Penyebab peningkatan dan penurunan estradiol pada wanita dan kaedah rawatan

Pertimbangkan semua sebab mengapa estradiol meningkat pada wanita.

Estradiol adalah hormon steroid yang paling aktif dalam kumpulan estrogen. Ia mengatur fungsi sistem pembiakan dan kitaran haid pada wanita, membantu mengekalkan keanjalan vaskular, mengambil bahagian dalam spermogenesis pada lelaki, dll. Tindakan hormon juga memulakan pembentukan ciri seksual sekunder pada kanak-kanak perempuan.

Tempat utama sintesis pada wanita adalah ovari, sejumlah kecil dirembeskan oleh korteks adrenal.

Nilai penunjuk berubah-ubah sepanjang bulan. Tahapnya berubah sesuai dengan kepekatan hormon perangsang folikel dan luteinizing, serta progesteron. Jumlah minimum jatuh pada fasa folikular (3-14 hari), dan maksimum - pada fasa ovulasi.

Penyimpangan dari norma dapat menjadi isyarat sejumlah patologi serius yang harus diketahui oleh setiap wanita. Mari pertimbangkan soalan ini dengan lebih terperinci..

Sebab mengapa seorang wanita telah meningkatkan estradiol

Penggunaan satu kali kajian hormon untuk diagnosis tidak betul, kerana tahapnya berbeza semasa kitaran haid. Keanehan menguraikan hasilnya adalah bahawa doktor perlu memantau kandungan hormon dalam darah pada fasa yang berbeza dari kitaran haid. Sekiranya kelainan dikesan, kajian berulang dilakukan untuk menilai dinamika estradiol.

Sebarang penyimpangan estradiol dari norma bukanlah tanda khusus patologi tertentu. Sehubungan itu, analisis dilakukan bersama dengan kajian lain (ultrasound ovari, pemeriksaan komprehensif mengenai profil hormon, dll.).

Peningkatan estradiol pada wanita ditunjukkan dengan istilah hiperestrogenisme. Sebabnya boleh dibahagikan kepada:

  • primer, apabila rembesan meningkat terhadap latar belakang patologi ovari;
  • sekunder, tidak dikaitkan dengan hiperfungsi ovari atau adrenal.

Sebab utama

Yang utama termasuk neoplasma ovari yang mensintesis hormon. Sebilangan tumor mampu mensintesis bahan seperti hormon yang serupa dengan estradiol. Oleh itu, dalam keputusan ujian, pesakit mendedahkan nilainya meningkat.

Keadaan serupa diperhatikan dengan pembentukan tumor adrenal.

Sebab lain untuk tahap estradiol yang tinggi pada wanita adalah chorionepithelioma - tumor malignan yang tumbuh dalam bentuk simpul di bahagian atas rahim. Pendidikan sedemikian mampu mensintesis hormon seks wanita secara berlebihan.

Kemungkinan perkembangan hiperestrogenia terhadap latar belakang kegigihan folikel atau adanya kista endometrioid.

Penyebab sekunder peningkatan estradiol

Punca sekunder termasuk:

  • kontraseptif oral yang dipilih dengan tidak betul yang menyebabkan kegagalan hormon;
  • rawatan dengan agen steroid anabolik;
  • rawatan dengan carbamazepine, cimetidine, clomiphene, ketoconazole, mifepristone, nafarelin, dan lain-lain;
  • kehadiran berat badan berlebihan. Telah diketahui bahawa sel-sel lemak secara aktif menghasilkan hormon seks wanita;
  • hepatitis etiologi virus atau sirosis hati. Patologi ini menyumbang kepada pemusnahan sel. Apa yang menyebabkan kegagalan dalam proses metabolisme hormon. Dengan latar belakang penyingkiran estradiol yang tidak mencukupi dari badan, nilainya dalam hasil analisis meningkat.

Pada kanak-kanak perempuan, peningkatan estradiol menunjukkan bermulanya akil baligh dan berdekatan dengan menarche.

Cara menurunkan estradiol pada wanita?

Hanya doktor wanita yang dapat memerhatikan keperluan pembetulan hormon. Pada masa yang sama, ia mengambil kira gambaran umum mengenai status kesihatan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, dan data makmal lain.

Dari ubat, doktor memilih yang bahan aktif utamanya adalah antagonis estrogen. Contohnya, tamoxifen ® atau mastodinone ®.

Sekiranya alasan kenaikan indikator adalah berat badan berlebihan, maka wanita tersebut dianjurkan untuk menurunkan berat badannya kembali normal. Penting untuk membuat diet dengan betul, meningkatkan tahap aktiviti fizikal, menghentikan penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Pengenalan vitamin atau nutrien makro atau mikro tambahan ke dalam diet adalah pilihan. Ia diberikan secara eksklusif sekiranya kekurangan mereka.

Dari kaedah rakyat, penggunaan fitoestrogen dibezakan. Menariknya, tumbuh-tumbuhan dapat menunjukkan kesan estrogenik dan anti-estrogenik. Manfaat tambahan fitoestrogen adalah pengurangan gejala jerawat dan seborrhea berminyak..

Punca Estradiol Rendah pada Wanita

Kekurangan estradiol kronik adalah ciri patologi kromosom. Contohnya, dengan sindrom Shershevsky-Turner, apabila satu kromosom tidak hadir (X0). Kanak-kanak perempuan dengan sindrom ini tidak mampu melahirkan anak, namun penggunaan kaedah terapi moden membolehkan mereka berkeluarga.

Pengurangan estradiol pada wanita diperhatikan dengan sindrom Simmonds. Kelenjar pituitari berhenti mengeluarkan hormon pengatur yang mencukupi. Pesakit mempunyai atrofi kelenjar endokrin periferal. Kandungan hormon tiroid, serta hormon seks wanita dan lelaki, berkurang. Harus diingat bahawa kapasiti simpanan kelenjar juga berkurang.

Dengan perkembangan ovari yang tidak mencukupi atau akibat trauma ketika dilahirkan pada masa akan datang, pesakit mungkin mengalami kekurangan hormon seks.

Penurunan indikator mungkin menunjukkan sindrom ovarium polikistik. Dalam kes ini, fungsi pelbagai kelenjar terganggu: tiroid, pankreas, hipofisis, kelenjar adrenal, dan juga ovari. Prevalensi tinggi patologi (20% daripada jumlah wanita usia reproduktif) disertai dengan kejadian tanda-tanda klinikal yang rendah (5-7%).

Keradangan organ genital dan saluran kencing juga mempunyai kesan penghambatan terhadap rembesan estradiol.

Sekiranya pada malam derma darah untuk kajian ini, pesakit mengalami tekanan fizikal yang berlebihan, mengikuti diet ketat rendah lemak atau vegetarian, maka kadar hormon seks menurun.

Norma fisiologi dipertimbangkan ketika nilai indikator tersebut menurun setelah bermulanya menopaus.

Pada wanita hamil, penurunan kadar estrogen mungkin menunjukkan risiko pengguguran.

Tahap estrogen yang rendah juga dapat dilihat dengan:

  • sindrom virile;
  • proses keradangan kronik;
  • merokok;
  • mengikuti diet tinggi karbohidrat dan rendah lemak;
  • rawatan dengan aminoglutethimil ®, buzerelin ®, cimetidine ®, cyproterone ®, danazol ®, mifepristone ®, dll..

Cara meningkatkan estradiol pada wanita?

Rujuk doktor dan menjalani diagnostik makmal jika seorang wanita memerhatikan:

  • kitaran haid yang tidak teratur;
  • keguguran rambut yang berlebihan dan kuku rapuh;
  • jerawat
  • kulit berminyak atau kering yang berlebihan;
  • pertumbuhan rambut badan yang berlebihan;
  • lonjakan tajam dalam mood;
  • neurosis, gangguan kemurungan;
  • kekeringan faraj;
  • sakit semasa persetubuhan;
  • perubahan berat badan tanpa sebab objektif;
  • kemandulan yang berpanjangan;
  • keletihan, penurunan libido, atau mengantuk.

Pembetulan kekurangan hormon seks wanita adalah proses yang kompleks dan panjang. Perhatian khusus harus diberikan kepada rutin harian dan diet anda yang betul. Mungkin dalam diet terdapat ketidakseimbangan stabil elemen makro dan mikro yang diperlukan, dan jumlah waktu rehat / tidur tidak mencukupi. Anda harus menambah saya ikan, kacang, beri dan kacang.

Sekiranya boleh, tekanan emosi harus dikurangkan. Mengambil ubat penenang bukanlah penyelesaian kerana tidak menghilangkan punca tekanan yang mendasari..

Penting: pemilihan rawatan ubat hanya boleh dilakukan dengan adanya ujian makmal yang kompleks mengenai tahap hormon. Dos ubat-ubatan, serta jangka masa rawatan, dipilih oleh doktor yang menghadiri. Keputusan untuk membatalkan pengambilan ubat dibuat dengan dinamik positif penunjuk dan mengembalikannya menjadi normal.

Ubat penting

  • proginova ® berdasarkan estradiol valerate. Ubat ini dapat mengembalikan status hormon normal wanita, serta mengurangkan tahap lipoprotein berkepadatan rendah (kolesterol "buruk") dan memberi kesan positif kepada kesihatan mental;
  • Premarin ® terdiri daripada estrogen konjugasi asal semula jadi. Berkesan meningkatkan estradiol, memulihkan kitaran haid, dan mengurangkan kemurungan atau kerengsaan;
  • hemafemin ®, seperti ubat sebelumnya, terdiri daripada hormon semula jadi. Itu membolehkan mereka lebih mudah diserap oleh tubuh wanita dan mengurangkan kejadian kesan sampingan.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin sebagai kaedah terapi tambahan. Kaedah perubatan alternatif tidak boleh dianggap sebagai alternatif yang sama dengan rawatan perubatan. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda harus menyelaraskannya dengan doktor anda.

Untuk menyelesaikan masalah kekurangan estradiol, phytoestrogen digunakan. Walaupun mereka pertama kali dibuka pada tahun 1926, persoalan keberkesanannya masih menjadi topik kontroversi..

Makanan apa yang mengandungi fitoestrogen? Di antara bijirin, gandum, oat dan beras harus dibezakan. Epal, delima dan wortel dibezakan daripada sayur-sayuran dan buah-buahan. Juga digunakan infus dan teh dengan oregano, licorice, mint, sage, red brush, uterus hutan pinus, dll..

Fitoestrogen hamil dikategorikan secara kontraindikasi.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Cara menggunakan antiestrogen dan perencat prolaktin semasa menjalani kursus steroid

Pengarang: Yuri Klimishin - pencinta besi dan veteran depan "kimia"
Tempat dalam penilaian pengarang: 2 (menjadi pengarang)
Tarikh: 2014-12-09 Paparan: 70 072 Penilaian: 4.9 Mengapa artikel diberi pingat:
Pingat
artikel:
lebih daripada 100
komen
Pingat gangsa:
1. Artikel tersebut terdapat dalam TOP 100
2. Artikel itu mempunyai lebih daripada 100 komen
3. Artikel ini mempunyai lebih daripada 100,000 paparan
Pingat perak:
1. Artikel tersebut terdapat dalam TOP 50
2. Artikel itu mempunyai lebih daripada 500 komen
3. Artikel ini mempunyai lebih daripada 500,000 paparan
Pingat emas:
1. Artikel tersebut terdapat dalam TOP 10
2. Artikel itu mempunyai lebih daripada 1,000 komen
3. Sebuah artikel mempunyai lebih daripada 1,000,000 pandangan

Penting! Laman web "Jurulatih Anda" tidak menjual dan tidak meminta penggunaan steroid anabolik dan bahan kuat lain. Maklumat diberikan agar mereka yang tetap memutuskan untuk membawanya melakukannya dengan kompeten mungkin dan dengan risiko minimum terhadap kesihatan.

Ubat dari kedua-dua kumpulan sangat berguna bagi pengguna steroid anabolik. Ini merujuk kepada orang-orang yang dengan teliti mendekati pembinaan badan impian mereka yang sihat. Tetapi anda perlu menggunakan pembantu ini dengan betul dan tepat pada waktunya, jika tidak, mereka akan dengan mudah bertukar dari rakan menjadi musuh.

Selalunya, amatir memandang rendah semua kekurangan ubat ini. Sementara itu, kesan sampingan pertama dan kedua jauh lebih berbahaya dan global daripada kesan sampingan steroid anabolik yang sama. Tetapi melakukan sepenuhnya tanpa mereka juga tidak akan berjaya. Oleh itu, hanya ada satu jalan keluar - menggunakannya dengan betul.

Apa itu aromatisasi

Aromatization adalah penukaran testosteron menjadi estradiol (estrogen), atau androstenedione menjadi estrone. Ia berlaku secara semula jadi dalam proses metabolik - dan ketika menggunakan ubat-ubatan yang rentan terhadap aromatisasi.

Subjek aromatik:

  • Testosteron,
  • Metiltestosteron,
  • Methandrostenolone,
  • Chorionic Gonadotropin.
  • Boldenone juga berubah menjadi estradiol, tetapi tidak mengancam kesan sampingan.
  • Oxymetholone memperlihatkan aktiviti estrogenik dengan sendirinya dan dengan mudah dapat menimbulkan pelbagai masalah berkaitan estrogen..

Dengan apa ini? Semuanya mudah di sini. Ginekomastia, pengumpulan cecair yang berlebihan, pengumpulan lemak yang dipercepat di tempat yang paling tidak dijangka - di pinggang, pinggul dan punggung. Sayangnya, lelaki yang kejam juga boleh mendapat pantat yang longgar. Nah, jerawat.

Punca aromatisasi

Saya tidak akan bercakap mengenai transformasi semula jadi, tetapi kita akan bercakap mengenai pemicu penggunaan steroid. Terdapat tiga sebab:

Yang pertama adalah penggunaan steroid aromatik yang berlebihan untuk pengguna tertentu. Adalah perlu untuk mulai mengenal steroid berbahaya dari dos minimum dan jangan meningkatkannya sehingga tidak lagi memberi kesan yang diinginkan. Sekiranya steroid ini diambil lebih dari dua bulan tanpa rehat - penghambat aromatase menjadi perlu.

Sebab kedua adalah hati yang tidak sihat. Sekiranya anda melakukan semuanya dengan betul, dan kesan sampingan estrogenik terus meningkat - periksa hati anda.

Ketiga, ini adalah peningkatan kadar enzim aromatase di dalam badan, atau sebilangan besar reseptor estrogen pada kulit, lapisan adiposa dan kelenjar susu. Kes ini istimewa, dan hanya ada satu cara untuk mengelakkan masalah di sini - untuk meninggalkan steroid aromatik sekali dan untuk semua.

Untuk memerangi estradiol, dua kelas ubat membantu kami:

  • Perencat aromatase. Kurangkan jumlah estradiol dalam badan.
  • Penyekat reseptor estrogen. Huni reseptor estrogen, dan jangan biarkan molekul estradiol bergabung dengannya dan mengaktifkannya.

Sekarang khusus mengenai persediaan dan cara menggunakannya dengan betul.

Perencat aromatase

Mesterolone (Proviron) adalah androgen yang paling banyak. Benar, dia mengatasi tanggungjawab langsungnya tidak terlalu berkesan. Sekurang-kurangnya - untuk menggunakannya sebagai anabolik, atau antcatabolic pasti tidak berbaloi. Tetapi dengan baik menghalang (mengurangkan) jumlah estradiol. Artinya, tujuannya adalah untuk mencegah peningkatan hormon seks wanita yang berlebihan ketika menggunakan testosteron yang sama semasa kursus.

Bergantung pada kepekaan organisma tertentu dan tinggi dos steroid, dos kerja Proviron terletak pada julat 25-50 mg sehari. Lebih daripada 50 mg tidak masuk akal. Sekiranya dos ini tidak berfungsi, maka anda perlu beralih kepada ubat yang lebih kuat..

Terdapat kesalahpahaman mengenai keselamatan Proviron sepenuhnya. Ini tidak benar. Sebagai turunan dari dihidrotestosteron, ia boleh memprovokasi jerawat, keguguran rambut di kepala dan pertumbuhan intensif mereka pada bahagian tubuh yang lain, serta masalah dengan prostat. Itulah sebabnya, jangan bersikap kasar dengan dos. Ingat: Proviron digunakan dalam kursus dan segera setelahnya - untuk mengatasi kelebihan estradiol. DI FCT (POST-COURSE THERAPY) TIDAK MUNGKIN MENGGUNAKANNYA! MENJADI ANDROGEN - ITU AKAN MENGHINDARI MEMULIHKAN SISTEM REPRODUKTIF SENDIRI.

Anastrozole adalah perencat aromatase generasi baru. Pilihan terbaik setakat ini. Dengan cepat dan berkesan menghancurkan molekul estrogen berlebihan dan, tertakluk kepada dos yang kompeten, boleh diterima oleh badan. Kami menggunakan hanya selama kursus untuk pencegahan dan segera setelah selesai sebelum PCT.

Dos - setengah tablet setiap hari (0.5 mg). Anda hanya boleh menyimpannya dan apabila perkara-perkara jahat yang pertama timbul, dan makan pil itu segera dan setengah tablet sehari kemudian sehingga gejala yang tidak diingini hilang. Kemudian berhenti mengambil sehingga timbul masalah baru. Setelah menjalani setengah tablet setiap hari untuk jangka masa seminggu hingga dua, dan barulah kita memulakan PCT.

Perlu diingat - ada baiknya berlebihan dengan dos yang berpatutan - dan kesan sampingannya akan keluar seolah-olah dari cornucopia. Biasanya ia adalah kemurungan, insomnia, kurang selera makan, sakit di hati, penurunan kepantasan dan kualiti pemikiran, dan gangguan ingatan. Dan juga masalah yang mungkin terjadi dengan libido, sakit tulang dan kemerosotan tajam dalam nisbah kolesterol jahat dan baik. Semua ini dikaitkan dengan penurunan estradiol yang berlebihan dalam badan. Sejumlah hormon wanita diperlukan dalam badan lelaki untuk berfungsi normal. Sebaik sahaja tahapnya jatuh di bawah norma yang dibenarkan, otot berhenti tumbuh, tisu tulang hancur, jantung dan sistem saraf menderita. Dan lelaki itu menjadi bisu dan kehilangan minat terhadap lawan jenis.

Letrozole dan Exemestane adalah adik beradik Anastrozole. Perencat aromatase. Itu hanya penggunaan lelaki mereka - kekasih tidak dibenarkan. Tindakan mereka sangat kuat sehingga mereka tidak dapat mengawalnya. Dengan membelinya - anda berisiko mendapat semua yang saya tulis di atas mengenai kesan sampingan anastrozole, lebih-lebih lagi, dalam bentuk hipertrofi.

Aminoglutethimide (Citadren, Orimethen) adalah anti-katabolik yang kuat di satu pihak, dan perencat aromatase di sisi lain. Dengan kedatangan anastrozole hilang relevannya. Walaupun terdapat tindakan hebat dan kecekapan tinggi - ia mempunyai banyak kesan sampingan. Yang paling berbahaya adalah penurunan tajam dalam sintesis kehamilanenolon, pendahulu semua hormon steroid (kolesterol). Ringkasnya - ia boleh menimbulkan masalah dengan sistem pembiakan dan kelenjar adrenal. Awak perlukannya?

Testolactone adalah ciptaan baru dari luminari farmakologi. Ubat revolusioner - menggabungkan kesan merangsang gonadotropin berhubung dengan testis dan penghambatan aromatase yang kuat. Ia boleh digunakan baik semasa kursus - dan sesudahnya sebelum PCT. Satu perkara yang menyedihkan - ia berdiri seperti sayap dari kapal terbang. Jadi untuk manusia biasa, ini jauh melampaui fiksyen sains.

Dan yang paling penting, ingat dua peraturan.

Pertama, mana-mana perencat aromatase digunakan secara eksklusif semasa kitaran steroid (untuk tujuan pencegahan) dan segera selepasnya (untuk menghilangkan estradiol berlebihan) sebelum memulakan PCT. Pada PCT, HANYA penyekat reseptor estrogen (tamoxifen, clomiphene dan thorimifen) digunakan..

Yang kedua - jika dos yang dinyatakan di atas tidak mencukupi untuk anda, maka masalahnya ada di dalam diri anda (hati atau ciri genetik badan), atau (yang berlaku JAUH lebih kerap) anda perlu mengurangkan dos steroid aromatik. Namun - jika di bawah satu / dua puting, segel telah terbentuk - hanya tamoxifen yang akan mengatasinya. Antiestrogen lain mungkin atau mungkin tidak membantu. Ini adalah secara individu.

Penyekat reseptor estrogen

Tamoxifen, Clomid, dan Thorimifene adalah modulator selektif reseptor estrogen. Hari ini, mereka perlu digunakan HANYA di PCT. Pengecualian adalah tamoxifen - untuk memerangi segel yang SUDAH terbentuk di lapangan. Mereka yang terus mengikuti stereotaip Soviet (menggunakannya dalam kursus) melakukan kesalahan besar. Untuk mengesahkan kata-kata saya, saya menasihati anda untuk mencari kesan sampingan mana-mana tiga bahan ini dan mempelajarinya dengan teliti. Saya tidak akan menyenaraikannya di sini - senarai terlalu panjang. Perubahan masa - dan tinggal di masa lalu adalah bodoh!

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai oxymetholone. Ia tidak berubah menjadi estradiol, tetapi mengaktifkan reseptor estrogen secara langsung. Iaitu, dalam kesnya, perencat aromatase tidak berguna. Satu-satunya cara untuk menangani fenomena feminisasi semasa menggunakannya adalah dengan mengambil penyekat reseptor estrogen secara selari (tamoxifen, clomid, thorimifen).

Bahaya berlebihan prolaktin?

Nandrolone, oxymetholone (sekali lagi, dia membezakan dirinya) dan trenbolone adalah steroid dengan aktiviti progestogen. Sebagai tambahan kepada mereka, masih ada norethandrolone tetapi tidak realistik untuk mendapatkannya, jadi kami tidak akan membincangkannya.

Dengan apa ini? Molekul-molekul steroid ini dapat melekat pada reseptor progestin - ini seterusnya mendorong peningkatan aktiviti sebilangan enzim yang melumpuhkan tindakan dopamin. Dan dopamin adalah satu-satunya pengawal untuk pengeluaran prolaktin di kelenjar pituitari..

Maka semuanya mudah - prolaktin menjadi terlalu banyak. Oleh itu fenomena feminisasi yang ketara (pengembangan ciri seksual sekunder pada jenis wanita). Sama seperti kes estradiol berlebihan dalam badan. Ginekomastia, banjir air, pengumpulan lemak, dan yang paling teruk adalah penindasan global terhadap busur hipotalamus-hipofisis-testis. Prolaktin berlebihan dipenuhi dengan gangguan fungsi ereksi yang teruk dan masalah dengan spermatogenesis (atrofi testis dan kemandulan sperma). Perkara yang paling tidak menyenangkan adalah pemulihan lengkungan genital (terutamanya selepas nandrolone). Secara berasingan, perlu disebutkan prolaktin ginekomastia. Reseptor utama sasaran prolaktin adalah pada kelenjar susu. Terdapat juga reseptor estrogen (tidak semua - tetapi banyak). Prolaktin bukan sahaja mendorong pengumpulan lemak secara aktif di kawasan dada, tetapi juga meningkatkan kerentanan reseptor estrogen dan aktiviti molekul estradiol. Maksudnya, kita tidak hanya mendapat ginekomastia, tetapi ginekomastia mengerikan - sangat sukar untuk melawannya.

Trenbolone terpisah. Dalam kesnya, ginekomastia sangat jarang berlaku. Dan pengekalan cecair dan pengumpulan lemak, ini biasanya tidak masuk akal untuk tren. Tetapi dia boleh mencetuskan disfungsi ereksi. Malangnya.

Sekarang mengenai ubat - membantu mengatasi semua aib ini.

Perencat prolaktin

Cabergoline (Dostinex) adalah perencat prolaktin generasi baru. Ia secara selektif merangsang reseptor dopamin jenis D-2. Maksudnya, dengan cepat dan yakin mengurangkan jumlah prolaktin berlebihan. Perkara yang paling penting adalah bahawa sementara cabergoline akan berfungsi, dopamin yang sebelumnya dihambat akan dipulihkan. Dosis cabergoline yang munasabah adalah 250 mikrogram setiap empat hari (secara kasar, satu tablet yang mengandungi 500 mikrogram seminggu) analog Dostinex kini telah muncul dan sangat mungkin untuk menggunakannya.

Kesan sampingan bahan ini (tertakluk pada dos yang ditentukan) ditunjukkan dalam bentuk insomnia dan selera makan yang ditindas. Kurang cenderung menjadi kemerosotan mood. Mereka tidak wujud sama sekali dan biasanya berlalu beberapa hari selepas permulaan penggunaan.

Bromocriptine (Parlodel) juga merupakan perencat prolaktin dan juga sangat berkesan. Tindakan yang serupa dengan cabergoline, tetapi tidak seperti yang terakhir, bromin sedikit sebanyak dapat menghalang pengeluaran hormon pertumbuhan oleh kelenjar pituitari (fakta ini belum terbukti sepenuhnya tetapi masih perlu dipertimbangkan). Perbezaan lain adalah kesan sampingan yang ketara. Yang biasa bagi bahan ini adalah: loya, kekurangan selera makan dan migrain. Kadang kala bromokriptin menyebabkan serangan tekanan darah rendah (yang memperburuk semua kesan sampingan di atas dan menimbulkan rasa mengantuk dan kelemahan fizikal).

Cara yang paling setia untuk mengambil ubat ini adalah dengan mengambil setengah tablet setiap hari pada waktu tidur dan membawa hingga dua tablet setiap hari selama sepuluh hari. Satu sebelum sarapan, yang kedua sebelum tidur. Ini merujuk kepada tablet yang mengandungi 2.5 mg bahan aktif..

Dan sekarang perkara yang paling penting. Prolaktin adalah hormon yang sangat diperlukan dalam tubuh lelaki. Selain metabolisme garam air, dia turut serta dalam pembentukan sperma dan memastikan orgasme. Tetapi yang paling penting, ia adalah kesan imunomodulator. Kita hanya boleh menurunkan tahap prolaktin semula jadi - dan kita berisiko merosakkan fungsi perlindungan organisma yang kita sayangi secara kekal. Lebih-lebih lagi, bukan sahaja kekebalan umum, tetapi juga kekebalan selular menderita.

penemuan

Seperti yang anda perhatikan, tidak perlu berlebihan dengan penghambat aromatase dan prolaktin. Jika tidak, kita tidak boleh bersukan. Cara termudah untuk mengawal prolaktin dan estradiol adalah dengan kerap menjalani ujian. Sebelum, semasa dan selepas kursus. Itu hanya amatur sederhana yang tidak bersedia untuk ini dari segi kewangan. Ia memerlukan lebih banyak wang daripada farmakologi dan makanan.

Apa yang boleh saya nasihatkan kepada mereka yang tidak mempunyai beg pakaian di mezanin?

1. Pilih dan tingkatkan dos testosteron dengan teliti.

2. Untuk mengecualikan metana, oxymetholone dan nandrolone (saya biasanya diam mengenai methyltestosteron), dan berkenalan dengan trenbolone dengan teliti.

3. Sekiranya anda memutuskan untuk menjalani kehidupan - sentiasa simpan aromaase dan perencat prolaktin. Tetapi gunakannya hanya jika benar-benar diperlukan. Sesungguhnya, dalam kes ini, penghapusan lebih berbahaya.

4. Pantau hati anda. Jangan mula menjadi bahan kimia - sehingga anda meletakkannya dengan teratur.

5. DAN SELALU melakukan PCT sebelum berehat lama dalam terapi steroid.

Terdapat kesilapan dalam artikel? Pilih dengan tetikus dan tekan Ctrl + Enter. Dan kami akan memperbaikinya!

Prolaktin tinggi pada wanita, sebab dan akibatnya

Prolaktin adalah hormon protein yang serupa strukturnya dengan hormon pertumbuhan. Rembesannya sentiasa dipantau oleh hipotalamus, yang mengeluarkan dopamin. Darah berlebihan adalah kejadian biasa: prevalensinya kira-kira 17 orang per 1,000 penduduk..

Hyperprolactinemia: definisi konsep

Hyperprolactinemia disebut peningkatan kadar prolaktin serum. Sindrom hiperprolaktinemia adalah kompleks gejala yang berlaku dengan peningkatan hormon ini, ekspresi yang paling khas adalah disfungsi organ pembiakan.

Hormon mempunyai pelbagai kesan biologi. Dia mengambil bagian dalam memulai dan menjaga produksi susu, corpus luteum ovari, dan produksi progesteron.

Dalam 60% kes, tahap peningkatan hormon prolaktin pada wanita yang tidak hamil disebabkan oleh tumor hipofisis jinak. Juga, keadaan ini boleh disebabkan oleh pelanggaran interaksi dopaminergik pituitari dan hipotalamus kerana pengambilan agen atau penyakit farmakologi tertentu. Sebilangan orang tertentu mempunyai peningkatan prolaktin dalam darah yang tidak masuk akal.

Terlepas dari sebab kenaikan prolaktin, rembesannya yang berlebihan akan menyebabkan gangguan dalam pengeluaran hormon luteinizing dan perangsang folikel. Akibatnya: hipogonadisme (fungsi kelenjar seks yang tidak mencukupi - ovari) dan kemandulan.

Sebab fisiologi

Prolaktinemia pada wanita, yang melampaui rentang normal, boleh terjadi dalam sejumlah keadaan fisiologi. Petunjuk seperti itu berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya, dan tidak menunjukkan penyakit.

Penyebab utama peningkatan fisiologi prolaktin pada wanita:

Tidur. Pengeluaran hormon ini berkala, dan berubah secara kitaran sepanjang hari. Kepekatannya meningkat dengan ketara selepas 1-1.5 jam setelah tertidur dan mencapai tahap maksimum pada awal pagi. Kebangkitan menyebabkan penurunan tahap darah yang ketara. Pada sebelah petang, tumpuan berada dalam jumlah normal.

Kehamilan. Semasa mengandung, tahap prolaktin yang tinggi berlaku kerana peningkatan estradiol dalam darah. Hormon mula tumbuh dari trimester pertama melahirkan anak, mencapai tahap maksimum semasa melahirkan. Tahap kenaikannya mungkin berbeza-beza, sehingga banyak doktor percaya bahawa tidak dianjurkan untuk menentukan tahapnya semasa kehamilan.

Rangsangan puting susu dan penyusuan. Prolaktin boleh tinggi kerana kerengsaan puting semasa menyusui. Peningkatan hormon ini semasa memberi makan bayi menyebabkan sejumlah perubahan dalam tubuh seorang wanita, dan akibatnya - amenorea laktasi.

Tekanan. Prolaktin sensitif terhadap keadaan tekanan. Tahap yang sangat tinggi diperhatikan dengan ketegangan saraf, yang disertai dengan pengsan atau tekanan darah rendah..

Punca lain yang boleh menyebabkan peningkatan prolaktin pada wanita termasuk seks, senaman, fasa luteal kitaran haid, pengambilan protein berat, keadaan hipoglikemik, dan ujian payudara.

Punca patologi

Peningkatan kandungan prolaktin dalam darah disebabkan oleh sejumlah penyakit yang dilokalisasikan di pusat pengeluaran hormon ini (di kelenjar pituitari) atau di tempat pengaturan rembesannya (di hipotalamus). Juga, hiperprolaktinemia boleh berlaku semasa penyakit di mana latar belakang hormon berubah.

Penyakit hipofisis

Patologi utama kelenjar pituitari yang menyebabkan prolaktin tinggi:

  • prolaktinoma;
  • adenoma campuran (tumor yang menghasilkan hormon somatotropik dan prolaktin);
  • sindrom pelana Turki "kosong";
  • craniopharyngioma - tumor otak kongenital;
  • sista intrasellar, germinoma atau meningioma.

Prolaktinoma adalah neoplasma jinak (adenoma) kelenjar pituitari. Ini adalah sumber hiperprolaktinemia yang paling biasa. Mikroprolaktinoma mempunyai diameter hingga 1 cm, makroprolaktinoma - lebih dari 1 cm. Ia berlaku di kalangan wanita dan di kalangan lelaki. Tahap hiperprolaktinemia dalam patologi ini sangat tinggi dan mencapai lebih dari 200 ng / ml.

Sekiranya proses volumetrik, seperti tumor tisu berdekatan, dan lain-lain, menekan kelenjar pituitari, ini dapat merangsang pengeluaran bahan hormon tambahan. Untuk mendiagnosis penyakit di kawasan ini, MRI pituitari digunakan..

Penyakit Hipotalamus

Patologi zon hipotalamus yang boleh menyebabkan hiperprolaktinemia termasuk:

  • neoplasma (craniopharyngiomas, metastases, germinoma, hamartoma, glioma dan lain-lain);
  • proses penyusupan (histiocytosis, tuberkulosis, penyakit Benje-Beck-Schauman);
  • terapi radiasi tumor otak;
  • aneurisma arteriovenous;
  • kerosakan kaki pituitari.

Proses-proses ini menyebabkan pelanggaran dalam sistem perkumuhan dopamin. Oleh kerana bahan ini menghalang rembesan prolaktin, pengeluarannya yang tidak mencukupi menyebabkan hiperprolaktinemia.

Penyakit lain

Peningkatan prolaktin adalah mungkin dengan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme;
  • ovari polikistik (penyakit Stein-Leventhal);
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sirosis hati;
  • hipokortikisme (penyakit Addison);
  • neoplasma penghasil estrogen;
  • hiperprolaktinemia idiopatik.

Hipotiroidisme Pengurangan hormon tiroid disebut hipotiroidisme. Untuk menjelaskan faktor hiperprolaktinemia dalam patologi tiroid, kajian rembesan hormon setiap hari dikaji. Didapati bahawa hormon perangsang tiroid (TSH) dan prolaktin mempunyai jenis rembesan yang berbeza sepanjang hari. Penurunan kepekatan hormon tiroid menyebabkan peningkatan kepekaan sel yang menghasilkan prolaktin (prolaktotrof) terhadap tiroliberin. Akibatnya, hiperprolaktinemia berlaku..

Kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Dengan penyakit ini, perkumuhan hormon dengan buah pinggang terganggu dan rembesannya meningkat. Keadaan ini diperhatikan pada kira-kira satu pertiga pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik..

Di antara keadaan lain yang menyebabkan peningkatan jumlah hormon ini, sirosis dan pengeluaran ektopik dibezakan (terdapat pada barah bronkogenik dan hipernephroma).

Sekiranya prolaktin meningkat pada wanita tanpa sebab tertentu, keadaan ini disebut hiperprolaktinemia idiopatik..

Punca farmakologi

Jadual. Ubat penting yang boleh menyebabkan hiperprolaktinemia

KumpulanUbat-ubatan
AntipsikotikAminazine, droperidol atau haloperidol
AntiemetikMetoklopramida
OpiateMorfin hidroklorida, heroin
Penyekat reseptor H2Cimetidine ranitidine
AntidepresanAmitriptyline, Prozac, Paroxetine
EstrogenKontraseptif oral gabungan
Penyekat saluran kalsiumVerapamil

Ubat boleh menyebabkan sejumlah besar hormon yang merangsang penyusuan. Mekanisme tindakan kebanyakannya terletak pada pelanggaran pembentukan, penukaran, penyerapan dopamin atau interaksinya dengan reseptor.

Prolaktin boleh meningkat setelah mengambil estrogen. Hormon ini mempunyai kesan merangsang pada prolaktotrof..

Gejala Manifestasi klinikal

Gejala hiperprolaktinemia mungkin berbeza pada wanita yang berbeza. Ini termasuk gangguan fungsi pembiakan, metabolisme, atau perubahan dalam bidang emosi.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita:

  • perubahan dalam kitaran haid (bilangan tempoh yang tidak mencukupi atau ketiadaan lengkapnya);
  • perkumuhan susu dari payudara, tidak berkaitan dengan penyusuan (galaktorea);
  • kemandulan;
  • penurunan keinginan seksual dan ketidakupayaan untuk mendapatkan orgasme;
  • hirsutism (pertumbuhan rambut di sekitar areola kelenjar susu, di wajah, garis putih perut);
  • jerawat
  • berat badan berlebihan;
  • keguguran spontan;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • peningkatan kerapuhan tulang (osteoporosis);
  • perubahan ingatan, tidur, atau kemurungan.

Mekanisme kemandulan yang paling mungkin berlaku pada wanita dengan hiperprolaktinemia:

  • penghambatan pengeluaran hormon pelepasan gonadotropin, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon luteinizing (LH);
  • menyekat reseptor di ovari LH;
  • penurunan kesan merangsang estrogen terhadap pengeluaran gonadotropin;
  • pengurangan pelepasan estrogen;
  • penurunan sintesis progesteron pada corpus luteum.

Sekiranya penyebab keadaan ini adalah tumor otak, peningkatan prolaktin boleh menyebabkan gejala massa besar di otak (kepala saraf optik kongestif, kehilangan bidang visual).

Selalunya terdapat peningkatan hormon ini secara berkala dalam darah wanita. Selalunya berlaku pada waktu malam, menyebabkan pembengkakan payudara dan pembengkakan..

Kemungkinan akibat dan penyakit

Sekiranya hiperprolaktinemia tidak dirawat, komplikasi serius dapat terjadi. Menurut undang-undang maklum balas, apabila beberapa hormon meningkat, yang lain menurun. Kesan peningkatan prolaktin pada badan wanita:

  • hipoplasia rahim;
  • perubahan atropik pada kelenjar susu;
  • mastopati
  • kanser payudara
  • neoplasma ovari.

Untuk diagnosis hiperprolaktinemia, kepekatan hormon ini dalam darah ditentukan. Terdapat 2 bentuknya: monolik prolaktin (aktif secara biologi, berbahaya dengan peningkatan) dan makroprolaktin (tidak aktif).

Sekiranya tanda-tanda peningkatan prolaktin muncul, anda harus berjumpa doktor. Rawatan akan bergantung kepada penyebab keadaan..

Prolaktin: kesan hormon pada badan wanita

Prolaktin adalah hormon hipofisis yang penting. Ia dihasilkan oleh sel-sel lobus anterior. Buat pertama kalinya, zat prolaktin ditemui pada tahun 1928, namun pengenalannya hanya berlaku pada tahun 1970. Kini telah terbukti bahawa prolaktin dihasilkan bukan hanya di kelenjar pituitari. Tubuh juga mempunyai tempat sintesis ekstra-hipofisis - sel-sel sistem imun, lapisan dalaman rahim (pada malam haid) dan organ-organ lain. Tetapi kepentingan fisiologi hormon yang dibentuk oleh pituitari tambahan belum dapat ditentukan.

Prolaktin hormon pada wanita

Semasa mengandung, kepekatan prolaktin dalam tubuh wanita meningkat dengan ketara. Ini berlaku akibat kesan merangsang estrogen. Yang terakhir mempunyai kesan langsung pada reseptor nuklear sel laktotrofik hipofisis.

Peningkatan prolaktin progresif diperhatikan hanya pada separuh kedua kehamilan (dari minggu ke-20). Walau bagaimanapun, proses ini bermula dari minggu ke-5-6 kehamilan. Sejurus selepas kelahiran, tahap hormon ini menurun, tetapi pada hari ke-4-6 ia kembali normal. Fluktuasi ini menjelaskan perubahan fisiologi dalam pembentukan laktasi. Dalam beberapa hari pertama selepas kelahiran, jumlah rembesan (kolostrum) yang dikeluarkan tidak begitu ketara..

Tahap laktasi normal biasanya ditetapkan pada akhir minggu pertama tempoh selepas bersalin. Sebilangan kecil susu selama beberapa hari sejurus selepas kelahiran adalah fenomena biasa, oleh itu, ia tidak memerlukan rawatan. Semasa mengandung, pembentukan prolaktin separa juga berlaku pada decidua (lapisan rahim yang diubah). Akibatnya, kepekatan hormon dalam cecair amniotik menjadi maksimum. Ini memberi kesan positif terhadap perkembangan anak. Oleh itu, tahap prolaktin yang tinggi ditentukan dalam darah bayi yang baru lahir (10 kali lebih tinggi daripada biasa), tetapi pada hari ke-7-10 terdapat normalisasi secara beransur-ansur.

Peraturan pengeluaran prolaktin

Sintesis prolaktin diatur dengan ketat. Sistem saraf pusat yang menghasilkan bahan tertentu (neurotransmitter) bertanggungjawab untuk ini. Mereka dikelaskan kepada dua jenis: 1. Inhibitor; 2. Perangsang. Yang pertama merangkumi dopamin, asid butik gamma, gastrin dan hormon pertumbuhan. Walau bagaimanapun, dalam perubatan praktikal, hanya dopamin yang digunakan. Agonisnya (misalnya, bromokriptin) dalam bentuk ubat farmakologi diresepkan untuk hiperprolaktinemia, terutamanya jika ia menampakkan dirinya sebagai kemandulan. Kumpulan kedua merangkumi endorfin, asetilkolin, tirotropin, oksitosin, serotonin dan lain-lain.

Hipotalamus mensintesis faktor pelepasan yang secara langsung menghalang atau merangsang aktiviti laktotrof pituitari. Kesan ini disedari melalui reseptor dopamin kelas lain, dan sifat kesannya bergantung pada jenis reseptor. Jenis pertama merangsang sistem enzim tertentu, yang menyebabkan peningkatan prolaktin dalam darah, dan yang kedua, sebaliknya, menyekat. Resep ubat-ubatan yang menyaingi reseptor dopamin jenis kedua (contohnya, ubat antiemetik Metoclopramide) disertai dengan peningkatan kepekatan prolaktin dalam darah. Oleh itu, dengan penggunaan yang berpanjangan, pelepasan dari puting susu mungkin muncul. Untuk mencarinya, adalah perlu untuk menekan medan peritoneal, kadang-kadang pelepasan rahsia secara spontan diperhatikan. Pelepasan seperti itu dari dada tidak memerlukan rawatan khusus, cukup untuk berhenti menggunakan (setelah berunding dengan doktor) ubat "kausal".

Kesan fisiologi prolaktin

Prolaktin adalah salah satu hormon tertua - ia boleh didapati walaupun pada amfibia. Oleh itu, pelbagai fungsi tindakan ada di dalamnya (ia melakukan hampir 3 ratus kesan biologi). Namun, peranannya yang paling besar adalah pada tubuh wanita, di mana ia bertindak pada kelenjar susu dan alat kelamin. Kesan prolaktin pada kelenjar susu adalah perlu untuk pelaksanaan salah satu fungsi utama badan wanita - penyusuan. Semasa akil baligh, hormon ini merangsang pertumbuhan payudara dan pembezaan unit fungsinya (lobula). Semasa mengandung, alat rembesan berkembang, yang menyediakan pembentukan susu ibu untuk memberi makan bayi. Kesan prolaktin ini disedari bersama oleh hormon plasenta, dan juga kortisol hamil. Pembentukan susu yang paling berkesan disediakan dalam tempoh selepas bersalin, apabila kepekatan prolaktin menjadi maksimum dan kekal sehingga sepanjang tempoh penyusuan. Selain itu, peningkatannya berlaku di bawah pengaruh oksitosin, yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap tindakan menghisap..

Kesan hormon prolaktin pada alat kelamin

· Penyertaan bersama dengan bahan lain dalam pembentukan korpus luteum di ovari;

· Mengawal dan merangsang rembesan progesteron di ovari. Bahan ini mewujudkan keadaan yang baik untuk permulaan kehamilan dan pemeliharaannya;

Berdasarkan kesan ini, menjadi jelas bahawa apabila kepekatan prolaktin menyimpang dari norma, fungsi pembiakan menderita. Pada beberapa wanita, ini dinyatakan dengan ketiadaan ovulasi dan, akibatnya, kemustahilan kehamilan, dan yang lain - dalam kekurangan luteal, yang menyebabkan keguguran spontan (keguguran pada peringkat awal).

Prolaktin adalah pengatur keadaan imuniti. Ia mempunyai kesan yang kompleks pada sistem ini:

· Meningkatkan kemasukan sel darah putih ke fokus reaksi keradangan, yang membolehkan anda dengan cepat memusnahkan faktor patogen;

· Meningkatkan aktiviti fibroblas;

· Meningkatkan sintesis interferon, yang mempunyai kesan antivirus;

· Mempercepat pembentukan imunoglobulin sistemik kelas G dan M, yang membolehkan sistem imun bertindak balas dengan lebih cepat kepada agen asing dan mengekalkan "ingatan";

· Berpartisipasi dalam reaksi penolakan organ yang dipindahkan, sementara peningkatan kepekatan prolaktin dalam darah dianggap sebagai penanda awal kegagalan transplantasi.

Prolaktin mempunyai kesan multilateral terhadap proses metabolik dalam tubuh wanita. Hormon ini terlibat dalam tindak balas berikut:

· Meningkatkan aktiviti sistem enzim dalam adiposit (sel tisu adiposa), dengan itu mencegah kegemukan. Yang terakhir berkembang dengan adanya hiperprolaktinemia. Ini juga sebahagiannya menentukan lokasi lemak yang tidak betul pada gambar tersebut;

· Mempercepat pembentukan insulin di pankreas, secara langsung meningkatkan aktiviti sel beta-nya. Kesan ini amat penting bagi pesakit diabetes jenis 2. Prolaktin mampu mengurangkan ketahanan insulin (tidak persepsi terhadap insulin oleh sel) dan dengan itu menormalkan tahap glukosa. Ini membantu mengurangkan dos tablet penurun glukosa;

· Menggalakkan penahanan cecair di dalam badan, kerana di buah pinggang, ia mempunyai kesan yang serupa dengan aldosteron (pengekalan ion natrium yang menarik air ke atas dirinya sendiri). Oleh itu, pada fasa kedua kitaran, bengkak diperhatikan (perkembangannya juga dikaitkan dengan progesteron);

· Mempercepat penyerapan cecair dan ion tertentu (natrium, kalium, klorin) di dalam usus;

· Menyekat pengangkutan cairan ketuban dalam tempoh perkembangan janin anak, menyumbang kepada perkembangan normalnya.

Namun, di sebalik fleksibiliti tindakan prolaktin, fungsi utamanya adalah pengaturan sistem pembiakan (bukan hanya wanita, tetapi juga lelaki). Oleh itu, peningkatan kepekatan hormon ini dalam darah (hiperprolaktinemia) membawa, pertama sekali, kepada pelbagai gangguan kitaran haid, ketidakupayaan untuk hamil atau mengandung.

Bioritma prolaktin setiap hari

Memastikan kesan biologi yang betul menjadi mungkin sekiranya rejimen sintesis prolaktin harian tidak dilanggar. Biasanya, hormon ini dihasilkan secara berdenyut. Pada waktu siang, kepekatan prolaktin tertinggi diperhatikan pada waktu tengah hari, menjelang petang ia menurun. Prolaktin dilepaskan 15 kali sehari setelah selang 95 minit. Ini mengekalkan kepekatan hormon yang optimum dalam darah. Tahap maksimum prolaktin pada siang hari diperhatikan pada waktu malam, dan jantina ditunjukkan. Jadi, pada wanita, kepekatan puncak turun antara pukul 1 malam dan 5, dan pada lelaki - lebih dekat ke pagi (jam 5 pagi). Proses ini hanya mungkin dilakukan dalam keadaan gelap. Sekiranya bilik tidur terang (misalnya, cahaya malam bersinar), maka sintesis prolaktin yang normal tidak mungkin dilakukan. Akibatnya, seseorang bangun tanpa disegarkan. Pada masa yang sama, terdapat pelanggaran fungsi pembiakan. Oleh itu, pasangan yang merancang kehamilan harus tidur pada waktu malam untuk jangka waktu yang mencukupi (pastikan untuk menutup tempoh dari 1 jam hingga 5 jam pada waktu malam), sementara bilik harus gelap.

Hiperprolaktinemia

Hiperprolaktinemia tidak selalu menunjukkan kemungkinan patologi. Peningkatan tahap hormon ini boleh berlaku sebagai sebahagian daripada reaksi fisiologi terhadap pelbagai keadaan. Oleh itu, sebelum menetapkan terapi ubat, doktor mesti mengecualikannya, agar tidak menjalani rawatan apabila tidak ditunjukkan sepenuhnya, dan mungkin berbahaya.

Penyebab utama hiperprolaktinemia fisiologi adalah:

· Tidur yang berpanjangan, yang dicirikan oleh irama neuroendokrin tertentu;

· Makan makanan protein untuk makan tengah hari. Ia mengandungi bahan yang mempengaruhi kadar pembentukan serotonin dan katekolamin. Neurotransmitter ini secara langsung mempengaruhi rembesan prolaktin;

· Aktiviti fizikal (semakin kuat, semakin tinggi);

· Situasi tertekan yang membawa kepada perubahan kepekatan neurotransmitter (terutamanya serotonin);

· Rangsangan orgasme dan puting semasa persetubuhan. Keadaan ini adalah pengaktif langsung sel pituitari laktotrofik;

· Fasa kedua kitaran haid, jadi analisis untuk prolaktin mesti dilakukan pada hari ke-9-11;

· Makan baru-baru ini menyebabkan peningkatan kepekatan secara serentak.

Dengan hiperprolaktinemia patologi, doktor mengetahui penyebabnya. Dalam kes ini, perlu untuk mengecualikan tumor hipofisis dengan aktiviti hormon, kerana mereka memerlukan rawatan pembedahan. Dalam kes lain, terapi konservatif dilakukan. Ini bertujuan untuk menekan mekanisme rembesan pusat hormon ini pada wanita. Untuk tujuan ini, Bromocriptine (ubat generasi pertama) atau Cabergoline (generasi kedua dengan kesan sampingan yang lebih sedikit) digunakan. Semasa rawatan, perlu mengawal tahap prolaktin dalam plasma. Pada masa yang sama, wanita memerlukan penilaian ovulasi. Kehadirannya menunjukkan keberkesanan terapi secara klinikal. Penyebab hiperprolaktinemia patologi sangat pelbagai. Mereka boleh jadi:

Hipo- atau hipertiroidisme;

Ovari polikistik, dll..

Sebab terakhir adalah yang paling biasa dalam amalan ginekologi. Oleh itu, semasa mengenal pasti tahap prolaktin yang tinggi, adalah perlu untuk menentukan tahap hormon seks lelaki. Sekiranya mereka meningkat, maka diagnosis ovari polikistik tidak diragukan. Dalam kes ini, bukan sahaja terapi prolaktinisasi (oleh agonis reseptor dopamin) dilakukan, tetapi juga pembetulan gangguan estrogen-progestogen. Lebih kerap, ubat pengganti ditetapkan. Selepas kehamilan, sokongan hormon diperlukan. Hanya pendekatan bersepadu seperti itu yang membantu mencapai hasil yang diinginkan dengan hiperprolaktinemia. Prolaktin hormon melakukan banyak fungsi yang berbeza. Mungkin yang paling penting adalah pengeluaran susu semasa menyusui. Walau bagaimanapun, lebihan bahan aktif ini di luar tempoh kehamilan dan penyusuan sangat berbahaya bagi tubuh, khususnya, ia menyebabkan kemandulan dan mastopati firosa..

Ciri-ciri utama prolaktin

Hormon laktotropik, atau prolaktin, disintesis oleh kelenjar pituitari anterior di bawah kawalan hipotalamus. Dengan strukturnya, bahan ini adalah hormon peptida. Tahap prolaktin dalam darah berbeza-beza bergantung pada fasa kitaran: batasnya berkisar antara 4,0 hingga 33,0 nanogram per mililiter (ng / ml). Pada wanita hamil, jumlah hormon ini jauh lebih tinggi - hingga 386 ng / ml. Tahapnya secara beransur-ansur meningkat setelah konsepsi, mencapai puncak pada trimester ketiga. Kemudian ia tetap berada di satu sempadan sepanjang tempoh penyusuan, dan setelah penamatannya secara beransur-ansur berkurang. Perlu diingat bahawa prolaktin adalah hormon yang sangat sensitif. Jumlahnya dapat menurun dengan ketara selepas tekanan, terlalu panas, keintiman. Peningkatan sementara tahap hormon laktotropik dipengaruhi oleh gangguan psikologi, kesakitan teruk, alkohol, ubat-ubatan, dan sebagainya. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, doktor menasihatkan untuk melakukan ujian prolaktin beberapa kali..

Fungsi Prolaktin

Pada masa ini, diketahui bahawa prolaktin terlibat dalam beberapa ratus proses fisiologi dalam badan. Fungsi utamanya adalah seperti berikut:

1. Reproduktif:
- memanjangkan hayat korpus luteum;
- bersama dengan progesteron, membantu telur mendapat pijakan pada mukosa rahim;
- mengurangkan rembesan progesteron dan estrogen;
- bertanggungjawab untuk penghasilan kolostrum dan penukarannya menjadi susu matang;
- mendorong peningkatan kelenjar susu (peningkatan bilangan lobulus dan saluran);
- melindungi dari kehamilan semasa menyusui kerana penghambatan ovulasi.

2. Anestetik - peningkatan tahap prolaktin menyebabkan penurunan kepekaan kesakitan.

3. Imunomodulasi - rembesannya meningkat dengan pelbagai penyakit radang dan berjangkit.

4. Metabolik - mengambil bahagian dalam metabolisme, mempercepat sintesis protein.

Kerosakan Prolaktin

Tahap prolaktin yang rendah tidak menunjukkan penyakit. Tetapi jika pada masa yang sama terdapat kerusakan dalam pengeluaran hormon hipofisis lain, maka pesakit diberi pemeriksaan tambahan. Penyebab fisiologi prolaktin berlebihan adalah kehamilan dan penyusuan, dan jumlahnya dalam tempoh ini adalah individu bagi setiap gadis.

Sekiranya seorang wanita tidak mengharapkan bayi dan tidak menyusui, tetapi tahap prolaktin dalam darahnya jauh melebihi norma, maka hiperprolaktinemia didiagnosis. Ia dianggap sebagai akibat dari:

- kehadiran prolaktinoma - tumor jinak di kelenjar pituitari;
- hipotiroidisme - disfungsi tiroid;
- ovari polikistik;
- tumor hipotalamus;
- penyakit hati dan buah pinggang.

Akibat hiperprolaktinemia, perkara berikut boleh berlaku:

1. Gangguan dalam kitaran PMS haid dan kemampuan wanita untuk hamil:

- memanjangkan kitaran - haid berlaku beberapa bulan sekali atau tidak hadir sepenuhnya;
- kemandulan;
- pendarahan rahim.

2. Berat badan berlebihan dengan pemakanan normal dan aktiviti fizikal yang mencukupi.

3. Gangguan psikologi dan seksual - ketidakstabilan emosi, frigiditi, anorgasmia dan sebagainya.

4. Mastopati. Bersama dengan estrogen, prolaktin merangsang pembahagian sel payudara pada tempoh pertama kitaran. Kemudian, di bawah pengaruh progesteron, proses ini berhenti. Dengan kelebihan prolaktin, pertumbuhan sel yang berlebihan berlaku, mengakibatkan pembentukan sista, adenoma dan nod berserabut. Sebagai tambahan, hormon laktotropik menimbulkan rasa tidak selesa pada mastopati - pembengkakan dan kelembutan pada dada. Rawatan hiperprolaktinemia bermula dengan pemeriksaan menyeluruh terhadap seorang wanita. Tujuannya adalah untuk menentukan penyakit yang menyebabkan peningkatan sintesis prolaktin dan progesteron. Di masa depan, mereka dirawat, dan ubat hormon - agonis dopamin juga diresepkan. Prolaktin adalah salah satu hormon yang paling penting dalam tubuh wanita. Kegagalan sedikit pun dalam pengeluarannya boleh menyebabkan penyakit serius: dari kemurungan hingga kemandulan dan mastopati. Tetapi semua proses patologi ini boleh dibalikkan. Perkara utama adalah dengan betul menghapuskan penyebab hiperprolaktinemia.

Klinik dan penyelidikan Biofarm / Biofarm, menguraikan diagnosis DFKM - FCM, ujian klinikal dan analisis, arah penggunaan dalam terapi kompleks ubat bukan hormon Mabusten / Mabusten - berdasarkan bahan yang disediakan oleh pusat penyelidikan perubatan Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Switzerland. Bahan penyelidikan yang diterbitkan mengenai diagnosis, ubat-ubatan dan kaedah rawatan adalah untuk tujuan maklumat dan ditujukan untuk tujuan pendidikan oleh pakar khusus. Tidak boleh digunakan sebagai nasihat perubatan semasa menetapkan rawatan. Diagnosis, pilihan kaedah rawatan dan ubat-ubatan adalah hak prerogatif doktor yang hadir secara peribadi. LLC Biofarm / LLC Biofarm tidak bertanggung jawab atas kemungkinan akibat negatif akibat penggunaan maklumat yang tidak mahir yang disiarkan dalam ulasan ubat-ubatan, diagnosis dan kaedah rawatan di mabusten.com

MABUSTEN - MABUSTEN adalah tanda dagang (TM), (R), pemegang hak cipta BRADNER DEWORD GmbH, yang didaftarkan dalam Daftar Negeri Persekutuan Rusia oleh Perkhidmatan Persekutuan untuk Harta Intelek. Perakuan Pendaftaran: СГ No. RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

NEWSLETTER oleh - BRADNER DEWORD GmbH SEMUA MENGENAI FIBROADENOMATOSIS DAN MASTOPATI BREAST