Ultrasound kelenjar tiroid: normal

Ramai pesakit yang merancang untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid ingin memahami sendiri apa maksud semua perkataan yang ditulis dalam kesimpulan kajian ini. Kami akan cuba menerangkan beberapa istilah terpenting yang digunakan oleh doktor semasa ultrasound, serta maknanya dalam menentukan norma dan patologi.

Ciri ultrasound yang paling penting pada tisu tiroid adalah:

  • kontur kelenjar;
  • struktur tisu kelenjar;
  • echogenicity tisu kelenjar;
  • kehadiran atau ketiadaan perubahan fokus (nod, sista);
  • bekalan darah tisu kelenjar.

Keadaan ultrasound kelenjar getah bening serviks yang mengelilingi kelenjar tiroid juga mesti dijelaskan..

Kontur kelenjar tiroid boleh menjadi jelas dan kabur. Kontur kelenjar tiroid harus jelas. Kontur menjadi kabur (kabur) dengan perkembangan keradangan, serta dengan berlakunya tumor tiroid malignan yang tumbuh ke otot-otot sekitarnya dan tisu adiposa.

Struktur kain boleh menjadi homogen dan heterogen. Kelenjar tiroid biasanya mempunyai ciri khas tisu, yang dengan sedikit kemahiran sukar dikelirukan dengan apa sahaja. Penyakit radang kelenjar tiroid yang berkembang akibat pencerobohan sistem kekebalan tubuh (tiroiditis autoimun, gondok toksik meresap) disertai dengan kemunculan heterogenitas tisu kelenjar tiroid - kadang-kadang seperti "sarang lebah", kadang-kadang doktor menggambarkannya sebagai "tisu yang dimakan rama-rama", tetapi selalu di tisu dengan heterogen strukturnya mengandungi kawasan yang kurang lebih terang, nadanya jelas berbeza. Ia berlaku bahawa doktor menerangkan struktur kelenjar heterogen yang jelas, apabila perbezaan nada bahagian kelenjar tiroid besar, atau struktur kelenjar tiroid yang cukup heterogen - ini sering dijumpai pada orang yang sihat yang mempunyai peningkatan antibodi terhadap peroksidase tiroid atau tiroglobulin.

Echogenicity tisu kelenjar tiroid adalah "nada" yang sangat kelihatan di skrin. Perlu diingat bahawa gambar di layar mesin ultrasound dibentuk oleh komputer yang menganalisis sinar ultrasound yang dipantulkan yang berasal dari organ dalaman dan, berdasarkan analisis ini, menunjukkan kepada operator gambar dalam skala abu-abu. Echogenicity adalah warna kelabu dengan komputer mewakili tisu kelenjar tiroid. Biasanya, echogenicity tisu kelenjar sama dengan echogenicity dari kelenjar air liur parotid. Dengan perkembangan penyakit keradangan, paling sering echogenicity kelenjar tiroid berkurang, tetapi pada peringkat akhir proses ini bahkan dapat ditingkatkan. Penurunan echogenicity yang ketara ditunjukkan apabila nada kelenjar menjadi lebih gelap daripada nada otot-otot di sekitarnya (iaitu, hampir hitam) - perubahan sedemikian harus selalu memberi amaran kepada doktor yang melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Norma echogenicity mungkin sedikit berbeza, tetapi biasanya echogenicity kelenjar tiroid lebih tinggi daripada echogenicity otot, saluran darah, dan esofagus (iaitu, besi pada skrin mesin ultrasound kelihatan lebih ringan).

Perubahan fokus (node) kelenjar tiroid biasanya tidak mengandungi. Diterima adalah formasi kistik hingga 3-4 mm, yang kelihatan seragam hitam di skrin (iaitu anechoic - tanpa echogenicity) - formasi seperti ini sering disebut oleh ahli endokrinologi sebagai folikel yang diperbesar, pengumpulan gel yang mengandung hormon - koloid. Semua formasi dari ukuran 4 mm, yang berbeza dalam echogenicity dari tisu tiroid di sekitarnya, biasanya disebut nod. Nod boleh:

  • isoechoic, iaitu sama dengan echogenicity tisu tiroid di sekitarnya;
  • hyperechoic, melebihi tisu tiroid di sekitarnya dari segi echogenicity (iaitu, lebih ringan);
  • hypoechoic, mempunyai echogenicity yang lebih sedikit daripada tisu di sekitarnya (iaitu lebih gelap);
  • anechoic, iaitu sangat, sangat hitam (warna ini khas untuk pembentukan cecair, sista).

Nodul tiroid selalu tidak biasa. Kelenjar tiroid biasanya harus homogen, tanpa nod. Walau bagaimanapun, mesin ultrasound kelas tinggi moden yang digunakan di North-West Center for Endocrinology dapat mengesan nod dengan ukuran 1 mm atau lebih. Ahli endokrinologi yang melakukan imbasan ultrasound di pusat endokrinologi memahami bahawa tidak masuk akal untuk menamakan setiap simpul pada tisu kelenjar tiroid berukuran 1, 2 atau 3 mm, kerana setelah itu, dari sudut pandang formal, adalah perlu untuk membuat diagnosis "Nodular goiter". Seorang pesakit dengan diagnosis seperti itu kemudian mempunyai banyak masalah ketika mengunjungi pakar lain yang tidak mempunyai cukup pengetahuan dalam bidang endokrinologi, yang bukannya merawat, misalnya, tekanan darah tinggi atau aritmia jantung, akan berkata kepada pesakit: "Baiklah, apa yang anda mahukan - anda mempunyai GOITER yang sama! Oleh itu, pergi dahulu kepada ahli endokrinologi, biarkan dia menulis surat kabar, bahawa bukan kelenjar tiroid yang harus disalahkan, dan kemudian datang kepada saya. " Akibatnya, pesakit terpaksa melakukan perjalanan tambahan ke doktor, menghabiskan masa, saraf dan wang untuk perkara ini. Itulah sebabnya mengapa doktor harus sangat berhati-hati dengan pembentukan fokus kecil - tentu saja, pemeriksaan tertentu diperlukan, tetapi biasanya tidak diperlukan rawatan sebagai hasilnya.

Untuk setiap nodul tiroid, doktor yang melakukan ultrasound harus menerangkan:

  • kontur (jelas, kabur);
  • kehadiran atau ketiadaan rim gelap di pinggir nod (halo rim);
  • echogenicity nod;
  • kehadiran mikro atau makrokalsinat (iaitu deposit kalsium yang tidak mempunyai bayangan akustik = mikrokalsinat, atau mempunyai bayangan akustik = makrokalsinat);
  • kehadiran atau ketiadaan transformasi sista nod (iaitu, penampilan sista di dalam nod);
  • dimensi linear (adalah wajar untuk menggambarkan tiga ukuran linear nod, kerana ini memungkinkan untuk mengira isipadu nod dan seterusnya dapat menentukan dinamika perubahannya semasa ultrasound berulang).

Bekalan darah ke tisu ditentukan dengan melakukan kajian Doppler, mengungkapkan intensitas aliran darah, yang memiliki kelenjar tiroid. Norma adalah kehadiran beberapa isyarat warna pada permukaan tisu kelenjar tiroid. Dengan keradangan kelenjar tiroid, aliran darah meningkat, dan semua kelenjar "nampaknya penuh dengan api" di layar mesin ultrasound. Penyelidik Barat bahkan muncul dengan nama puitis tiroid inferno ("tiroid neraka") untuk aliran darah jenis ini, membandingkan gambar ini dengan bahasa api neraka pada kanvas abad pertengahan.

Kelenjar getah bening kawasan leher yang biasanya dengan ultrasound kelenjar tiroid tidak boleh kelihatan membesar. Kelenjar getah bening mestilah jelas, bahkan kontur, panjang kelenjar getah bening mestilah sekurang-kurangnya 2 kali lebar kelenjar getah bening (apa yang disebut indeks Solbiati), pintu mesti kelihatan dengan jelas dalam struktur kelenjar getah bening - tempat pembuluh limfa memasuki nodus limfa. Seharusnya tidak ada peningkatan aliran darah di tisu kelenjar getah bening, dan terutama sista - kedua-dua tanda ini sangat membimbangkan dan sering menunjukkan kerosakan ganas pada kelenjar getah bening.

Norma ultrasound kelenjar tiroid adalah standard yang mesti diketahui oleh setiap ahli endokrinologi, dan dengannya dia mesti membandingkan gambar yang dapat dilihat pada skrin alat ultrasound. Sudah tentu, sebagai sebahagian daripada artikel pendek, sukar untuk memberikan gambaran lengkap mengenai semua aspek ultrasound kelenjar tiroid normal. Sekiranya anda ragu-ragu apakah norma yang telah anda ketahui semasa pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid di poliklinik atau pusat perubatan umum adalah taktik yang paling munasabah untuk berunding dengan doktor-endokrinologi atau ahli endokrinologi-pakar bedah Pusat Endokrinologi Northwest yang akan melakukan secara bebas Ultrasound kelenjar tiroid akan dibandingkan dengan apa yang dijelaskan pada borang anda dan akan menjelaskan kepada anda apa yang perlu dilakukan pada masa akan datang. Anda akan terkejut, tetapi setiap pakar kami tahu seberapa sering perubahan "mengancam" pada ultrasound yang dijelaskan di tempat lain sebagai hasilnya, apabila diperiksa dengan teliti oleh pakar berpengalaman mengenai peralatan berkualiti tinggi, ternyata versi lain dari norma...

Penilaian ultrasound tiroid

Maklumat untuk pesakit mengenai parameter asas ultrasound kelenjar tiroid dan metodologi untuk penilaian mereka

Pemeriksaan Doppler semasa ultrasound kelenjar tiroid

Maklumat mengenai teknik pemeriksaan ultrasound Doppler aliran darah di tisu kelenjar tiroid, jenis pemetaan Doppler (EDC - pemetaan tenaga Doppler; CDK - pemetaan warna Doppler), nilai data Doppler dalam diagnosis penyakit tiroid

Kelas peranti untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid

Penerangan mengenai pelbagai kelas peralatan ultrasound yang digunakan untuk ultrasound kelenjar tiroid

Apabila anda perlu melakukan ultrasound kelenjar tiroid

Perbincangan indikasi untuk ultrasound kelenjar tiroid dari segi kecukupan yang munasabah dan nisbah optimum kajian "kualiti harga"

Di mana untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid

Ultrasound kelenjar tiroid di St Petersburg atau Vyborg dengan kualiti tertinggi hanya dapat dilakukan di pusat endokrinologi khusus, yang selama bertahun-tahun bertumpu pada diagnosis dan rawatan penyakit tiroid. Artikel ini membincangkan faedah pendekatan khusus untuk ultrasound kelenjar tiroid

Analisis di St. Petersburg

Salah satu peringkat yang paling penting dalam proses diagnostik adalah prestasi ujian makmal. Selalunya, pesakit harus melakukan ujian darah dan urinalisis, tetapi selalunya bahan biologi lain juga menjadi subjek kajian makmal..

Ujian hormon tiroid

Ujian darah untuk hormon tiroid adalah salah satu yang paling penting dalam latihan Pusat Endokrinologi Utara-Barat. Dalam artikel itu, anda akan menemui semua maklumat bahawa pesakit yang akan menderma darah ke hormon tiroid perlu membiasakan diri.

Pembedahan tiroid

Pusat Endokrinologi Barat Laut adalah institusi terkemuka pembedahan endokrin di Rusia. Pada masa ini, pusat ini setiap tahun melakukan lebih daripada 5000 operasi pada kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid (paratiroid), dan kelenjar adrenal. Dari segi jumlah operasi, Pusat Endokrinologi Utara-Barat terus mendapat tempat pertama di Rusia dan merupakan salah satu daripada tiga klinik pembedahan endokrin terkemuka di Eropah

Ultrasound tiroid pakar

Ultrasound kelenjar tiroid adalah kaedah utama untuk menilai struktur organ ini. Kerana lokasi permukaannya, kelenjar tiroid mudah diakses untuk ultrasound. Peralatan ultrasound moden membolehkan anda memeriksa semua bahagian kelenjar tiroid, kecuali yang terdapat di belakang sternum atau trakea.

Leher ultrabunyi

Maklumat mengenai ultrasound leher - kajian termasuk di dalamnya, ciri-cirinya

Ulasan

Cerita Pesakit
Testimoni video: pengalaman menghubungi Pusat Endokrinologi North-West

Ultrasound kelenjar tiroid - persediaan yang menunjukkan apa yang biasa?

Sehingga kini, tidak ada kaedah yang lebih mudah dan selamat, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat daripada ultrasound. Teknik inilah yang membolehkan anda menentukan struktur, struktur dan lokasi kelenjar tiroid. Dalam diagnosis awal penyakit organ ini, prosedur ultrasound memainkan peranan penting.

Kaedah diagnostik yang lebih serius dan mahal (CT, MRI) dapat digunakan hanya jika pemeriksaan yang lebih teliti diperlukan, begitu juga dalam kes lokasi kelenjar (retrosternal) yang sukar diakses untuk gelombang ultrasonik..

Untuk diagnostik menggunakan kaedah ultrasound, digunakan alat moden yang dilengkapi dengan keupayaan tambahan (pengimejan ultrasound Doppler). Sensor berketepatan tinggi membolehkan anda memaksimumkan perincian dan menilai secara berkesan keadaan kelenjar tiroid dan formasi anatomi sekitarnya (otot, saluran). Kaedah Doppler membolehkan anda menentukan tahap aliran darah di kelenjar itu sendiri dengan tepat, serta kelenjar getah bening yang berdekatan. Dengan latar belakang terapi ubat, kaedah dopplerografi akan memungkinkan untuk mengesan keberkesanan rawatan mengikut dinamika proses patologi.

Persediaan ultrasound tiroid

Kajian ini tidak memerlukan persiapan awal yang khusus kerana lokasi kelenjar tiroid yang sesuai.

Namun, jika anda ingin mendapatkan maklumat tambahan (penilaian aliran darah), anda harus mematuhi beberapa peraturan:

Pada malam sebelum prosedur, anda harus menahan diri dari minum ubat yang mempengaruhi tekanan darah dan output jantung;

Kecualikan sepenuhnya pengambilan alkohol 3 hari sebelum prosedur;

Orang tua harus memperhatikan fakta bahawa lebih baik melakukan kajian pada perut kosong, memandangkan kemungkinan munculnya refleks gag ketika menekan probe ultrasound pada kelenjar.

Semasa prosedur itu sendiri, pesakit menempati kedudukan mendatar di bahagian belakang, dan untuk meningkatkan kekonduksian gelombang ultrasonik, gel khusus digunakan pada lokasi kajian. Tempoh proses diagnostik tidak lebih dari 15 minit, bergantung pada tujuan dan objektif kajian. Tafsiran hasil dapat diperoleh segera setelah berakhirnya ultrasound kelenjar tiroid.

Sebaiknya pakai tuala kertas untuk membuang sisa gel..

Penilaian hasil kajian

Untuk memahami gambaran klinikal keseluruhan, serta membuat kemungkinan diagnosis, doktor yang melakukan ultrasound kelenjar tiroid harus menentukan parameter berikut:

Lokasi kelenjar. Sekiranya kelenjar terletak dalam norma anatomi, kedudukan ini disebut khas. Dengan perkembangan proses patologi, lokasi kelenjar akan menyimpang. Susunan penyimpangan yang paling biasa adalah akar lidah. Mungkin penampilan bahagian ektopik kelenjar tiroid, yang bersempadan dengan tisu utama organ;

Struktur kelenjar. Norma anatomi menunjukkan sepasang lobus dan isthmus kecil. Terdapat banyak kes pembentukan lobus (piramidal) lain dan pertumbuhan tisu, yang terletak di kawasan kutub bawah lobus dan turun ke timus (tanduknya). Akibat pelanggaran pembentukan intrauterin kelenjar tiroid, lokasinya mungkin satu sisi (bukannya bifurkasi normal). Keadaan ini disebut "agenesis kelenjar tiroid." Dalam kes kekurangan organ sepenuhnya, patologi disebut "aplasia tiroid";

Kontur kelenjar. Parameter ini cukup bermaklumat dari segi diagnosis proses keradangan dan tumor. Dengan sifatnya, kontur kelenjar tiroid dapat menjadi jelas dan kabur. Kehadiran kontur kabur inilah yang menjadi asas untuk mengesahkan kehadiran proses patologi;

Saiz kelenjar. Parameter ini berharga dalam diagnosis hiperplasia dan hipoplasia tisu organ. Untuk menentukan ukuran isthmus, ketebalannya diukur mengikut arah dari depan ke belakang. Untuk mendapatkan data mengenai jumlah kelenjar, tiga parameter linier diukur dalam satah tegak lurus;

Struktur kelenjar. Sekiranya tidak ada patologi, struktur kelenjar homogen dengan adanya butiran khusus. Di bawah keadaan proses keradangan, struktur kelenjar boleh kehilangan keseragaman;

Echogenicity kelenjar tiroid. Istilah "echogenicity" bermaksud kontras warna kelenjar apabila ia dipaparkan di layar mesin ultrasound;

Pembentukan fokus. Pastikan anda memberi penerangan mengenai formasi fokus yang dikesan. Oleh itu dimaksudkan semua jenis nod, sista dan kalsifikasi;

Struktur kelenjar getah bening serviks serantau. Prasyarat adalah penentuan ukuran, struktur umum, kehadiran formasi patologi. Proses ganas ditandai dengan kehilangan struktur dalaman kelenjar getah bening, ketiadaan gambaran yang jelas mengenai "gerbang" kelenjar getah bening (kawasan saluran limfa ke dalam nod). Petunjuk yang paling serius termasuk kehadiran kalsifikasi, peningkatan aliran darah di kelenjar getah bening, serta penampilan transformasi sista. Semua tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan proses tumor..

Berdasarkan hasil ultrasound kelenjar tiroid, dibuat kesimpulan yang tepat. Ia harus memberikan maklumat yang betul mengenai ciri ultrasonik. Sebagai contoh, penyataan hasilnya tidak boleh menjadi "Adenoma lobus kiri kelenjar tiroid", tetapi "Tanda-tanda adanya simpul lobus kiri kelenjar tiroid".

Penemuan ultrasound tiroid tidak boleh dikelirukan dengan diagnosis yang pasti dan boleh dipercayai. Percubaan oleh doktor yang melakukan diagnosis untuk mendiagnosis secara bebas berdasarkan hasil pemeriksaan ultrasound jauh melebihi kemampuannya, dan salah.

Norma ultrasound kelenjar tiroid

Selepas ultrasound kelenjar tiroid, keinginan semula jadi pesakit adalah mendapatkan transkrip hasilnya. Di bawah ini akan dijelaskan formulasi utama yang digunakan oleh doktor, serta penjelasan terperinci mereka.

Yang paling berharga dalam rancangan maklumat untuk pakar yang melakukan ultrasound kelenjar tiroid adalah parameter berikut:

Homogenitas struktur kelenjar;

Keamatan bekalan darah ke kelenjar;

Kejelasan kontur kelenjar;

Perubahan echogenicity kelenjar;

Kehadiran perubahan struktur dan organik dalam tisu kelenjar (sista, nod, kalsifikasi).

Bersama dengan kelenjar tiroid, pemantauan dan penilaian keadaan kelenjar getah bening kawasan berdekatan dilakukan.

Oleh itu, kami terus ke penilaian dan tafsiran parameter utama kajian:

Kontur kelenjar tiroid mungkin mempunyai tahap kejelasan yang berbeza-beza. Petunjuk norma adalah kontur yang benar-benar jelas. Penyimpangan dari norma, serta petunjuk adanya proses keradangan dan tumor, adalah kontur kabur kelenjar tiroid. Ini adalah jalan keluar dari proses ganas di luar kelenjar itu sendiri yang memberikan gambaran kabur mengenai kabur;

Struktur tisu adalah satu lagi petunjuk penting, ia boleh menjadi homogen dan heterogen. Kelenjar tiroid biasanya hanya boleh mempunyai struktur homogen dengan adanya butiran ciri. Heterogenitas struktur menunjukkan perkembangan proses patologi. Penyakit tiroid keradangan yang bersifat autoimun boleh berlaku dengan latar belakang heterogenitas struktur. Kemudian tisu kelenjar tiroid dapat menyerupai sarang lebah. Dalam praktik perubatan, terdapat dua jenis keterangan mengenai heterogenitas struktur tisu kelenjar tiroid: "diucapkan heterogen" dan "cukup heterogen". Dalam kes pertama, kita dapat membicarakan perubahan patologi, tetapi pilihan kedua dapat dianggap sebagai varian norma. Heterogenitas sederhana tidak jarang berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya, dan ia disebabkan oleh peningkatan tahap antibodi terhadap tiroglobulin;

Echogenicity tisu tiroid ditentukan oleh gambar yang menunjukkan skrin monitor mesin ultrasound. Harus diingat bahawa gambar layar dibentuk oleh komputer memproses isyarat ultrasonik yang masuk. Istilah "echogenicity" bermaksud warna kelabu muda, di mana kelenjar tiroid dipaparkan di layar monitor. Petunjuk norma adalah korespondensi mutlak eogenogenik kelenjar air liur parotid dan kelenjar tiroid. Sebagai hasil daripada perkembangan proses keradangan, echogenicity kelenjar tiroid cenderung menurun, tetapi dengan bentuk yang teruk, ia juga dapat meningkat. Penurunan echogenicity ditunjukkan oleh peningkatan nada kelenjar tiroid berbanding dengan nada otot yang berdekatan. Perubahan penunjuk ini adalah isyarat serius bagi doktor ultrasound. Petunjuk echogenicity normal mungkin sedikit berbeza, tetapi, sebagai peraturan, kelenjar mempunyai nada yang lebih ringan dibandingkan dengan kapal dan otot di sekitarnya;

Perubahan fokus (node) tidak dapat dibendung dalam kelenjar tiroid yang sihat. Pembentukan cystiform kecil, diameternya tidak melebihi 4 mm, dianggap penyimpangan yang dibenarkan dari norma. Pada layar mesin ultrasound, formasi ini mempunyai struktur homogen dan berwarna hitam (tidak ada echogenicity). Ini adalah folikel biasa yang diisi dengan koloid (komponen seperti jeli yang mengandungi hormon). Apabila objek berdiameter besar dikesan dan berbeza secara signifikan dalam echogenicitynya dari tisu tiroid, kita dengan yakin dapat bercakap mengenai kehadiran nod.

Nod biasanya dikelaskan dalam urutan berikut:

Isoechoic, tidak berbeza tahap echogenicity dari tisu tiroid;

Hypoechoic, dicirikan oleh penurunan tahap echogenicity berbanding dengan tisu kelenjar sekitarnya (warna gelap);

Hyperachogenic, dicirikan oleh peningkatan tahap echogenicity berbanding dengan tisu kelenjar tiroid di sekitarnya (cahaya);

Anechoic, yang dicirikan oleh warna hitam sepenuhnya, dan ini mungkin menunjukkan adanya rongga yang dipenuhi dengan cecair (sista).

Kemunculan nod pada kelenjar tiroid dalam keadaan apa pun tidak dapat dianggap sebagai varian norma. Keadaan organ yang seragam dibuktikan oleh homogenitas struktur dan ketiadaan nod.

Sekiranya nod dikesan, doktor diagnostik ultrasound mesti menunjukkan ciri-cirinya, yang merangkumi parameter berikut:

Kehadiran atau ketiadaan pelek "halo", yang terletak di pinggir simpul;

Tahap echogenicity nod;

Kehadiran atau ketiadaan fokus kalsifikasi (berdasarkan bayangan akustik);

Dimensi linear (tiga parameter utama diambil kira, memungkinkan untuk mengukur isipadu nod);

Kehadiran atau ketiadaan transformasi sista.

Bekalan darah ke tisu kelenjar tiroid, atau lebih tepatnya, intensitasnya, ditentukan menggunakan kajian Doppler. Petunjuk norma adalah kehadiran isyarat tunggal di permukaan kelenjar tiroid. Apabila proses keradangan terbentuk, aliran darah di kelenjar meningkat beberapa kali, sehingga organ di layar monitor kelihatan seperti objek yang terbakar dengan api.

Kelenjar getah bening leher dalam keadaan normal tidak membesar. Biasanya, mereka memiliki kontur yang jelas dan merata, panjangnya melebihi lebar, "gerbang" yang disebut dapat dilacak dalam struktur. Aliran darah di kelenjar getah bening tidak boleh diperkuat. Kehadiran sista bukanlah varian norma, dan mungkin menunjukkan perkembangan patologi malignan.

Tanda-tanda ultrabunyi penyakit tiroid

Dalam proses menganalisis hasil ultrasound kelenjar tiroid yang diperoleh, doktor perlu mencirikan keseluruhan senarai parameter yang mempunyai nilai klinikal dan diagnostik umum yang paling penting. Pencirian petunjuk umum membolehkan anda mendiagnosis sejumlah penyakit tiroid. Sebagai contoh, peningkatan ukuran organ dalam kombinasi dengan penurunan echogenicity dan kurangnya keseragaman struktur dapat menunjukkan tiroiditis autoimun oleh jenis hipertrofik, atau gondok toksik yang meresap. Untuk mengesahkan diagnosis ini, perlu dilakukan kajian fungsi pembentuk hormon kelenjar itu sendiri.

Tetapi ada sebilangan petunjuk yang agak spesifik, apabila dikenal pasti oleh ultrasound kelenjar tiroid, kita dengan yakin dapat membicarakan perkembangan patologi tertentu. Pertimbangkan yang paling ciri dari mereka..

Ketiadaan kelenjar tiroid di tempat yang biasa dan di bawahnya dalam keadaan operasi yang sebelumnya tidak dilakukan pada leher boleh menunjukkan kekurangan kelenjar intrauterin (agenesis) atau lokasinya yang tidak normal (goiter lingual). Orang yang menderita agenesis mengetahui tentang diagnosisnya sejak dari awal pembentukannya, oleh itu mereka mesti memaklumkan kepada doktor mengenai perkara ini sebelum melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Dalam kes susunan organ yang tidak biasa, orang sering tidak mengetahui hal ini, kerana fungsi kelenjar tidak terganggu, dan tidak ada yang mengganggu orang itu.

Apabila kelenjar terletak pada tahap akar lidah, pertindihan lumen faring tidak lengkap berlaku, yang menyebabkan pelanggaran tindakan menelan dan menimbulkan perasaan "benjolan di kerongkong". Kecacatan ini adalah keluhan yang paling biasa bagi orang yang menderita patologi tiroid..

Sekiranya terdapat lokasi yang tidak biasa pada kelenjar tiroid, dan juga jika tidak ada maklumat mengenai pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, adalah wajib untuk melakukan kaedah penyelidikan tambahan, seperti tomografi yang dikira pada leher dan dada, untuk menentukan lokasi sebenar kelenjar tiroid.

Kehadiran pembentukan sista di garis tengah leher di atas isthmus kelenjar tiroid, yang terletak berhampiran dengan tulang hyoid, menunjukkan sista median pada kawasan leher. Pembentukan patologi ini memulakan pembentukannya dalam tempoh perkembangan intrauterin. Diagnosis tidak begitu sukar. Pesakit dengan sista median mengadu kemunculan berkala seperti gundukan di leher. Terdapat banyak kes perkembangan proses purulen di rongga sista itu sendiri. Tanda-tanda khas perkembangan proses purulen adalah kemerahan pada kulit di leher, kehadiran kesakitan semasa sentuhan, peningkatan suhu tempatan.

Masalah seperti itu diselesaikan secara eksklusif melalui campur tangan pembedahan untuk membuang kista. Sebelum membuat diagnosis akhir, doktor mesti mengambil kira bahawa pembentukan kista seperti itu boleh menjadi akibat metastasis barah tiroid. Pembedahan di hadapan metastasis dilakukan untuk membuang keseluruhan kelenjar tiroid dengan tisu lemak yang berdekatan. Hanya penyingkiran kelenjar sahaja yang akan melindungi seseorang daripada berlakunya kambuh penyakit ini.

Sekiranya sista leher rata-rata dikesan, pemeriksaan histologi komposisi selnya harus dilakukan dengan mengambil biopsi. Analisis histologi akan mengecualikan atau mengesahkan patologi malignan.

Nod kelenjar tiroid dengan kontur kabur yang tidak rata, penurunan ketara dalam echogenicity dan mikrokalsifikasi adalah tanda patognomonik patologi malignan. Ketiadaan rim halo sepenuhnya menunjukkan penyebaran proses tumor di luar tisu kelenjar tiroid. Kehadiran mikrokalsifikasi menunjukkan perkembangan barah tiroid papillary. Dalam beberapa kes, semasa ultrasound menggunakan kaedah Doppler, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan aliran darah di kelenjar tiroid, yang menunjukkan pertumbuhan tumor aktif.

Sekiranya terdapat pengesanan tanda-tanda yang membimbangkan pada imbasan ultrasound, perlu dilakukan biopsi jarum halus di laman web ini. Hanya dengan mempertimbangkan data histologi yang diperoleh, persoalan tentang kemungkinan intervensi pembedahan dapat diselesaikan. Ia tidak dikecualikan adanya tanda-tanda yang meragukan pada nod bukan barah yang telah mengubah strukturnya selama masa yang lama.

Kelenjar getah bening serviks yang membesar dengan pembentukan sista dan mikrokalsifikasi di dalamnya atau penampilan peningkatan aliran darah adalah tanda-tanda yang cukup serius yang mungkin menunjukkan metastasis tumor tiroid ke kawasan kelenjar getah bening. Peningkatan aliran darah di kawasan kelenjar getah bening mungkin menunjukkan adanya proses tumor yang berbeza, misalnya, metastasis dari fokus tumor pada organ lain.

Pengesanan salah satu daripada tanda-tanda di atas harus dilakukan pemeriksaan histologi wajib biopsi kelenjar getah bening, serta kajian mengenai sapuan yang diambil dari jarum tusukan, untuk menentukan tahap kalsitonin dan tiroglobulin. Penting untuk diingat bahawa pengambilan biopsi kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening harus disertai dengan pemantauan ultrasound terhadap arah jarum..

Berikut adalah gambar yang diperoleh dengan pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid yang diubah secara patologi:

Kerosakan pada nodus limfa serviks jugular dengan metastasis kanser tiroid papillary - gambar dengan ultrasoundKehilangan struktur dalaman kelenjar getah bening serviks oleh ultrasound dengan metastasis kanser papillary

Harus diingat bahawa walaupun terdapat tanda-tanda meragukan yang dikenalpasti semasa pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid bukanlah petunjuk untuk pelantikan sebarang rawatan. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu dilakukan sejumlah langkah diagnostik tambahan, misalnya, mengukur tahap hormon yang sesuai, menentukan penanda tumor (calcitonin), melakukan pemeriksaan histologi dengan mengambil biopsi.

Nota am mengenai ultrasound kelenjar tiroid

Kekerapan Kajian

Isu yang cukup topikal bagi banyak orang. Kekerapan ultrasound tiroid yang disyorkan adalah 1 kali setahun sekiranya tidak ada aduan, dan sekurang-kurangnya 1 kali dalam enam bulan sekiranya terdapat aduan. Tertakluk kepada petunjuk makmal dan kajian klinikal yang membimbangkan, kekerapan ultrasound dapat ditingkatkan hingga beberapa kali seminggu.

Petunjuk untuk

Ultrasound kelenjar tiroid dapat dilakukan sebagai pemeriksaan pencegahan biasa, atau sebagai salah satu kajian diagnostik yang paling bermaklumat dengan adanya petunjuk tertentu.

Penyelidikan pencegahan

Prosedur untuk diagnostik ultrasound, sebagai peraturan, termasuk dalam daftar umum langkah-langkah pencegahan, dan bukan merupakan hasil dari keluhan malaise. Kajian pencegahan pada orang yang sebelumnya mengalami penyakit tiroid dianggap wajar. Tujuan ultrasound dalam kes ini adalah untuk menilai dinamika keadaan organ, menentukan kemungkinan kambuh, dan juga menilai kemungkinan komplikasi.

Kajian diagnostik

Terdapat situasi ketika ultrasound kelenjar tiroid adalah mustahak untuk diagnosis yang tepat..

Pemeriksaan ultrabunyi dianjurkan jika seseorang mengemukakan aduan berikut:

Pembesaran visual kelenjar atau kehadiran jisim yang dipadatkan di kawasan yang sesuai;

Sakit di leher semasa sentuhan dan tekanan;

Bengkak dan kemerahan pada bahagian sisi atau depan leher;

Pembentukan suara yang serak, sesak nafas, penampilan masalah dengan tindakan menelan;

Perkembangan gegaran (gementar) anggota badan;

Perkembangan edema di bahagian tubuh yang berlainan;

Mengantuk berlebihan, kelemahan umum, kemurungan, mudah marah.

Kelebihan utama kaedah

Sekiranya terdapat keperluan untuk memilih kaedah yang paling sesuai dan bermaklumat untuk mengkaji keadaan kelenjar tiroid, maka anda perlu mengetahui kelebihan diagnostik ultrasound.

Kelebihan utama kaedah ini termasuk:

Ketiadaan sepenuhnya sinaran pengion;

Tidak boleh menyerang (integriti kulit tidak dilanggar);

Pengecualian kemungkinan jangkitan;

Pada wanita hamil, ketiadaan kesan pada janin.

Ultrasound kelenjar tiroid tidak mempunyai kontraindikasi dan sama sekali tidak berbahaya. Ini memastikan penggunaannya meluas di kalangan wanita hamil dan menyusui, serta kanak-kanak dan orang tua. Kelebihan penting kaedah ini adalah kos, aksesibilitas dan kandungan maklumat yang agak tinggi..

Perkaitan

Keadaan yang sangat penting adalah perjalanan ultrasound kelenjar tiroid tepat pada masanya dan kerap. Dorongan untuk perlakuannya tidak seharusnya muncul dari keluhan tertentu. Penilaian berkala kelenjar tiroid membolehkan anda mencegah dan mendiagnosis kehadiran penyakit serius, seperti neoplasma jinak dan malignan, kehadiran metastasis.

Pengesanan tepat pada masanya proses tumor jinak membolehkan anda memilih taktik rawatan yang paling tepat untuk mengurangkan risiko degenerasi tumor malignan. Perhatian khusus harus diberikan kepada kaedah ini untuk wanita hamil, dan juga bagi mereka yang sebelumnya mempunyai penyakit ginekologi. Contohnya, kehadiran hipotiroidisme boleh memberi kesan buruk kepada perkembangan janin. Lebih baik jika penyakit ini dikesan dan disembuhkan sebelum kehamilan.

Kesimpulannya

Memandangkan semua aspek positif, kemungkinan kaedah ultrasound untuk memeriksa kelenjar tiroid jauh dari tidak terhad. Sebagai contoh, dengan hasil ultrasound tidak mungkin menentukan tahap rembesan hormon tiroid, dan juga tahap keparahan proses autoimun. Untuk menjelaskan butiran tersebut, diperlukan ujian darah makmal.

Dengan bantuan ultrasound, mustahil untuk menentukan kehadiran degenerasi malignan pada tisu-tisu dari kelenjar tiroid. Untuk tujuan ini, pemeriksaan histologi biopsi yang diambil sebelumnya dilakukan..

Bagaimanapun, jika peningkatan visual pada kelenjar tiroid dikesan, serta kemunculan gejala lain yang dijelaskan di atas, anda harus segera berjumpa pakar endokrinologi untuk mendapatkan nasihat dan prosedur ultrasound. Ketepatan masa diagnosis penyakit menentukan hasilnya dan kemungkinan komplikasi..

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerevna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan N. I. Pirogov, khusus "Perubatan Umum" (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma "Endokrinologi" (2006).

Ukuran kelenjar tiroid adalah normal pada wanita - meja, isipadu normal

Berapa ukuran kelenjar tiroid pada wanita normal? Berikut adalah jadual dengan semua parameternya, ia boleh dimuat turun. Kelenjar tiroid adalah salah satu kelenjar endokrin yang paling penting dalam rembesan dalaman. Tubuh ini menghasilkan hormon penting, sehingga gangguan sedikit pun dalam fungsi kelenjar tiroid dapat menyebabkan kerusakan serius pada seluruh tubuh.

Pada kanak-kanak, kekurangan hormon tiroid kongenital dapat disertai dengan kelewatan perkembangan fizikal dan mental, kerosakan otak (hingga perkembangan cretinism), gangguan kulit trofik, dll..

Pada orang dewasa, penurunan sintesis hormon tiroid ditunjukkan:

  • bengkak;
  • lesi sistem kardiovaskular (aritmia jantung yang teruk, tekanan darah rendah yang tidak normal, dan lain-lain);
  • gangguan neurologi (penurunan kecerdasan, gangguan kepekaan kulit, gangguan refleks, dan lain-lain);
  • gejala anemia;
  • hilang pendengaran;
  • kemandulan
  • penurunan libido;
  • penyelewengan haid (pada wanita, gejala kekurangan hormon tiroid sering ditunjukkan oleh haid yang tidak teratur atau hilang sepenuhnya), dll..

Dengan peningkatan tahap rembesan hormon tiroid (kelenjar tiroid), kemunculan aritmia yang mengancam nyawa, serangan takikardia yang berterusan, perkembangan ginekomastia pada lelaki dan amenore pada wanita, penurunan berat badan, kemunculan kesakitan paroxysmal di perut, cirit-birit, kerengsaan berterusan, kehilangan ingatan, dll..

Anatomi tiroid

Kelenjar tiroid terletak di permukaan serviks anterior. Kelenjar dibentuk oleh lobus kanan dan kiri yang dihubungkan oleh isthmus (isthmus tiroid terletak di trakea). Biasanya, ukuran lobus kanan kelenjar tiroid mungkin sedikit melebihi ukuran lobus kirinya. Dalam kes terpencil, lobus tiroid tambahan dapat dikesan.

Bentuk tiroid secara visual menyerupai rama-rama.

Isthmus kelenjar terletak pada tahap 2-3 cincin trakea. Kelenjar tiroid melekat pada permukaan trakea oleh serat tisu penghubung..

Fungsi utama kelenjar tiroid adalah penyimpanan rizab yodium dan sintesis hormon penting (iodothyronines, yang terlibat dalam pengaturan hampir semua fungsi tubuh). Sebagai tambahan kepada hormon yang mengandungi yodium, tiroid disintesis calcitonin.

Hormon tiroid yang terionisasi secara aktif terlibat dalam pengawalan semua proses metabolik dalam tubuh, mempengaruhi pertumbuhan dan pembiakan sel, mengatur aktiviti saraf dan kardiovaskular, mengambil bahagian dalam peraturan motilitas gastrointestinal dan rembesan enzim pencernaan, dan juga mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap keadaan jiwa dan aktiviti gonad.

Calcitonin mengambil bahagian dalam proses metabolisme mineral dalam tubuh, mengatur metabolisme kalsium dan mencegah kehausan dan pemusnahan tisu tulang.

Di permukaan belakang kelenjar tiroid terdapat kelenjar paratiroid kecil (parathyroid) yang menghasilkan hormon paratiroid (bahan ini bertanggungjawab untuk pengawalseliaan Ca dan P dalam darah). Jumlah kelenjar ini boleh berbeza-beza, tetapi selalunya empat kelenjar kecil dikesan pada seseorang. Berat total kelenjar ini boleh dari 0.1 hingga 0.13 gram.

Ukuran kelenjar tiroid biasanya bergantung pada usia pesakit dan jantina pesakit. Isipadu tiroid normal pada wanita sedikit kurang berbanding lelaki.

Biasanya, tiroid dewasa boleh menimbang dari dua belas hingga dua puluh lima gram. Pada bayi baru lahir, berat kelenjar tiroid boleh dari dua hingga tiga gram.

Ukuran kelenjar tiroid adalah normal pada wanita dan lelaki

Saiz tiroid normal:

ParameterSaiz cm
Panjang2 - 4
Lebar1,5 - 2
Ketebalan1 - 1,5
  • panjang - dari dua setengah hingga empat sentimeter;
  • lebar - dari satu setengah hingga dua sentimeter;
  • ketebalan - dari satu hingga satu setengah sentimeter.

Purata jumlah tiroid normal hingga lapan belas mililiter pada wanita dan hingga dua puluh lima mililiter pada lelaki.

Juga, kadar isipadu dapat ditentukan oleh berat pesakit. Bagi pesakit dengan berat kurang dari lima puluh kilogram, isipadu normal kelenjar tiroid adalah 15.5 sentimeter padu.

Dengan berat badan kurang dari enam puluh kilogram, isipadu normalnya kurang dari 18,5 meter padu. cm.

Pada pesakit dengan berat hingga tujuh puluh kilogram - kurang dari dua puluh dua sentimeter padu.

Dengan berat badan dari tujuh puluh hingga lapan puluh kilogram - hingga dua puluh lima sentimeter padu.

Dengan jisim kurang dari sembilan puluh kilogram - kurang dari 28.5 meter padu. cm.

Pada pesakit dengan jisim seratus atau lebih kilogram, jumlah kelenjar tiroid biasanya dapat mencapai hingga tiga puluh dua sentimeter padu.

Perlu juga diperhatikan bahawa pada wanita hamil, jumlah kelenjar tiroid mungkin sedikit meningkat secara normal, kerana perubahan fisiologi pada latar belakang hormon.

Juga, perubahan kecil dalam jumlah tiroid (dalam had normal) mungkin berkaitan dengan kitaran haid..

Norma isipadu kelenjar tiroid pada kanak-kanak

Isipadu kelenjar tiroid sangat bergantung pada berat dan usia pesakit. Dalam hal ini, norma untuk kanak-kanak berbeza dengan petunjuk orang dewasa.

Penyakit apa yang berkembang dengan kekurangan hormon tiroid?

Rembesan hormon tiroid yang menurun disertai dengan perkembangan hipotiroidisme. Pada pesakit muda (terutama dengan hipotiroidisme kongenital), penyakit ini dapat disertai dengan pembentukan kretinisme (keterbelakangan mental dan fizikal yang teruk), dan pada orang dewasa, hipotiroidisme dapat menyebabkan perkembangan myxedema.

Dengan penurunan tahap hormon yang ketara, perkembangan koma hipotiroid adalah mungkin.

Pada peringkat awal, perkembangan hipotiroidisme disertai dengan penampilan kelemahan yang berterusan, mengantuk, kelambatan, pembengkakan wajah, kulit kering yang berterusan, penurunan ingatan, prestasi buruk, suara kasar, rambut gugur dan kuku rapuh. Juga, pesakit bimbang tentang kenaikan berat badan tanpa sebab, kesejukan berterusan, kepekaan kulit yang merosot, sembelit berterusan, dll..

Perkembangan penyakit ini disertai dengan kemunculan kekuningan kulit, gangguan pendengaran, pembengkakan lidah (disebabkan oleh peningkatan jumlah lidah, kesan gigi sering kekal di pinggirnya), perkembangan polyserositis, kehilangan pendengaran, kesesakan hidung berterusan, penurunan bau, penghambatan, gangguan koordinasi pergerakan, penurunan gangguan kemurungan ingatan.

Dengan bentuk hipotiroidisme kongenital, jika pesakit belum diberi terapi hormon tepat pada masanya, keterbelakangan mental yang tidak dapat dipulihkan dapat berkembang..

Kekalahan sistem kardiovaskular pada pesakit dengan hipotiroidisme dapat menampakkan dirinya sebagai penurunan tekanan, gangguan irama jantung, kemunculan krisis simpatik-adrenal.

Juga, penurunan fungsi penyaringan ginjal, perkembangan anemia teruk, perkembangan hipertrofi otot rangka dengan kemunculan kelemahan otot berterusan, peningkatan hati, dan kemunculan mual berterusan sering diperhatikan..

Kekalahan sistem pembiakan disertai dengan penurunan keinginan seksual, perkembangan disfungsi ereksi atau mati pucuk lengkap pada lelaki, galaktorea dan amenorea dan wanita, kemandulan.

Gejala hipotiroidisme kongenital pada kanak-kanak

Kanak-kanak dengan bentuk kekurangan hormon tiroid kongenital sering dilahirkan dengan berat badan yang besar (kerana edema). Mereka lesu, terhambat, ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental, fontanelles ditutup terlambat, gangguan trofik pada kulit sering diperhatikan (pengelupasan kulit berterusan).

Juga, perkembangan hernia umbilik, penyakit kuning yang berpanjangan (lebih dari tiga minggu) sering diperhatikan..

Tahap ekstrem bentuk hipotiroidisme kongenital yang tidak dirawat ditunjukkan oleh kretinisme.

Gejala klinikal cretinism ditunjukkan:

  • perkembangan edema;
  • peningkatan ukuran lidah yang ketara (ia tidak sesuai di mulut pesakit);
  • kekasaran ciri wajah kerana pembengkakan tisu lembut yang teruk;
  • bentuk badan yang tidak seimbang;
  • ketinggalan dalam perkembangan fizikal;
  • keterbelakangan mental yang teruk;
  • kekurangan ciri seksual sekunder;
  • kerdil atau stunting, dll..

Peningkatan rembesan hormon tiroid

Dengan peningkatan rembesan hormon tiroid, perkembangan hipertiroidisme diperhatikan.

Keadaan ini dinyatakan:

  • perkembangan gangguan metabolik yang teruk;
  • peningkatan glukosa (hiperglikemia terbalik);
  • penurunan berat badan yang berterusan sambil mengekalkan selera makan sepenuhnya;
  • berpeluh berterusan;
  • peningkatan saiz kelenjar tiroid;
  • takikardia berterusan;
  • cirit-birit;
  • sakit perut;
  • uban awal dan keguguran rambut;
  • gangguan kemurungan, serangan kegelisahan;
  • kerentanan patologi;
  • penyakit kuning
  • penurunan keupayaan pada lelaki;
  • kelemahan otot;
  • toleransi panas dan kekenyangan yang lemah;
  • tekanan tidak stabil;
  • gejala okular tertentu (nystagmus, mata membonjol), dll..

Apa yang dapat ditunjukkan oleh kelenjar tiroid dengan hormon normal??

Nod kecil (paling kerap kista koloid) dapat dikesan dengan kekurangan yodium. Dalam kes ini, pesakit mungkin disyorkan menjalani ubat-ubatan yang mengandung yodium (Iodomarin ®) dan pemeriksaan semula.

Walau bagaimanapun, nod di kelenjar tiroid juga dapat menunjukkan kehadiran pesakit:

  • gondok;
  • tumor tiroid jinak;
  • tumor malignan;
  • tiroiditis dll.

Sehubungan itu, rawatan harus diresepkan secara eksklusif oleh ahli endokrinologi, setelah pemeriksaan menyeluruh dan lengkap.

Apa yang termasuk dalam pemeriksaan kelenjar tiroid??

Pertama sekali, doktor menemu ramah pesakit dan menganalisis aduannya. Sejarah keluarga juga dikumpulkan (penyakit tiroid pada saudara terdekat).

Seterusnya, palpasi kelenjar tiroid dan penilaian ukurannya (palpasi tahap peningkatan).

Selepas ini, ultrasound kelenjar tiroid dilakukan dengan penilaian struktur, saiz, isipadu, kehadiran sista, nod, dan lain-lain..

Sekiranya nod dikenal pasti, biopsi mungkin disyorkan..

Selain itu memeriksa profil hormon pesakit (T3, T4, TSH).

Ultrasound tiroid

Menyatakan hasilnya

Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada ketepatan peralatan yang digunakan dan seberapa tinggi kelayakan pakar yang mendekripsi.

Norma adalah keadaan yang mempunyai parameter berikut:

  • echogenicity adalah normal;
  • kandungannya homogen (tidak boleh terdapat segel pada kelenjar tiroid, kelenjar getah bening dan kelenjar paratiroid pada organ yang sihat tidak membesar);
  • sempadannya sama;
  • saiz saham adalah sama.

Kehadiran unsur-unsur luar dalam struktur kelenjar tiroid dinilai berdasarkan tahap echogenicity (kemampuan tisu untuk memantulkan gelombang bunyi). Ia boleh menjadi normal (jika tidak ada patologi), menurun (di hadapan anjing laut) atau meningkat (dengan pembentukan kista yang diisi dengan cairan).

Norma Tiroid

Ukuran kelenjar tiroid mungkin berbeza pada orang yang berlainan jantina, dan juga pada orang dengan berat badan yang berlainan.

Isipadu organ pada kanak-kanak tidak boleh melebihi 16 meter padu. Lebih-lebih lagi, pada bayi pada usia yang sama, penyimpangan tidak lebih dari 1-1,5 meter padu dianggap normal. cm.

Pada lelaki, jumlah kelenjar tiroid yang sihat adalah 17.5-25 meter padu. lihat Pada wanita, berukuran 14-18,5 meter padu. cm.

Panjang setiap cuping kelenjar tiroid pada orang dewasa ialah 40-60 mm. Lebar - dalam jarak 12-18 mm. Ketebalannya ialah 15-18 mm.

Tanda-tanda pelbagai patologi

Semasa menguraikan hasil ultrasound kelenjar tiroid, doktor dapat menentukan jenis patologi mengikut sifat penyimpangan dari norma:

  1. Edema kelenjar dan, oleh itu, peningkatan jumlah keseluruhan biasanya merupakan tanda tiroiditis. Anda dapat melihat fokus masing-masing abses - kawasan yang lebih gelap dengan penurunan echogenicity. Ultrasound dengan CDK menunjukkan penurunan aliran darah di kelenjar tiroid..
  2. Saiz dan isipadu kelenjar tiroid yang kecil menunjukkan adanya hipotiroidisme.
  3. Sekiranya nod masing-masing berukuran hingga 4 mm dikesan pada kelenjar tiroid, maka terdapat gondok nodular.
  4. Bintik-bintik gelap yang bulat dengan batas yang jelas adalah sista yang berisi cecair..
  5. Nod ganas berbilang atau tunggal mempunyai sempadan kabur, kelihatan seperti bintik-bintik cahaya pada latar belakang kelabu. Sebaliknya, neoplasma jinak mempunyai kontur yang jelas..

Sebagai tambahan kepada ultrasound, kajian lain sering dilakukan: ujian darah makmal untuk hormon tiroid, scintigraphy (penilaian keadaan organ yang menggunakan iodin radioaktif). Dengan kecurigaan bahawa anjing laut itu ganas, satu kajian ultrasound tidak mencukupi. Pastikan tusukan nod. Sekiranya operasi pembedahan dilakukan untuk menghilangkan neoplasma, maka bahan tersebut dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Menguraikan hasil pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid: norma dan penyimpangan

Dengan hasil ultrasound kelenjar tiroid, pesakit harus berjumpa doktor. Hanya pakar yang dapat menyahsulitkan data yang diterima dengan betul. Maklumat yang disajikan di bawah ini akan membantu mendapatkan idea umum mengenai norma dan penyimpangan, tetapi anda tidak boleh mencuba, bergantung padanya, untuk membuat diagnosis sendiri. Terdapat banyak nuansa penting yang hanya diketahui oleh doktor..

Sekiranya tidak ada kelainan, dan norma didiagnosis, ultrasound kelenjar tiroid akan menunjukkan perkara berikut:

  • Struktur. Organ terdiri daripada lobus kiri dan kanan yang dihubungkan oleh isthmus. Kelihatan seperti rama-rama.
  • Lokasi Biasanya, kelenjar tiroid terletak di hadapan leher di bahagian tengah atau bawahnya.
  • Kontur - licin, berbeza.
  • Strukturnya homogen, berbutir.
  • Echogenicity sepadan dengan kelenjar air liur. Organ dalam gambar lebih ringan daripada tisu bersebelahan. Warnanya berwarna kelabu..
  • Tiada nod.
  • Neoplasma tidak hadir.
  • Kelenjar getah bening tidak meradang, mempunyai ukuran normal.
  • Aliran darah tidak putus.
  • Saiz dan isipadu kelenjar tiroid purata. Panjang - 25-40 mm, lebar - 15-20 mm, ketebalan - 10-15 mm. Isipadu pada wanita hingga 18 cm dalam kubus, pada lelaki - hingga 25 cm dalam kubus, pada anak-anak - hingga 15 cm dalam kubus.

Mengenai jumlah organ, ia bergantung pada berat badan pesakit. Jadual ultrasound kelenjar tiroid berikut akan membantu memahami petunjuk ini pada lelaki dan wanita pada usia dewasa.

Berat badan dalam kilogramNorma isipadu tiroid dalam milimeter padu
lelakiwanita
hingga 40125121
40-50155142
50-55170156
55-65200190
65-75250220
75-85280250
85-95300286
95 dan lebih tinggi340320

Sekiranya kita bercakap mengenai kanak-kanak, maka usia dan jantina kanak-kanak itu akan diambil kira. Carta kelantangan:

Umur anak dalam tahunIsipadu tiroid dalam milimeter padu
jantina lelakiperempuan
hingga dua8-8.58-8.5
dua20-2420-24
empat31-3428-38
lima36-5039-49
enam5548-50
tujuh56-5859
lapan60-6270
sembilan67-6980-81
sepuluh78-8090-92
sebelas91-92100-105
dua belas105-106120-122
tiga belas120-130132-140
empat belas135-150145-155
lima belas160-164160-164

Sekarang mari kita beralih ke petunjuk yang menunjukkan patologi yang terdapat dalam kesimpulan pakar diagnostik:

Anomali yang paling biasa dalam struktur organ adalah adanya lobus ketiga (biasanya terdapat dua daripadanya - kiri dan kanan), yang disebut piramidal. Selalunya proses tisu dengan jarak pendek, berasal dari tepi bawah lobus, sering dijumpai. Patologi ini dianggap kongenital, seperti ketiadaan salah satu lobus, yang juga kadang-kadang terjadi.

Kontur kabus dari lobus kiri atau kanan adalah tanda proses patologi. Khususnya, neoplasma ganas atau jinak yang melampaui batas organ, yang disebabkan oleh kabur.

Struktur tisu heterogen lobus kiri atau kanan mungkin menunjukkan proses keradangan pada kelenjar tiroid. Semakin kuat pelanggarannya, semakin serius keadaannya. Penyimpangan kecil dari norma kadang-kadang dijumpai pada orang yang benar-benar sihat..

Sekiranya kelenjar tiroid terletak di bahagian atas leher (di bawah akar lidah) atau sangat rendah - ini adalah patologi.

Echogenicity adalah petunjuk yang menunjukkan intensiti gelombang ultrasonik yang dipantulkan, yang seterusnya memberi idea tentang ketiadaan atau kehadiran meterai, sifatnya. Tapak tisu hiperachogenik (ringan) berlaku pada tumor; hypoechoic (gelap) - dengan keradangan; anechoic (hitam) - juga dengan neoplasma.

Dalam proses keradangan, aliran darah di bahagian yang terjejas meningkat. Tumor biasanya tidak berdarah..

Kelenjar getah bening daerah yang meradang yang dikesan oleh ultrasound kelenjar tiroid mungkin menunjukkan barah dengan metastasis.

Ukuran kelenjar tiroid yang terlalu kecil atau salah satu lobusnya menunjukkan hipotiroidisme. Selalunya, ini diperhatikan pada wanita dalam tempoh jangkaan anak. Pembesaran organ adalah tanda hipertiroidisme, tiroiditis autoimun, atau gondok toksik meresap.

Hasil yang diperoleh semasa ultrasound kelenjar tiroid semestinya ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan, hanya setelah itu diagnosis dibuat. Walaupun kaedah ini dianggap sangat bermaklumat, ia tidak akan memberikan jawapan kepada semua soalan. Sekiranya berkaitan dengan pencegahan, maka hanya ultrasound yang mencukupi. Dengan petunjuk yang sesuai dengan norma, dan tidak adanya gejala yang membimbangkan, tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Bila perlu melakukan ultrasound kelenjar tiroid

Ultrasound kelenjar tiroid digunakan oleh doktor sebagai tujuan diagnostik, dan sebagai kaedah pencegahan penyelidikan. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti walaupun terdapat sedikit penyimpangan dalam struktur kelenjar, gangguan fungsi. Kajian tepat pada masanya membantu mencegah perkembangan patologi kerana permulaan rawatan pada peringkat awal.

Diagnosis ultrabunyi penyakit tiroid bertujuan untuk mengenal pasti patologi berikut:

  • pembentukan sista kelenjar;
  • nod tiroid;
  • perubahan saiz dan struktur organ.

Pengimbasan dupleks adalah kaedah yang tidak invasif di mana aliran darah di kelenjar tiroid dinilai. Sebilangan besar keabnormalan dalam kerja badan tidak mempunyai gejala tertentu, oleh itu doktor mencadangkan pemeriksaan pencegahan sekurang-kurangnya 1 kali setahun.

Ultrasound kelenjar tiroid - petunjuk

Antara petunjuk wajib untuk ultrasound kelenjar tiroid:

  • perancangan kehamilan;
  • penyakit tiroid keturunan dan diabetes;
  • kerja berbahaya;
  • berumur lebih dari 40 tahun.

Pemeriksaan disyorkan untuk semua pesakit yang mempunyai tanda-tanda disfungsi tiroid..

Gejala yang mungkin termasuk:

  • keletihan;
  • kelesuan;
  • sikap tidak peduli;
  • penurunan berat badan atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba;
  • peningkatan rasa mengantuk;
  • kenaikan suhu hingga 37 darjah;
  • sensasi objek asing di kerongkong;
  • aritmia;
  • keguguran rambut;
  • kemunculan neoplasma yang jelas.

Sebagai tambahan kepada situasi ini, di mana kajian ini wajib dilakukan, terdapat petunjuk tertentu untuk ultrasound kelenjar tiroid:

  • perubahan fizikal dalam badan;
  • kehadiran gejala klinikal penyakit tiroid;
  • cari fokus utama untuk disyaki barah;
  • pemerhatian dispensari;
  • pemerhatian dinamik dalam proses merawat patologi kelenjar;
  • diabetes jenis 2.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound tiroid?

Pesakit sebelum kajian sering berminat dengan doktor, yang menunjukkan ultrasound kelenjar tiroid. Kajian masa nyata ini menggambarkan ciri utama organ..

Semasa kajian, doktor menetapkan:

  • saiz, kontur, bentuk dan lokasi kelenjar, strukturnya;
  • kemungkinan perubahan meresap atau fokus;
  • bilangan formasi, lokasi, kontur, struktur dan saiznya;
  • struktur kelenjar getah bening serviks.

Dengan menggunakan ultrasound kelenjar tiroid, doktor dapat mengenal pasti sebilangan patologi organ ini:

  • hiperplasia pelbagai bentuk;
  • tiroiditis (keradangan kelenjar);
  • adenoma (tumor);
  • tumor malignan.

Markah ultrabunyi

Ultrasound kelenjar tiroid adalah norma - adalah diagnosis yang akan diterima oleh pesakit jika dia tidak mendedahkan perubahan patologi pada organ sesuai dengan hasil kajian. Ini bermaksud bahawa tisu dan sel organ tidak berada dalam keadaan berubah. Petunjuk ultrasound normal tidak termasuk kehadiran pembentukan tumor, serta kista, gondok meresap, dll..

Organ mesti betul-betul terletak secara fisiologi, mempunyai kontur yang jelas dan dicirikan oleh ketiadaan struktur echogenik. Analisis ultrabunyi pada kelenjar tiroid semestinya menunjukkan jumlah kelenjar. Pada lelaki, jumlah kelenjar tiroid adalah 25 cc, dan pada wanita - 18 cc.

Norma Isipadu Tiroid

Setelah menerima ujian ultrasound, item pertama yang dilihat oleh pesakit adalah kontur kelenjar dan norma isipadu. Apakah maksudnya?

Sebagai peraturan, penunjuk kontur kelenjar tiroid boleh menjadi loceng pertama yang akan melaporkan pelanggaran organ atau permulaan proses keradangan di dalamnya. Sekiranya kontur kabur dan kurang dibaca di layar monitor semasa ultrasound, ini menunjukkan bahawa organ tersebut terkena neoplasma malignan. Sekiranya penglihatan yang kurang baik dari garis struktur kelenjar tiroid, dapat dikatakan bahawa tisu-tisu mula bercambah di organ-organ yang terletak berdekatan.

Norma kelenjar tiroid kelihatan pada ultrasound kerana dua kawasan kecil dihubungkan oleh jalur nipis. Secara visual, organ ini biasanya menyerupai rama-rama dalam garis besar dan konturnya. Sekiranya pesakit, yang berusaha menguraikan analisis kajian, melihat bahawa organ tersebut telah memperoleh bentuk bulat atau menjadi tidak tentu, maka ini menunjukkan adanya disfungsi tiroid.

Pelanggaran fungsi organ ini di tempat pertama mungkin adalah kekurangan yodium yang masuk ke dalam tubuh, serta penurunan kelenjar pituitari. Bahagian anterior otak - kelenjar pituitari - adalah elemen penting dalam sintesis hormon tiroid - triiodothyronine, tiroksin dan hormon perangsang tiroid. Seperti yang ditunjukkan di atas, ukuran kelenjar biasanya 18 sentimeter padu.

Struktur

Pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid harus merangkumi petunjuk seperti struktur tisu dan echogenicitynya. Dalam strukturnya, besi boleh menjadi homogen dan heterogen. Tetapi, jika kita menerapkan konsep homogenitas pada organ sistem endokrin, maka ia akan sedikit berbeza dari standard. Struktur homogen organ menunjukkan butirannya..

Sekiranya kelenjar tiroid dipengaruhi oleh penyakit seperti gondok Hashimoto, gondok meresap, serta pelbagai jenis kista atau tumor ganas, maka memeriksa organ dengan imbasan ultrasound akan menunjukkan "sarang lebah" pada monitor. Secara visual, timbul perasaan bahawa kelenjar tiroid terhakis oleh beberapa mikroorganisma. Tetapi, sebenarnya, ini bermaksud bahawa tubuh memerlukan rawatan perubatan atau pembedahan segera.

Anda harus tahu bahawa petunjuk heterogenitas kelenjar juga merupakan ciri organ yang benar-benar sihat. Entri dalam protokol ultrasound dengan sifat berikut "struktur tiroid sederhana heterogen" muncul pada pasien yang tes darahnya menunjukkan peningkatan titer antibodi terhadap thyroglobulin dan zat thyroperoxidase..

Echogenicity tiroid

Norma kelenjar tiroid merangkumi petunjuk echogenicity tisu organ atau "nada" kelenjar tiroid. Kajian sistem endokrin berlaku pada mesin ultrasound yang dapat mengenali dan menganalisis sinar yang memantulkan kelenjar. Sinar ultrasonik ini berbaris pada layar monitor dalam bentuk gambar dalam nada kelabu..

Echogenicity dalam kes ini bermaksud penurunan warna kelabu ke seluruh kawasan kelenjar tiroid. Iaitu, proses keradangan yang berlaku pada tisu akan ditunjukkan dalam warna kelabu gelap, bersempadan dengan nada hitam. Sekiranya kajian menunjukkan echogenicity "hitam", maka ini harus memberi amaran bukan hanya kepada operator ultrasound, tetapi juga pesakit. Oleh kerana analisis sedemikian mungkin menunjukkan tahap pertama keganasan. Kebiasaannya, echogenicity akan dinyatakan dalam cahaya..

Sekiranya kita menguraikan ujian ultrasound mengikut petunjuk echogenicity, maka:

  • Zon isoechoic bermaksud bahawa tisu organ adalah normal, tanpa patologi;
  • Kawasan hiperechoik adalah zon cahaya di mana tisu tidak diubah secara berbeza;
  • Zon hipoechoik bermaksud kehadiran kawasan gelap di mana proses keradangan mungkin sedang berlangsung;
  • Laman anaechogenic - zon hitam di mana sista dan neoplasma malignan diperhatikan.

2 Kajian tambahan

Palpasi kelenjar tiroid membolehkan kita membuat andaian mengenai diagnosis untuk penyelidikan lebih lanjut

Sekiranya kelenjar tiroid terletak jauh kerana pelbagai keadaan, dan ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap, pakar menetapkan pemeriksaan tambahan, tetapi tidak ada kaedah alternatif untuk pemeriksaan ultrasound. Antara jenis tinjauan, yang berikut adalah yang paling biasa:

  • Palpasi berulang kelenjar tiroid. Diagnosis semacam itu hanya dapat dilakukan oleh pakar peringkat tinggi, kerana hasil akhirnya terlalu subjektif. Data yang diperoleh tidak asas dan menentukan diagnosis akhir..
  • Penggunaan teknik dopplerografi. Mereka dirancang untuk menilai sifat aliran darah. Teknik memungkinkan untuk meningkatkan kandungan maklumat pemeriksaan, untuk membezakan patologi tiroid.
  • Penggunaan pencitraan resonans magnetik dari kelenjar tiroid.
  • Biopsi tiroid. Komposisi kelenjar tiroid atau simpul yang terbentuk di dalamnya ditentukan menggunakan sampel yang diambil untuk diperiksa melalui mikroskop. Sel yang dikesan memungkinkan untuk menentukan kualiti formasi yang jinak.
  • Skintigrafi. Isotop radioaktif adalah asas kajian ini. Scintigraphy ditujukan hanya untuk orang yang sudah mempunyai anomali kongenital kelenjar tiroid, kehadiran nod, lokasi kelenjar tiroid yang tidak betul, terdapat neoplasma, yang mana asalnya mesti diketahui.
  • Termografi Kaedah ini terdiri daripada yang berikut: suhu badan dan kawasan peribadinya direkodkan menggunakan sinaran inframerah. Termografi mempunyai peratusan ketepatan yang tinggi dalam menentukan sifat tumor.
  • Analisis untuk hormon. Kaedah ini membantu untuk mengetahui punca penyakit tepat pada masanya, menentukan tahap pengeluaran hormon dan kerja kelenjar endokrin..

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar tiroid mempunyai beberapa kelebihan yang ketara. Ultrasound adalah kaedah yang paling mudah diakses, selamat dan bermaklumat untuk mendiagnosis masalah. Dilakukan oleh pesakit pada usia berapa kali sebanyak yang diperlukan. Kanak-kanak dari hari pertama dan wanita hamil juga menjalani pemeriksaan sedemikian, kerana tidak memerlukan persiapan, tidak ada sinar-x dan sinaran pengion lain.

Ketepatan ultrasound agak tinggi. Dengan menggunakan ultrasound, anda dapat mengenal pasti sebarang heterogenitas, ukurannya melebihi tiga milimeter. Pesakit (dari 20% hingga 50%) yang mempunyai nod yang didiagnosis selepas palpasi, menemui simpul tambahan selepas ultrasound. Walau bagaimanapun, kepekaan tinggi pada peranti juga mempunyai kelemahan. Dengan diagnosis "berlebihan", orang yang sihat boleh disalah anggap sebagai pesakit (simpul jinak yang ukurannya tidak melebihi 4 mm). Itulah sebabnya hanya profesional yang berpengalaman yang harus melakukan tinjauan.

Transkrip ultrasound kelenjar tiroid

Untuk mendapatkan maklumat komprehensif yang mencerminkan keadaan kelenjar tiroid, doktor semasa prosedur ultrasound menilai dan mencatat parameter berikut:

  1. Lokasi Lokasi khas kelenjar dianggap standard apabila berada dalam norma anatomi. Sekiranya terdapat patologi, catatan lokasi penyimpangannya dicatatkan dalam protokol, apabila kelenjar tiroid dapat terletak di belakang sternum, di kawasan akar lidah, dll..
  2. Saiz. Definisi parameter ini membolehkan anda menilai kehadiran atau ketiadaan hipo- atau hiperplasia kelenjar tiroid.
  3. Struktur. Biasanya, kelenjar tiroid terdiri daripada dua lobus simetri, yang dihubungkan oleh isthmus kecil. Dalam kes perkembangan kelenjar intrauterin yang tidak normal atau pengubahsuaian yang diperoleh secara patologisnya, pertumbuhan tisu boleh terbentuk, pecahan tambahan, mungkin tidak ada bifurkasi.
  4. Borang. Biasanya, kelenjar tiroid rata, mungkin sedikit memanjang. Sekiranya jumlahnya bertambah banyak, bengkak, dengan tisu tiroid, penyakit gondok tersebar, patologi virus atau bakteria disyaki.
  5. Kontur. Kontur kelenjar tiroid yang jelas dianggap biasa. Jika tidak, jika konturnya tidak dapat dilihat dengan jelas, seseorang dapat menilai kehadiran tumor atau fokus keradangan di kelenjar.
  6. Struktur. Sekiranya tidak ada proses patologi pada kelenjar, strukturnya homogen, mempunyai butiran tertentu.
  7. Echogenicity. Secara visual, parameter ini dapat didefinisikan sebagai penggredan warna abu-abu di seluruh kawasan kawasan yang dikaji. Kebiasaannya, echogenicity tisu kelenjar tiroid mesti kelihatan dalam warna kelabu muda..
  8. Pembentukan fokus. Semasa diagnosis ultrasound, doktor harus memeriksa kelenjar untuk pembentukan patologi - nod, kalsifikasi, sista atau tumor.
  9. Bekalan darah ke tisu. Pelanggaran bekalan darah ke kelenjar tiroid boleh menyebabkan kematian jaringannya. Biasanya, isyarat pelbagai warna yang dilihat pada skrin monitor ultrasound harus seragam di seluruh kelenjar tiroid. Peningkatan warna dan "denyutan" warna menunjukkan peningkatan aliran darah, yang mungkin terkait dengan proses keradangan di dalam kelenjar.
  10. Struktur kelenjar getah bening serviks. Untuk menentukan keadaannya, penunjuk berikut ditentukan: struktur, ukuran, kehadiran kemasukan patologi, transformasi sista, kehadiran "pintu" kelenjar getah bening, penilaian aliran darah.

Keperluan untuk ultrasound

Petunjuk untuk ultrasound adalah:

  • disyaki bengkak;
  • suhu;
  • sakit tekak dan batuk;
  • keguguran rambut yang tidak normal;
  • tanda gegaran;
  • kenaikan atau penurunan berat badan yang ketara;
  • perasaan gementar;
  • perubahan mood;
  • gangguan degupan jantung;
  • Dimensi yang diperbesar dengan ketara semasa pemeriksaan visual
  • perubahan ketumpatan yang dikesan oleh palpasi;
  • kecenderungan keturunan;
  • kehamilan;
  • operasi sebelumnya di kawasan ini.

Ultrasound kelenjar tiroid biasanya dilakukan dengan berbaring.

Tidak ada latihan khas yang diperlukan sebelum pemeriksaan ultrasound. Sekiranya tidak ada pengubahsuaian, maka prosedur berlangsung sekitar 5 minit. Pesakit berbaring di sofa, di bawah kepala dan bahunya meletakkan bantal, sehingga leher dapat diakses semaksimum mungkin untuk pemeriksaan. Sekiranya pesakit mempunyai masalah dengan tulang belakang di leher, maka prosedur ultrasound dapat dilakukan dalam keadaan duduk..

Pakar endokrinologi harus memberi nasihat kepada pesakit dan menjelaskan maksud hasilnya. Sekiranya formasi nodular dengan ukuran yang agak besar dikesan, pesakit dijemput untuk menjalani pemeriksaan tambahan yang mengesahkan kebinasaannya. Dalam kes ini, anda mesti lulus ujian yang sesuai..

Penemuan ultrabunyi merangkumi:

  • kedudukan kelenjar dan konturnya;
  • keadaan struktur dan saiz tisu;
  • keadaan kelenjar getah bening;
  • keadaan kelenjar paratiroid;
  • Gambar.

Mendapatkan maklumat yang paling tepat dan terperinci membolehkan doktor yang hadir menentukan kaedah rawatan yang optimum bagi pesakit ini.

Pakar endokrinologi harus memberi nasihat kepada pesakit dan menjelaskan maksud hasilnya..

Piawaian yang ditetapkan semasa pemeriksaan ultrasound dinyatakan dengan jelas. Kelenjar tiroid yang sihat harus mempunyai garis besar yang jelas dan rata, struktur tisu yang seragam, warna yang sihat, sama dengan tisu kelenjar air liur parotid. Tidak boleh ada neoplasma dalam bentuk simpul dan sista pada kelenjar tiroid yang sihat. Kelenjar getah bening itu sendiri mesti mempunyai garis besar yang jelas dan rata. Panjang kelenjar getah bening yang sihat di leher mestilah 2 (atau lebih) kali lebar. Ini adalah indeks solbiati.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound tiroid

Kajian ini membolehkan anda mengkaji keadaannya, dan juga untuk mengenal pasti semua penyimpangan dari norma dan kehadiran penyakit. Tidak diperlukan persiapan awal khas. Anda hanya perlu membawa hasil sebelumnya, jika ada.

Purata unjuran melintang kelenjar tiroid

Bagi orang tua, mereka menyarankan untuk melakukan kajian perut kosong, kerana prosedur tersebut dapat menyebabkan refleks muntah. Apabila diagnostik ultrasound dilakukan, doktor menetapkan banyak parameter. Ini akan memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan kelenjar dan kehadiran penyakit..

Selalunya, hasil kajian dianggap normal, di mana tidak ada patologi atau perubahan jumlah kelenjar dan strukturnya yang dikesan. Sebelum menjalani ultrasound kelenjar tiroid, anda harus mengetahui apa yang dapat ditunjukkan oleh kajian sedemikian. Semasa membentuk hasilnya, 6 perkara utama dapat dibezakan:

1. Lokasi dan juga bentuk. Kelenjar tiroid biasanya terletak di bahagian bawah atau tengah leher di hadapan. Transkrip akan menunjukkan kedudukan mana kelenjar tiroid yang diteliti: patologi atau normal. Akibatnya, borang ditunjukkan. Ini mungkin pilihan berikut:

  • tidak kelihatan;
  • klasik
  • terdapat peningkatan tisu tiroid.

Yang terakhir bercakap mengenai perkembangan patologi. Salah satunya mungkin gondok beracun yang tersebar, sekiranya berlaku pembengkakan mungkin terdapat patogen: virus atau bakteria. Juga, dalam penyahkodan, kontur kelenjar akan ditunjukkan. Mereka boleh jelas atau kabur. Kontur terakhir dijumpai dengan adanya penyakit dan patologi.

2. Besarnya saham. Organ seperti kelenjar tiroid mempunyai 2 lobus dan pelompat yang menghubungkannya. Pelanggaran dan perubahan dapat dilihat sebagai salah satu saham, dan kedua-duanya. Patologi sedemikian dalam perubatan disebut hipoplasia atau aplasia. Dalam keadaan normal, panjangnya mungkin mempunyai nilai 2,5-4 cm, lebar 1,5 hingga 2 cm, dan ketebalan 1-1,5 cm.

Unjuran ultrabunyi kelenjar tiroid

Isipadu kelenjar dikira menggunakan formula sederhana. Untuk mencari parameter ini, tambahkan jumlah setiap bahagian. Untuk mengira isipadu salah satu daripadanya, anda harus mengetahui tiga parameternya: panjang, ketebalan dan lebar. Hasilnya didarabkan dengan 0.479. Sekiranya nilai-nilai ini melebihi norma bagi wanita - 18 ml dan norma untuk lelaki - 25 ml, maka kesimpulannya akan menunjukkan: pembesaran kelenjar yang menyebar. Dalam praktiknya, nilainya mungkin bergantung pada ciri-ciri setiap organisma, usia pesakit dan kawasan tempat dia tinggal.

3. Struktur. Perenggan ini menunjukkan sama ada struktur kelenjar homogen, dan juga menerangkan menggunakan parameter seperti echogenicity. Permukaan normal kelenjar mempunyai struktur folikel tanpa pemadatan. Ini ditentukan oleh keseragaman pantulan isyarat sinaran. Setelah mengetahui heterogenitas pantulan isyarat, doktor diagnostik ultrasound akan menunjukkan kesimpulan berikut: struktur kelenjar bercampur, tempatan atau meresap. Diagnosis sedemikian mungkin menunjukkan keradangan pada tisu kelenjar. Biasanya, tidak ada perubahan dalam struktur tisu yang harus diperhatikan..

4. Pembentukan fokus. Kesimpulannya, doktor mungkin menunjukkan adanya atau tidak adanya neoplasma. Sekiranya ada, maka penerangan mengenai struktur dan lokasi mereka diberikan. Semasa mengenal pasti nod atau sista menunjukkan: lesi fokus. Pembahagian ke dalam jenis neoplasma dilakukan sesuai dengan ukurannya. Neoplasma yang ukurannya kurang dari 1 cm disebut pembentukan fokus, dan jika lebih dari 1 cm, maka ini adalah simpul.

Kista difahami sebagai formasi bulat yang jelas diisi dengan cairan, apabila segel dengan konsistensi tinggi muncul, mereka bercakap mengenai gondok nodular. Sekiranya tumpuan anjing laut dijumpai semasa kajian, maka kita bercakap mengenai kehadiran tumor. Lebih-lebih lagi, wataknya segera dibentuk pada ultrasound. Dengan neoplasma jinak, sempadannya dapat dilihat dengan jelas, dan ia terasing dari organ lain. Tumor barah mempunyai warna hitam, serta batas kabur. Untuk menjelaskan diagnosis ketika tumor dikesan, pesakit dihantar untuk biopsi.

5. Dopplerografi. Semasa diagnostik ultrasound dilakukan, pemeriksaan lengkap saluran darah yang berada di kawasan ini dilakukan. Kanser boleh didiagnosis dengan kualiti aliran keluar darah. Keadaan kelenjar getah bening juga ditunjukkan dalam perenggan ini..

6. Kesimpulannya. Kesimpulannya mengandungi maklumat umum mengenai tinjauan. Ini menunjukkan parameter utama organ yang disiasat. Setiap item ultrasound dijelaskan kepada seseorang dan mengeluarkan kesimpulan dengan foto di tangannya.