah untuk hormon, anda akan mendapatkannya dari urat. 12 jam sebelum jangka masa penghantaran sampel, hadkan tekanan emosi dan fizikal sebanyak mungkin, serta berhenti minum alkohol dan ubat / produk yang mengandungi yodium.

Perhatian khusus harus diberikan kepada persiapan ujian untuk wanita - ini harus dilakukan pada hari-hari tertentu dari kitaran haid, yang akan ditentukan oleh doktor anda untuk anda. Analisis itu sendiri menyerah pada waktu pagi, ketika perut kosong.

Prestasi biasa. Penyahsulitan

Analisis yang paling terkenal:

Ujian hormon tiroid

  1. TTG. Hormon ini dari kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi kelenjar tiroid, memberikan peredaran penuh unsur-unsur lain. Norma untuk orang yang sihat adalah dari 0,4 hingga 4 mU / l. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan kekurangan adrenal, patologi bukan tiroid yang teruk, penentangan terhadap hormon tersebut, pergolakan neuropsikiatrik atau penggunaan ubat, khususnya morfin. Nilai berkurang - peningkatan tahap kortisol, tirotoksikosis, terapi hormon yang berlebihan.
  2. T3 dalam bentuk percuma. Memberi aktiviti metabolik dan mempunyai maklum balas dari kelenjar pituitari. Nilai normal adalah dari 2.6 hingga 5.7 pmol / L. Nilai yang meningkat - sindrom rintangan vaskular periferal, toksikosis hormon atau hipertiroidisme, metadon, amfetamin. Nilai yang dikurangkan - sindrom ketahanan vaskular periferal, kegagalan buah pinggang, hipertiroksinemia disalbuminemik, kelaparan, mengambil ubat yang mengandungi iodin, dexamethasone, coumarin, phenytoin, tirotoksikosis artifak, serta penurunan tahap fisiologi pada musim panas.
  3. T3 adalah perkara biasa. Hormon tiroid dalam keadaan serum, bertanggungjawab untuk kerja kelenjar periferal. Nilai normal adalah dari 1.3 hingga 2.7 nmol / L. Peningkatan indikator menunjukkan kehamilan, jangkitan HIV, hepatitis, porfiria, hiperproteinemia, tamoxifen, kontraseptif oral, amiodarone, amfetamin, dan estrogen. Penurunan - akomegali, kekurangan TSH, penyakit saluran gastrousus, hati dan ginjal, kelaparan, hemolisis, patologi somatik, testosteron, anabolik, kafein.
  4. T4 adalah percuma. Hormon tiroid utama bertanggungjawab untuk fungsi protein pengangkutan dan mengekalkan keseimbangannya dalam badan. Norma untuk orang yang sihat adalah dari sepuluh hingga 22 pmol / l. Nilai yang meningkat menunjukkan lipemia, penyakit mental atau somatik, kekurangan adrenal, pengambilan aspirin, amiodarone, furosemide, peningkatan keturunan dalam TSH. Nilai yang berkurang - aktiviti fizikal yang kuat, kehamilan, kelaparan, autoantibodi dengan hormon tiroid, metadon, salisilat, triiodothyronine, rifampisin.
  5. T4 adalah perkara biasa. Salah satu hormon tiroid utama. Nilai normal adalah dari 58 hingga 161 nmol / L. Peningkatan ini menunjukkan kegemukan, kehamilan, hepatitis akut, porphyria sekejap-sekejap, jangkitan HIV pada fasa tidak aktif, hiperbilirubinemia, mengambil pil perancang, tamoxifen, heparin, ubat tiroid. Penurunan - senaman fizikal, kelaparan, akomegali, kekurangan TSH kongenital, patologi somatik, penyakit gastrousus dan buah pinggang, testosteron, lyiotironin, diphenyl, salisilat, anabolik.
  6. TSG. Glikoprotein rantai polipeptida ini dianggap sebagai pembawa protein pengikat utama ketiga dan unsur fungsi kelenjar tiroid. Nilai normal adalah dari 259 hingga 573.5 nmol / L. Nilai yang meningkat didiagnosis dengan hiperproteinemia, kehamilan, hepatitis pada fasa akut. Penurunan ini menunjukkan patologi somatik, hipofungsi ovari, tahap katabolisme yang tinggi, akomegali, kekurangan hormon kongenital.
  7. Antibodi terhadap thyroglobulin. Mereka adalah petunjuk yang berguna untuk menentukan sejumlah masalah dalam badan, terutama selepas pembedahan. Nilai normal penunjuk ini adalah hingga 40 IU / ml. Bukti berlebihan mengenai anemia yang merosakkan, penyakit Graves, myxedema idiopatik, tiroiditis Hashimoto, karsinoma tiroid, tiroiditis subakut, masalah kromosom dan autoimun lain.
  8. Antibodi terhadap peroksidase tiroid. Petunjuk penolakan terhadap enzim yang diketahui. Petunjuk yang tidak normal menunjukkan penyakit autoimun pada kelenjar tiroid. Nilai normal parameter adalah hingga 35 IU / ml.
  9. Thyroglobulin. Hormon, yang terdiri daripada 2 subunit, dihasilkan secara eksklusif oleh kelenjar tiroid, dianalisis sebagai penanda pelbagai neoplasma, serta semacam "monitor" keadaan pesakit dengan kelenjar yang dikeluarkan atau seseorang yang menjalani terapi yodium radioaktif. Normalnya adalah dari 1,7 hingga 56 ng / ml. Penurunan indikator menunjukkan kekurangan fungsi produktif kelenjar tiroid berkenaan dengan hormon ini dalam hipotiroidisme. Peningkatan menunjukkan adenoma jinak, tirotoksikosis, tiroiditis subakut, serta manifestasi utama kanser tiroid.

Ujian hormon hipofisis

  1. STG. Hormon pertumbuhan somatotropik, bertanggungjawab untuk merangsang perkembangan tulang, jisim otot dan organ lain. Nilai normal hingga sepuluh ng / ml. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan penyakit gigantisme atau akromegali, nilai yang lebih rendah menunjukkan indikator kerdil hipofisis.
  2. AKTA. Elemen adrenokortikotropik ini merangsang pengeluaran hormon dalam korteks adrenal. Norma untuk orang yang sihat adalah hingga 50 pg / ml. Nilai yang dikurangkan menunjukkan kekurangan adrenal sistemik atau kehadiran tumor di dalamnya. Penunjuk yang meningkat adalah penunjuk hiperplasia organ yang sama, serta penyakit Itsenko / Kushig atau Addison.
  3. TTG. Hormon perangsang tiroid secara klasik mempengaruhi pemecahan thyroglobulin dan iodinasi tirosin. Norma untuk IF adalah dari 0.24 hingga 2.9 mikron IU / ml. Norma RIA adalah dari 0,6 hingga 3,8 mikron IU / ml. Peningkatan parameter menunjukkan adanya tiroiditis atau hipotiroidisme pada tahap awal, penurunan parameter adalah gejala adenoma atau tirotoksikosis.
  4. Prolaktin. Unsur ini dalam perwakilan jantina yang lebih kuat bertanggungjawab untuk kerja prostat dan pembentukan vesikel mani, pada wanita - untuk pertumbuhan kelenjar susu. Nilai normal: wanita dalam tempoh melahirkan anak dari 130 hingga 540 μg / l, wanita dalam menopaus dan tidak melahirkan anak dari 107 hingga 290 μg / l, hubungan seks yang lebih kuat dari seratus hingga 265 μg / l. peningkatan parameter ini pada lelaki menunjukkan pelbagai pelanggaran potensi, pada seks yang adil - kehamilan, penyusuan, hipotiroidisme pada fasa primer, amenorea dan tumor hipofisis.
  5. FSH. Follitropin pada seks yang adil bertanggungjawab untuk kerja folikel, pada lelaki, untuk aktiviti spermatogenesis dan kerja tubulus seminiferus. Piawaian: wanita dengan menopaus dari 29,5 hingga 55 mU / ml, wanita dengan ovulasi dari 2,7 hingga 6,7 ​​mU / ml, seks yang adil dalam fasa luteal dari dua hingga empat mU / ml, wakil dari seks yang lebih kuat dari 1, 9 hingga 2.4 ppm / ml. Peningkatan kadar menunjukkan menopaus, kegagalan ovari pada fasa awal, masalah dengan spermatogenesis, serta sindrom Turner. Penurunan parameter menunjukkan adanya hipofungsi hipotalamus, dan semasa kehamilan dan selari dengan nilai parameter hampir "sifar" - kegagalan ovari dalam, barah prostat, serta kontraseptif oral atau estrogen.
  6. LH. Hormon luteinizing membantu menghasilkan progesteron pada seks yang adil, dan testosteron pada lelaki. Piawaian: untuk seks yang lebih kuat dari 2.12 hingga 4 madu / ml, untuk kanak-kanak perempuan dengan ovulasi 18 hingga 53 madu / ml, untuk wanita dalam fasa luteal dari 1.54 hingga 2.56 madu / ml, untuk wanita hubungan seks dalam fasa folikel dari 3.3 hingga 4.66 mU / ml, dengan menopaus pada wanita dari 29.7 hingga 43.9 mU / l. Peningkatan tahap adalah penunjuk pelbagai disfungsi kelenjar genital. Penurunan tahap menunjukkan kelainan dalam kerja pituitari / hipotalamus, kekurangan kelenjar seks pada fasa sekunder, serta pengambilan progesteron.

Ujian darah untuk hormon seks

  1. Testosteron. Hormon ini secara langsung mempengaruhi pembentukan pada ciri-ciri seksual sekunder, perkembangan organ yang berkaitan, serta rangsangan pertumbuhan tulang dan massa otot. Norma: dari 0.2 hingga satu ng / ml pada seks yang adil dan dari dua hingga sepuluh ng / ml pada seks yang lebih kuat.
  2. Estradiol. Hormon wanita dari siri estrogen memastikan perkembangan kehamilan dan pengeluaran sel kuman yang betul. Norma: dari 200 hingga 285 pm / l (wanita dalam fasa folikular), dari 440 hingga 575 (wanita dalam fasa luteal), dari 50 hingga 133 pm / l (untuk menopaus). Peningkatan parameter diperhatikan dengan tumor di ovari. Menurunkan - dengan fungsi mereka yang tidak mencukupi dan pelanggaran peruntukan hormon gonadotropik.
  3. Progesteron. Hormon wanita kedua terpenting dari siri estrogen, yang memastikan perkembangan alat kelamin yang betul dalam seks yang adil. Norma: dari satu hingga 2.2 nm / l (wanita dalam fasa folikular), dari 23 hingga 30 nm / l (wanita dalam fasa luteal) dan dari satu hingga 1.8 nm / l (untuk menopaus). Peningkatan diperhatikan pada tumor korteks adrenal. Penurunan parameter - semasa penyinaran dan sklerosis ovari.

Darah untuk hormon adrenal

  1. Kortisol. Ia mempengaruhi kerentanan reaksi alergi, memangkinkan penciptaan struktur glukosa dari protein dan asid amino, sistematiskan pengeluaran antibodi. Nilai normal adalah dari 230 hingga 750 nm / l. Penurunan kepekatan menunjukkan kekurangan adrenal pada fasa kronik atau penyakit Addison. Penurunan menunjukkan kemungkinan barah adrenal atau adenoma.
  2. Norepinephrine dan adrenalin. Unsur-unsur di atas mempengaruhi saluran darah, menormalkan tekanan darah, mengatur sistem fungsi saluran pencernaan, memangkinkan penembusan asid amino lemak ke dalam darah, irama jantung, dan juga membentuk kadar glukosa. Norma: masing-masing dari 1,92 hingga 2,46 nm / L dan dari 0,62 hingga 3,23 nm / L untuk iklan-no dan norad-no. Peningkatan indikator menunjukkan penyakit kuning, kesesakan fizikal dan emosi, penyakit buah pinggang, sindrom Itsenko-Cushing. Penurunan menunjukkan lesi hipotalamus atau myasthenia gravis.
  3. Aldosteron Hormon bertanggungjawab untuk keseimbangan metabolisme air dan garam di dalam badan. Piawaian: untuk kedudukan mendatar dari 30 hingga 65 pg / ml, untuk kedudukan menegak dari 58 hingga 172 pg / ml. Tahap rendah aldosteron menunjukkan trombosis urat adrenal, emboli arteri organ, penyakit Addison, kekurangan diet biasa yang kekurangan kalium, serta hipofungsi kelenjar adrenal atau terlalu banyak cairan. Tahap yang tinggi biasanya menunjukkan hiperplasia atau tumor kelenjar adrenal, pelbagai masalah dengan pengeluaran natrium, yang mempunyai komplikasi dalam bentuk sirosis hati, nefrosis dan penyakit sistem kardiovaskular. Penurunan kepekatan aldosteron di bawah normal menunjukkan kehamilan, peningkatan berpeluh, kehamilan, kerja fizikal yang teruk dan kekurangan natrium dalam diet.

Video berguna

Bukan kata akhir

Pastikan anda menjalani ujian hormon yang ditetapkan oleh doktor anda - dalam beberapa kes, hasilnya dapat mendiagnosis penyakit serius walaupun pada peringkat awal pembentukannya, yang akhirnya menjimatkan masa, wang dan kesihatan anda semasa rawatan. Walau bagaimanapun, cuba jangan keterlaluan, memerintahkan tidak terlalu diperlukan untuk pemeriksaan komprehensif, kajian analisis - hanya profesional perubatan yang berkelayakan yang dapat memberitahu anda parameter yang tepat untuk diagnosis. Semoga berjaya dan jangan sakit!

Soalan dan jawapan

Berapakah harga menderma darah untuk hormon?

Kos ujian akan bergantung pada hormon mana yang dikaji - terdapat banyak daripadanya. Petunjuk khusus yang diperlukan untuk diagnosis komprehensif masalah anda ditentukan oleh doktor yang hadir, iaitu. semuanya bergantung pada badan yang disiasat, masalah perubatan khasnya, kemungkinan diagnosis, dan lain-lain. Kos purata analisis untuk hormon tertentu (misalnya, TSH, progesteron, kortisol, thyroglobulin) berkisar antara 350 hingga seribu rubel di Moscow. Seringkali, klinik memberikan potongan untuk mengkaji beberapa parameter sekaligus, namun, anda juga mesti menggunakan peluang ini dengan berhati-hati - kadang-kadang kajian individu dari kompleks yang dicadangkan tidak diperlukan dan akan lebih murah untuk memesan hanya beberapa pada harga standard.

Adakah mungkin lulus analisis ini secara percuma?

Di beberapa institusi perubatan negeri, mereka boleh melakukan ujian berasingan untuk hormon tertentu secara percuma - selalunya mereka menyediakan perkhidmatan sedemikian di bandar-bandar dengan populasi lebih dari satu juta, terutamanya di klinik antenatal. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anda akan dihantar ke pusat perubatan swasta, jadi sekiranya berjaga-jaga, sediakan wang, tentu saja, setelah mengetahui apakah jenis perkhidmatan ini disediakan di tempat rawatan di institusi perubatan perbandaran.

Sejauh mana hasil kajian hormon akan siap?

Dalam setiap kes, kelajuan kajian berubah. Ini dipengaruhi oleh beban kerja makmal, kemampuan mereka untuk melakukan pemeriksaan di tempat (ada yang berunding dengan makmal lain dan memindahkan darah pesakit ke sana), mendesaknya mengeluarkan pendapat.

Purata kelajuan ujian untuk hormon utama gonad, kelenjar tiroid dan adrenal, kelenjar pituitari ditunjukkan dalam jadual.

Nama hormonKelajuan Analisis
Prolaktinprosesnya memakan masa beberapa jam, hasilnya siap pada keesokan harinya
Hormon perangsang folikel (FLH)jika perlu, hasilnya dapat dijumpai dalam 3 jam, biasanya hasilnya dikeluarkan pada keesokan harinya
Luteotropin1 hari selepas pendermaan darah
Estradiol1 hari selepas pendermaan darah
Hormon anti-muller6 hari selepas pendermaan darah
Tiroksin dan TSH1 hari selepas pendermaan darah
Kortisol1-3 hari, sekiranya berlaku kecemasan, anda dapat mengetahui hasilnya dalam 4 jam
Hormon adrenokortikotropik hipofisis2 hari selepas pendermaan darah
Aldosteron1 hari selepas pendermaan darah
Katekolamin (adrenalin, dopamin, norepinefrin)1 hari selepas pendermaan darah
Reninbiasanya 1-2 hari dari pendermaan darah, tetapi jika anda ingin belajar angiotensin 1 secara serentak, maka tempohnya adalah 7-9 hari
Hormon tumbesarandari 3 jam hingga 2 hari bekerja
Vasopressintidak kurang dari 14 hari

Sekiranya anda mengesyaki masalah dengan kelenjar adrenal, urinalisis kortisol percuma (2-3 hari), katekolamin (hingga 5 hari) dan produk metabolik terakhir mereka (sehingga 10-12 hari) tidak kurang memberi maklumat..

Selain itu, bagi lelaki, ujian seperti ini mungkin diperlukan:

  • 17-ketosteroid dalam air kencing - untuk kajian yang anda perlukan dari 1 hingga 2 minggu;
  • dihydrotestosteron - ujian darah mengambil masa 9 hari jika enzim immunoassay dipilih;
  • testosteron serum percuma - kesediaan dalam 5 hari;
  • globulin pengikat testosteron (darah dari urat) - satu hari sudah cukup.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami mengenai berapa banyak analisis hormon dilakukan..

Sebab lulus ujian ginekologi untuk hormon

Analisis mesti dilakukan dalam fasa atau hari kitaran tertentu dan disiapkan dengan cara khas agar ia dapat memperoleh hasil yang paling dipercayai.
Pengendalian keseimbangan hormon dalam ginekologi mesti dilakukan bukan hanya untuk tujuan pencegahan. Ia membantu memantau perkembangan organ kelamin, perubahan berkaitan dengan usia di ovari. Pantau keadaan wanita semasa mengandung dan selepas melahirkan.

Kepekatan hormon yang terjejas mempunyai sebab dan gejala penyimpangan. Gangguan pada sistem endokrin perlu dikesan dan dirawat tepat pada waktunya, ia menyebabkan penyakit serius, yang senarainya sangat mengagumkan.

Hormon apa yang sedang dikaji

Kerja kelenjar endokrin dipengaruhi oleh banyak faktor luaran - pemakanan, aktiviti fizikal, kerja berlebihan, rutin harian, tekanan, alkohol, merokok.

Adalah mustahil untuk tidak mengambil kira pengguguran, penyakit kelamin, imuniti rendah, radang amandel yang kerap, jangkitan virus pernafasan akut, patologi sistem endokrin.

Dengan mengambil kira gaya hidup dan faktor dalaman pesakit, pakar sakit puan boleh menetapkan ujian hormon untuk menentukan keadaan organ sistem pembiakan dan menyesuaikan fungsinya.

Sebilangan besar masalah dengan kesihatan pembiakan pada wanita dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon, dalam hal ini, analisis hormon dalam ginekologi akan memberikan jawapan yang lengkap. Kumpulan utama bahan aktif yang dikaji adalah perangsang tiroid dan hormon hipofisis lain, hormon seks:

  • hormon luteinizing (LH);
  • hormon perangsang folikel (FSH);
  • estradiol;
  • prolaktin;
  • progesteron;
  • testosteron;
  • gonadotropin korionik (hCG).

Diagnosis latar belakang hormon seorang lelaki

  • analisis air kencing umum
  • ujian darah untuk kumpulan kumpulan dan faktor Rh;
  • ujian darah untuk HIV, sifilis (RW), hepatitis "A" dan "C".
  • spermogram (di klinik semasa perut kosong) pada: - kawalan pergerakan sperma pada sebahagian sperma; - Ujian MAR (kehadiran antibodi antisperma); - kehadiran leukosit dan bilangannya dalam bahagian air mani;
  • smear dan darah untuk jangkitan urogenital (senarai jangkitan serupa dengan wanita).
  • analisis biokimia darah (bilirubin, AST, ALT, HHG, kreatinin, urea, glukosa).
  • ujian darah untuk tahap hormon (mesti diambil pada waktu pagi semasa perut kosong): - LH - FSH - Prolaktin - Testosteron - T3 (triiodothyronine) - Estradiol - TSH (hormon perangsang tiroid) - DGA-S - T4 (Thyroxine)

Juga, seorang lelaki harus mendapatkan perundingan dari pakar urologi dan ahli urologi dan mempunyai pendapatnya mengenai senarai ujian ini.

Dalam beberapa kes, dokumen dan analisis tambahan mungkin diperlukan (termasuk kuota): histeroskopi, biopsi endometrium, ujian MAP, histerosalpingografi, kolposkopi, imunogram.

Testosteron

Ciri-ciri analisis dan penyediaan penyelidikan makmal

Doktor mengarahkan untuk menentukan kepekatan hormon seks tertentu dengan mengambil kira hari kitaran, tarikh ovulasi.

HormonHari apa kitaran yang perlu diambil
ProgesteronPada 22 (dengan kitaran 28 hari) atau pada 28 (dengan kitaran 35 hari)
ProlaktinSetiap hari kitaran
EstradiolPada 7hb
Estrogen (jumlah)Pada 4hb, diulang pada 21hb
LhPada 3 hingga 8 atau 18-22
FSHPada 3 hingga 8 atau 18-22
TestosteronPada 6hb atau 7hb
HCGKelewatan haid hingga 1 hari untuk menentukan kehamilan

Mereka mengambil ujian hormon di makmal khusus. Persediaan untuk ujian ginekologi untuk hormon memperuntukkan peraturan berikut:

  • Pensampelan darah vena untuk ujian hormon ginekologi dilakukan semasa perut kosong.
  • Sumbang darah untuk analisis pada waktu pagi. Tahap bahan aktif berubah-ubah pada siang hari, nilai "pagi" bahan aktif dianggap paling tepat.
  • Pastikan untuk mengambil kira cadangan doktor pada hari kitaran untuk mengambil analisis.
  • Kecualikan beban aktif sebelum pemeriksaan.
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah tidak boleh diterima untuk merokok dan minum alkohol.
  • Periksa dengan doktor anda untuk berapa hari anda perlu menahan diri dari hubungan intim.
  • Berhenti mengambil ubat hormon satu minggu sebelum ujian..

Video berguna

  • Ujian untuk hormon dalam kegemukan: yang mereka berikan...
    Sangat mustahak untuk melakukan ujian hormon untuk kegemukan, terutamanya jika seorang wanita atau lelaki mengalami kenaikan berat badan tanpa sebab. Ahli endokrinologi akan menetapkan yang mana yang harus dilalui untuk mengenal pasti penyebabnya.
  • Sebelum lulus ujian hormon: adakah mungkin untuk makan...

Sebelum menjalani ujian hormon, sangat penting untuk mengetahui dengan tepat hari-hari yang tepat, terutama bagi wanita. Cadangan tersebut juga merangkumi persoalan mengenai apakah mungkin untuk makan, minum alkohol, dan bagaimana persiapan umum. Apa lagi yang tidak dibenarkan? Bagaimana seks mempengaruhi ujian?

Berapa banyak analisis hormon dilakukan, jika anda mengambil...

Beberapa faktor mempengaruhi seberapa banyak analisis hormon dilakukan: jenis hormon (tiroid, kelenjar adrenal), beban kerja makmal di klinik atau swasta. Hasil terpantas dalam ginekologi (untuk prolaktin, estradiol, TSH) - purata 1 hari selepas pendermaan darah. Anti-muller kadang-kadang perlu menunggu hingga 6 hari, dan vasopressin - hingga 14.

Thyroxine umum: analisis, norma pada wanita dan lelaki...

Ia menghasilkan tiroksin yang biasa, seperti T4 bebas, kelenjar tiroid. Kebiasaannya dalam analisis boleh berubah-ubah pada wanita selama kehamilan, dan menurun sepanjang malam. Mengapa dinaikkan atau diturunkan? Apakah perbezaan antara umum dan bebas?

Kelenjar paratiroid: ujian untuk menentukan...

Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan kelenjar paratiroid, ujian akan membantu mengesahkan atau membantah diagnosis. Pastikan menderma darah untuk hormon, dan juga dalam beberapa kes, lakukan imbasan ultrasound, scintigraphy, biopsi. Contohnya, dengan adenoma yang disyaki, barah.

Penyimpangan dari norma

Penyahkodan ujian ginekologi untuk hormon harus dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian makmal. Penyimpangan kepekatan bahan menunjukkan patologi tertentu:

  1. LH memastikan fungsi normal sistem pembiakan wanita. Kandungannya yang tinggi dikaitkan dengan hipofungsi atau ovari polikistik, menopaus awal. Kecederaan, tumor, pemakanan yang tidak seimbang, beban fizikal menyebabkan penurunan jumlah bahan.
  2. FSH bertanggungjawab untuk rembesan estrogen, kesihatan ovari. Akil baligh, proses keradangan pada alat kelamin, kekeringan, kemandulan, menunjukkan kekurangan hormon ini.
  3. Estradiol adalah hormon seks utama wanita. Semasa menopaus, dengan menopaus, jumlahnya menurun dengan mendadak. Kekurangan zat ini pada wanita usia subur menyebabkan pelanggaran kitaran rahim, disfungsi rahim, tiub fallopio, penyimpangan pada perkembangan organ kelamin.
  4. Prolaktin bertanggungjawab untuk fungsi kelenjar susu, memastikan pembentukan dan pertumbuhannya pada anak perempuan, dan merangsang penyusuan pada wanita yang bersalin. Kandungan tinggi bahan ini menunjukkan disfungsi ovari, patologi autoimun, patologi tiroid.

Peningkatan tahap prolaktin dikaitkan dengan tekanan, kecederaan di kawasan dada, kekurangan vitamin, dan kegagalan buah pinggang. Peningkatan tahap prolaktin berlaku selepas pengguguran. Kelebihan zat ini menyebabkan kerosakan kitaran rahim, kemandulan, pembentukan sista, tumor ganas pada kelenjar susu, kekeringan.

Tahap prolaktin yang menurun dicatat semasa mengandung kerana mengambil ubat-ubatan tertentu.

  1. Tahap testosteron yang tinggi (hormon seks utama pada lelaki) menyebabkan masalah kulit. Norma bagi wanita usia subur hanya 0.290-1.67 nmol / l. Tetapi untuk mengkaji status hormon, kepekatan testosteron ditentukan semestinya. Penyimpangan dari nilai normal boleh menjadi penyebab pelanggaran fungsi pembiakan pada wanita.
  2. Hormon perangsang tiroid dirembeskan oleh kelenjar pituitari dan bertanggungjawab untuk berfungsi sepenuhnya kelenjar tiroid. Tahap hormon seks bergantung pada jumlah bahan ini. Proses metabolik dalam tubuh wanita, yang dikendalikan oleh kelenjar tiroid, memberikan kemungkinan pembuahan dan melahirkan anak.
  3. Progesteron adalah hormon kehamilan, perjalanan normalnya bergantung padanya. Pada wanita yang tidak hamil, kandungannya yang tinggi menimbulkan berat badan berlebihan..

Terdapat banyak ujian ginekologi untuk hormon. Tidak semestinya diperlukan untuk menetapkan semuanya. Doktor, setelah menjelaskan gambaran klinikal, membuat rujukan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, penting untuk mematuhi peraturan persiapan untuk penyelidikan makmal. Untuk temu janji dan tafsiran analisis, hubungi pakar yang berkelayakan sahaja.

Semua ujian untuk hormon diberikan dengan ketat semasa perut kosong, jadi waktu biasanya ditetapkan selewat-lewatnya jam 11 pagi. Analisis yang disediakan untuk prosedur ini secara kategoris tidak membenarkan makan atau bahkan teh, sehingga indikatornya tepat. Tetapi bukan itu sahaja, bersiaplah untuk ujian hormon terlebih dahulu.

Estradiol

Penunjuk normal E2 (estradiol) bergantung pada fasa, pmol / l:

  • 67 hingga 1270 atau lebih untuk folikel.
  • Dari 130 hingga 1650 atau lebih untuk ovulasi.
  • 90 hingga 860 atau lebih untuk luteal.

Darah untuk kandungan hormon ini didermakan sepanjang kitaran haid. Estradiol dihasilkan oleh folikel yang matang, korpus luteum ovari, kelenjar adrenal dan juga tisu adiposa di bawah pengaruh FSH, LH dan prolaktin. Pada wanita, estradiol memberikan pembentukan dan pengaturan fungsi haid, perkembangan telur.

Prasyarat untuk kerja hormon estradiol adalah nisbahnya yang sesuai dengan tahap testosteron.

Ia mempunyai kesan serba boleh pada semua organ kelamin wanita. Terutama penting adalah peranannya dalam perkembangan mukosa rahim dan penyediaannya untuk kehamilan. Hormon ini dirembeskan oleh folikel yang matang, korpus luteum ovari, kelenjar adrenal dan juga tisu adiposa di bawah pengaruh FSH, LH dan prolaktin.

Pada wanita, estradiol memberikan pembentukan dan pengaturan fungsi haid, perkembangan telur. Ovulasi pada wanita berlaku 24-36 jam selepas puncak estradiol yang ketara. Selepas ovulasi, tahap hormon menurun, satu detik, lebih kecil pada amplitud, kenaikan berlaku. Kemudian berlaku penurunan kepekatan hormon, berterusan hingga akhir fasa luteal.

Estradiol adalah zat yang ada pada setiap orang di dalam tubuhnya. Pada wanita, hormon dihasilkan oleh folikel yang matang. Ini memberikan ovulasi, keteraturan kitaran bulanan, dan juga mengembangkan telur. Biasanya, pengeluaran estradiol menunjukkan bahawa tidak lama lagi "X-day" akan datang, sangat sesuai untuk konsepsi yang berjaya.

Darah pada hormon wanita bila hendak menderma? Kesimpulan berdasarkan kepentingan estradiol bagi wanita menunjukkan bahawa anda boleh menghubungi makmal pada bila-bila masa. Darah didermakan untuk mengkaji kepekatan hormon ini sepanjang kitaran bulanan. Tarikh yang tepat, seperti dalam kebanyakan kes, akan ditunjukkan oleh doktor yang hadir. Sebaiknya lakukan analisis sebanyak 3 kali: pada awal, tengah dan akhir kitaran.

Ujian untuk fungsi tiroid

Sekiranya terdapat kajian mengenai kelenjar tiroid dan kinerjanya, mereka lulus:

  • tirotropin (TTG);
  • triiodothyronine (T3);
  • tiroksin (T4).

Untuk menderma darah untuk menguji kelenjar tiroid, ubat yang mengandungi yodium harus dihentikan selama 4-6 hari. Sekiranya pembatalan terapi hormon, ujian yang memeriksa kelenjar tiroid perlu dilakukan tidak lebih awal dari 40 hari.

Pada wanita, ujian untuk mengenal pasti masalah tiroid diberikan tanpa mengira kitaran. Bersedia untuk mereka, anda boleh hidup secara seksual. Semasa kitaran haid, tidak semua menyerah, ini harus dibincangkan secara individu dengan doktor.

Mereka yang tidak tahan dengan rasa lapar, semua prosedur mesti dilakukan seawal mungkin agar tidak ada masalah kesihatan.

Diet

Persediaan untuk ujian hormon sangat penting. Sekiranya melanggar peraturan, Anda mungkin tidak mendapat hasil yang tepat. Seseorang yang menghabiskan selama seminggu segala yang dilarang boleh mengalami kesalahan serius dalam analisis. Oleh itu, selepas itu, doktor akan membuat diagnosis yang salah dan rawatan dengan ubat-ubatan serius akan diresepkan yang hanya akan membahayakan tubuh yang sihat.

Dilarang makan makanan dari menu makanan segera. Makanan segera mengandungi lemak yang paling berbahaya, yang terutama mengandungi kandungan glukosa darah. Gula darah diatur, atau lebih tepatnya, dikendalikan oleh pemakanan yang betul. Karbohidrat cepat setelah membelah menimbulkan peningkatannya.

Untuk bersiap, sehari sebelum anda tidak boleh makan:

  • semua produk di atas;
  • gula-gula;
  • pastri;
  • air dengan sirap;
  • kacang
Sarapan pagiMakan malamTeh tinggiMakan malam
5.Keju kotej, rendah lemak - 130 gr.

Salad Buah -100 gr.

Ayam Kukus 120 gr. nasi rebus.

Daging rebus - 100 gr. Nasi perang 120 gr.

Buah limau gedang - 50 gr.

Ikan putih kukus - 80 g.

Kajian komprehensif mengenai hormon (12 petunjuk)

Kajian komprehensif mengenai hormon steroid (mineralokortikoid, glukokortikoid dan hormon seks) yang digunakan dalam diagnosis "sindrom virilisasi" (sindrom ovarium polikistik, tumor kelenjar genital dan kelenjar adrenal, penyakit Cushing, hiperplasia kongenital korteks adrenal), serta dalam penilaian fungsi hipotalamus sistem adrenal.

Hormon steroid, mineralokortikoid, glukokortikoid dan hormon seks.

Bahasa Inggeris Sinonim

Hormon steroid, Serum, Mineralokortikoid, glukokortikoid dan hormon seks.

Kromatografi Cecair Berprestasi Tinggi-Spektrometri Jisim (HPLC-MS).

Ng / ml (nanogram per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian.
  • Untuk mengecualikan pengambilan estrogen, androgen 48 jam sebelum kajian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 24 jam sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok 3 jam sebelum ujian..

Tinjauan Kajian

Sintesis hormon steroid adalah proses multi-tahap di mana kolesterol (kolesterol) diubah menjadi beberapa sebatian aktif oleh pelbagai enzim yang melakukan pelbagai fungsi. Bergantung pada kesan fisiologi, hormon steroid terbahagi kepada mineralokortikoid, glukokortikoid dan hormon seks. Mineralokortikoid dan glukokortikoid hanya terbentuk di korteks adrenal, sementara hormon seks - baik di korteks adrenal, dan di gonad dan tisu adiposa. Kepekatan dan nisbah hormon steroid tertentu dicapai dalam tubuh, yang diperlukan untuk perkembangan normal sistem pembiakan dan ciri-ciri seksual, menjaga keseimbangan elektrolit air dan nada vaskular, serta penyesuaian dengan faktor persekitaran. Pelanggaran nisbah ini membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit, yang paling penting adalah apa yang disebut sindrom virilisasi (sindrom ovarium polikistik, penyakit Cushing, adenoma dan karsinoma korteks adrenal (sindrom Cushing), serta hiperplasia kongenital korteks adrenal). Penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis pembezaan penyakit ini tidak dapat dilakukan hanya berdasarkan tanda-tanda klinikal; asasnya adalah penentuan komprehensif mengenai tahap hormon steroid dan pendahulunya (12 sebatian keseluruhan). Analisis sedemikian memungkinkan penilaian serentak ketiga-tiga kumpulan hormon steroid. Oleh itu, kortikosteron dan deoksikortikosteron adalah pendahulu aldosteron, dan oleh itu pengukuran kepekatannya membolehkan kita menilai ciri-ciri sintesis mineralokortikoid dalam badan. Menentukan tahap 17-OH-progesteron (17-OCG), 21-deoxycortisol, kortisol dan kortison membolehkan kita mencirikan tahap-tahap sintesis glukokortikoid. Progesteron, androstenedione, dehydroepiandrosteron (DEA) dan testosteron adalah hormon seks.

Analisis komprehensif hormon steroid adalah komponen penting dalam diagnosis pembezaan hiperplasia korteks adrenal kongenital - sindrom adrenogenital - sekumpulan fermentopati resesif autosomal disertai dengan gangguan sintesis hormon steroid. Bergantung pada keparahan penyakit, sindrom adrenogenital boleh berlaku pada masa kanak-kanak, remaja, atau dewasa. Bentuknya yang paling biasa (95% kes) disebabkan oleh kekurangan 21-hidroksilase, yang mengganggu sintesis kortisol dan aldosteron. Tanda ciri makmal kekurangan 21-hidroksilase adalah peningkatan yang signifikan dalam tahap 17-OCG, DEA, androstenedione dan testosteron dengan penurunan ketara dalam kortikosteron, deoksikortikosteron dan kortisol. Harus diingat bahawa hanya dengan bantuan kajian komprehensif mengenai hormon steroid adalah mungkin untuk membezakan kekurangan 21-hidroksilase dengan varian sindrom adrenogenital lain yang lebih jarang - kekurangan 11-beta-hidroksilase, kerana kedua-dua fermentopati mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Berbeza dengan kekurangan 21-hidroksilase, kekurangan 11-beta-hidroksilase dicirikan oleh kelebihan deoksikortikosteron. Dengan menggunakan kajian komprehensif mengenai hormon seks, anda dapat mendiagnosis bentuk sindrom adrenogenital lain (kekurangan 17-alpha hidroksilase, 3-beta-hidroksisteroid dehidrogenase).

Sebagai tambahan, kajian komprehensif mengenai hormon steroid dapat digunakan untuk menilai fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal dalam pemeriksaan terhadap pesakit dengan tanda-tanda kekurangan korteks adrenal.

Semasa menafsirkan hasil kajian, beberapa ciri metabolisme steroid harus diambil kira. Sebilangan besar hormon steroid dalam darah berada dalam keadaan terikat (berkaitan dengan globulin yang mengikat steroid, sulfat), iaitu, tidak aktif. Bahagian hormon aktif bergantung kepada keadaan fisiologi badan, pengambilan ubat-ubatan tertentu, patologi bersamaan. Biasanya, hanya satu pertiga dari jumlah hormon steroid yang berada dalam keadaan bebas dan bertanggungjawab untuk kesan yang ditunjukkan pada organ sasaran. Kajian ini membolehkan anda menentukan jumlah hormon steroid dalam serum darah (dalam kes ini, pecahan hormon aktif dan berkaitan tidak dinilai secara individu). Di samping itu, kesan hormon steroid dapat diubah ketika mereka berinteraksi dengan sebatian aktif hormon lain pada tahap pengikatan dengan reseptor tertentu, sehingga hasil ujian tidak selalu berhubungan dengan keparahan manifestasi klinikal sindrom virilisasi. Dengan kata lain, kajian ini membolehkan anda menilai kepekatan hormon steroid, tetapi bukan bioaktiviti dalam badan..

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk diagnosis penyakit yang dimanifestasikan oleh sindrom virilisasi;
  • untuk diagnosis pembezaan bentuk klinikal sindrom adrenogenital;
  • untuk menilai fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal pada pesakit dengan tanda-tanda kekurangan adrenal korteks.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Semasa memeriksa pesakit dengan gejala hiperandrogenisme (pertumbuhan rambut di atas bibir atas, di dagu, "garis putih" perut, jerawat teruk, perubahan suara suara, clitomegali, peningkatan jisim otot);
  • semasa memeriksa bayi dengan tanda-tanda pembezaan jantina yang terganggu (alat kelamin luaran, dengan tanda-tanda wanita dan lelaki);
  • semasa memeriksa pesakit dengan tanda-tanda kekurangan adrenal (kelemahan, keletihan, mual, muntah, kehilangan jisim otot dan berat badan, kehilangan selera makan, hipotensi, gangguan kesedaran).