Disfungsi hipofisis

Panhypopituitarism, atau kekurangan fungsi kelenjar pituitari, diciptakan semula dalam eksperimen dengan membuang keseluruhan kelenjar (kelenjar pituitari) atau lobus anteriornya. Kesan hipofisektomi dikaji secara terperinci pada anjing dan tikus. Pada haiwan muda, setelah penyingkiran kelenjar pituitari, kompleks gejala kompleks berkembang kerana disorganisasi metabolik dan pengaturan fungsi endokrin. Manifestasi luaran yang paling ketara dari keadaan ini termasuk kelewatan tajam dalam pertumbuhan dan perkembangan umum haiwan. Penghentian pertumbuhan terutamanya berkaitan dengan pelanggaran fungsi somatotropik dan tirotropik kelenjar pituitari. Sebilangan besar gangguan lain disebabkan oleh pembentukan hormon yang tidak mencukupi di kelenjar periferal - tiroid, adrenal dan genital, yang mengalami atrofi akibat penghambatan fungsi merangsang hormon hipofisis tropik.

Pada haiwan yang mengalami hypophysectomized, kelesuan dan tidak aktif, penurunan metabolisme basal, kecenderungan hipoglikemia, penurunan suhu badan (hipotermia), nada otot dan daya tahan terhadap pelbagai kesan buruk diperhatikan.

Pada manusia, kekurangan fungsi kelenjar pituitari adalah kongenital dan diperoleh. Selalunya, penyebab penyakit ini adalah tumor, nekrosis hipofisis postpartum, trauma ke pangkal tengkorak, radang, trombosis, jangkitan virus. Kerosakan kelenjar pada masa embrio atau sebelum akil baligh membawa kepada kerdil, kekurangan seksual, kelenjar tiroid yang lemah, gangguan metabolik endokrin, dan penurunan kereaktifan keseluruhan.

Apabila lebih daripada 95% jisim kelenjar hancur, orang dewasa mengalami cachexia pituitari, atau penyakit Simmonds, yang dicirikan oleh keletihan umum, atrofi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar genital, tisu otot, organ dalaman, pemusnahan tisu tulang, kehilangan gigi dan rambut, gangguan fungsi autonomi sistem saraf, hipoglikemia. Sebilangan besar gangguan berkaitan dengan pemberhentian sintesis hormon pertumbuhan, tirotropin dan kortikotropin.

Hipofungsi adenohypophysis. Patogenesis dan gejala adenohypophysis pituitari bergantung pada rembesan hormon atau hormon mana yang terganggu.

Kekurangan sebahagian fungsi adenohypophysis dicirikan oleh penurunan pengeluaran hormon tunggal. Sebagai contoh, prolaps awal atau penghambatan fungsi somatotropik membawa kepada perkembangan kerdil hipofisis. Kelemahan sintesis protein menyebabkan atrofi otot dan tisu penghubung, yang secara luaran menampakkan dirinya sebagai penuaan umum, pembentukan kedutan, kulit kendur. Kerana kehilangan kesan lipolitik somatotropin, jisim lemak yang relatif dapat meningkat. Oleh kerana perkembangan seksual dikaitkan dengan somatik, alat kelamin tetap dalam keadaan bayi (hypogonadism).

Kekurangan gonadotropik menyebabkan hipogonadisme sekunder, keterbelakangan fizikal, perkembangan seksual yang tertunda - infantilisme pituitari. Pada kanak-kanak perempuan terdapat kekurangan haid, kemandulan, pada kanak-kanak lelaki - kelewatan prolaps testis ke dalam skrotum (cryptorchidism) dan hipoplasia mereka.

Hiperfungsi adenohypophysis. Sebilangan besar perubahan patologi yang diperhatikan pada manusia dengan hiperfungsi adenohypophysis dapat dibuat secara eksperimen dengan memberikan ekstrak kelenjar pituitari atau hormon individu kepada haiwan.

Hiproduksi hormon pertumbuhan pada manusia menampakkan dirinya sebagai gigantisme pituitari atau akromegali, bergantung pada usia berapa patologi itu berlaku. Gigantisme hipofisis berkembang dengan rembesan hormon pertumbuhan yang berlebihan pada usia muda, sebelum penutupan zon pertumbuhan epifisis. Gangguan hormon yang serupa pada usia yang lebih tua, setelah penutupan jahitan epifisis dan pemberhentian pertumbuhan, menyebabkan akomegali.

Punca peningkatan rembesan hormon pertumbuhan dalam acromegali adalah adenoma pituitari eosinofilik. Bahagian individu badan meningkat secara tidak seimbang, dan ciri-ciri wajah juga menjadi lebih besar. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan organ dalaman - splanchnomegaly (peningkatan hati, limpa, jantung, dll.). Perubahan penampilan pesakit kerana peningkatan pertumbuhan periosteal dan percambahan tisu lembut.

Dengan akromegali, kepekatan hormon pertumbuhan dalam darah dapat melebihi nilai normal sebanyak 100 kali atau lebih. Kesan patologi kelebihan hormon pertumbuhan pada tubuh ditentukan oleh kemampuan hormon untuk meningkatkan kebolehtelapan membran sel untuk asid amino, mempercepat penggabungannya ke dalam protein yang disintesis, dan menghalang pemecahan protein. Hasil daripada lipolisis intensif dan penghambatan pembentukan lemak dari karbohidrat, mobilisasi lemak dari depot diaktifkan, kandungan asid lemak yang tidak diesterifikasi dalam darah meningkat, pengoksidaan mereka di hati dan pembentukan badan keton meningkat. Oleh kerana pengaruh hormon pertumbuhan pada pelbagai kaitan dalam pengaturan metabolisme karbohidrat dengan akomegali, hiperglikemia dan penurunan kepekaan tisu terhadap insulin sering diperhatikan.

Kesan patologi hormon pertumbuhan pada tisu penghubung, tulang dan tulang rawan dengan akomegali disebabkan oleh kemampuan hormon tersebut untuk merangsang penghasilan oxyproline (komponen penting kolagen) dan honroitin sulfate. Ini dan sejumlah kesan lain dari hormon pertumbuhan dimediasi oleh faktor protein khas - somatomedin (faktor pertumbuhan seperti insulin), yang terbentuk di hati di bawah pengaruh hormon pertumbuhan.

Satu lagi bentuk hiperfungsi adenohypophysis yang biasa adalah penyakit Itsenko-Cushing. Ia dicirikan oleh peningkatan rembesan kortikotropin, disebabkan oleh tumor basofilik pituitari penghasil kortikotropin jinak dan, sebagai akibatnya, rembesan glukokortikoid berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Hiperprolaktinemia, penyebabnya selalunya adalah tumor jinak laktotroposit adenohypophysis, menyebabkan sindrom galaktorea-amenore pada wanita. Kesannya merangkumi rangsangan pembentukan kolostrum dan perkumuhan, serta gangguan pematangan folikel pada ovari dan penghambatan ovulasi. Pada lelaki, peningkatan rembesan prolaktin boleh menyebabkan penghambatan spermatogenesis dan kemandulan. Oleh kerana dopamin adalah faktor semula jadi utama yang menghalang rembesan prolaktin, persediaan agonisnya berjaya digunakan untuk merawat hiperprolaktinemia.

Kesan peningkatan rembesan kortikotropin, tirotropin dan gonadotropin dikurangkan terutamanya kepada hiperfungsi kelenjar adrenal, tiroid dan kelenjar genital.

Neurohypophysis terjejas. Peningkatan rembesan vasopresin, yang mempunyai kesan antidiuretik, mendorong pengumpulan air di dalam badan, memainkan peranan penting dalam patogenesis anuria refleks, iaitu, pembentukan urin yang tertunda (misalnya, dengan kejutan kesakitan), dan edema (khususnya, dengan sirosis, apabila ketidakaktifan terganggu) hormon). Rembesan vasopresin yang berlebihan juga mengakibatkan peningkatan tekanan darah, hiponatremia, dan penurunan osmolariti serum.

Kekurangan vasopressin berlaku kerana kerosakan pada kawasan sistem neuroendokrin: inti supraoptic dan paraventricular hipotalamus atau laluan neuro-konduksi hipotalamus-hipofisis. Akibatnya, diabetes insipidus, atau diabetes insipidus, berkembang..

Pada sesetengah pesakit, diabetes insipidus berlaku dengan latar belakang tahap vasopresin darah normal atau bahkan meningkat. Dalam kes sedemikian, patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan ketidakaktifan hormon atau, lebih mungkin, dengan kepekaan tiub pengumpul nefron yang tidak mencukupi, di mana air diserap semula.

Kekurangan mutlak dan relatif vasopressin melanggar penyerapan semula air di tubulus nefron, yang menyebabkan peningkatan pengeluaran air kencing (poliuria), dahaga dan penurunan tekanan darah. Pesakit mengeluarkan 3-8 liter air kencing dengan ketumpatan relatif rendah setiap hari. Selalunya, diuresis adalah 10-12 l, dan dalam beberapa kes - 40-43 l.

Beberapa perubahan patologi yang diperhatikan selepas kekalahan neurohypophysis mungkin disebabkan oleh kekurangan oksitosin. Adalah dipercayai bahawa perubahan dalam rembesan oksitosin berperanan dalam patogenesis gangguan kerja dan penyusuan, diskinesia bilier.

Bentuk khas disfungsi neurohypophysis

Hiposekresi ADH. Manifestasi kekurangan ADH adalah diabetes insipidus. Punca dan mekanisme adalah pelbagai, tetapi dalam bentuk gangguan utama selalu terjadi pada hipotalamus, dan bukan pada neurohypophysis. Bahkan ketiadaan neurohypophysis sepenuhnya (kekalahan dengan proses patologi atau pembuangan pembedahan) tidak menyebabkan diabetes insipidus kekal (jika masih ada kemungkinan hormon dari tunggul kelenjar pituitari).

Terdapat beberapa bentuk diabetes insipidus yang berbeza dalam etiologi dan patogenesis:

1) bentuk utama yang berkaitan dengan tumor hipotalamus, pendedahan kepada pelbagai faktor yang merosakkan, atau dengan kemerosotan inti hipotalamus etiologi yang tidak diketahui (mungkin bersifat autoimun);

2) bentuk keluarga (keturunan), yang terdapat dalam dua versi: kecacatan enzim keturunan dan ketidakupayaan untuk mensintesis ADH (diwarisi sebagai sifat resesif autosomal dominan atau hubungan seks); varian diabetes insipidus yang lain, dengan patogenesis periferi, tidak dikaitkan dengan hiposekresi ADH dan hanya dimasukkan dalam bahagian ini secara bersyarat; kita bercakap mengenai kecacatan keturunan pada reseptor ginjal ADH, menyekat kepekaan mereka terhadap hormon;

3) bentuk nefrogenik yang berkaitan dengan patologi tubulus ginjal yang diperoleh; pelbagai bentuk ini, misalnya, penurunan kepekaan tubulus distal terhadap ADH pada tahap akhir hiperaldosteronisme primer kerana peningkatan perkumuhan kalium yang berpanjangan.

Manifestasi utama diabetes insipidus adalah poliuria berterusan, mencapai 20 liter air kencing atau lebih setiap hari. Ia disertai dengan kehausan sekunder (polidipsia), kadang-kadang memperoleh watak tingkah laku yang dominan (pesakit boleh minum air kotor, air kencing mereka sendiri, dll.). Keperluan untuk kerap membuang air kecil (terutama pada waktu malam) dan minum yang berterusan boleh menyebabkan keadaan subjektif yang sangat menyakitkan pada pesakit. Sekiranya tidak berlaku pampasan kehilangan air, dehidrasi badan dapat terjadi dengan mudah. Seperti endokrinopati lain, selain akibat langsung dari gangguan rembesan hormon, gambaran keseluruhan penyakit ini sangat bergantung pada sebab-sebab tertentu yang menyebabkannya.

Hiposekresi oksitosin. Boleh berlaku pada bentuk utama diabetes insipidus; namun, ia tidak mempunyai manifestasi ciri. Hanya dalam beberapa kes terdapat kesukaran untuk menyusu.

Hipersecretion ADH. Bentuk patologi ini dijelaskan di bawah nama "sindrom hiperhidropik" (sindrom Parkhon), atau "sindrom hiponatremia dicairkan" (sindrom Schwartz-Barter).

Sindrom ini boleh berlaku selepas beberapa kerosakan otak (khususnya, setelah campur tangan bedah saraf), dengan peningkatan tekanan intrakranial, mungkin setelah penyakit berjangkit, dan juga sebagai akibat pengeluaran ektopik ADH atau bahan serupa oleh tumor organ bukan endokrin (terutama paru-paru).

Penyakit ini dimanifestasikan oleh oliguria, hiperhidrasi, dan hiponatremia yang berkaitan dengan hemodilusi..

Nombor kuliah 30

Patofisiologi sistem saraf.
Punca dan mekanisme kerosakan pada sistem saraf
di peringkat organisasi yang berbeza.
Patologi aktiviti saraf yang lebih tinggi

Patologi sistem saraf menampakkan diri pada tahap organisasi yang berbeza - bermula dari kerosakan pada sel saraf dan berakhir dengan pelanggaran aktiviti saraf otak yang lebih tinggi.

Hormon kelenjar pituitari anterior (adenohypophysis) dan posterior (neurohypophysis) dan fungsinya

Kelenjar pituitari terletak di poket tulang (pelana Turki) di permukaan bawah otak dan disambungkan secara langsung ke hipotalamus otak.

Rangkaian saluran darah yang pendek tetapi kompleks yang disebut sistem portal meluas dari hipotalamus ke kelenjar pituitari.

Ini adalah salah satu hubungan penting di mana sistem saraf mengawal pengeluaran hormon di kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin yang lain..

Sistem portal membawa molekul peptida kecil yang disebut melepaskan hormon, yang disekresikan oleh sel-sel neurosecretori di hipotalamus, terus ke tisu pituitari.

Kelenjar pituitari juga menghasilkan hormon yang disebut hormon tropik (jalur), yang mengatur pengeluaran hormon oleh banyak kelenjar endokrin lain di dalam badan..

Kelenjar pituitari biasanya disebut "kelenjar utama" sistem endokrin.

Kelenjar pituitari sebenarnya terdiri daripada dua kelenjar:

  • lobus anterior - adenohypophysis,
  • lobus posterior - neurohypophysis.

Semasa perkembangan embrio manusia, kelenjar pituitari anterior terbentuk dari sel-sel dinding punggung rongga mulut, yang berpindah ke otak.

Kelenjar pituitari posterior terbentuk dari tisu saraf diencephalon.

Hormon kelenjar pituitari anterior dan posterior dan organ sasarannya

Hormon hipofisis dan fungsinya

Dua bahagian kelenjar pituitari menghasilkan rangkaian hormon yang bertindak pada kelenjar atau sel endokrin yang berbeza..

Hormon kelenjar pituitari anterior - adenohypophysis:

  1. Hormon adrenokortikotropik (ACTH)
  2. Hormon perangsang tiroid (TSH)
  3. Hormon luteinizing (LH)
  4. Hormon perangsang folikel (FSH)
  5. Prolaktin (PRL)
  6. Hormon Pertumbuhan (STH, Somatropin)
  7. Hormon Merangsang Melanosit (MSH)

Hormon kelenjar pituitari posterior - neurohypophysis:

  1. Hormon antidiuretik (ADH, vasopressin)
  2. Oksitosin

Fungsi dan hormon kelenjar pituitari anterior

Empat hormon tropik adenohypophysis adalah hormon perangsang tiroid, hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH) dan hormon adrenokortikotropik (ACTH).

Hormon adrenokortikotropik

Hormon adrenokortikotropik merangsang kelenjar adrenal untuk membentuk hormon yang disebut kortisol.

ACTH juga dikenali sebagai kortikotropin.

Hormon perangsang tiroid

Hormon perangsang tiroid merangsang rembesan tiroid oleh kelenjar tiroid.

TSH juga dikenali sebagai tirotropin.

Hormon luteinisasi dan perangsang folikel

Hormon luteinisasi dan perangsang folikel mengawal fungsi organ pembiakan dan ciri seksual. Mereka merangsang ovari untuk menghasilkan estrogen dan progesteron, serta testis untuk pengeluaran testosteron dan sperma.

LH dan FSH secara kolektif dikenali sebagai gonadotropin (gonadotropins).

Hormon luteinizing juga disebut sebagai hormon perangsang sel interstitial (ICSH) pada lelaki..

Hormon Merangsang Melanosit

Peranan sebenar hormon perangsang melanosit pada manusia tidak diketahui..

Fungsi dan kesan hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, HGH)

Hormon pertumbuhan merangsang pertumbuhan badan dengan meningkatkan:

  1. Penyerapan Kalsium Usus
  2. Pembahagian dan pengembangan sel (terutama pada tulang dan tulang rawan)
  3. Sintesis protein dan metabolisme lipid
  4. Pembebasan asid lemak dari sel lemak dan mempercepat penukarannya menjadi serpihan, yang kemudian dapat membentuk CoA asetil untuk digunakan sebagai sumber tenaga untuk tubuh.

Hormon pertumbuhan juga menghalang glikolisis dan meningkatkan pengeluaran glikogen hati..

Oleh itu, hormon pertumbuhan membantu memelihara protein dan karbohidrat, dan juga meningkatkan penggunaan lipid sebagai sumber tenaga untuk fungsi sel..

Somatotropin mempunyai jangka hayat kira-kira 20 jam selepas rembesan, selepas itu tidak lagi aktif secara kimia.

Hormon pertumbuhan, bertindak sebagai hormon tropika, mencetuskan pengeluaran faktor pertumbuhan di hati dan tisu lain. Faktor pertumbuhan ini (terdiri daripada molekul protein) memanjangkan kesan hormon pertumbuhan pada tulang dan tulang rawan..

Tahap hormon pertumbuhan cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Penurunan sintesis protein boleh menyebabkan beberapa tanda penuaan, seperti penurunan jisim otot dan kedutan..

Kerdil

Pengeluaran hormon pertumbuhan yang tidak mencukupi pada masa kanak-kanak membawa kepada perkembangan keadaan yang disebut kerdil.

Gigantisme

Tahap hormon pertumbuhan yang berlebihan sebelum akil baligh menyebabkan gangguan yang dikenali sebagai gigantisme.

Acromegali

Pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan pada orang dewasa menyebabkan akromegali, gejalanya termasuk penebalan tisu tulang yang berlebihan.

Prolaktin hormon - fungsi dan rembesan

Prolaktin hormon adalah hormon bukan steroid yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari anterior dan dalam jumlah yang jauh lebih kecil oleh sistem imun, otak dan rahim.

Prolaktin merangsang pengembangan tisu payudara dan pengeluaran susu (lactogenesis).

Peraturan hipotalamus pengeluaran prolaktin tidak biasa. Hipotalamus merembeskan dopamin neurotransmitter, yang menghalang, tetapi tidak merangsang, pengeluaran dan rembesan prolaktin oleh kelenjar pituitari. Keruntuhan hubungan antara hipotalamus dan kelenjar pituitari menyebabkan peningkatan pengeluaran prolaktin.

Selepas kelahiran, rangsangan ujung saraf pada puting semasa penyusuan juga menyebabkan rembesan hormon yang mengeluarkan prolaktin oleh hipotalamus. Refleks tulang belakang ini (dikenali sebagai refleks neuroendokrin) merangsang pengeluaran prolaktin.

Peningkatan tahap estrogen juga merangsang pengeluaran prolaktin pada akhir kehamilan untuk mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui setelah melahirkan.

Tahap prolaktin yang meningkat semasa kehamilan juga menghalang ovulasi, menghalang pengeluaran hormon luteinizing.

Fungsi dan hormon kelenjar pituitari posterior

Bahagian belakang kelenjar pituitari terdiri daripada sel-sel saraf sekretori yang berasal dari hipotalamus.

Dua hormon, oksitosin dan hormon antidiuretik (ADH), dihasilkan oleh sel saraf sekretori di hipotalamus. Hormon ini berpindah ke bawah akson ke tisu kelenjar pituitari posterior, di mana ia disimpan dan kemudian dilepaskan.

Hormon antidiuretik (ADH, vasopressin)

Vasopressin mengatur kadar natrium darah.

Sel khusus dalam hipotalamus, yang disebut sel osmoreceptor, mengawal kepekatan ion natrium dalam darah. Peningkatan natrium menyebabkan rembesan vasopressin. Di buah pinggang, hormon antidiuretik meningkatkan kebolehtelapan air pada dinding tubulus distal. Ini meningkatkan kadar penyerapan semula air ke dalam aliran darah dan menghasilkan air kencing yang lebih pekat..

Oleh kerana alkohol menghalang rembesan vasopressin, pengambilan alkohol membawa kepada pengeluaran air kencing yang lebih cair oleh buah pinggang.

Kelenjar pituitari juga mengeluarkan vasopressin sebagai tindak balas untuk menurunkan tekanan darah akibat kehilangan darah dari saluran darah yang koyak atau rosak. Vasopressin merangsang penyempitan arteri yang rosak, yang mengurangkan kehilangan darah dan meningkatkan tekanan darah. Mekanisme ini membantu mengekalkan bekalan darah yang mencukupi ke organ dan tisu, mengurangkan kemungkinan kerosakan sel..

Gangguan dalam rembesan hormon antidiuretik

Pengeluaran hormon antidiuretik yang tidak mencukupi boleh menyebabkan diabetes insipidus. Gejala gangguan endokrin ini termasuk peningkatan dahaga dan dehidrasi, pembentukan urin yang sangat cair dalam jumlah besar, dan pundi kencing yang membesar.

Tahap hormon antidiuretik yang luar biasa tinggi menyebabkan ginjal menahan air dan menghasilkan air kencing yang lebih pekat. Ini meningkatkan jumlah darah dan mengurangkan kepekatan natrium dalam darah. Kehilangan natrium boleh menyebabkan serat saraf dan tisu otot menjadi lebih gelisah..

Fungsi oksitosin semasa melahirkan anak

Pada wanita, hormon oksitosin memainkan peranan penting semasa dan selepas melahirkan..

Hormon oxytocin menyebabkan pengecutan otot semasa melahirkan dan mendorong pembebasan susu dari payudara. Oksitosin merangsang otot-otot rahim untuk menguncup lebih banyak. Setiap pengurangan meningkatkan rangsangan reseptor tekanan dan pembebasan lebih banyak oksitosin. Maklum balas positif ini berakhir dengan kelahiran anak..

Semasa menyusu, bayi memulakan refleks "menghisap". Refleks ini menyebabkan rembesan oksitosin. Oksitosin merangsang pengecutan otot licin saluran susu, yang menyebabkan pelepasan susu dari kelenjar susu.

Fungsi kelenjar pituitari

Masa membaca: min.

Nama perkhidmatanHarga
Stok! Rundingan awal pakar reproduksi dan ultrasound0 sapu.
Konsultasi berulang dengan pakar pembiakan1 900 gosok.
Rundingan awal pakar reproduksi, Ph.D. Osina E.A..10 000 gosok.
Ultrasound payudara2 200 gosok.
Program Kesihatan Wanita selepas 40 tahun31 770 gosok.

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin manusia, yang memainkan peranan yang sangat penting dalam hidupnya. Ia terletak di bawah korteks serebrum (di bahagian temporalnya) dan dilindungi oleh tulang kranial pelana. Kepentingan badan ini tidak boleh dipandang tinggi. Oleh itu, sangat diperlukan untuk fungsi normal seluruh organisma, yang bertanggungjawab terhadap banyak proses yang berlaku di dalamnya.

Penampilan dan peranan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari mempunyai bentuk bulat, mirip dengan kacang kecil, yang beratnya setengah gram. Penting untuk memahami dengan betul apa fungsi kelenjar pituitari..

Organ terdiri daripada dua lobus: pituitari anterior dan posterior. Masing-masing mempunyai tanggungjawab sendiri untuk fungsi tubuh tertentu. Jadi, lobus anterior (adenohypophysis) lebih besar daripada posterior dan bertanggungjawab untuk penghasilan hormon protein seperti:

  • prolaktin, terlibat dalam pengeluaran kelenjar susu semasa penyusuan susu. Ini adalah hormon yang paling terkenal;
  • hormon pertumbuhan, mengambil bahagian dalam pertumbuhan tubuh manusia. Ngomong-ngomong, jumlahnya yang berlebihan menimbulkan pertumbuhan yang berlebihan, dan tentunya kekurangannya menunda;
  • fungsi gonadotropik kelenjar pituitari. Gonadotropin terlibat dalam sintesis hormon seks, baik lelaki dan wanita;
  • hormon perangsang tiroid, memastikan fungsi normal kelenjar tiroid;
  • hormon adrenokortikotropik - merangsang hormon pituitari, fungsi korteks adrenal.

Neurohypophysis adalah lobus posterior badan, berkat hormon seperti:

  • oxytocin, yang menyediakan pengecutan otot organ seperti usus, kelenjar susu (semasa pengeluaran susu semasa menyusui), saluran kencing dan pundi hempedu, dan rahim (semasa bersalin). Sebilangan besar ia dihasilkan dalam badan wanita semasa melahirkan dan menyusui;
  • vasopressin, yang mencegah dehidrasi badan, mengekalkan cecair di dalamnya, dan juga mengurangkan kandungan natrium dalam darah, secara aktif mengeluarkannya dari buah pinggang.

Jadual menunjukkan semua hormon hipofisis dan fungsinya

Hormon depan

ACTH bertanggungjawab terhadap tahap aktiviti kelenjar adrenal dan sintesis bahan steroid dan kortisol mereka. Kortikotropin berjaya mengatasi situasi tekanan, mempengaruhi perkembangan seksual dan fungsi pembiakan seseorang.

TSH adalah salah satu hormon kelenjar pituitari anterior. Ia mengarahkan aktiviti kelenjar tiroid dan merangsang pengeluaran triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).

Hormon tiroid dan hipofisis saling berkaitan: disfungsi sementara satu organ secara automatik menyebabkan peningkatan aktiviti yang lain.

FSH bertanggungjawab untuk pembentukan folikel keutamaan, dan seterusnya untuk pecah dan pengusirannya dari telur.

Aktiviti folitropin bergantung pada fasa kitaran bulanan.

LH bertanggungjawab untuk permulaan ovulasi, perkembangan corpus luteum dan fungsinya selama dua minggu. Ujian ovulasi, yang sangat popular di kalangan mereka yang ingin mengandung anak, berdasarkan peningkatan lutropin sehari sebelum pembebasan telur matang dari ovari.

Hormon pertumbuhan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan badan. Panjang tulang tubular lengan dan kaki, sintesis protein bergantung kepadanya. Selepas 35 tahun, tahap bahan mula menurun dengan stabil. Di samping itu, hormon pertumbuhan berfungsi sebagai imunostimulan, membetulkan jumlah karbohidrat, mengurangkan lemak badan, keinginan yang manis untuk gula-gula..

Bersama dengan progesteron, prolaktin mendorong pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu pada wanita, dan juga mengatur jumlah susu semasa menyusui. Pada lelaki, ia mengawal rembesan testosteron dan bertanggungjawab untuk spermatogenesis..

Selain itu, hormon hipofisis ini disebut stres. Tahapnya dalam darah meningkat tajam dengan latihan fizikal yang berlebihan dan tekanan emosi.

Hormon belakang:

Oxytocin adalah neurotransmitter. Pada lelaki meningkatkan potensi, pada wanita bertanggung jawab untuk pembentukan naluri ibu. Tahap bahan meningkat dari mood yang baik. Kegelisahan, kesakitan dan tekanan menghalang pengeluaran oksitosin.

Tahap vasopressin meningkat tajam dengan kehilangan darah yang besar, menurunkan tekanan darah, dehidrasi. Bahan ini berkesan menghilangkan natrium dari tisu, menyuburkannya dengan kelembapan, dan bersama-sama dengan oksitosin merangsang aktiviti otak.

Hormon lobus perantaraan:

MSH bertanggungjawab untuk penghasilan melanin dan perlindungan kulit dari sinaran UV.

Doktor percaya bahawa MSH yang memprovokasi pertumbuhan aktif melanosit dan kemerosotan selanjutnya menjadi tumor barah.

Bahan tersebut merangsang pembakaran karbohidrat dalam badan, mengurangkan lemak badan.

Beta-endorphin menurunkan ambang kesakitan dan tekanan, bertanggungjawab terhadap reaksi badan dalam keadaan terkejut, selera makan membosankan.

Bekalan darah ke kelenjar pituitari anterior dan posterior dicirikan oleh ciri-ciri yang banyak menentukan fungsinya. Adenohypophysis bekalan arteri langsung tidak diterima, dan darah masuk ke dalamnya dari ketinggian median melalui sistem portal kelenjar pituitari. Ciri kelenjar pituitari ini memainkan peranan utama dalam pengaturan fungsi adenohypophysis.

Kelenjar pituitari anterior dan posterior menjalankan fungsinya secara bebas.

Kelenjar pituitari mempunyai kaki, yang berfungsi sebagai elemen penghubung organ dengan hipotalamus. Kaki dilengkapi dengan grid arteri terkecil dan kapilari yang berfungsi untuk memberi makan tisu kelenjar pituitari. Dan hipotalamus pula merupakan pusat subkortikal sistem autonomi saraf, yang mengawal pembentukan hormon oleh badan. Ia terdiri daripada neuron yang mengeluarkan statin dan liberin, yang bertanggungjawab untuk pengambilan hormon tertentu dalam sistem peredaran darah..

Semua fungsi organ penting seperti kelenjar pituitari tidak difahami sepenuhnya walaupun oleh perubatan moden. Hanya fungsi asas kelenjar pituitari yang diketahui: ia menentukan transformasi zat dalam tubuh. Iaitu, mengawal sintesis bahan kimia. Khususnya, fungsi hormon pertumbuhan kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon anabolik, yang memberikan pengaktifan sintesis protein, lipolisis, pengumpulan glikogen dan mitosis sel. Dengan penurunan fungsi somatotropik kelenjar pituitari, perlambatan pertumbuhan manusia berlaku, akibatnya kerdil berkembang. Penilaian makmal fungsi somatotropik pituitari dilakukan jika seseorang mengalami pertumbuhan yang berlebihan atau perlambatan, berpeluh, keguguran rambut, osteoporosis, perkembangan porfiria.

Berapa banyak hormon protein yang dihasilkan oleh badan juga tidak diketahui dengan tepat. Cukup jelas bahawa ia mengatur keseimbangan hormon ini, yang diperlukan oleh tubuh manusia. Perubatan menegaskan bahawa kelenjar pituitari, yang menjalankan fungsinya dengan betul, adalah pengatur kehidupan, penjamin umur panjang dan kesihatan seseorang. Penghambatan fungsi pituitari boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius bagi tubuh manusia..

Penyakit hipofisis

Disfungsi hipofisis pada tahun-tahun kebelakangan ini jauh lebih biasa daripada sebelumnya. Disfungsi kelenjar pituitari pada wanita dan lelaki tercermin dalam sistem genitouriner dan mempengaruhi kadar seksualiti. Kekhususan tanda adalah ciri semua penyakit kelenjar pituitari. Patologi organ ini menyebabkan penyakit serius yang bersifat endokrin. Mereka timbul akibat jumlah hormon yang dihasilkan tidak mencukupi. Fungsi kelenjar pituitari yang menurun adalah hipopituitarisme. Pertimbangkan penyakit yang berkembang dalam kedua kes tersebut.

Dengan fungsi pituitari yang tidak mencukupi, penyakit berikut dapat terbentuk:

  • hipotiroidisme;
  • disfungsi tiroid;
  • pelanggaran fungsi seksual;
  • kerdil, jika pengeluaran hormon tidak mencukupi pada masa kanak-kanak;
  • kelewatan perkembangan fungsi seksual dengan kekurangan hormon pada masa kanak-kanak.

Pengeluaran hormon yang berlebihan oleh badan juga menyebabkan sejumlah gangguan serius. Oleh itu, penyakit seperti:

  • diabetes;
  • osteoporosis;
  • darah tinggi;
  • gangguan mental yang berbeza-beza;
  • gigantisme;
  • disfungsi seksual sehingga mati pucuk dan kemandulan.

Semua patologi di atas disebabkan oleh kegagalan fungsi kelenjar pituitari, berjalan selari dengan sindrom pertukaran-endokrin, yang, pada gilirannya, berkembang kerana munculnya pembentukan patologi pada badan.

Pemulihan fungsi kelenjar pituitari bergantung pada kebolehbalikan patologi itu sendiri, yang menyebabkan keadaan tersebut.

Adenoma hipofisis

Atas sebab-sebab tertentu, adenoma berkembang di kelenjar pituitari, iaitu bahagian kelenjarnya. Ini adalah tumor yang bersifat jinak, yang dari masa ke masa menjadi lebih besar dan memberi tekanan pada struktur intrakranial tisu yang sangat kelenjar ini. Adenoma boleh berlaku kerana kecederaan otak traumatik atau kesan negatif dari neuroinfeksi.

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan tumor adalah sindrom metabolik endokrin, yang menyebabkan munculnya pelbagai perubahan sifat oftalmoneurologi. Ini adalah gejala seperti sakit kepala, gangguan penglihatan, yang ditunjukkan dalam perubahan dalam bidang visual, kesukaran dalam pergerakan mata..

Bergantung pada perjalanan dan perkembangan penyakit ini, langkah-langkah diagnostik dan rawatan adenoma ditentukan. Dalam setiap kes individu terdapat kontraindikasi. Apa yang harus dibuat ditentukan oleh pakar sahaja. Langkah-langkah diagnostik untuk kehadiran gejala ciri adenoma adalah beberapa pemeriksaan klinikal, dan juga pencitraan resonans magnetik..

Sekiranya, setelah didiagnosis, kehadiran adenoma disahkan, maka kaedah terapi ubat intensif ditetapkan. Di samping itu, sangat kerap disebabkan oleh kecekapan kaedah yang tinggi, terapi radiasi ditetapkan (pendedahan kepada fokus patologi gelombang radio). Apa jenis ubat yang harus diresepkan, pakar memutuskan berdasarkan ciri-ciri adenoma dalam setiap kes, tahap perkembangannya. Perlu dinyatakan bahawa langkah-langkah rawatan di atas hanya diterapkan dengan syarat tumornya kecil.

Sekiranya adenoma berada dalam tahap kemajuan (telah mencapai ukuran yang cukup besar), maka ubat dan radiasi gelombang radio tidak akan membantu. Dalam kes ini, doktor, setelah menganalisis sejumlah kemungkinan kontraindikasi, memutuskan pelantikan campur tangan pembedahan. Oleh itu, tumor dikeluarkan melalui pembedahan.

Adenoma hipofisis dikaitkan dengan penyakit seperti:

  • Amenorea adalah pelanggaran kitaran haid. Titik penting dalam penyakit ini adalah bagaimana mengembalikan fungsi kelenjar pituitari sekiranya tidak ada haid;
  • Ginekomastia - pertumbuhan patologi kelenjar susu pada lelaki;
  • Hypercorticism - pengeluaran glukokortikoid yang berlebihan oleh korteks adrenal, yang antara lain dapat diprovokasi oleh adenoma hipofisis;
  • Hypothyroidism - fungsi tiroid yang tidak mencukupi;
  • Prolaktinoma - bentuk adenoma hipofisis yang paling biasa, yang ditunjukkan dalam pengeluaran hormon prolaktin yang berlebihan.

Insufisiensi hipofisis (kekurangan pituitari): gejala, rawatan, sebab, diagnosis, tanda-tanda

Kelenjar pituitari terdiri daripada lobus anterior (adenohypophysis) dan lobus posterior (neurohypophysis).

Pusat kawalan pituitari terletak di hipotalamus. Adenohypophysis mengatur lima paksi hormon:

  • Paksi tiroid (kelenjar tiroid) melalui TSH
  • Paksi kortikotropik (korteks adrenal) melalui hormon adrenokortikotropik (ACTH)
  • Paksi gonadotropik (testis / ovari) melalui hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH)
  • Paksi somatotropik (rembesan hormon pertumbuhan atau hormon pertumbuhan (STH)
  • Paksi luteotropik: perkumuhan prolaktin.

Hormon yang dirembeskan di zon neurohypophysis:

  • Hormon antidiuretik (ADH atau vasopressin)
  • Oksitasin.

Dengan kekurangan pituitari, individu atau semua paksi hormon dapat terjejas. Selain itu, hipotalamus dan kelenjar pituitari dapat dianggap sebagai satu unit fungsional, dan kerusakan pada kedua-dua kawasan dapat menyebabkan kekurangan pituitari.

Penyebab kekurangan pituitari (kekurangan pituitari)

Penyebab kekurangan pituitari boleh:

  • Kecederaan otak traumatik, misalnya, detasmen kaki pituitari, pendarahan dan kecederaan sistem vena portal, berlaku, khususnya, pada patah dasar tengkorak
  • Operasi, misalnya, kegagalan sementara, selalunya setelah reseksi adenoma hipofisis
  • Penyinaran (mungkin walaupun selepas beberapa tahun)
  • Tumor (macroadenoma, sangat jarang mikroadenoma, craniopharyngeoma, meningioma, metastasis, jarang limfoma, glioma, astrocytoma, chordoma, teratoma)
  • Isitemia hipofisis, sindrom Schenic (nekrosis hipofisis iskemik peripartal),
  • Keradangan: kelenjar pituitari autoimun, penyusupan hipofisis dengan penyakit granulomatosa (tuberkulosis, sarcoidosis, granulomatosis Wegener), hemokromatosis, jarang sekali abses
  • Terapi glukokortikoid jangka panjang, penamatan terapi glukokortikoid secara tiba-tiba.

Gejala dan tanda kekurangan pituitari (kekurangan pituitari)

Gambaran klinikal ditentukan, selain kekurangan hormon, terutamanya penyebab kekurangan ini. Dengan proses volumetrik di kelenjar pituitari mungkin sakit kepala, juga sebagai akibat pemampatan saraf optik atau kekacauan saraf optik, gangguan penglihatan atau kehilangan bidang visual; dengan kerosakan pada saraf kranial III, IV dan VI, pergerakan mata mungkin terganggu. Gejala iskemia hipofisis adalah sakit kepala yang teruk dan gangguan penglihatan..

Kekurangan ACTH disebabkan oleh kekurangan sekunder korteks adrenal dengan kekurangan glukokortikoid (keletihan, penurunan prestasi, kelemahan), kadang-kadang hipotensi ortostatik ringan, hiperpigmentasi kulit.

Kekurangan DHEA (dehydroepisterone = prekursor hormon steroid seks) pada wanita menyebabkan kekurangan androgen dengan kehilangan pertumbuhan rambut seksual sekunder, kulit kering dan penurunan libido.

Perhatian: pada pesakit dengan kekurangan korteks adrenal sekunder kronik, sekiranya terdapat faktor tekanan tambahan (pembedahan, jangkitan), kekurangan kortikal adrenal akut mungkin timbul.

Kekurangan TSH membawa kepada hipotiroidisme sekunder dengan peningkatan keletihan, kelemahan, kelesuan, kepekaan terhadap sejuk, kenaikan berat badan, dan kulit kasar kering.

Kehilangan paksi gonadotropik (estrogen atau testosteron) menyebabkan kehilangan fungsi ovari atau testis (hipogonadisme sekunder). Secara klinikal, kekurangan estrogen pada wanita dimanifestasikan terutamanya dalam amenorea, serta kilat panas dan kemurungan. Lelaki mengalami disfungsi ereksi, penurunan libido dan kekurangan pertumbuhan janggut.

Kekurangan prolaktin biasanya tetap tanpa manifestasi klinikal. Dalam Sindrom Schenic, ketiadaan laktasi selepas melahirkan mungkin merupakan gejala pertama kekurangan pituitari..

Perhatian: semasa proses volumetrik di kelenjar pituitari, disebabkan oleh mampatan tangkai pituitari dan kekurangan dopamin, peningkatan pelepasan prolaktin (hiperprolaktinemia) adalah mungkin. Ini ditunjukkan oleh hipogonadisme sekunder dan kadang-kadang galaktorea (pada kedua-dua jantina).

Kekurangan hormon pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja menyebabkan perlambatan atau penghentian pertumbuhan panjang. Pada orang dewasa, struktur badan berubah, pertama sekali, pengedaran tisu adiposa dilanggar (jumlah tisu adiposa perut meningkat, jisim otot menurun).

Pituitari koma adalah jenis kekurangan pituitari yang teruk dan dinyatakan, terutamanya, oleh kehilangan TSH dan ACTH diikuti oleh hipotiroidisme sekunder dan kekurangan korteks adrenal. Tanda-tanda klinikal adalah gangguan kesedaran yang teruk, hipotensi arteri, bradikardia, kelemahan otot, loya / muntah, hipotermia dan hipoventilasi.

Sebabnya selalunya kekurangan penggantian kekurangan pituitari yang diketahui, ketiadaan atau penggantian yang tidak mencukupi selepas pembedahan pada kelenjar pituitari.

Diagnosis kekurangan pituitari (kekurangan pituitari)

Oleh kerana, pada prinsipnya, semua sumbu endokrin dapat terjejas (walaupun paling sering gonadotropik, hormon pertumbuhan dan tirotropik), disarankan untuk melakukan kajian makmal ke atas semua lima paksi jika terdapat kegagalan kelenjar hipofisis anterior:

  • Paksi kortikotropik: Ujian rangsangan ACTH; selalunya hiponatremia akibat peningkatan rembesan ACTH dengan kekurangan glukokortikoid.
  • Paksi tirotropik: TSH dalam had bawah fT normal atau rendah dan rendah4 dan fT3 menunjukkan hipotiroidisme sekunder.
  • Paksi somatotropik: penanda fungsi paksi somatotropik adalah IGF-I (faktor pertumbuhan seperti insulin), yang terbentuk di hati dengan bantuan hormon pertumbuhan.
  • Paksi gonadotropik: penurunan kadar FSH dan LH dengan penurunan kadar estradiol dan amenorea serum menunjukkan hipogonadisme sekunder pada wanita. Pada lelaki, kombinasi testosteron serum yang diturunkan dan penurunan atau penurunan norma LH adalah petunjuk hipogonadisme sekunder.
  • Paksi luteotropik: tahap prolaktin serum normal (basal) menunjukkan fungsi normal.

Untuk diagnosis proses volumetrik pituitari (kesan jisim), diperlukan MRI tengkorak dengan bahagian nipis dalam unjuran koronari dan sagital. Sekiranya masalah penglihatan (penglihatan, kehilangan bidang visual), pemeriksaan pakar oftalmologi pertama kali diperlukan (= status awal dan kawalan dari masa ke masa).

Rawatan kekurangan pituitari (kekurangan pituitari)

Dalam proses volumetrik, terapi etiotropik adalah reseksi radikal atau separa (contohnya, ketika dikelilingi oleh kapal). Sekiranya kekurangan korteks adrenal sekunder semasa terapi penggantian hormon, 15-30 mg / hari hidrokortison dibahagikan kepada 2-3 dos, dan dari separuh hingga dua pertiga daripada dos harian harus digunakan pada waktu pagi (irama fisiologi rembesan kortisol). Sekiranya tekanan atau beban khas, dos disesuaikan (contohnya, 5-10 mg hidrokortison tambahan semasa bersenam atau menggandakan dos biasa untuk penyakit demam); rawatan intensif sering memerlukan sokongan intravena untuk hidrokortison.

Dalam hipotiroidisme sekunder, disyorkan pemberian / pemberian pagi L-tiroksin (LT4). Dos berdasarkan tahap T4 serum pada latar belakang penggantian.

Awas: TSH bukan parameter yang sesuai untuk memantau terapi untuk disfungsi hipofisis primer! Sebelum memulakan terapi penggantian tiroksin, pertama sekali, kekurangan adrenal korteks harus dikecualikan, kerana tiroksin mempercepat penguraian kortisol dan dengan demikian dapat memprovokasi kekurangan adrenal akut.

Sekiranya pelanggaran sumbu gonadotropik dan somatotropik, serta kekurangan DHEA, hormon yang sesuai harus diganti (perundingan ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli urologi).

Neurokinesiologi

Bidang kinesiologi baru

Kenalan

Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa tanggungjawabnya

Di dalam tubuh makhluk hidup terdapat organ penting (jantung, hati, otak, dll.). Mungkin yang paling kompleks dan salah satu yang utama adalah otak. Organ utama sistem saraf pusat, ia menjadikan semua organ lain dalam tubuh manusia berfungsi. Salah satu bahagian utama otak adalah kelenjar pituitari. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan apa itu, di mana kelenjar pituitari terletak pada seseorang, strukturnya dan apa kelenjar pituitari bertanggungjawab.

Apakah kelenjar pituitari dan di mana ia berada

Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bulat bersaiz kecil. Dia bertanggungjawab untuk semua kelenjar lain di dalam badan. Oleh itu, sangat mudah untuk menjawab persoalan di mana kelenjar pituitari berada pada manusia. Ia terletak di otak di bahagian bawahnya, di pelana Turki (poket tulang), di mana ia menghubungkan ke hipotalamus (lihat foto di bawah).

Untuk apa kelenjar pituitari bertanggungjawab??

Kelenjar endokrin bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon pelbagai organ:

Kelenjar pituitari adalah pelengkap kecil otak. Panjangnya 10 mm dan lebarnya 12 mm. Berat pada lelaki adalah 0,5 gram, pada wanita - 0,6 gram, dan pada wanita hamil dapat mencapai 1 gram.

Tetapi bagaimana kelenjar pituitari dibekalkan dengan darah? Darah memasukinya melalui dua arteri pituitari (bercabang dari karotid dalaman): atas dan bawah. Sebahagian besarnya, darah memasuki lobus pituitari melalui arteri anterior (unggul). Memasuki corong hipotalamus, arteri ini menembusi otak dan membentuk jaringan kapilari, yang masuk ke dalam vena portal, yang dihantar ke adenohypophysis, di mana mereka bercabang lagi, membentuk rangkaian sekunder. Selanjutnya, dibahagikan kepada sinusoid, urat membekalkan organ dengan darah, yang diperkaya dengan hormon. Bahagian belakang dibekalkan dengan darah melalui arteri belakang.

Semua kerengsaan saraf simpatik memasuki kelenjar pituitari, dan banyak sel neurosecretori kecil tertumpu di lobus posterior..

Sel-sel neurosecretori kecil adalah neuron yang relatif kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem neurosecretori sel kecil yang mengatur pembebasan hormon hipofisis.

Kelenjar pituitari terdiri daripada tiga lobus:

adenohypophysis (lobus anterior);

neurohypophysis (lobus posterior).

Adenohypophysis: ciri, hormon mana yang dikeluarkan

Adenohypophysis adalah bahagian pituitari terbesar: nilainya adalah 80% dari kelenjar pituitari.

Fakta menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis sedikit meningkat, tetapi setelah melahirkan ia kembali ke ukuran normal. Dan pada orang berusia 40-60 tahun, ia menurun sedikit.

Adenohypophysis terdiri daripada tiga bahagian, yang asasnya adalah sel kelenjar heterogen:

segmen distal. Saya pengetua;

segmen tiub. Terdiri daripada kain pembentuk cengkerang;

segmen pertengahan. Ia terletak di antara dua segmen sebelumnya..

Tugas utama adenohypophysis adalah pengawalan banyak organ di dalam badan. Fungsi utama kelenjar pituitari anterior:

peningkatan pengeluaran jus gastrik;

penurunan kadar jantung;

penyelarasan proses pemindahan haba;

peningkatan motilitas saluran pencernaan;

pengaruh untuk perkembangan seksual;

peningkatan kerentanan tisu sel terhadap insulin;

peraturan murid.

Homon yang dirembes oleh adenohypophysis disebut laluan, kerana mereka bertindak pada kelenjar bebas. Kelenjar pituitari anterior mengeluarkan banyak hormon yang berbeza:

somatropin - hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan;

adrenocorticotropin - hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi kelenjar adrenal yang betul;

folikulotropin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan sperma pada lelaki, dan pada wanita, folikel di ovari;

luteotropin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran androgen dan estrogen;

prolaktin - hormon yang bertanggungjawab untuk pembentukan susu ibu;

thyrotropin - hormon yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid;

Neurohypophysis: struktur dan fungsi

Neurohypophysis terdiri daripada dua bahagian: saraf dan berbentuk corong. Bahagian berbentuk corong menghubungkan hipofisis ke hipotalamus, kerana hormon pembebasan (faktor pelepasan, liberin) memasuki semua lobus

penyesuaian tekanan darah;

kawalan metabolisme air di dalam badan;

peraturan perkembangan seksual;

penurunan motilitas saluran pencernaan;

penyesuaian kadar jantung;

peningkatan tahap hormon tekanan;

peningkatan daya tahan terhadap tekanan;

penurunan kepekaan insulin sel.

Hormon di kelenjar pituitari posterior dihasilkan oleh sel ependyma dan hujung neuron, yang merupakan asas neurohypophysis:

Hormon yang paling penting adalah oxytocin dan vasopressin. Yang pertama bertanggungjawab untuk pengurangan dinding rahim dan pembebasan susu dari payudara. Yang kedua - untuk pengumpulan cecair di buah pinggang dan pengurangan dinding saluran darah.

Kelenjar Pituitari Pertengahan

Bahagian pertengahan pituitari terletak di antara adenohypophysis dan neurohypophysis, dan bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bahagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon dan lipotroposit yang merangsang melanosit. Bahagian pertengahan pada manusia kurang berkembang daripada pada haiwan dan tidak difahami sepenuhnya..

Perkembangan kelenjar pituitari di dalam badan

Kelenjar pituitari mula berkembang pada embrio hanya pada 4-5 minggu dan berlanjutan selepas kelahiran bayi. Pada bayi yang baru lahir, jisim pituitari adalah 0.125-0.25 gram, dan pada masa baligh meningkat kira-kira dua kali.

Kelenjar pituitari anterior mula berkembang terlebih dahulu. Ia terbentuk dari epitel, yang terletak di rongga mulut. Dari tisu ini, saku Ratke (penonjolan epitel) terbentuk, di mana adenohypophysis adalah kelenjar rembesan luaran. Selanjutnya, lobus anterior berkembang ke kelenjar endokrin, dan saiznya akan meningkat hingga 16 tahun.

Tidak lama kemudian, neurohypophysis mula berkembang. Baginya, bahan binaannya adalah tisu otak..

Fakta menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara terpisah antara satu sama lain, tetapi pada akhirnya, setelah bersentuhan, mereka mula melakukan satu fungsi dan diatur oleh hipotalamus.

Apa hormon pituitari yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit

Beberapa hormon pituitari boleh menjadi ubat yang baik:

oksitosin. Baik untuk wanita hamil, kerana ia mendorong pengecutan rahim;

vasopresin. Ia mempunyai sifat yang hampir sama dengan oksitosin. Perbezaan mereka adalah bahawa vasopressin bertindak pada otot licin rahim dan usus. Ia juga menurunkan tekanan darah dengan melebarkan saluran darah;

prolaktin. Ia akan membantu wanita yang melahirkan penghasilan susu;

gonadotropin. Ia meningkatkan fungsi sistem pembiakan wanita dan lelaki.

antigonadotropin. Gunakan untuk menekan gonadotropin.

Diagnosis kelenjar pituitari

Masih belum ada teknik yang mampu mendiagnosis dan menentukan semua kelainan pada kelenjar pituitari. Ini disebabkan oleh banyak sistem yang dipengaruhi oleh hormon hipofisis.

Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan gangguan harus ditetapkan hanya oleh doktor anda.

Sekiranya terdapat gejala kerosakan fungsi kelenjar pituitari, diagnosis pembezaan ditetapkan, yang merangkumi:

ujian darah untuk hormon;

pengimejan resonans dikira atau magnetik dengan kontras.

Penyakit Pituitari: Sebab dan Gejala

Apabila kelenjar pituitari tidak berfungsi, pemusnahan selnya bermula. Rembesan hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dimusnahkan terlebih dahulu, dan sel-sel adrenokortikotropin mati baru-baru ini..

Terdapat banyak penyebab penyakit hipofisis:

akibat operasi di mana kelenjar pituitari rosak;

gangguan peredaran darah di kelenjar pituitari (akut atau kronik);

jangkitan atau virus yang mempengaruhi otak;

mengambil ubat hormon;

tumor yang menekan kelenjar pituitari;

kesan radiasi dalam rawatan barah;

Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pesakit mungkin terganggu oleh keletihan berterusan, penurunan penglihatan yang tajam, sakit kepala atau keletihan yang cepat. Tetapi gejala ini mungkin menunjukkan banyak penyakit lain..

Gangguan kelenjar pituitari disebabkan oleh pengeluaran hormon yang berlebihan, atau kekurangannya.

Dengan hiperfungsi kelenjar pituitari, penyakit seperti:

gigantisme. Penyakit ini disebabkan oleh kelebihan hormon somatotropik., Yang disertai dengan pertumbuhan manusia yang intensif. Tubuh tumbuh bukan sahaja di luar, tetapi juga di dalam, yang membawa kepada pelbagai masalah jantung dan penyakit neurologi dengan komplikasi yang teruk. Penyakit ini juga mempengaruhi jangka hayat orang;

akomegali. Penyakit ini juga muncul dengan kelebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, menyebabkan pertumbuhan bahagian tubuh yang tidak normal;

Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan hormon adrenokortikotropik. Ia disertai dengan kegemukan, osteoporosis, diabetes mellitus dan hipertensi arteri;

hiperprolaktinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan kemandulan, penurunan dorongan seks dan pembebasan susu dari kelenjar susu di kedua-dua belah pihak. Lebih kerap ia menampakkan diri pada wanita.

Dengan pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, penyakit berikut terbentuk:

kerdil. Ini adalah kebalikan dari penyakit gigantisme. Amat jarang berlaku: 1-3 orang daripada 10 menderita penyakit seperti itu. Kerdil didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki;

diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ia disertai dengan rasa haus yang berterusan, kencing yang kerap, dan dehidrasi..

hipotiroidisme. Penyakit yang sangat menakutkan. Ia disertai dengan kerosakan berterusan, tahap intelektual yang berkurang dan kulit kering. Sekiranya hipotiroidisme tidak dirawat, maka semua perkembangan berhenti pada kanak-kanak, dan orang dewasa jatuh koma dengan hasil yang membawa maut.

Tumor hipofisis adalah jinak dan ganas. Mereka dipanggil adenoma. Masih belum diketahui sebenarnya mengapa ia muncul. Tumor boleh terbentuk selepas kecederaan, penggunaan ubat hormon jangka panjang, kerana pertumbuhan sel pituitari yang tidak normal dan dengan kecenderungan genetik.

Terdapat beberapa klasifikasi tumor hipofisis..

Mengikut ukuran tumor dibezakan:

mikroadenoma (kurang daripada 10 mm);

makroadenoma (lebih daripada 10 mm).

Penyetempatan membezakan:

Menurut penyebaran mengenai pelana Turki:

endosellar (melangkaui pelana);

intrasellar (jangan melampaui pelana).

Menurut aktiviti fungsional, mereka membezakan:

Terdapat juga banyak adenoma yang berkaitan dengan kerja hormon: somatotropinoma, prolactinoma, corticotropinoma, thyrotropinoma.

Gejala tumor hipofisis serupa dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh kelenjar pituitari yang terganggu.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hipofisis hanya dengan pemeriksaan oftalmologi dan hormon yang menyeluruh. Ini akan membantu menentukan jenis tumor dan aktivitinya..

Hari ini, adenoma hipofisis dirawat secara pembedahan, dengan kaedah penyinaran dan ubat. Setiap jenis tumor mempunyai rawatannya sendiri, yang boleh diresepkan oleh ahli endokrinologi dan pakar bedah saraf. Yang terbaik dan paling berkesan adalah kaedah pembedahan..

Kelenjar pituitari adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk pengeluaran hampir semua hormon. Tetapi, seperti organ lain, kelenjar pituitari boleh mengalami disfungsi. Oleh itu, seseorang mesti sangat berhati-hati: jangan berlebihan dengan ubat hormon dan mengelakkan kecederaan kepala. Anda mesti memantau badan anda dengan teliti dan memperhatikan gejala yang paling kecil.

Pentadbir

25-26.04. Format Fisiologi. Dalam talian.

Masalah yang Diselesaikan oleh Kinesiology

10/31. Aura. Moscow.

26.10 -27.10. LEMBARAN KERJA "METAPOR CHAKR". St Petersburg

Inti jahitan punggung dan median (pusat unggul)

Keinsafan diri

Struktur sistem limbik dan neokorteks

Kesan bunyi terhadap keadaan manusia

Otak tengah

Dalam talian Format otak.

Tekanan dan reaksi emosi

Metabolisme Porphyrin dalam badan

18.05 Tetapkan Semula 1. Cari

28 dan 29.03. Prinsip Kinesiologi 1

Hyperton

Dalam talian Prinsip Kinesiologi 1.

Struktur sistem limbik dan neokorteks

Laman web

5.06. Kelab Wanita.

11-12.05 Hyperton X, 1 tahun.

Anastasia

Pencapaian sains biofizik adalah penemuan kemungkinan mengkaji sifat mekanik kulit manusia dengan menganalisis parameter akustik kulit yang normal dan berubah secara patologi sebagai kaedah yang menjanjikan yang dapat meningkatkan diagnosis dan, oleh itu, hasil rawatan penyakit kulit. Penilaian parameter mekanikal kulit dilakukan dengan menggunakan alat analisa tisu akustik pada alat tersebut. Peranti ini membolehkan anda mengukur halaju gelombang gelombang akustik permukaan pada kulit. Berdasarkan Pusat Dermatologi Pediatrik, kami memeriksa empat kumpulan kanak-kanak berusia 3 hingga 7 tahun. Dari jumlah tersebut, 54 lelaki dan 66 perempuan. Kumpulan pertama dari 35 kanak-kanak yang menderita dermatitis atopik tanpa dispancreatisme, yang menerima terapi tradisional. Kumpulan ke-2 dari 35 kanak-kanak dengan dermatitis atopik dan dispancreatism. Kumpulan ke-3 dari 25 kanak-kanak dengan dermatitis atopik dan dispancreatism, dalam rawatan yang digunakan sebagai penyerap. Kumpulan ke-4 dari 25 kanak-kanak dengan dermatitis atopik dan dispancreatisme dalam rawatannya menggunakan ubat adsorben dan zink. Kaedah ekspres akustik dengan kaedah biofizik sederhana membolehkan lebih daripada 700 pengukuran halaju V di bahagian tubuh yang berlainan dalam arah saling tegak lurus (orientasi paksi dipilih sepanjang dan melintasi kedudukan semula jadi badan). Pengukuran dilakukan sebelum rawatan, kemudian pada akhir terapi. Pemprosesan data statistik dilakukan berdasarkan metode statistik variasi yang diterima umum, serta menggunakan program komputer untuk menghitung data. Kesalahan root-mean-square ditentukan dengan kaedah standard dengan kebarangkalian keyakinan 0.95. Pemeriksaan dilakukan di kawasan berikut: di kawasan pergelangan tangan di kedua sisi, serta di kawasan pipi pada stensil tertentu. Anisotropi akustik dimanifestasikan dengan pasti, di mana pekali anisotropi (K = Vy-Vx), yang ditentukan di kawasan yang berlainan, tidak sama, dan dalam 95% kes mereka tidak mencapai nilai yang sama dengan kesatuan, menurut terminologi yang diterima ini sesuai dengan anisotropi akustik negatif. Semasa rawatan, parameter akustik kulit cenderung menghampiri kulit normal. Kesan paling besar diperhatikan pada pesakit kumpulan 4, sementara pada anak-anak, setelah menjalani rawatan, mereka mendekati kulit yang sihat. Setelah menilai data pengukuran yang diperoleh menggunakan penganalisis akustik, anda dapat segera menilai kegunaan pemulihan struktur kulit dan meramalkan perlunya rawatan semula. Model matematik pembinaan semula ortopedik lelangit keras pada kanak-kanak dengan sumbing dengan mengambil kira ubah bentuk pertumbuhan

Vladimir

Buat pertama kalinya menggunakan kaedah diagnostik Kinesiologi Gunaan pada 20 pesakit berusia 3 hingga 15 tahun dengan salpingotitis, pelbagai perubahan patobiomekanik dikesan dalam bentuk pemampatan jahitan, kilasan dan lateroflexia sphenobasilar synchondrosis (SBS), tulang temporal dan tulang lelangit keras. Diagnostik fungsi tabung pendengaran dan memantau keberkesanan rawatan dilakukan dengan menggunakan impedancemetry, otoacoustic emission (UAE), audiometry, monitor multi-function "Centaur KM-540", pendengaran latensi pendek yang membangkitkan potensi otak (CLS VP). Semua pesakit menjalani terapi manual kranial mengikut algoritma tertentu, di bawah kawalan monitor multifungsi Mikrolux. Kajian objektif yang dilakukan dalam dinamika mengesahkan hasil positif terapi manual kranial dalam rawatan disfungsi tabung pendengaran.

Pentadbir

Anak saya mengalami inkontinensia. Dia berumur 6 setengah tahun.. pada masa yang sama dalam dua tahun semuanya baik-baik saja dengan kekerapan kecil, dan kemudian semakin banyak. Sudah tentu, saya pergi ke pakar urologi 4 tahun atau lebih awal, melakukan semua prosedur yang diperlukan, semuanya normal. Kami pergi ke psikologi dengan baik.. kami terus hidup dengan harapan tidak lama lagi semuanya akan berlalu. Tetapi tidak (((Lebih dekat dengan usia 6 tahun, saya mengulangi bulatan yang sama sekali lagi dan semuanya kembali normal, tetapi seorang lagi pakar urologi menetapkan pil yang menolong beberapa, dan sekali lagi tidak (((. Kami pergi ke psikologi untuk perbincangan. Banyak masa dan tenaga)) dihabiskan, dan keseronokan ini cukup lama dan kabur, apa yang akan berlaku dan bila. Tidak lama dahulu, seorang rakan membuang pautan di mana Valeria Ivanovna menerangkan rawatan dan bekerja dengan haiwan kesayangan (dengan kucing), di mana dia menjalani enuresis. Sudah tentu saya pergi, merebut setiap peluang. Valeria Ivanovna memegang keseimbangan dan akhirnya MAGIC))). Kami bangun KERING)). Dan pada keesokan harinya dan seterusnya. Kemalangan malam berlaku sangat jarang. Kami membuat keseimbangan yang lain. Anak itu sedang tidur kering.. dan dia sekarang jangan risau, tenangkan diri ini. Tiada tekanan))). Kami gembira bersama dengannya)). Hebatnya ada bakat seperti di sebelah kami))! Terima kasih! Kursus apa dalam program Institut Neurokinesiologi yang saya simpan: Prinsip kinesiologi 1-4, Format fisiologi, Hologram cakra, Saluran saraf saraf.

Pentadbir

Permintaan - sakit di hati, jantung tidak menahan senaman fizikal, memburukkan lagi ketika mengangkat berat, 2 kes takikardia. Buat pertama kalinya 12 tahun yang lalu, kegagalan jantung (air mata) berlaku kerana kelebihan beban ketika mendaki gunung di Altai. Ini didahului oleh satu tahun kemurungan dan tidak adanya aktiviti fizikal. Oleh kerana, kerana tidak peduli, dia tidak dapat memaksa dirinya untuk melakukan sesuatu, walaupun dia memahami bahawa itu perlu. Sebelum kerusakan, dia dalam keadaan fizikal yang baik, jantungnya tidak sakit dan dapat menahan beban ketika mendaki gunung dan bukit. Selepas kerosakan, saya naik ke tingkat dua dengan berehat dan berhenti. Secara beransur-ansur, keadaan bertambah sedikit dengan sendirinya, tetapi tidak sampai ke akhirnya.Setelah mengambil Valeria, sumber daya meningkat dengan ketara, lebih banyak stamina muncul, terutama setelah naik. Keseimbangan dilakukan dengan kursus "Format Stres dalam Struktur Otak, Neuron Jantung dan Sistem Pencernaan". http://neyrokinez.ru/2017/08/14/formatirovanie-mozga/ Tetapi setelah beberapa waktu berlaku kemunduran semula kerana latihan fizikal dan tekanan. Valeria mempunyai keseimbangan mengenai perkara ini beberapa kali, dan setiap kali ada peningkatan. Selepas kelahiran anak kedua, beberapa hari kemudian, sakit jantung kembali muncul. Walaupun semasa mengandung, jantung tidak mengingatkan dirinya sendiri. Sekarang kerana beban tinggi, tk. dua anak kecil, kurang tidur, jantung mula sakit lagi, dan ketika mengangkat beban, ia sama sekali tidak menahan beban, dan ketika mengangkat ke bukit juga. Setelah mengambil Valeria pada Mac 2020. atas permintaan penyembuhan hati segera terasa lebih baik. Kerana keadaan yang semakin parah sebelum sesi, walaupun dengan berjalan pantas, ada ketegangan di jantung, setelah itu, dengan anak di tangannya, dia dengan cepat naik ke bukit. Tidak ada keterukan. Telah menjadi lebih mudah untuk mengangkat berat. Dalam kes saya, ini adalah anak seberat 11 kg, dengan berat saya 56 kg. Sebelum sesi, setiap pendakian disertai dengan rasa berat atau kadang-kadang bahkan rasa sakit, setelah itu menjadi lebih mudah dan segera. Ketidakselesaan kadang-kadang menampakkan diri dan dikaitkan dengan beban berlebihan, kurang tidur dan ciri-ciri lain dari pendidikan dua bayi. Tetapi ia menjadi lebih mudah dan daya tahan meningkat. Terima kasih banyak Valeria atas kerja dan pertolongannya yang tidak ternilai ☀ Satu lagi bonus yang menyenangkan selepas sesi ini, punggung bawah berhenti sakit, sungguh mengagumkan bagaimana semuanya bersambung di badan kita. Anda merawat jantung - punggung bawah berhenti sakit Pada majlis berikut, keseimbangan dilakukan mengikut kursus: Saluran saraf saraf, Hologram Chakra utama dan luar badan.

Pentadbir

Saya memutuskan untuk bercakap mengenai penggunaan Neurokinesiologi dengan haiwan, menambah pautan ke teknologi yang saya gunakan. Imbangan dilakukan oleh kucing Suse selama 22 tahun. Sebagai wanita muda, sekitar 2 tahun, dia berlari ke tingkap untuk berjalan-jalan dengan kucing. Dan seekor anjing mengejutkannya. Kami melihatnya sudah mati, dan menyusui untuk masa yang lama. Beberapa patah tulang, kecederaan otak traumatik. Mata tidak dapat diselamatkan. Tetapi dari ini dia tidak menjadi kurang disayangi oleh kita. Selama 15 tahun dia bekerja sebagai "arnab" setelah mengikuti kursus kinesiologi saya. Fakta bahawa haiwan itu, setelah mengalami kecederaan serius yang bertahan hingga tahun-tahun yang begitu maju ini, cukup jelas. Tetapi ceritanya berbeza. Selama lebih dari satu tahun, kucing semasa tidur mengalami kencing yang tidak produktif. Dengan sedar dia pergi ke dulang. Mencari pangsapuri pada waktu pagi dan selepas bekerja di seluruh apartmen adalah genangan di bawah beban saya sangat sukar. Oleh itu, dia tinggal di kandang burung. Hati nurani saya sebelum haiwan itu benar-benar suci. Sejak Syusya tidak menunjukkan keinginan untuk berjalan. Dia makan dan tidur. Bergerak dengan susah payah. Saya terpaksa menukar kepingan gel 2-3 kali sehari. Pada bulan Oktober dan November 2019, kucing menunjukkan kemerosotan yang ketara. Mengenai apa yang ditulis oleh pentadbir saya Nadezhda kepada saya dengan permintaan untuk membuat keseimbangan koteika, yang, semasa saya berangkat belajar, datang untuk menjaganya. Saya menghabiskan 2 baki jarak terperinci dengan hampir semua kaedah yang saya miliki. Tetapi pertama-tama, ini adalah protokol Neurokinesiology. Selepas masing-masing terdapat peningkatan yang ketara. Tetapi bukan begitu. Saya menganggap enuresis kucing adalah usia tua. Dan tidak menjadikan gejala ini sebagai tugas. Tetapi muslihatnya ialah setelah saya kembali, saya tidak perlu menukar lampinnya. Oleh itu, anda tidak perlu mengunci kandang burung, pada waktu malam, dan semasa ketiadaan saya. Walaupun dia sering duduk di dalamnya sepanjang masa. Tetapi sekarang dia adalah urutan besar yang lebih aktif. Tentu saja, saya tidak boleh mengatakan bahawa kucing itu bergegas mengelilingi apartmen. Tetapi dia masih berjalan. Dan sepertinya tidak menyakitinya. Dan sebelumnya, dia bahkan mengerang sambil mengambil beberapa langkah ke cerobong asap. Semasa saya di rumah, dia tidak menunjukkan keinginan untuk berjalan. Merintih, dan saya bahkan akan mengatakan "menangis" pada waktu malam. Nampaknya saya sekarang dia bertindak balas dengan lebih jelas terhadap semua yang berlaku, makan lebih baik, berjalan, "bercakap." Sekiranya seseorang menjaga orang yang sangat sakit atau sangat tua, mereka akan menyedari betapa hebatnya hasilnya. Tetapi ini adalah kenyataan yang dihasilkan oleh tangan saya. Dan profesionalisme saya. Saya menulis catatan ini dengan rasa terima kasih yang mendalam kepada semua guru dan rakan sekerja saya, dan terutama kepada pengarang kaedah NeuroEnergetic Kinesiology, Hugo Tobar, kerana sebahagian besarnya saya menggunakan kursus. Bagaimanapun, hasil ini menjadi milik mereka sama seperti yang saya lakukan. Dan tentu saja Susa, untuk cintanya, kesabaran dan cinta hidupnya. Jadi, pautan ke kursus yang membantu saya menjadikan kehidupan kucing lebih mudah, dan juga saya. Valeria Misnik

Toksin utama. Tetapkan "DETOX", komposisi, kaedah bekerja dengannya. Sistem detoksifikasi badan. Teknik diagnostik dan pembetulan gangguan detoksifikasi. APK "Akutest". Prinsip kerja dengan penggunaannya dalam praktik kinesiologi gunaan.

Anastasia

Gelombang elastik permukaan linier dan tidak linier pada tisu hidup, yang mungkin berada dalam keadaan dengan tahap bekalan darah yang berlainan, proses mechanochemical, perubahan struktur berlapis, dikaji secara eksperimen dan teori. Kajian dan pengendalian proses mechanochemical, pengembangan ketegangan oleh lapisan otot tisu dilakukan dengan mengukur parameter bunyi otot - sendiri, yang wujud dalam struktur dalaman tisu, fenomena pelepasan akustik. Kami menggunakan kompleks peralatan vibro-akustik dari Bruhl dan Kjерr, Robotron. Getaran ditetapkan oleh bangku getaran, dan diukur dengan akselerometer dalam julat frekuensi 3-400Hz. Secara akselerometrik (atau dengan mikrofon), pengukuran pelepasan akustik dari lapisan otot diukur. Objek kajian adalah permukaan lengan bawah tangan manusia.

Pentadbir

Berikut adalah tip dari Elena Arapova, peserta dalam seminar dalam talian yang serupa: ☀☀☀☀☀ Dalam talian dengan Hugo Tobar dan Alexandra Tobar sekali lagi menunjukkan kepada saya betapa hebatnya peluang yang kita jalani. Masa ketika sempadan dihapus. Terdapat kegembiraan bahawa laras bahasa akan menjadi halangan dan bahan tidak akan masuk. Talian pertama yang saya ada dengan Hugo Tobar ialah Emotional Burnout. Saya secara berasingan akan mengatakan mengenai kursus ini. Dia hebat. Sekarang, jika anda berbohong dan mati, dan tidak ada lagi kekuatan untuk bergerak, dalam kata-kata habis-habisan. Ia seperti tampalan pada lubang di dalam diri anda, dari mana tenaga penting anda mengalir dengan tidak terkawal, inilah yang membantu saya mendapatkan kembali kekuatan saya. Secara amnya, tentu saja, semua kursus Hugo Tobar sangat berharga dan cemerlang. Oleh itu, komunikasi dan pemindahan pengetahuan langsung dari tuan, saya rasa tidak perlu mengatakan sesuatu di sini, kerana ini saya sangat berterima kasih kepada Hugo, yang meninggalkan kesan emosi yang jelas tentang dirinya. Saya pasti ingin mengatakan mengenai Alexander Tobar. Dalam talian dengannya hanya satu keseronokan, begitu terperinci, begitu mudah. Saya tidak menjangkakan analisis mendalam seperti ini, ini adalah pulangan 100%. Sudah tentu ada hubungan penuh dengan Alexandra, juga terima kasih kepada penterjemah Marina. Begitu jelas dan harmoni sehingga larangan bahasa tidak dirasakan. Di samping itu, kursus ini diadakan dengan penyertaan guru dan penyelia kami yang hebat, Valeria Misnik. Kebanggaan lain dalam program dalam talian ini adalah kebanggaannya dalam kenyataan bahawa tidak ada seorang pun dari kumpulan yang "menggantung" maklumat tersebut. Dan kumpulan itu bergerak dengan mudah dan lancar. Mengasumsikan longsoran pengetahuan, yang penting difahami hingga hari ini. Keinginan untuk semua yang mula menguasai Neurokinesiologi. Berlatih, baca buku teks, ajukan soalan, dan terlibat dalam pendidikan dalam talian menggunakan teknologi yang sepenuhnya revolusioner untuk meningkatkan kualiti hidup - Neurokinesiologi.