Disfungsi ovari

Disfungsi ovari - apa itu? Gejala dan rawatan
Disfungsi ovari - keadaan patologi bukan penyakit, tetapi merupakan akibat ketidakseimbangan dalam sistem pembiakan wanita. Gangguan dalam kitaran haid disebabkan oleh sebarang penyakit, bahkan penyakit kecil, menyebabkan disfungsi ovari.

Ramai wanita terbiasa dengan ciri-ciri penyakit ini dan tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada keadaan ini. Walau bagaimanapun, pelanggaran fungsi hormon ovari boleh menyebabkan hasil yang menyedihkan: menyebabkan kemandulan, keguguran kebiasaan, perubahan berterusan dalam kitaran haid dan juga barah.

Apa ini?

Disfungsi ovari adalah gangguan fungsi salah satu pautan sistem pembiakan yang berlaku terhadap latar belakang keradangan atau gangguan endokrin dengan keadaan patologi yang bersamaan. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan dalam kitaran haid dalam bentuk pemanjangannya (dari 35 hari atau lebih) atau, sebaliknya, memendekkan (selang waktu haid kurang dari 21 hari).

Punca

Menurut protokol ICD 10, patologi dibahagikan kepada provokasi:

  • lebihan estrogen atau androgen;
  • sebab yang tidak dinyatakan;
  • Sindrom Stein-Leventhal (PCOS atau tisu ovari polikistik);
  • kegagalan ovari primer (kekurangan atau inersia folikel);
  • jenis patogen lain.

Dengan kata lain, terdapat kerosakan pada tahap pengeluaran hormon, akibatnya ovari terganggu: i.e. disfungsi ditunjukkan. Tetapi, sebenarnya, mengapa proses itu bermula?

Ini boleh disebabkan oleh:

  1. Obesiti.
  2. Kecacatan kongenital ovari (kilasan, dll.).
  3. Pembentukan tumor atau sista pada organ pembiakan.
  4. Keradangan di mana-mana tahap sistem genitouriner (rahim, ovari), misalnya: serviks, ooforitis, STD, dll..
  5. Tekanan akut dan kronik, keletihan berterusan.
  6. Keguguran dan pengguguran. Bahaya tertentu adalah penghentian kehamilan pertama, kerana ini adalah tamparan yang signifikan terhadap keseimbangan hormon tubuh.
  7. Penyakit endokrin pelbagai genesis, menggegarkan keseimbangan hormon badan (sebagai contoh, masalah dalam fungsi pankreas, kelenjar tiroid).
  8. Peranti intrauterin (IUD) yang tidak betul dipasang, pemilihan dan penerimaan kontraseptif hormon yang salah.
  9. Pada tahap yang lebih rendah, penyakit ini dapat mendorong - perubahan iklim yang tajam, tahap insolasi yang tinggi, pencemaran alam sekitar.

Di bawah pengaruh provokator, proses berlaku di dalam tubuh yang mengganggu sintesis hormon wanita yang betul (seperti hormon prolaktin, luteinisasi dan perangsang folikel). Inilah yang merosakkan irama normal organ pembiakan, yang menimbulkan pelbagai komplikasi dan patologi.

Gejala Disfungsi ovari

Kelenjar pituitari pada setiap fasa kitaran bulanan menghasilkan hormon FLH, LH dan PRL dalam nisbah khas yang memberikan sintesis, telur, pematangannya dan keluar dari ovari, serta pembuangan bulanan siklik.

Sebarang kitaran normal terdiri daripada 4-7 hari aliran haid dan 21-30 hari antara permulaannya. Isipadu pelepasan normal semasa satu haid adalah hingga 100 ml. Sebarang penyimpangan dari piawaian ini dianggap melanggar. Kegagalan kelenjar pituitari dan pengeluaran hormon tertentu yang tidak mencukupi yang memastikan fungsi ovari membawa kepada perubahan dalam badan:

  1. Gangguan kitaran haid. Menstruasi boleh sangat jarang, atau sebaliknya, sangat intens, terlalu banyak, setiap setengah hingga dua minggu, atau tidak hadir dalam jangka masa yang lama.
  2. Sekiranya tidak ada haid selama lebih dari enam bulan, ini disebut amenorea.
  3. Sindrom pramenstruasi menjadi lebih ketara, air mata bergantian dengan peningkatan pencerobohan dan sikap tidak peduli sepenuhnya terhadap apa yang berlaku, kelemahan.
  4. Sakit Selalunya perut bawah sakit, sakit terasa sakit, seolah-olah menarik, kadang-kadang tidak tertahankan.
  5. Pelanggaran proses ovulasi dan pematangan telur. Ini adalah cara yang paling langsung untuk kemandulan, menjadi mustahil untuk memenuhi keinginan yang dihargai untuk menjadi seorang ibu, dan selamat melahirkan anak.

Sebagai tambahan kepada gejala ini, tanda-tanda penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon juga bertindih..

Disfungsi pada usia yang berbeza

Dalam keadaan yang dijelaskan, perubahan ciri dalam nisbah kandungan hormon yang diperlukan untuk proses ovulasi adalah ciri. Sebagai peraturan, ovulasi tidak berlaku (keadaan anovulasi).

  1. Disfungsi ovari pada remaja dikaitkan dengan gangguan otak, atau lebih tepatnya, pada sistem hipotalamus-hipofisis. Penyebab gangguan tersebut ialah kecederaan otak, penyakit berjangkit (meningitis), juga penyakit virus dan penyakit berjangkit (SARS, influenza, rubella, campak, tonsilitis dan lain-lain). Sebagai peraturan, virus yang menyebabkan penyakit ini dilokalisasikan di kelenjar pituitari dan hipotalamus, sehingga memprovokasi ketakutan haid remaja.
  2. Disfungsi ovari pada masa pembiakan paling kerap disertai dengan peningkatan kandungan estrogen, di mana terdapat risiko tumor rahim (myoma), endometriosis, neoplasma ganas kelenjar susu, mastopati.
  3. Disfungsi ovari premenopaus dicirikan oleh pendarahan rahim. Asas pendarahan menopaus adalah kematangan folikel yang terganggu, yang mengakibatkan hiperplasia endometrium. Di samping itu, disfungsi menopaus ovari diperhatikan dengan perkembangan tumor aktif hormon di ovari, yang sering didiagnosis pada tahun-tahun ini.

Memperbaiki prosedur, vaksinasi rutin, rawatan selesema tepat pada masanya, pemakanan yang baik akan memungkinkan untuk tidak mengalami sendiri disfungsi ovari.

Akibat dari disfungsi ovari adalah banyak komplikasi dan masalah bagi seorang wanita. Ini adalah masalah dengan berlakunya kehamilan dan melahirkan anak. Di samping itu, disfungsi ovari menyebabkan penyakit seperti mastopati, patologi sista ovari, barah rahim, ovari.

Disfungsi ovari semasa mengandung

Kehamilan dan gangguan fungsi ovari adalah perkara yang tidak serasi. Tetapi jika konsepsi masih berlaku, senario berikut adalah mungkin:

  1. Tidak ada disfungsi, kerana kehamilan harus mengecualikannya. Dalam kes ini, ovari dalam keadaan rehat, hanya corpus luteum yang berfungsi.
  2. Disfungsi mengganggu ikatan hCG-progesteron, yang mana korpus luteum mula pudar, berlakunya pelepasan membran atau plasenta. Keadaan ini mengancam pengguguran spontan atau perkembangan janin.
  3. Disfungsi membawa kepada manifestasi masa kehamilan yang kritikal. Seorang wanita mungkin mengadu sakit perut sementara dan lendir keluar dari faraj kerana peningkatan nada rahim.

Sistem pembiakan wanita berada dalam keseimbangan rapuh dan bertindak balas terhadap sebarang gangguan pada keadaan umum badan. Disfungsi ovari memerlukan rawatan dan lebih cepat ia dilakukan, semakin baik. Penyakit ini tidak mengerikan kerana manifestasi klinikalnya, tetapi akibat jangka panjang yang berbahaya dalam bentuk kemandulan, gangguan endokrin, mastopati dan tumor pelbagai asal usul..

Diagnostik

Dalam diagnosis patologi yang ditunjukkan, banyak analisis dan kaedah digunakan. Pertama sekali, doktor mengumpulkan aduan dan anamnesis pesakit, melakukan pemeriksaan ginekologi awal, di mana mungkin ada kemungkinan untuk mengesyaki patologi yang jelas dan kasar (sista, tumor). Seterusnya, doktor menetapkan satu siri kajian klinikal umum:

  • sampel darah dan air kencing untuk ujian am;
  • ujian darah untuk komposisi biokimia (pertama sekali, penentuan tahap glukosa);
  • elektrokardiografi (untuk mengecualikan penyakit kardiovaskular);
  • Ultrasound organ pelvis (pengenalpastian ukuran ovari, struktur dan alat folikelnya, penentuan ovulasi dalam dinamik);
  • mengambil kesan mikroflora faraj;
  • penentuan jangkitan genital oleh PCR;
  • pengukuran suhu basal (membantu menentukan di mana fasa kitaran terdapat pelanggaran);
  • kajian status hormon (penentuan tahap prolaktin, FSH, LH, progesteron dan estrogen).

Sekiranya perlu, analisis tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal (air kencing dan darah), serta sinar-X tengkorak (pengesanan sindrom "pelana Turki kosong", tumor hipofisis dan patologi lain), CT dan MRI otak dapat diresepkan. Untuk memeriksa perubahan tempatan di otak, EEG otak ditetapkan..

Berdasarkan kesaksian, histeroskopi dilakukan, di mana rongga rahim dikikis dan pemeriksaan histologi wajib untuk mengikis dilakukan. Sekiranya terdapat kesukaran dalam mengesahkan diagnosis, laparoskopi diagnostik harus dilakukan. [adsen]

Rawatan disfungsi ovari

Sekiranya disfungsi ovari dikesan, pakar sakit puan-endokrinologi disambungkan ke rawatan. Sebagai peraturan, pesakit dengan diagnosis ini dimasukkan ke hospital dengan alasan kecemasan, iaitu dengan pendarahan yang teruk, dan rawatan bermula dengan melegakan keadaan. Hemostasis yang dijalankan boleh terdiri daripada 2 jenis - pembedahan dan simptomatik, yang mungkin termasuk ubat hormon.

Hemostasis pembedahan atau penyembuhan rongga rahim dilakukan hanya dengan pendarahan yang mengancam nyawa wanita (hemoglobin sangat rendah, tidak sedarkan diri atau pendarahan besar).

  1. Pengasingan rongga rahim dan rahim dilakukan secara berasingan dengan pemeriksaan histologi pengikisan lebih lanjut.
  2. Kemudian, sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya, terapi simptomatik ditetapkan, kadang-kadang dengan unsur hormon (asid askorbik, uterotonik, dicinone, fisioterapi bersama dengan pil perancang gabungan).
  3. Tahap terapi seterusnya adalah pencegahan pendarahan. Pada peringkat rawatan ini, disyorkan untuk mengambil persediaan progesteron dari 16 hingga 25 hari kitaran (norkolut atau duphaston atau utrozhestan).
  4. Secara selari, langkah-langkah sedang diambil untuk mengatasi anemia (ferritab, Sorbifer Durules zat besi diresepkan berdasarkan kesaksian pemindahan darah massa eritrosit).
  5. Pada fasa terakhir pengambilan persediaan protegenik selama seminggu, terdapat sedikit atau sederhana pendarahan haid, hari pertama di mana permulaan kitaran haid, dan sesuai dengan ini, pil perancang gabungan digabungkan. Tahap rawatan ini berlangsung dari 3 hingga 6 bulan atau lebih, bergantung pada keinginan wanita untuk mengekalkan kesuburan.

Setelah menghentikan pendarahan, seorang wanita dirawat secara serentak untuk menghilangkan penyebab disfungsi ovari..

  1. Sekiranya dia mempunyai jangkitan kelamin dan penyakit radang, terapi antibakteria dan anti-radang dilakukan. Biasanya, setelah menjalani antibiotik, kitaran haid dan ovulasi dipulihkan secara bebas, tanpa pelantikan hormon.
  2. Ketika patologi ekstragenital didiagnosis, pembetulan penyakit yang dinyatakan (pemilihan rejimen rawatan diabetes mellitus, penyakit tiroid, dll.)
  3. Sekiranya perkembangan disfungsi ovari disebabkan oleh faktor luaran, disarankan untuk membetulkan pemakanan, menjaga rehat mental dan emosi, mengambil vitamin, makanan tambahan dalam fasa kitaran, aktiviti fizikal dos.
  4. Disfungsi ovari yang disebabkan oleh tumor dan sista ovari, fibroid rahim dan endometriosis dan penyakit ginekologi lain dirawat bergantung kepada keadaan (penghapusan tumor / sista, terapi hormon).

Penting untuk diingat bahawa wanita yang telah dirawat untuk patologi ini tidak dibenarkan memasang alat intrauterin.

Ubat rakyat untuk disfungsi ovari

Pine uterus pasti merujuk kepada ubat kegemaran ramai wanita yang telah sembuh dari masalah ovari, rahim dan kemandulan. Tidak hairanlah dia digelar rumput betina. Sukar untuk dijelaskan mengapa kesan yang sangat baik dari tanaman ini dikaitkan. Untuk rawatan, semua komponen hanya bahagian udara tumbuhan ini harus digunakan..

Resipi untuk penggunaannya:

  • Tincture memasak. Dalam sebulan, 50 g dimasukkan ke dalam setengah liter vodka. rumput yang dicincang kering. Selepas waktu ini, tincture disaring dengan baik, dan endapannya diperah dengan teliti. Ambil 30-40 tetes, cairkan dengan sedikit air;
  • Infusi memasak. Ia digunakan untuk douching, digabungkan dengan pengambilan alkohol dalaman. Ia disediakan dengan menegaskan satu sendok makan rumput kering rahim dalam segelas air mendidih selama setengah jam. Lebih baik jika proses ini berlaku pada api kecil atau mandi air. Infusi harus bertahan selama 2 jam.

Juga digunakan adalah resipi rakyat:

  • Grushanka tincture: 50 g dimasukkan ke dalam balang setengah liter dengan vodka selama dua minggu. daun hijau musim sejuk. 30-40 titisan tincture diambil tiga kali sehari;
  • Penyerapan herba coltsfoot dan semanggi. Kisar komponen ini secara berasingan dan kemudian campurkan 10: 1. Masukkan satu sudu campuran ke dalam segelas air mendidih. Ambil 100-150 ml tiga kali sehari;
  • Penyerapan ramuan cinquefoil angsa. Disediakan dengan menegaskan 2 sudu besar. dalam 0.5 liter air mendidih. Minum segelas tiga kali sehari.

Apa yang membawa kepada penyakit ini?

Masalah utama yang timbul dari kepupusan fungsi normal ovari adalah ketidakupayaan untuk hamil. Dalam keadaan ini, tubuh wanita tidak dapat menghasilkan telur, yang menjadikan persenyawaan tidak mungkin. Sekiranya masalah itu tidak dapat dikesan tepat pada waktunya, penyakit ini akan menjadi tahap kronik, jadi ia perlu ditangani tepat pada waktunya.

Mengabaikan gejala yang membimbangkan jangka panjang boleh menyebabkan akibat negatif: perkembangan mastopati, endometriosis, fibroid rahim, kehamilan ektopik adalah mungkin. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya, kemandulan berkembang, dan risiko terkena barah meningkat. Wanita yang berumur 40 tahun harus berhati-hati apabila terdapat tanda-tanda fungsi ovari yang mati..

Pencegahan

Sebilangan besar cadangan yang diamalkan oleh pakar adalah mudah dan pematuhan terhadapnya tidak akan menyebabkan banyak usaha dan dapat diakses oleh semua orang. Beberapa di antaranya, pematuhan yang sangat penting:

  1. Adalah perlu untuk menetapkan diet berkhasiat dengan jumlah vitamin dan nutrien dan mineral penting. Rezim yang betul setiap hari dengan rehat yang baik dan diet yang mantap mendorong, ketika berinteraksi dengan kaedah perubatan yang diperlukan, mereka dapat dengan lebih cepat membawa kerja semua fungsi tubuh wanita ke piawaian yang sesuai.
  2. Menormalkan aktiviti fizikal dan penolakan latihan fizikal dan sukan, di mana penggunaan tekanan fizikal diperlukan. Aktiviti fizikal yang melelahkan telah terbukti memberi kesan negatif terhadap pengeluaran hormon, meningkatkan pengeluaran testosteron..
  3. Mengekalkan kestabilan psiko-emosi dalam tempoh keadaan yang memburukkan keadaan tertekan, jangan sampai putus asa dan keadaan dekat dengan kemurungan. Cuba pertimbangkan keadaan dari sudut positif.
  4. Pengawalan yang ketat terhadap berat badan dan menyingkirkan tisu adiposa yang berlebihan. Sel-sel lemak mempunyai keupayaan untuk mensintesis hormon seks wanita - estrogen, yang lebih banyak adalah penyebab disfungsi hormon.

Untuk mengubati disfungsi ovari atau menolak rawatan sekiranya keadaan kesihatannya tidak mudah berubah - persoalan serupa tidak boleh timbul pada wanita moden yang mementingkan kesihatannya. Penghapusan disfungsi ovari harus dimulakan sedini mungkin, kerana akibat dari keadaan ini boleh menjadi sangat serius dan nyata dalam bentuk kemandulan, fibroid rahim, mastopati, gangguan endokrin dengan manifestasi teruk dan tumor ganas pada organ genital dalaman dan kelenjar susu.

Disfungsi ovari

Disfungsi ovari (dari lat. Penolakan, kesukaran + fungsi - tindakan, senaman), atau disfungsi ovari - pelanggaran fungsi ovari yang disebabkan oleh patologi endokrin atau proses keradangan. Disfungsi ovari memerlukan perkembangan sejumlah keadaan patologi, yang paling khas adalah gangguan haid dan gangguan anovulatif yang menyebabkan kemandulan.

Di jantung segala bentuk disfungsi ovari selalu pelanggaran sintesis dan rembesan tiga hormon utama yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari: hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH), prolaktin (PRL). Keadaan yang diperlukan untuk pematangan folikel, ovulasi dan permulaan kehamilan adalah nisbah khas kandungan hormon ini dalam setiap fasa kitaran haid. Dengan gangguan hormon, nisbah ini berubah, kitaran haid tidak diperhatikan dan tidak melalui semua fasa berturut-turut, pendarahan haid menjadi asiklik.

Disfungsi ovari adalah faktor risiko perkembangan mastopati, barah payudara, hiperplasia dan barah endometrium.

Gangguan kecil kitaran wanita boleh disalah anggap sebagai ciri badannya. Walau bagaimanapun, sebarang penyimpangan dari kitaran haid yang normal boleh menunjukkan disfungsi ovari..

Parameter kitaran haid normal:

  • tempohnya sekurang-kurangnya tiga dan tidak lebih daripada tujuh hari;
  • selang antara haid adalah 21–35 hari;
  • kehilangan darah semasa haid 50-100 ml.

Punca dan Faktor Risiko

Selalunya, penyebab disfungsi ovari adalah:

  • penyakit endokrin, patologi kelenjar tiroid, kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal;
  • penyakit keradangan organ-organ sistem pembiakan (ovari, rahim, lampiran);
  • penamatan kehamilan secara buatan (bahaya khas adalah penamatan buatan pertama kehamilan);
  • endometriosis;
  • tumor sistem pembiakan;
  • patologi tiub fallopio;
  • kedudukan alat intrauterin yang tidak betul di rongga rahim;
  • gangguan metabolik - diabetes, obesiti;
  • mengambil ubat yang mempengaruhi sistem pembiakan;
  • berpuasa berpanjangan, kekurangan vitamin C dan E.

Berisiko adalah kategori wanita berikut:

  • telah membebankan keturunan;
  • menderita penyakit keradangan kronik;
  • tidak mempunyai sejarah kehamilan;
  • mengalami peningkatan tekanan psiko-emosi.

Oleh kerana pembentukan disfungsi ovari bermula pada kanak-kanak perempuan pada usia baligh, perlu memperhatikan permulaan haid, ketidakteraturan haid, perkembangan manifestasi hiperandrogenisme dan obesiti.

Sekiranya sindrom ovarium polikistik dengan kemandulan, rawatan disfungsi ovari adalah pembedahan, yang membolehkan anda memulihkan proses pembebasan telur, iaitu ovulasi.

Bentuk penyakit

Disfungsi ovari boleh mengambil pelbagai bentuk klinikal dan nyata sebagai sindrom neuroendokrin tertentu:

  • sindrom ovari polikistik;
  • hiperfungsi ovari;
  • sindrom metabolik (kegemukan, peningkatan gula darah, tekanan darah tinggi);
  • kegagalan ovari primer (tahap estrogen rendah, penuh dengan permulaan menopaus pramatang);
  • Itsenko - sindrom Cushing;
  • hipotiroidisme dan hipertiroidisme;
  • hipersecretion androgen ovari;
  • sindrom hiperprolaktinemia;
  • disfungsi yang tidak ditentukan.

Tanda-tanda Disfungsi ovari

Gejala disfungsi ovari termasuk:

  • haid tidak teratur;
  • bercak di antara haid;
  • ketiadaan haid selama lebih dari enam bulan (amenorea);
  • pelanggaran proses pematangan telur dan ovulasi, ketidakupayaan untuk mengandung atau melahirkan anak;
  • haid yang sedikit (oligomenorea) atau terlalu kuat (hipermenorea);
  • sindrom pramenstruasi yang teruk: peningkatan kerengsaan atau air mata dan apatis;
  • sakit di bahagian bawah abdomen atau punggung bawah (menarik, kusam atau tajam) sebelum haid atau di tengah kitaran, pada hari-hari ovulasi yang diduga;
  • berat badan berlebihan hingga kegemukan, pembentukan striae pada kulit perut, paha, dada;
  • rambut berlebihan pada badan dan wajah pada jenis lelaki (hirsutism);
  • tanda-tanda anemia: pening berulang, kelemahan umum, pucat, sesak nafas dengan sedikit latihan fizikal, takikardia.

Diagnostik

Untuk mengetahui sebab-sebab disfungsi ovari, satu set langkah diagnostik dilakukan dengan mengambil kira gejala disfungsi ovari tempatan, proses patologi yang berkaitan, usia wanita, peningkatan ancaman perkembangan komplikasi tertentu.

Syarat yang diperlukan untuk keberkesanan rawatan adalah pengubahsuaian gaya hidup: perubahan dalam pemakanan ke arah pemulihan, peningkatan aktiviti fizikal, normalisasi tidur, mengekalkan rejim kerja dan rehat yang optimum.

Diagnostik komprehensif merangkumi:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • inokulasi rembesan faraj pada mikroflora dan tindak balas rantai polimerase untuk mengecualikan jangkitan seksual;
  • penyelidikan hormon untuk menentukan tahap prolaktin, testosteron, progesteron, estrogen, FSH dan LH, estradiol, androstenedione, globulin;
  • ujian darah untuk menentukan kandungan hormon tiroid (hormon perangsang tiroid, triiodothyronine, tiroksin) dan kelenjar adrenal (kortison);
  • ujian darah biokimia untuk menentukan tahap trigliserida, lipoprotein;
  • pemeriksaan ultrasound organ pelvis, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal;
  • tomografi untuk mengecualikan tumor hipofisis.

Semasa bermulanya haid, gadis remaja juga diberi ujian untuk mengira jumlah platelet, penentuan masa pendarahan, pembekuan darah, antitrombin III, prothrombin untuk mengecualikan trombositopenia atau trombosis.

Wanita usia reproduktif, jika perlu, boleh menjalani pemeriksaan rongga dan serviks, di mana perhatian khusus diberikan kepada kemungkinan akibat pengguguran sebelumnya.

Semasa memeriksa pesakit yang memasuki menopaus, prosedur diagnostik tambahan mungkin diperlukan: histeroskopi, ultrasound transvaginal, dll..

Sejarah, analisis hasil ultrasound dan data pemeriksaan dapat mendiagnosis disfungsi ovari. Kajian makmal menjelaskan bentuk patogenetiknya.

Rawatan Disfungsi ovari

Terapi disfungsi ovari bergantung pada sifat dan keparahan manifestasi klinikal dan merangkumi langkah-langkah berikut:

  • pembetulan gangguan endokrin, jika perlu, penggunaan ubat antiandrogenik dan estrogen-progestogen bukan steroid;
  • terapi antibakteria untuk mengesan proses keradangan;
  • fisioterapi - membantu meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik pada ovari;
  • pembetulan berat badan berlebihan; pesakit gemuk diberi terapi diet, jika perlu, terapi dijalankan dengan pemekaan, iaitu bahan yang meningkatkan kepekaan tisu periferal terhadap insulin.

Disfungsi ovari memerlukan perkembangan sejumlah keadaan patologi, yang paling khas adalah gangguan haid dan gangguan anovulatif yang menyebabkan kemandulan.

Syarat yang diperlukan untuk keberkesanan rawatan adalah pengubahsuaian gaya hidup: perubahan pemakanan ke arah pemulihan, peningkatan aktiviti fizikal, normalisasi tidur, mengekalkan mod kerja dan rehat yang optimum, jika perlu, psikoterapi.

Sekiranya perlu untuk menghentikan pendarahan, histeroskopi dan rawatan serta diagnostik kuretase terpisah ditetapkan, yang dijalankan dalam dua peringkat: saluran serviks dan rongga rahim. Perlu memastikan bahawa keseluruhan mukosa rahim dikeluarkan dan kehadiran patologi bersamaan (adenomiosis, fibroid rahim, polip, dll.) Dikecualikan. Untuk pencegahan pendarahan berulang, kitaran haid normal dipulihkan, persediaan progesteron ditetapkan. Sekiranya pesakit merancang kehamilan, mereka menggunakan ubat-ubatan yang memulihkan dan merangsang ovulasi, permulaannya dipantau dengan mengukur suhu basal, ukuran folikel dan mengukur ketebalan endometrium semasa ultrasound.

Dalam kes sindrom ovarium polikistik dengan kemandulan, rawatan disfungsi ovari adalah pembedahan, yang membolehkan anda memulihkan proses pembebasan telur, iaitu ovulasi. Untuk tujuan ini, kaedah pembedahan invasif (laparoskopi) berikut digunakan:

  • cauterization - penyingkiran sista folikular dengan kauterisasi (menggunakan koagulator jarum atau laser termo-argon);
  • dekortikasi - penyingkiran lapisan pekat atas kapsul ovari menggunakan elektrod;
  • penggerudian ovari - menindik kapsul padat menggunakan koagulator elektrik atau laser.

Operasi klasik - reseksi ovari berbentuk baji - jarang digunakan pada masa ini kerana trauma yang lebih besar dan peningkatan risiko berbanding kaedah invasif yang minimum..

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, adalah mungkin untuk menormalkan kitaran haid dan memulihkan ovulasi. Peluang kehamilan pada masa yang sama melebihi 80%.

Campur tangan pembedahan juga dilakukan dengan adanya polip, lekatan pada tiub fallopi, mioma, anomali pada struktur ovari.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Kekurangan pembetulan disfungsi ovari tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi serius..

Disfungsi ovari pada masa pembiakan dalam bentuk yang diabaikan sering menyebabkan keguguran (dengan penurunan progesteron) dan kemandulan. Selalunya, disfungsi ovari dinyatakan sebagai oligomenorea (selang antara haid lebih daripada empat puluh hari). Penyimpangan haid boleh berkembang hingga tahap yang melampau - amenorea.

Pendarahan yang berat dan berpanjangan boleh menyebabkan anemia. Gangguan vegetatif boleh berlaku (berdebar-debar, berpeluh berlebihan).

Gangguan hormon menyebabkan kerosakan dalam penyerapan kalsium, berkaitan dengan osteoporosis tulang yang berkembang, yang menyebabkan kerapuhannya.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, adalah mungkin untuk menormalkan kitaran haid dan memulihkan ovulasi. Peluang kehamilan dalam kes ini melebihi 80%. Namun, dalam kebanyakan kes, rawatan hanya membawa kesan sementara..

Pada masa ini, pencarian lebih lanjut sedang dilakukan untuk memperbaiki keadaan ini secara optimum dan kajian mengenai mekanisme perkembangannya.

Pencegahan

Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mencegah disfungsi ovari dengan mengikuti cadangan:

  • lawatan berkala ke pakar sakit puan untuk tujuan pemeriksaan pencegahan (1 kali setahun, dan bagi wanita yang berisiko mendapat penyakit ginekologi - 2 kali setahun);
  • rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, terutamanya organ pelvis;
  • mengambil ubat hormon hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan mengikut skema yang dikembangkan;
  • penolakan penamatan kehamilan secara buatan, penggunaan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai;
  • kebersihan diri;
  • gaya hidup sihat, pemakanan yang baik dan senaman yang mencukupi.

Disfungsi ovari

Apa ini

Tempoh kitaran haid adalah 21-35 hari, tempoh haid boleh berkisar antara 3-7 hari. Selama ini, seorang wanita kehilangan sekitar 100 ml darah. Dengan melanggar sekurang-kurangnya salah satu parameter ini, kita dapat membincangkan mengenai disfungsi ovari.

Hormon hipofisis (LH - luteinizing, FSH - folikel-stimulating, prolactin) mengatur aktiviti ovari dan, oleh itu, fungsi normal ovari bergantung pada kerja sistem hipotalamus-hipofisis. Untuk setiap fasa kitaran haid, nisbah hormon tertentu disediakan, penyimpangan sedikit pun dalam aktiviti hipofisis dan hipotalamus menyebabkan ketidakseimbangan. Akibatnya adalah anovulasi. Tetapi sekiranya ketiadaan ovulasi, kitaran haid tidak melalui semua fasa, yang menyebabkan gangguannya.

Punca

Penyebab disfungsi ovari sangat pelbagai, antaranya adalah:

  • Proses keradangan di ovari itu sendiri (oophoritis), dan juga di rahim (endometritis) dengan lampiran (adnexitis). Penyakit ini berkembang apabila patogen masuk secara seksual, limfogen atau hematogen dari organ lain. Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku dengan selesema, hipotermia, penurunan imuniti.
  • Gangguan yang berkaitan dengan penyakit organ endokrin: dengan diabetes, penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan kegemukan. Akibat ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh patologi endokrin, sistem pembiakan menderita, menyebabkan disfungsi.
  • Tekanan fizikal dan mental yang disebabkan oleh tidak rasionalnya kerja dan rehat, cepat atau lambat juga membawa kepada pelanggaran.
  • Penamatan kehamilan, buatan atau spontan, mengancam akan berubah menjadi kemandulan pada masa akan datang.
  • Juga, salah satu penyebab penyakit ini adalah alat intrauterin, yang tidak diletakkan secara profesional di rongga rahim atau jika ada kontraindikasi untuk pemasangannya.
  • Juga, perubahan iklim, penggunaan ubat-ubatan tertentu, dan radiasi dapat mempengaruhi kemungkinan terjadinya penyakit..

Tidak boleh dipertimbangkan bahawa kehadiran faktor tertentu pasti akan menyebabkan perkembangan penyakit ini, sering kali disfungsi ovari muncul disebabkan oleh gabungan beberapa sebab sekaligus. Walau bagaimanapun, kehadiran dalam sejarah sekurang-kurangnya satu faktor risiko harus berhati-hati.

Gambar klinikal

Sekiranya ovari tidak berfungsi dengan baik, gejala berikut muncul:

Perubahan dalam tempoh haid selama lebih dari dua hari. Di samping itu, tempoh yang jarang atau terlalu banyak, serta pelepasan yang berlaku di antara haid, membuktikan adanya masalah. Ketiadaan pelepasan bulanan selama beberapa bulan adalah salah satu tanda utama patologi.

Selain pendarahan rahim, pesakit bimbang tentang sakit di bahagian bawah perut sebelum atau semasa haid. Selalunya, sensasi sifat menarik muncul, bagaimanapun, ini boleh menjadi sakit akut, menyebar ke seluruh perut, sering memberi ke punggung bawah. Kesal, air mata, mudah marah sering menyertai penyakit ini. Perlu diingat bahawa dengan pendarahan yang berpanjangan dan berat, tanda-tanda anemia bergabung. Pucat kulit diperhatikan, nadi bertambah cepat, sakit kepala, mengantuk dan pening muncul, tidak ada selera makan.

Walau bagaimanapun, gejala disfungsi ovari mungkin berbeza pada pesakit dari kategori umur yang berbeza. Pada wanita usia subur, sebagai peraturan, tahap estrogen meningkat, yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi seperti mastopati, tumor payudara malignan, endometriosis, myoma.

Pada wanita, pada masa sebelum menopaus, pematangan folikel terganggu, yang menyebabkan hiperplasia membran mukus yang melapisi rongga rahim. Tumor aktif hormon sering dikesan pada pesakit seperti itu..

Disfungsi ovari pada remaja digabungkan dengan perubahan patologi di otak. Keadaan ini berlaku dengan kecederaan, dengan kerosakan otak (meningitis), dengan penyakit berjangkit atau penyakit yang disebabkan oleh virus: influenza, rubella, campak.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, komplikasi disfungsi ovari adalah mungkin, di antaranya perkembangan tumor (barah payudara, endometrium, dll.), Mastopati, serta kemandulan dan ketidakupayaan untuk melahirkan anak harus disebutkan. Juga, dengan pendarahan berat yang berpanjangan, anemia dapat berkembang..

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami gejala ciri penyakit ini, anda harus segera mendapatkan bantuan profesional - untuk mengecualikan patologi pembedahan: kehamilan ektopik dan tumor. Senarai kaedah diagnostik untuk disfungsi ovari merangkumi, selain pemeriksaan ginekologi, prosedur berikut:

  • Ultrasound organ pelvis (rahim dan lampiran, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid)
  • Kajian profil hormon dengan penentuan tahap FSH, LH, prolaktin. Budaya bakteria dan pemeriksaan mikroskopi rembesan vagina, diagnostik PCR. Ujian ini akan membantu menghilangkan jangkitan kelamin (trichomoniasis, ureaplasmosis, dll. PCR - reaksi berantai polimerase - kaedah yang sangat tepat ini kini diakui sebagai "standard emas" dalam diagnosis. Dengan menggunakan analisis, anda bukan sahaja dapat mengesan agen penyebab penyakit ini, tetapi juga menentukan kepekatannya dalam Oleh kerana kekhususan yang tinggi, kemungkinan reaksi salah dikecualikan. Kajian ini berkesan walaupun dalam kes di mana kaedah diagnostik lain (virologi, bakteriologi, imunologi) tidak cukup berkesan..
  • Tahap hormon adrenal dan tiroid
  • Kaedah diagnostik sinar-X: CT, MRI - dilakukan untuk mengecualikan kerosakan pada kelenjar pituitari.
  • Histeroskopi - pemeriksaan rongga rahim menggunakan peralatan khas. Semasa prosedur, kuretase berasingan diagnostik dapat dilakukan: rongga rahim dan saluran serviks.
  • Biopsi diperlukan untuk analisis histologi endometrium.
  • EEG mungkin diperlukan untuk menentukan proses patologi di otak.

Bagi setiap wanita, skema pemeriksaan dipilih secara individu, dengan mengambil kira sejarah, penyakit dan usia yang berkaitan.

Cara merawat disfungsi ovari

Setelah prosedur diagnostik, rancangan rawatan dibuat, yang harus mencapai tujuan berikut:

  • Pembetulan keadaan kecemasan. Salah satu tanda utama penyakit ini adalah pendarahan, yang menimbulkan ancaman kepada pesakit. Untuk menghentikannya, terapi hemostatik hormon ditunjukkan. Sekiranya tidak berkesan, kuretasi rongga rahim dilakukan.
  • Penghapusan penyebab penyakit. Semasa membuat rancangan rawatan, sangat penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini. Dalam proses keradangan, terapi antibiotik ditunjukkan. Dengan gangguan endokrin, pembetulan hormon diperlukan. Untuk meningkatkan imuniti, vitamin diresepkan. Di samping itu, kaedah fisioterapeutik, refleksologi telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam rawatan disfungsi ovari..
  • Memulihkan tahap hormon dan menormalkan kitaran haid. Untuk tujuan ini, persediaan progesteron disyorkan. Perlu diingat bahawa bagi wanita yang didiagnosis dengan patologi ini, pemasangan alat intrauterin adalah kontraindikasi.

Pencegahan Disfungsi ovari

Sistem pembiakan wanita bertindak balas dengan sangat cepat terhadap setiap penyimpangan dalam kerja mana-mana organ. Isyarat mengenai patologi adalah ketiadaan atau perubahan sifat haid, jadi wanita disarankan untuk menyimpan kalendar haid.

Aktiviti fizikal yang teratur, diet seimbang, berhenti merokok, mematuhi peraturan kebersihan diri, dan profilaksis pengguguran - langkah mudah ini akan mencegah perkembangan disfungsi ovari.

Walau bagaimanapun, peraturan utama pencegahan adalah pengiktirafan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya. Lawatan berkala ke pakar sakit puan dua kali setahun akan membolehkan anda mengesan tanda-tanda pertama penyakit ini dan memulakan rawatan.

Disfungsi ovari: Gejala dan Rawatan

Disfungsi ovari - gangguan pada ovari yang disebabkan oleh keradangan atau kerosakan sistem endokrin. Dalam kes ini, fungsi ovulasi dan haid badan terganggu. Akibat dari patologi seperti itu boleh menjadi kitaran haid yang tidak teratur: biasanya selang waktu antara haid adalah 21-35 hari, pendarahan haid berlangsung dari tiga hingga tujuh hari, dan jumlahnya dapat 50-150 ml. Sekiranya berlaku penyimpangan dari norma, kemungkinan perkembangan proses patologi dalam tubuh harus dipertimbangkan. Ia boleh menjadi kehilangan darah volumetrik, jangka masa tidak teratur dan terlalu lama. Gangguan ovari menunjukkan keadaan patologi, dan jika anda mengabaikannya, keseluruhan fungsi pembiakan wanita dan kesihatannya secara amnya mungkin menderita.

Jenis-jenis Disfungsi ovari

Terdapat beberapa jenis patologi:

  • anovulatory (berlaku kerana gangguan pembentukan hormon seks dan pematangan telur);
  • remaja (khas untuk remaja perempuan kerana ketidakstabilan peraturan hormon, dengan usia, patologi biasanya hilang);
  • klimaks (disfungsi ini juga disebut "sindrom keletihan ovari" atau "menopaus pramatang", sering menyebabkan perubahan dan kemandulan yang tidak dapat dipulihkan);
  • sindrom ovari tahan (berlaku jika mereka tidak sensitif terhadap kesan hormon gonadotropik).

Penyebab Disfungsi ovari

Disfungsi ovari berlaku pada wanita dengan disfungsi hormon sistem pembiakan. Ia boleh dicetuskan oleh:

  • jangkitan yang ditularkan melalui hubungan seksual;
  • keradangan disetempat di pelvis;
  • keradangan sistem kencing dan pembiakan;
  • gangguan pada sistem endokrin, baik yang diperolehi dan kongenital (berat badan berlebihan secara patologi, kehadiran diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, hipotalamus);
  • keadaan tekanan yang kerap, kerja berlebihan;
  • pengguguran, keguguran atau penamatan kehamilan menggunakan ubat khas;
  • diet tidak seimbang;
  • peranti intrauterin yang tidak betul dipasang;
  • penggunaan ubat-ubatan di mana penyelewengan haid nampaknya kesan sampingan;
  • kecacatan dalaman dan kelainan ovari (diperoleh atau kongenital);
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • perubahan iklim secara tiba-tiba.

Proses keradangan boleh berlaku kerana ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri, gangguan peredaran darah di pelvis, selsema dan cara douching yang salah.

Gejala Disfungsi ovari

Kitaran dan ovulasi normal dijamin dengan nisbah hormon yang betul dari kelenjar pituitari anterior pada fasa yang sesuai. Oleh itu, penyebab gangguan kitaran haid adalah pelanggaran nisbah hormon ini, yang boleh menyebabkan kekurangan ovulasi pada disfungsi ovari. Dalam kes ini, terdapat peningkatan jumlah estrogen dan kekurangan progesteron.

Untuk disfungsi ovari pada wanita, gejala berikut adalah ciri:

  • terlalu banyak atau terlalu sedikit bulanan;
  • gangguan fungsi pembiakan atau keguguran;
  • ketiadaan haid sepenuhnya selama lebih dari enam bulan (amenorea);
  • pendarahan antara haid;
  • sakit sengit di bahagian bawah abdomen dan di lumbar yang mempunyai sifat yang pelbagai dengan radiasi ke kawasan pinggul (mereka boleh menjadi kusam, sakit, menarik);
  • sindrom pramenstruasi yang ketara, perubahan mood yang mendadak;
  • pucat kulit disebabkan oleh anemia;
  • kitaran haid yang tidak teratur (jangka masa yang terlalu kerap atau selang waktu di antara mereka terlalu lama);
  • kehadiran di ovari tumor pukal;
  • sakit kepala, malaise, kelemahan, keletihan.

Diagnosis disfungsi ovari

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan patologi, seorang wanita harus membuat temu janji dengan pakar. Diagnosis disfungsi ovari dan rawatan penyakit ini dilakukan oleh pakar sakit puan-endokrinologi. Sebelum menetapkan terapi, doktor memeriksa pesakit, mengambil kira keluhannya dan menganalisis kalendar haidnya (waktu kitaran, haid, sakit, dan sebagainya). Doktor juga mengambil kira penyakit ginekologi pesakit sebelumnya, campur tangan pembedahan dan kehamilan. Pakar mesti memastikan bahawa pesakit tidak mengalami kehamilan ektopik atau proses tumor.

Sekiranya pakar membenarkan perkembangan disfungsi ovari, senarai ujian berikut mungkin ditetapkan:

  • Ultrasound organ pelvis;
  • tindak balas rantai polimerase untuk kehadiran jangkitan kelamin;
  • kultur bakteria mikroflora vagina pada medium nutrien;
  • kajian kandungan hormon seks dalam darah dan air kencing;
  • pencitraan resonans magnetik, CT dan pemeriksaan tengkorak menggunakan diagnostik sinar-x (untuk memastikan bahawa tidak ada kerosakan pada kelenjar pituitari);
  • pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
  • analisis histologi bahan yang diperoleh dari saluran serviks dan serviks;
  • diagnosis dengan laparoskop;
  • electroencephalography (pemeriksaan otak untuk perubahan patologi);

Jenis dan urutan ujian untuk disfungsi ovari hormon ditentukan oleh doktor. Skema analisis tidak selalu mengandungi semua kajian di atas, kerana doktor memilih jenis diagnostik yang diperlukan secara individu, berdasarkan keadaan.

Wanita yang menderita penyakit kronik ditunjukkan pemerhatian oleh pakar secara berterusan. Pakar sakit puan mesti dikunjungi dua hingga empat kali setahun, walaupun tidak terdapat tanda-tanda patologi yang dapat dilihat. Ini akan mencegah komplikasi penyakit..

Rawatan Disfungsi ovari

Untuk soalan "Adakah disfungsi ovari dirawat?" jawapannya adalah ya, tetapi tertakluk pada lawatan tepat pada masanya kepada pakar. Adalah penting untuk memahami bahawa akses tepat pada masanya ke doktor memainkan peranan penting, kerana dengan pengabaian yang berpanjangan, patologi mengancam dengan komplikasi serius.

Cara menyembuhkan disfungsi ovari akan memberitahu hanya pakar yang cekap setelah menganalisis hasil prosedur diagnostik pada pesakit. Satu set langkah yang bertujuan untuk menghilangkan keadaan patologi termasuk:

  • Rawatan kecemasan. Ubat hemostatik hemostatik dan hormon digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim. Sekiranya ini tidak memberi kesan, pemeriksaan dan rawatan kuret rahim dan saluran serviks dilakukan untuk analisis dan pelantikan terapi selanjutnya.
  • Menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Ini mungkin gangguan endokrin (dalam kes ini, ubat hormon diresepkan), kehadiran proses keradangan berjangkit di pelvis yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen (dalam kes ini, antibiotik dan ubat yang meredakan keradangan digunakan).
  • Normalisasi sistem imun. Untuk merangsang sistem imun dan menghilangkan hipovitaminosis, kompleks multivitamin dan mineral, bahan tambahan aktif secara biologi ditetapkan. Tambahan penting dalam rawatan adalah pembetulan diet dan aktiviti fizikal. Antara prosedur lain, kaedah akupuntur dan fisioterapeutik untuk menghilangkan penyakit digunakan..

Untuk mengelakkan berlakunya pendarahan di masa depan, serta untuk memulihkan kitaran haid dengan disfungsi ovari, rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandung progesteron ditetapkan. Selepas bermulanya haid (hari pertama yang dianggap sebagai permulaan kitaran baru), bagi wanita dengan disfungsi ovari, doktor menetapkan tablet yang mengandung hormon (COC), yang kemudian menormalkan kitaran.

Perancangan Disfungsi ovari dan kehamilan

Ramai pesakit usia pembiakan tertanya-tanya apakah mungkin untuk hamil semasa mengalami disfungsi ovari..

Persiapan untuk melahirkan anak dan kehamilan itu sendiri sekiranya berlaku proses seperti itu dilakukan di bawah pengawasan pakar yang sesuai. Dia juga menetapkan ubat-ubatan hormon, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan kitaran normal haid dan ovulasi. Mereka diterima dari hari kelima hingga kesembilan termasuk dalam kitaran. Mengambil ultrasound, pakar menentukan tahap kematangan folikel. Apabila mencapai ukuran yang diperlukan, wanita itu disuntik dengan hCG untuk mendorong ovulasi. Prosedur dijalankan tiga kali lagi dalam sebulan, selepas itu persediaan progesteron diresepkan untuk digunakan dari 16 hingga 26 hari kitaran selama tiga bulan.

Sekiranya, setelah tindakan diambil, pesakit tidak berjaya hamil, perlu dipertimbangkan untuk melakukan inseminasi tiruan.

Apa yang menyebabkan disfungsi ovari

Disfungsi ovari tidak teruk, tetapi akibatnya boleh menyebabkannya. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menyebabkan:

  • kemandulan
  • mastopati;
  • fibroid rahim;
  • endometriosis;
  • penyakit onkologi: barah payudara, endometrium.

Pesakit dalam tempoh pembiakan dan menopaus tergolong dalam kategori risiko.

Apa yang perlu dilakukan dengan disfungsi ovari

Patologi dapat disembuhkan dengan menghubungi doktor tepat pada masanya dan melakukan prosedur diagnostik yang diperlukan. Tertakluk kepada banyaknya ubat dan dos, serta mematuhi keseluruhan rawatan, ramalan terapi adalah baik.

Perhatian! Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan dalam keadaan apa pun tidak ada bahan ilmiah atau nasihat perubatan dan tidak boleh menjadi pengganti perundingan secara langsung dengan doktor profesional. Untuk diagnosis, diagnosis dan rawatan, hubungi doktor yang berkelayakan!

Cara mengenal pasti dan merawat disfungsi ovari untuk hamil

Disfungsi ovari boleh menyebabkan kemandulan

Apa ini

Kitaran haid wanita dikawal oleh hormon. Pada fasa pertama, estrogen disintesis, dan pada tahap kedua, progesteron dihasilkan. Bezakan antara tempoh peningkatan tahap hormon ovulasi dan haid. Berkat kerja alat endokrin yang berfungsi dengan baik, seorang wanita berpeluang untuk mengandung, bertahan dan melahirkan anak. Dengan disfungsi ovari, peluang seperti itu hilang, kerana corak kerja kelenjar seks hilang dan tempoh pengeluaran hormon tertentu.

Diagnosis dibuat kepada wanita yang berumur reproduktif, berdasarkan aduan dan pemeriksaan. Disfungsi hormon dicirikan oleh perubahan dalam tempoh dan jumlah pendarahan haid. Wanita itu mengalami kelewatan, kitaran berlangsung lebih dari 5 minggu, atau sering berlaku pendarahan, yang berulang setelah 2-2,5 minggu. Kehilangan isipadu darah lebih dari 150 ml sehari dan tempoh haid selama lebih dari seminggu juga menunjukkan penyakit.

Pada kanak-kanak perempuan semasa baligh, pelepasan bulanan mungkin ditangguhkan atau tiba sebelum waktunya. Dalam tempoh 12 bulan dari haid pertama, kitaran stabil mesti dibuat. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor juga bercakap mengenai disfungsi..

Gejala patologi

Ramai pesakit tidak melihat tanda-tanda gangguan dalam jangka masa yang lama, kerana mereka tidak dapat dinyatakan dengan baik. Satu-satunya keluhan adalah gangguan pada masa pendarahan haid. Gejala tambahan adalah:

  • kekurangan ovulasi;
  • perancangan kehamilan yang panjang dan tidak berkesan;
  • tempoh yang terlalu berat atau terlalu sedikit;
  • permulaan awal pendarahan haid;
  • sakit di perut, memancar ke pangkal paha atau punggung bawah;
  • tanda-tanda teruk sindrom pramenstruasi;
  • sakit pada kelenjar susu;
  • amenorea berterusan, disertai dengan tidak adanya pendarahan tanpa sebab selama enam bulan atau lebih lama.

Penting untuk mengesyaki pelanggaran tepat pada masanya dan meminta bantuan perubatan. Dengan pemeliharaan patologi yang berpanjangan, seorang wanita mungkin mempunyai penyakit bersamaan: tumor di ovari, endometriosis, PCOS, dan lain-lain. Untuk memilih terapi, penting untuk menentukan apa yang memicu gangguan tersebut..

Gejala disfungsi ovari adalah ketidakteraturan haid

Faktor provokatif

Kelainan dalam kerja kelenjar genital boleh terjadi pada wanita pada usia yang berlainan, tetapi paling sering terjadi dalam jangka waktu antara 20 hingga 35 tahun. Sebab perubahan adalah faktor dalaman dan luaran..

  • Penyakit berjangkit dan keradangan adalah provokator yang paling biasa. Disfungsi hormon berlaku pada 99% kes ooforitis, 80% kes adnexitis, dan 45% kes endometritis. Ejen penyebab proses keradangan adalah mikroorganisma patogenik dan patogenik bersyarat, yang menular secara seksual, menembusi organ pelvis melalui aliran darah atau muncul sebagai akibat gangguan mikroflora kerana ketidakpatuhan kebersihan diri.
  • Latar belakang penyakit serviks - hakisan, ektopik, endoservikosis. Tumor ovari, rahim dan saluran serviks, mempunyai asal jinak atau malignan.
  • Gangguan endokrin - diabetes mellitus, sindrom ovarium polikistik, obesiti tinggi, penyakit tiroid. Pelanggaran hubungan hipotalamus-hipofisis dan tindak balas yang tidak mencukupi dari kelenjar endokrin terhadap pengeluaran hormon dapat memprovokasi patologi..
  • Perbezaan psiko-emosi, tekanan, ketidakseimbangan antara kerja dan rehat. Penipisan badan dianggap sebagai penyebab umum gangguan gonad.
  • Penggunaan alat kontraseptif oral yang tidak sesuai, sistem intrauterin untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini. Mengambil ubat untuk kontraseptif kecemasan dan penghentian kehamilan perubatan.
  • Keadaan persekitaran yang buruk, ketagihan makanan yang berbahaya, ketagihan.
  • Pengguguran, kuret diagnostik. Ovari boleh mempengaruhi jangka masa pembiakan.

Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menentukan sebab-sebab operasi organ pelvis yang tidak stabil. Kadang kala seorang provokator tunggal cukup bagi seorang wanita untuk mengalami disfungsi kelenjar genital yang berterusan.

Rawatan disfungsi ovari diresepkan oleh pakar sakit puan dan ahli endokrinologi

Minimum diagnostik

Perkara pertama yang diperhatikan oleh doktor adalah sifat gejala disfungsi. Pelanggaran boleh berlaku secara berkala atau berterusan selama bertahun-tahun. Pada lawatan pertama, pakar sakit puan menemu ramah pesakit, mengetahui tentang aduannya dan mengumpulkan sejarah obstetrik. Pemeriksaan lanjut merangkumi:

  • palpasi organ pelvis;
  • Ultrasound rahim dengan pelengkap, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal;
  • Pukulan pelana Turki;
  • sapu dari vagina untuk jangkitan tersembunyi dan penentuan tahap kesucian;
  • penentuan status hormon;
  • electroencephalogram;
  • histeroskopi;
  • biopsi paip endometrium;
  • folikulometri;
  • pengukuran dan penjadualan suhu basal.

Semasa pemeriksaan, kaedah diagnostik tambahan boleh digunakan. Sebagai contoh, jika sista ovari dikesan, perlu ditentukan sifat dan fungsinya.

Kaedah rawatan

Terapi gangguan hormon dilakukan untuk setiap pesakit mengikut skema individu, yang ditentukan oleh faktor-faktor yang memprovokasi. Rawatan pembedahan diperlukan untuk pesakit dengan tumor yang tidak berfungsi. Dalam kes lain, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan:

  • antibiotik spektrum luas, agen antivirus dan bahan antimikotik untuk penyakit kelamin dan jangkitan saluran kemaluan;
  • ubat hormon untuk penyakit endokrin;
  • kompleks vitamin dan bahan tambahan biologi.

Dengan pendarahan yang berpanjangan, disyorkan agen hemostatik. Untuk memulihkan pendarahan haid, skema ditetapkan:

  • mengambil ubat berasaskan progesteron selama 10-12 hari;
  • dari hari pertama pendarahan selepas pembatalan, pentadbiran kontraseptif oral (OK) bermula, dipilih dalam menilai keputusan pemeriksaan;
  • OK selama 6-12 bulan dengan tempoh 7 hari untuk haid.

Ubat-ubatan rakyat tidak memberi keyakinan kepada pakar sakit puan-endokrinologi. Doktor cenderung percaya bahawa ubat alternatif tidak dapat menghilangkan gangguan hormon. Walau bagaimanapun, wanita menggunakan herba secara aktif: hutan pinus, sage dan sikat merah. Bagi sesetengah pesakit, pengambilan ubat-ubatan rakyat adalah bermanfaat.

Adakah mungkin untuk hamil dengan disfungsi, doktor akan menentukan semasa pemeriksaan

Kesan

Komplikasi disfungsi gonad adalah kemandulan endokrin yang berterusan. Lama kelamaan, kerja sistem hipotalamus-hipofisis-ovari terganggu. Pada pesakit dengan diagnosis ini, risiko penyakit yang bergantung pada hormon meningkat: pertumbuhan endometrium yang berlebihan, tumor jinak dari myometrium, mastopati, displasia serviks.

Bolehkah saya hamil

Kebarangkalian konsepsi dapat ditentukan secara individu. Banyak bergantung pada penyakit bersamaan, jangka masa gangguan dan usia pesakit. Sebelum merancang kehamilan, doktor mengesyorkan rawatan dan menghilangkan provokator perubahan hormon. Selepas itu, wanita dengan kitaran anovulasi ditetapkan rangsangan ovulasi dengan pemantauan berkala terhadap ukuran folikel yang tumbuh. Sebaik sahaja gelembung graaf mencapai ukuran 18-20 mm, suntikan gonadotropin korionik dilakukan. Semasa tempoh pembiakan, anda perlu melakukan hubungan seksual setiap hari. Selepas ovulasi, seorang wanita harus mengambil penekan berasaskan progesteron.

Sekiranya mengandung, ubat digunakan sehingga 18-20 minggu. Seorang pesakit dengan ketidakseimbangan hormon harus berada di bawah pengawasan khas semasa kehamilan..

Pencegahan Pelanggaran

Untuk mengelakkan gangguan hormon, wanita disyorkan:

  • lawati pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mengesan penyakit tepat pada masanya dan rawatannya yang berkesan;
  • dengan penyakit endokrin, ikuti dengan tegas cadangan doktor dan ambil ubat yang ditetapkan;
  • elakkan perbezaan psiko-emosi, jangan dedahkan diri kepada tekanan;
  • sesuaikan rejim seharian supaya keseimbangan antara aktiviti dan rehat;
  • tidak termasuk penggunaan ubat bebas, terutamanya ubat hormon;
  • gunakan alat kontraseptif untuk mengelakkan kehamilan dan pengguguran yang tidak diingini.

Pencegahan disfungsi ovari diperlukan sejak usia dini. Gadis baligh perlu menjelaskan kepentingan kebersihan diri dan memberi pendidikan seks yang betul.

Kesimpulannya

Penyakit hormon pada wanita dalam ginekologi menduduki kedudukan utama di antara semua proses patologi. Disfungsi kelenjar seksual berlaku pada setiap pesakit ketiga yang telah lama mengalami kesukaran untuk hamil. Sekiranya anda mengesyaki kerosakan ovari, anda mesti menghubungi pakar sakit puan, ahli endokrinologi dan menjalani pemeriksaan. Berdasarkan hasil diagnostik, doktor akan memberikan cadangan individu, dan jika perlu, menetapkan rawatan.