Gambaran keseluruhan ubat tiroid yang mengandungi iodin

Iodin adalah salah satu elemen terpenting untuk kesihatan manusia. Namun, sayangnya, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), sekitar 35% penduduk menderita kekurangan yodium (satu dari tiga). Akibat kekurangannya tidak selalu jelas, tetapi serius.

Mengapa badan memerlukan yodium?

Pertama sekali, kelenjar tiroid memerlukan yodium. Dia memerlukannya untuk menghasilkan hormon - tiroksin (tetraiodothyronine, T4) dan triiodothyronine (T3) Kedua-duanya sangat penting untuk pertumbuhan sel baru, termoregulasi, berdebar-debar, dll..

Pada wanita, misalnya, unsur jejak ini mengatur tahap progesteron, yang diperlukan untuk fungsi ovari yang betul. Dengan kata lain, tubuh memerlukan yodium untuk mengatur semua sistem penting..

Lebih-lebih lagi, diperlukan sangat sedikit - norma harian diukur dalam mikrogram (mcg). Tetapi kekurangan yodium membawa kepada akibat yang serius. Pertama, ia menjadikan kelenjar tiroid berfungsi dalam keadaan intensiti meningkat, dan kedua, ia menghasilkan lebih sedikit hormon. Dalam jangka masa panjang, ini membawa kepada perkembangan penyakit gondok endemik.

Akibat lain dari kekurangan yodium tidak kurang serius:

    Hentikan ovulasi dan kemandulan pada wanita;

Peningkatan risiko barah (barah prostat, endometrium, ovari, barah payudara).

Walau bagaimanapun, kekurangan yodium semasa kehamilan sangat mengancam, baik untuk ibu dan bayi yang belum lahir. Khususnya, kekurangan meningkatkan tekanan darah (dan ini boleh menjadi kritikal semasa kehamilan dan kelahiran anak), sementara pada bayi menyebabkan banyak penyakit kongenital, termasuk kretinisme (ketinggalan perkembangan fizikal dan mental).

Sumber iodin untuk manusia

Sebahagian besarnya, unsur jejak ini datang kepada kita dengan makanan, namun, ini adalah penyebab utama wabak kekurangan yodium. Mereka kaya terutamanya makanan laut dan ikan laut. Di zon tengah Persekutuan Rusia sumber semula jadi lebih jarang berlaku, oleh itu adalah kebiasaan untuk membuat produk iodisasi dan garam meja. Selain itu, tidak semua ikan di kaunter kami ditangkap di lautan, tetapi sebagian besar ditanam di perikanan, di mana kondisinya jauh dari semula jadi.

Antara lain, penyerapan yodium juga bergantung pada ciri-ciri individu badan. Di dalam badan, protein yang bertanggungjawab untuk ini adalah penyimpan natrium iodida (NIS). Dengan kekurangannya, jelas, masalah akan bermula dengan penyerapan yodium.

Iodin apa yang harus diambil

Iodin diatom unsur dianggap tulen (I2iodida monoatomik ionik (I-).

Namun, kenyataannya adalah bahawa ia tidak memasuki badan kita dalam bentuk yang suci. "Kenderaan penghantaran" adalah:

Sebatian bukan organik - garam natrium, kalium dan kalsium (iodida);

Sebatian organik - dihubungkan oleh ikatan kovalen dengan atom karbon (C-I). Hormon yang sama T4 dan T3 di kelenjar tiroid boleh dianggap sebagai bentuk organik iodin.

Untuk kesihatan, kita memerlukan kombinasi yodium dan iodida dengan tepat, kerana yang pertama penting untuk kelenjar tiroid, yang kedua - untuk kerja organ dalaman (sistem pembiakan, payudara, dll.).

Dalam bentuk apa iodin diserap dengan baik?

Nampaknya lebih baik memilih sebatian organik iodin, namun, sebenarnya, tubuh tidak banyak memberi kesan dari mana mendapatkannya. Di saluran gastrointestinal kita, sebatian yodium mana pun masih terurai, dan sudah memasuki aliran darah dalam bentuk ion. Dalam kangkung laut yang sama, iodin terdapat dalam bentuk garam dan dalam bentuk organik..

Dalam Jurnal Perubatan Restoratif Akademi Sains Amerika menerbitkan data dari kajian perbandingan yang meneliti tiga makanan tambahan dengan yodium:

Dalam bentuk tablet berdasarkan silikon dioksida;

Dalam bentuk larutan berair;

Kapsul Gelatin.

Keberkesanan dalam ketiga kes ini hanya bergantung pada kepekatan yodium dan iodida, tetapi bentuk penyampaian tidak memainkan peranan penting.

Kisah-kisah bahawa sebatian yodium organik berasaskan protein seharusnya lebih baik diserap tidak lebih dari sekadar pemasaran. Sekurang-kurangnya tidak ada bukti klinikal yang boleh dipercayai bahawa mereka lebih baik..

Mengapa iodin tidak diserap?

Mana-mana unsur jejak datang kepada kita bukan dalam satu bentuk, tetapi digabungkan dengan nutrien lain. Metabolisme manusia diatur sedemikian rupa sehingga digunakan secara maksimal untuk mendapat manfaat dari setiap produk yang menyerap. Walau bagaimanapun, di sini reaksi kimia yang rumit berlaku, apabila beberapa bahan mengganggu penyerapan yang lain, menjadikannya tidak berkesan.

Sekiranya anda mengambil makanan tambahan, anda harus mengetahui beberapa sebab mengapa yodium tidak dapat diserap:

    Ketidaksesuaian dengan ubat lain;

Dysbacteriosis Pelanggaran mikroflora usus juga membahayakan penyerapan iodin (bagaimanapun, seperti semua unsur jejak lain);

Fluorin, klorin, bromin - tergolong dalam kategori halogen yang sama, oleh itu mereka dapat menggantikan yodium dalam tindak balas organik.

Ubat-ubatan yang mengandungi iodin

Maklumat yang diberikan tidak bertujuan untuk menetapkan rawatan tanpa penyertaan doktor haiwan.

Persediaan yang mengandungi yodium

Iodin adalah sebahagian daripada hormon tiroid, yang menjalankan fungsi penting yang bertanggungjawab untuk metabolisme dalam badan, mengawal pengambilan protein, lemak dan karbohidrat yang seimbang.

Kekurangan yodium pada haiwan menunjukkan dirinya dalam beberapa faktor: kekurangan imun, penurunan hemoglobin dalam darah, osteochondrosis, penyakit berjangkit yang kerap, dan manifestasi edematous. Patologi kehamilan juga sering ditunjukkan dengan latar belakang kekurangan yodium..

Untuk pencegahan, ubat-ubatan yang mengandungi kalium iodida atau garam iodin lain biasanya digunakan. Tetapi unsur ini tidak sampai ke tubuh haiwan, kerana baja mineral yang mengandungi yodium sangat tidak stabil di persekitaran luaran, dan yodium secara aktif menguap semasa rawatan haba. Juga, ubat ini tidak mempunyai unsur lain yang terlibat dalam proses hematopoiesis, oleh itu, tidak mencegah anemia kekurangan zat besi, yang berkembang dengan kekurangan yodium.

Manifestasi keadaan kekurangan yodium diprovokasi oleh beberapa sebab: kekurangan yodium semula jadi, gangguan imun, ketidakseimbangan mikroelemen. Di samping itu, kemasukan logam berlebihan seperti kromium dan plumbum ke dalam tubuh membentuk kekurangan tembaga dan zink dalam tubuh haiwan, yang terlibat dalam metabolisme yodium.

Ubat-ubatan yang mengandungi iodin: yodium, iodonat, iodinol, iodoform, kalsium iodin, kalium iodida, natrium iodida, larutan Lugol, larutan iodin alkohol, quinophon.

Penerangan Ringkas. Klasifikasi ubat-ubatan yang mengandungi yodium: iodinol, iodonat, iodoform, kalium iodida, kalsium iodin, natrium iodida, larutan iodin alkohol, larutan Lugol, hiniofon.

Persediaan yang mengandungi yodium

Dalam fikiran orang biasa, kata "iodin" dikaitkan dengan gelembung yang ada di kabinet ubat. Sebenarnya, dalam gelembung itu bukan iodin, tetapi larutan iodin 5% dalam campuran alkohol dan air, yang digunakan secara luaran untuk membasmi kuman luka. Kita akan membincangkan mengenai ubat yang sama sekali berbeza yang mengandungi sebatian yodium - ubat yang diambil secara lisan untuk mengekalkan jumlah yodium yang mencukupi di dalam badan.

Ekaterina Svirskaya
Pakar Obstetrik-ginekologi, Minsk

Iodin adalah unsur surih yang menurut definisi kimia merujuk kepada halogen. Takungan utama yodium di alam adalah lautan. Dari lautan, sebatian iodin yang larut dalam tetesan air laut jatuh ke udara dan diangkut dari jarak jauh oleh angin. Semakin jauh di benua kawasan ini, semakin kurang iodin. Juga, kawasan miskin yodium dipagari angin laut oleh pegunungan. Sebilangan besar orang Rusia hidup dalam keadaan kekurangan yodium. Sebilangan besar makanan mempunyai yodium yang sangat sedikit. Semasa penyimpanan jangka panjang atau rawatan haba, 20 hingga 60% yodium hilang, kecuali hanya ikan, terutama makanan laut, makanan laut, kesemak, kismis, ceri.

Kekacang yang sihat

Terutama kaya dengan yodium adalah "kangkung laut" (juga kelp), yang digunakan untuk mengobati penyakit tiroid di China kuno. Di beberapa kawasan di China, bahkan ada tradisi pemberian rumput laut kepada wanita setelah melahirkan: dipercayai bahawa ini akan memberi kesihatan kepada bayi yang baru lahir. Penggunaan rumput laut sering menerangkan umur panjang orang Jepun.

Mekanisme tindakan

Tubuh manusia mengandungi 20 hingga 50 mg yodium, sebahagian besarnya tertumpu pada kelenjar tiroid (6-15 mg), dalam plasma darah dan otot. Jumlah sebenar yodium yang diperoleh dari makanan oleh penduduk Rusia adalah 40-60 mcg sehari, sementara keperluan unsur jejak ini pada orang dewasa adalah 150 mcg, dan untuk wanita hamil dan menyusui, 200-250 mcg sehari. Iodin, yang disertakan dengan makanan dan air dalam bentuk garam asid hidroiodik - iodida - diserap di bahagian atas usus kecil, dari mana ia masuk ke dalam plasma darah dan diserap oleh kelenjar tiroid. Iodin dikeluarkan dari badan terutamanya melalui buah pinggang (sehingga 70-80%).

Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan leher, bentuknya seperti kupu-kupu, terdiri daripada dua lobus yang dihubungkan oleh isthmus. Dua hormon yang mengandungi iodin terbentuk di dalamnya - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (TK), yang berpartisipasi dalam fungsi hampir semua organ dan sistem tubuh, mengatur metabolisme tenaga, dan merangsang pertumbuhan dan perkembangan kedua-dua organ individu dan seluruh organisma. Sekiranya kelenjar tiroid menerima jumlah yodium yang tidak mencukupi, maka ia "cuba" untuk mengimbangi kekurangan ini dengan kerja keras dan, sebagai hasilnya, bertambah besar. Pada masa yang sama, ia dapat mencapai ukuran yang signifikan, mengubah bentuk leher dan meremas organ dan tisu di sekitarnya. Keadaan ini disebut endemik, iaitu, ciri dari kawasan tertentu (dari endemos- "tempatan"), gondok. Gondok endemik mudah dicegah sekiranya kekurangan yodium dalam badan dapat diatasi dengan secukupnya.

Gejala kekurangan yodium

Dalam kekurangan yodium kronik, sintesis hormon tiroid menurun, keadaan yang disebut hipotiroidisme, atau hipotiroidisme berkembang. Ia dimanifestasikan oleh keletihan yang cepat, mengantuk, kelesuan, melambatkan pergerakan dan pertuturan, kemurungan, penurunan ingatan, kenaikan berat badan, kulit kering, kuku rapuh dan rambut, dan penurunan imuniti. Kekurangan yodium menyebabkan penurunan kadar jantung dan suhu badan: pesakit akan bersantai walaupun dalam cuaca panas.

Kekurangan hormon tiroid juga mempengaruhi kesihatan pembiakan wanita, yang sering menderita ketidakteraturan haid, mastopati, dan kemandulan..

Kehamilan sering menyebabkan gondok, yang sering disebabkan oleh pengambilan yodium aktif oleh plasenta dan janin. Kursus kehamilan dan kelahiran pada wanita dengan gondok endemik disertai dengan peningkatan kekerapan komplikasi seperti ancaman penamatan kehamilan, kekurangan plasenta (pengambilan nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi kepada janin), toksikosis kehamilan awal, gestosis, peningkatan tekanan darah secara berterusan, gangguan plasenta, pendarahan postpartum. Goiter, yang berlaku semasa kehamilan, mengalami perkembangan terbalik setelah melahirkan hanya sebahagian, dan kehamilan itu sendiri boleh menjadi salah satu faktor yang dapat menjelaskan tingginya prevalensi penyakit tiroid pada wanita berbanding dengan lelaki.

Kesan kekurangan yodium pada janin ditentukan oleh usia kehamilan. Jadi, pada awal kehamilan, ketidakseimbangan hormon tiroid memberi kesan negatif kepada proses implantasi telur janin ke dinding rahim. Pada awal kehamilan, ini menyebabkan kematian janin dan keguguran spontan. Kelak, kekurangan yodium boleh menyebabkan pembentukan malformasi sistem saraf pusat dan organ deria, hipoksia janin kronik pada janin dan hipotiroidisme kongenital. Peletakan kelenjar tiroid janin berlaku pada minggu ke-4 perkembangan janin, pada minggu ke-12 ia dapat mengumpulkan iodin dan hanya pada minggu ke-16 ia dapat berfungsi secara aktif. Sehingga masa ini, hormon tiroid ibu menyediakan proses pembentukan sel-sel saraf anak, pembentukan pendengaran dan struktur yang memberikan fungsi motor.

Menurut pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kekurangan yodium adalah penyebab keterbelakangan mental yang paling biasa pada kanak-kanak. Kajian yang dilakukan di berbagai negara di dunia menunjukkan bahawa indikator rata-rata perkembangan mental (IQ) di wilayah dengan kekurangan yodium yang ketara adalah 15-20% lebih rendah daripada tanpanya. Akibatnya, semakin banyak wanita akan mengalami kekurangan yodium, terutama pada trimester pertama kehamilan, semakin banyak anak tidak dapat mencapai tahap perkembangan intelektual yang ditentukan secara genetik. Peningkatan kelenjar tiroid dikesan pada setiap anak kesepuluh dari ibu yang tidak menerima ubat yang mengandungi yodium semasa kehamilan, sementara pada bayi baru lahir yang ibunya menerima yodium semasa kehamilan, fenomena semacam itu tidak diperhatikan.

Tanda-tanda hipotiroidisme kongenital pada bayi yang baru lahir adalah berat badan yang besar semasa lahir, tanda-tanda tidak matang dengan kehamilan yang ditangguhkan, bengkak pada permukaan muka dan belakang tangan dan kaki, suara kasar yang rendah ketika menangis, penyembuhan luka pusar yang lemah, penyakit kuning yang berpanjangan. Memandangkan keparahan akibat dari hipotiroidisme kongenital, semua bayi yang baru lahir pada hari ke-4-5 diperiksa untuk hipotiroidisme. Sekiranya perlu, terapi penggantian hormon tiroid ditetapkan, yang dapat mengelakkan akibat yang menyedihkan bagi perkembangan anak. Sekiranya kanak-kanak seperti itu tidak mendapat rawatan yang betul, dia akan mengalami semua tanda hipotiroidisme kongenital: keterbelakangan perkembangan mental dan fizikal, pertumbuhan, gangguan perkembangan seksual.

Keselamatan penggunaan dan kesan sampingan

Selamat, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), dianggap sebagai pengambilan harian kali kurang dari 1000 mikrogram kalium iodida. Ada yang melakukan ini: setetes iodin tingtur digunakan pada sekeping gula dan dimakan. Ubat buatan sendiri mengandungi banyak yodium seperti dalam beberapa paket kalium iodida. Percubaan serupa dapat memprovokasi pertumbuhan kelenjar tiroid yang cepat, yang hanya dapat dihentikan dengan pembedahan..

Petunjuk untuk digunakan

Berdasarkan yang disebutkan di atas, mudah untuk diandaikan bahawa petunjuk penggunaan sediaan yodium adalah:

  • pencegahan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan yodium (sebagai persediaan untuk kehamilan, semasa kehamilan dan semasa menyusui);
  • rawatan gondok yang disebabkan oleh kekurangan yodium.

Dadah dan dos

Sehubungan dengan kekurangan yodium yang lebih besar atau lebih sedikit dalam makanan dan air, iodisasi natrium klorida, biasanya mengandung 10-25 g iodida, digunakan.

kalium per 1 tan garam (satu sudu yodium dalam tong garam). Walau bagaimanapun, kalium iodida di udara hangat yang lembap mudah dioksidakan menjadi yodium, yang menguap. Ini menjelaskan jangka hayat garam yang pendek - hanya 6 bulan.

Persediaan kalium iodida diiktiraf sebagai kaedah terbaik untuk profilaksis yodium pada wanita hamil dan menyusui. <ЙОДИД, ЙОДОМАРИН, КА­ЛИЯ ЙОДИД). Для профилактики возникновения зоба детям КАЛИЯ ЙОДИД назначают в дозе 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период груд­ного вскармливания - 200-250 мкг в сутки. Профи­лактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным коли­чеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запла­нированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Ес­ли беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы по­лучилось 250 мкг. Например, подавляющее боль­шинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250 мкг -150 мкг=100 мкг йодида калия. При приеме йодсодержащих препаратов рекомендуется употреблять в пищу не йодированную, а обычную соль. Использо­вания йодсодержащих биологически активных до­бавок (БАД), особенно содержащих большую суточ­ную дозу йода, при беременности лучше избегать.

Untuk rawatan gondok semasa kehamilan, terapi terpencil dengan sediaan iodin atau terapi kombinasi dengan sediaan hormon yodium dan tiroid (L-TYROXIN, EUTIROX) boleh digunakan..

Dengan penggunaan sediaan yodium yang terlalu lama dan dengan peningkatan kepekaan terhadapnya, iodisme mungkin berlaku: hidung berair, rasa logam di mulut, bengkak, air liur dan lakrimasi, demam, ruam jerawat. Dengan penggunaan profilaksis kalium iodida yang disyorkan, kesan sampingan biasanya tidak diperhatikan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pelantikan profilaksis yodium individu semasa kehamilan, selain intoleransi yodium, adalah gondok toksik yang meresap (penyakit Graves, tiromoksikosis autoimun). Pada masa yang sama, fungsi kelenjar tiroid meningkat dengan ketara. Juga, sediaan iodin tidak boleh digunakan untuk tuberkulosis I dan beberapa penyakit langka lain (diatesis hemoragik, dermatitis herpetiform Dühring). Dengan berhati-hati, mereka diresepkan untuk penyakit buah pinggang, pyoderma kronik (penyakit kulit pustular), urtikaria..

Dan sekali lagi mengenai iodin. Memilih ubat yang betul

Dan sekali lagi mengenai iodin. Memilih ubat yang betul

Saya sudah banyak menulis dan bercakap mengenai iodin, kekurangannya dan kepentingan kekurangan ini untuk kesihatan kita. Tetapi statistik tidak dapat dikira dan, sayangnya, tidak menjadi lebih baik. Di republik bekas Kesatuan Soviet, di mana program-program negara untuk penghapusan kekurangan yodium diadopsi, yang meneruskan pekerjaan yang dimulakan sebelum kejatuhan Uni Soviet, situasinya lebih baik, tetapi di Rusia dan Ukraine praktis tidak ada wilayah yang tidak akan berisiko penyakit kekurangan yodium.

Kajian kandungan unsur surih di dalam tanah, yang dilakukan pada tahun 60-an abad yang lalu, menunjukkan bahawa sebahagian besar wilayah negara-negara ini habis dalam yodium. Menurut kajian epidemiologi yang bermula pada akhir 90-an abad yang lalu dan berterusan hingga sekarang, kekurangan iodin yang sederhana dan sedikit ditentukan di seluruh Persekutuan Rusia, sekurang-kurangnya 60% penduduk negara itu menderita hidup dalam keadaan yang mempunyai kekurangan yodium semula jadi. Kekurangan iodin yang paling ketara diperhatikan di kalangan penduduk kaki bukit dan gunung (Kaukasus Utara, Ural, Altai, Timur Jauh), di wilayah Volga Atas dan Tengah, Transbaikalia, di lembah sungai Lena dan Amur, di Chuvashia, di antara penduduk Siberia Barat dan Timur. Kawasan di mana rata-rata kepekatan iodin dalam air kencing pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, pelajar sekolah dan orang dewasa melebihi 100 mcg / l, dan pada wanita hamil 150 mcg / l - menurut konsep moden, kawasan ini dianggap bebas daripada kekurangan yodium - di Rusia hampir tidak ada.

Keadaan tidak lebih baik di Ukraine, di mana setiap bayi kesepuluh dilahirkan dengan kekurangan yodium. Setiap tahun, hampir tiga puluh ribu kanak-kanak dilahirkan dengan kecerdasan berkurang dan tiga ratus ribu - tidak dilindungi dari akibat kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Lihat peta penyebaran kekurangan yodium di Ukraine. Semua orang akan membuat kesimpulan.

Sebagai permulaan, mari kita ingat mengapa kita memerlukan yodium dan apa yang mengancam kita dengan kekurangan yodium. Iodin adalah mikronutrien penting (iaitu penting), dan pengambilan hariannya dengan makanan sangat penting untuk menjaga kesihatan, kerana tubuh manusia tidak dapat menghasilkan secara bebas, serta mengumpulkan yodium, dan sejumlah gangguan patologi berkembang dalam kekurangan yodium kronik, yang ditunjukkan di dalam jadual.

Spektrum patologi kekurangan yodium menurut WHO

Tempoh hidup

Potensi Pelanggaran

Gangguan perkembangan kongenital

Peningkatan kematian perinatal dan bayi

Kretinisme neurologi endemik

Tempoh neonatal, awal kanak-kanak

Hipotiroidisme eksplisit atau subklinikal

Kanak-kanak dan remaja

Gangguan perkembangan mental dan fizikal

Goiter dan komplikasinya

Kerosakan kognitif (mental)

Risiko mempunyai bayi dengan cretinism endemik

Peningkatan penyerapan yodium radioaktif dalam bencana nuklear

Kecacatan kognitif

Dan saya juga akan mengingatkan anda kepada mereka yang terlalu malas untuk mengikuti pautan mengenai keperluan harian untuk iodin, bergantung pada usia dan keadaan fisiologi

Kumpulan

Keperluan untuk iodin, mcg / hari

Kanak-kanak prasekolah: dari lahir hingga 6 tahun

Kanak-kanak sekolah: berumur 7 hingga 12 tahun

Dewasa dan remaja berumur lebih dari 12 tahun

Wanita hamil dan menyusu

Seperti yang anda lihat, kesan kekurangan yodium yang paling buruk berlaku pada peringkat awal perkembangan badan. Kekurangan yodium dalam pemakanan kanak-kanak dan remaja menyebabkan gangguan sistem saraf dan aktiviti mental, keterbelakangan mental. Pada tahap populasi, kekurangan yodium menyebabkan kehilangan IQ 10-15 mata, lebih daripada 200 juta kanak-kanak di bawah umur 5 tahun di negara-negara membangun tidak mencapai potensi perkembangan mereka kerana kekurangan yodium.

Pada orang dewasa, kekurangan yodium mengurangkan prestasi mental dan fizikal; menyumbang kepada perkembangan kegemukan, perubahan hormon dan metabolik, mastopati, gangguan imun, osteoporosis; mempunyai kesan berbahaya pada sistem kardiovaskular; meningkatkan risiko onkologi, terutamanya organ-organ sistem endokrin dan pembiakan.

Di Uni Soviet, ada program negara untuk menghilangkan kekurangan yodium, ada antitoksin, subsidi produksi garam beryodium dan produk beryodium, dan kempen maklumat besar-besaran diadakan untuk memastikan pengambilan yodium yang mencukupi. Ingat sekurang-kurangnya "hari ikan" yang wajib di semua tempat katering, sekali, dan kemudian dua kali seminggu. Tetapi pengambilan bahkan 100 g ikan memberikan tubuh dari 100 hingga 500 mikrogram yodium. Sayangnya, pada pertengahan tahun 80-an di bawah Gorbachev semuanya hancur. Saya bukan peminat teori konspirasi, tetapi saya juga mengesyaki bahawa itu adalah program jangka panjang "bodoh" penduduk.

Keadaan bertambah buruk dengan kemalangan di loji tenaga nuklear Chernobyl, akibatnya "kembali" lebih dari 30 tahun selepasnya, kerana dengan kekurangan iodin dalam badan, kelenjar tiroid meningkatkan penyerapan yodium, dan di kawasan yang terkena kemalangan, yodium radioaktif ini, dan besi akhirnya mendapat dos sinaran yang lebih tinggi. Akibat bencana Chernobyl, kekerapan karsinoma tiroid papiler agresif pada kanak-kanak dari wilayah kekurangan yodium Belarus dan Ukraine meningkat, tetapi tidak di Poland, di mana profilaksis yodium berskala besar segera diperkenalkan.

Hari ini, nampaknya tidak ada masalah dengan maklumat, baik dengan produk, maupun dengan bahan tambahan: baca, cari tahu, beli, menjalani pemeriksaan, atasi kekurangan yodium. Tetapi malangnya, ia tidak begitu mudah.

Saya akan mulakan dengan diagnosis. Malangnya, tidak ada diagnosis SMART mengenai kekurangan yodium. Dan ia boleh disyaki oleh tanda-tanda tidak langsung. Sebagai contoh, saya mulakan dengan mengumpulkan aduan dan sejarah perubatan. Aduan tidak spesifik, serupa dengan kekurangan nutrien mikro dan makronutrien lain, dan kemudian, yang tidak mengadu tentang peningkatan keletihan, gangguan, perasaan tidak senang hati, pelupa, penurunan fungsi kognitif?

Walau bagaimanapun, terdapat satu gejala kekurangan yodium yang sangat menunjukkan - kehilangan alis, terutamanya pertiga luarnya. Tidakkah anda fikir fesyen "kening" sangat "tepat pada masanya"? Setuju, jika anda mempunyai cahaya mata, seperti bekas Setiausaha Agung Soviet kita, yang telah menjadi anekdot dalam kepadatannya, maka anda tidak mungkin mempunyai keinginan untuk "melukis" mereka. Oleh itu, wanita muda berusaha untuk kening (bayangkan, walaupun ada keistimewaan yang muncul), sebelum anda menarik alis, fikirkan sama ada anda mempunyai kekurangan yodium?

Apa lagi? Soal selidik mengenai penggunaan ikan, makanan laut, rumput laut dan makanan lain yang mengandungi iodin juga tidak berinformasi, kecuali bahawa penduduk kawasan laut pesisir memakannya sepenuhnya. Menilai kandungan yodium dalam air kencing juga tidak masuk akal, jadi kami dapat mengesan yodium yang diterima sehari sebelumnya, tetapi tidak dalam analisis jangka panjang. WHO mengesyorkan mengukur isipadu tiroid pada ultrasound, dan melihat petunjuk status tiroid dalam darah (TSH, T3 dan T4 percuma, tiroglobulin, antibodi terhadap TPO dan TSH). Di sini juga, ada "but" mereka sendiri kerana kedua-dua kelantangan dan indikator kelenjar tiroid dapat tetap normal untuk waktu yang lama dengan kekurangan yodium yang sudah jelas. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan yodium, hipotiroidisme subklinis sering berkembang, di mana terdapat peningkatan tahap TSH (hormon perangsang tiroid), tetapi tahap tiroksin normal (T4) dan triiodothyronine (T3). Kekurangan yodium mengurangkan tahap tiroksin dalam darah, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan TSH, oleh itu, orang dengan kekurangan yodium, sebagai peraturan, mempunyai nilai TSH yang lebih tinggi. Thyroglobulin adalah protein khusus tiroid yang terlibat dalam sintesis hormonnya, jumlah tiroglobulin dalam darah bergantung pada jisim sel tiroid dan tahap TSH; kandungan tiroglobulin dalam darah meningkat akibat rangsangan kronik TSH dan hiperplasia (peningkatan jumlah) kelenjar tiroid, oleh itu, peningkatan tahap tiroglobulin adalah penanda kekurangan yodium kronik yang baik. Dan omong-omong, dengan peningkatan tahap TSH, dengan penunjuk T3 dan T4 normal, jangan tergesa-gesa untuk menetapkan eutirox, yang sangat disukai oleh ahli endokrinologi kami, dan cuba menghilangkan kekurangan yodium dengan persediaan yodium.

Diagnostik rambut menurut saya paling menjanjikan, kelebihan kaedah ini adalah koleksi bahan yang lebih sederhana, serta kemungkinan menyimpan rambut untuk menilai dinamika penggunaan yodium. Kandungan yodium pada rambut bervariasi dari 0,3 hingga 10,0 mcg / g rambut kering, tetapi tahap kurang dari 0,3 mcg / g menunjukkan kekurangan yodium.

Selanjutnya mengenai usaha untuk menghilangkan kekurangan yodium oleh makanan. Berikut adalah pinggan yodium dalam makanan.

Nama Produk

mcg / 100 g produk

Rumput kering (rumput laut)

20% krim

Krim masam 30% lemak

Nampaknya dia makan 50 g hake atau haddock - dan voila, tanpa kekurangan yodium! Saya setuju jika anda seorang nelayan dari Timur Jauh, baik, atau sekurang-kurangnya penduduk Murmansk, Vladivostok atau mana-mana bandar pesisir dan berpeluang untuk makan ikan segar, bukan beku, dan berjalan-jalan di sepanjang persiaran di sepanjang lautan, menghirup yodium dengan penuh payudara, kerana di sana di udara, hanya "deposit" yodium - dalam 1 m3. boleh mencapai 50 mcg. Apa yang harus dilakukan di kawasan yang jauh dari lautan, misalnya, di pergunungan, di mana kandungannya 0,2 hingga 3 μg / m3; yang berarti bahawa tanah juga habis dalam yodium, di mana tanaman hanya mendapat 10 μg / kg berat kering, dibandingkan dengan 1000 μg / kg pada tanaman yang ditanam di tanah tanpa kekurangan yodium? Dan ini bermaksud bahawa ia sangat kecil dalam produk asal haiwan, kerana lembu yang sama memakan rumput yang rendah yodium. Di kawasan yang kekurangan iodin, bahkan air minum tempatan biasanya mengandung yodium dalam jumlah kurang dari 2 μg / l. Dan dalam ikan itu, dalam bentuk beku, yodium organik sudah beberapa kali lebih sedikit daripada segar.

Iodisasi garam juga tidak menyelesaikan masalah, kerana yodium adalah unsur yang sangat mudah meruap, ia sangat cepat dihancurkan oleh kelembapan, cahaya dan suhu tinggi. Oleh itu, setelah menggoreng atau memasak, garam beryodium secara praktikal tidak meninggalkan yodium. Dan belum lagi fakta bahawa dalam penyimpanan garam selama 4-6 bulan, yodium di dalamnya hilang. Tetapi garam beryodium juga mempunyai kekurangan lemak, yang sedikit lebih rendah.

Baiklah, anda katakan, bagaimana dengan rumput laut yang diiklankan secara meluas? Di sana, jadual menunjukkan bahawa dia adalah juara super dalam yodium! Tetapi saya sudah menulis mengenai keburukannya. Sekali lagi, saya ulangi bagi mereka yang terlalu malas untuk mengikuti pautan. Dengan kandungan yodium yang tinggi dalam rumput laut, mudah untuk berlebihan, kerana mereka selain organik (yang "terlalu banyak dimakan", dan walaupun dalam dos yang sangat tinggi, ia tidak memberikan kesan yang tidak diingini), terdapat banyak iodin anorganik, yang xenobiotik bahan asing yang melanggar proses biologi semula jadi dalam tubuh manusia. Walaupun dengan sedikit dos iodin anorganik, overdosis cepat berlaku, dan dengan penggunaan yang berpanjangan, walaupun pada dos fisiologi, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan iodisme (ruam kulit, pelepasan hidung, pedih ulu hati, sindrom iritasi usus, dll.), Serta kerosakan toksik pada hati, ginjal dan patologi tiroid beriodium. Selain itu, sebahagian besar rumput laut di rak kami ditanam di China, dan tidak perlu dibicarakan mengenai kualiti; kangkung laut mungkin mengandungi lendir, mikroflora patogen, sering tercemar dengan arsenik, plumbum dan komponen toksik lain.

Selain itu, sebilangan makanan, ubat-ubatan, dan juga air minuman kita boleh mengganggu penyerapan yodium. Ia:

  • Kedelai, biji rami, sayur-sayuran mentah dari keluarga Kubis (putih, kembang kol, kubis Brussels, brokoli).
  • Beberapa ubat: kordaron, penisilin, eritromisin, sulfonamida, bromin, streptomisin, kloramfenikol, aspirin, hormon, dll..
  • Fluor, klorin dan bromin dapat menggantikan yodium dari sebatian apa pun. Oleh itu, pengambilan air berklorin, pengambilan berlebihan agen yang mengandungi fluorida di dalam badan dan rawatan dengan ubat yang mengandungi bromin mengurangkan jumlah yodium dalam badan.
  • Penyerapan yodium terganggu dengan dysbiosis.

Iodin bukan organik (kalium iodida), yang telah diionisasi (dan sekarang diionisasi) dengan garam dan produk tertentu, dan merupakan sebahagian daripada ubat-ubatan yang disyorkan oleh banyak doktor untuk pencegahan kekurangan yodium (ingat "Iodomarin" yang diiklankan secara meluas dan hanya untuk semua wanita hamil) membimbangkan doktor berfikir. Dan dos yang disyorkan terutamanya mengejutkan - kira-kira 200 mcg untuk masa yang lama. Kejadian buruk yang dijelaskan di atas dengan kalium iodida lebih cenderung.

Saya akan memberitahu anda lebih banyak lagi, cuba awasi persiapan vitamin kompleks untuk kanak-kanak, wanita hamil dan kategori orang lain, dalam 99.9% anda akan melihat yodium anorganik dalam komposisi mereka.

Apa nak buat? Ia tetap menjadi kaedah yang lebih mahal, tetapi juga lebih berkesan - makanan tambahan dengan iodin organik. Saya akan cuba menerangkan kepada anda dengan cara yang mudah dicapai daripada iodin organik lebih baik daripada organik.

Persediaan iodin organik dibuat dari rumput laut yang sama (kelp, kelp, dll), membersihkan dari bukan organik. Dalam alga, iodin organik terikat dalam bentuk asid amino yodium, dan oleh itu tidak memasuki reaksi kimia dengan sebatian organik kita di dalam badan, ia diserap dalam usus dalam bentuk mono- dan diiodotyrosine dan memasuki hati, di mana ia dibelah dari asid amino oleh tindakan enzim (deiodinases) dan pergi dengan darah langsung ke kelenjar tiroid (terutamanya). Lebih-lebih lagi, metabolisme (pertukaran) yodium di dalam badan kita diatur dengan ketat oleh homeostasis (mekanisme untuk mengekalkan tahap semua nutrien yang diperlukan), pemisahan, penyerapan dan perkumuhannya adalah individu: badan akan menerima sebanyak yodium yang diperlukan, selebihnya akan dikeluarkan dalam air kencing dan tinja, dan oleh itu kami dijamin diinsuranskan daripada reaksi buruk terhadap yodium.

Tetapi, ketika memilih makanan tambahan dengan yodium organik, fokuskan bukan hanya pada nama pengeluar dan harga, tetapi terutamanya pada ketersediaan dos kandungan yodium yang tepat dalam ubat. Dan mengikut keperluan anda. Jangan mengejar ubat itu, di mana terdapat lebih banyak iodin, biarkan kandungannya rata-rata - 100-200 mcg, tetapi akan ada petunjuk bahan mentah mana dan dengan kaedah apa iodin organik itu diperoleh. Sebaik-baiknya - dari alga coklat yang ditanam khas menggunakan teknologi moden - suhu rendah, wap, peronggaan, dll..

Sekarang mengenai dos. Pengambilan harian maksimum yang disyorkan ialah 1000 mcg yodium dalam komposisi alga. Tetapi tidak ada yang akan memberitahu anda dengan pasti berapa banyak badan anda akan menyerap dari ubat ini atau ubat itu, kerana isu ketersediaan bio yodium terikat secara organik dari rumput laut masih dalam perbincangan. Kajian yang dilakukan membolehkan kita membuat kesimpulan: jika dibandingkan dengan kalium iodida, iodin organik alga diserap oleh tubuh sebanyak 20-50% lebih sedikit, oleh itu disarankan untuk menggunakannya dalam dos yang lebih tinggi daripada fisiologi. Dan jangan takut dengan dos berlebihan, saya menulis di atas bahawa iodin organik tidak akan tinggal di dalam badan. Oleh itu, semasa memilih ubat di farmasi atau di Internet, perhatikan dosnya.

Saya menawarkan anda pilihan sediaan iodin organik iodin yang boleh digunakan untuk mencegah dan mengatasi kekurangan yodium.

Orang Dewasa Mengambil Satu (1) Tablet Sehari dengan Makanan