Kaedah Penyelidikan Sistem Endokrin

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Manifestasi penyakit kelenjar endokrin sangat pelbagai dan dapat dikesan semasa pemeriksaan klinikal pesakit. Pemeriksaan langsung (pemeriksaan, palpasi) hanya tersedia untuk kelenjar tiroid dan testis. Kajian makmal pada masa ini membolehkan anda menentukan kandungan kebanyakan bahan hormon dalam darah, namun sifat gangguan metabolik yang berkaitan dengan perubahan kandungan hormon ini dapat ditentukan dengan menggunakan kaedah khas. Sebagai contoh, pada diabetes mellitus, penentuan glukosa darah lebih tepat menggambarkan gangguan metabolik daripada tahap insulin yang mengawal metabolisme glukosa.

Dalam diagnosis endokrinopati, penting untuk memberi tumpuan terutamanya pada pelbagai gejala pelbagai organ dan sistem - kulit, sistem kardiovaskular, saluran gastrousus, sistem muskuloskeletal dan perkumuhan, sistem saraf, mata, membandingkannya dengan biokimia dan kajian tambahan lain. Perlu diingat bahawa manifestasi klinikal penyakit ini mungkin disebabkan oleh perbezaan dan penyebaran yang tidak rata dalam tisu reseptor dengan mana hormon berinteraksi.

Semasa menemu ramah pesakit, adalah mungkin untuk mengenal pasti sejumlah data penting yang menunjukkan pelanggaran fungsi kelenjar endokrin tertentu, masa dan penyebab kejadiannya, dinamika perkembangan.

Sudah pada awal perbualan dengan pesakit, seseorang dapat dengan jelas melihat ciri-ciri tertentu: ucapan bingung tergesa-gesa, beberapa kekecohan dalam pergerakan, peningkatan ciri emosi hipertiroidisme, dan, sebaliknya, kelesuan, sikap tidak peduli, beberapa kelesuan semasa hipofungsi.

Aduan Aduan pesakit dengan gangguan endokrin sering bersifat umum (kurang tidur, keletihan, mudah marah, penurunan berat badan), tetapi mungkin lebih bersifat kerosakan pada kelenjar endokrin yang sesuai, termasuk yang mungkin berkaitan dengan penglibatan dalam proses (berkaitan dengan pertukaran gangguan hormon) pelbagai organ dan sistem.

Pesakit mungkin mengadu gatal-gatal pada kulit (diabetes mellitus, hipertiroidisme), keguguran rambut (tiroiditis), sakit sendi (acromegaly) dan tulang (hiperparatiroidisme), patah tulang (hiperparatiroidisme, sindrom Itsenko-Cushing), kelemahan otot (sindrom Itsenko-Cushing, hiperaldosteronisme), sakit di jantung, berdebar-debar dengan tachyarrhythmia atrium (hipertiroidisme, pheochromocytoma). Selalunya terdapat aduan selera makan yang kurang baik, gejala dyspeptik (hipotiroidisme, kekurangan adrenal), disfungsi seksual - amenorea (hipertiroidisme, hipogonadisme, sindrom Itsenko-Cushing), menorrhagia (hipotiroidisme), mati pucuk (diabetes mellitus, hipogonadisme).

Kaedah fizikal untuk kajian sistem endokrin

Pemeriksaan dan palpasi

Seperti yang telah dinyatakan, hanya kelenjar tiroid dan testis yang dapat diakses untuk pemeriksaan dan palpasi. Walau bagaimanapun, sangat penting dalam kes-kes ini, dan dengan kerosakan pada kelenjar endokrin lain (yang tidak dapat diperiksa dan dirasakan), fokus pada hasil kajian fizikal pelbagai organ dan sistem (kulit, tisu lemak subkutan, sistem kardiovaskular, dll.).

Sudah semasa pemeriksaan umum, sejumlah tanda penting patologi sistem endokrin dapat dikenal pasti: perubahan pertumbuhan (pertumbuhan kerdil sambil mengekalkan perkadaran badan hipofisis, pertumbuhan raksasa dengan peningkatan fungsi hipofisis), dimensi bahagian tubuh individu yang tidak seimbang (akomegali), ciri garis rambut ciri banyak endokrinopati, dan sebilangan besar gejala lain.

Semasa memeriksa kawasan leher, mereka membuat kira-kira idea mengenai ukuran kelenjar tiroid, peningkatan simetri atau asimetri di pelbagai bahagiannya. Pada palpasi lobus dan isthmus kelenjar tiroid, ukuran, konsistensi, dan juga sifat (penyebaran atau nodular) kenaikan dianggarkan. Mobiliti kelenjar semasa menelan, kehadiran atau ketiadaan kesakitan dan denyutan di kawasannya dinilai. Untuk meraba node yang terletak di belakang bahagian atas sternum, anda perlu mencelupkan jari ke atas sternum dan cuba menentukan tiang simpul.

Semasa memeriksa kulit, hirsutisme (patologi ovari, hiperkortikisme), hiperhidrosis (hipertiroidisme), hiperpigmentasi (hiperkortikisme), ecchymosis (hiperkortikisme), striae-sianotik keunguan - tompok-tompok aneh (garis-garis) atrofi dan peregangan, biasanya pada abdomen lateral.

Kajian mengenai tisu lemak subkutan mendedahkan perkembangan berlebihan tisu lemak subkutan - kegemukan (diabetes mellitus), dan penurunan berat badan yang ketara (hipertiroidisme, diabetes mellitus, kekurangan adrenal). Dengan hiperkortikisme, pemendapan lemak yang berlebihan pada wajah diperhatikan, yang memberikannya bentuk bulat berbentuk bulan (sindrom Itsenko-Cushing). Bengkak kaki yang khas, edema mukosa yang disebut, diperhatikan dengan hipotiroidisme (myxedema).

Semasa memeriksa mata, eksofthalmos ciri (hipertiroidisme), serta edema periorbital (hipotiroidisme) dapat dikesan. Kemungkinan perkembangan diplopia (hipertiroidisme, diabetes mellitus).

Data penting dapat diperoleh dengan memeriksa sistem kardiovaskular. Dengan beberapa penyakit endokrin yang berpanjangan, kegagalan jantung berkembang dengan tanda-tanda khas sindrom edema (hipertiroidisme). Salah satu penyebab penting hipertensi arteri adalah penyakit endokrin (pheochromocytoma, sindrom Itsenko-Cushing, hyperaldosteronism, hypothyroidism). Hipotensi ortostatik (kekurangan adrenal) jarang berlaku. Penting untuk diketahui bahawa dengan kebanyakan penyakit endokrin, perubahan dalam elektrokardiogram diperhatikan berkaitan dengan distrofi miokard, seperti gangguan irama, gangguan repolarisasi - pemindahan segmen ST, gelombang T. Semasa ekokardiografi, efusi perikardial (myxedema) kadang-kadang dapat dikesan.

Kadang-kadang pelbagai gejala malabsorpsi berkembang dengan cirit-birit khas dan perubahan makmal yang berkaitan, seperti anemia, gangguan elektrolit, dan lain-lain (hipertiroidisme, kekurangan adrenal).

Gangguan kencing dengan ciri poliuria diabetes mellitus dengan latar belakang polidipsia sering diabaikan oleh pesakit dan doktor. Urolithiasis dengan gejala kolik buah pinggang berlaku dengan hiperparatiroidisme dan sindrom Itsenko-Cushing.

Pemeriksaan sistem saraf menunjukkan kegelisahan (tirotoksikosis), keletihan (kekurangan adrenal, hipoglikemia). Gangguan kesedaran mungkin terjadi hingga perkembangan koma (misalnya, koma hiperglikemik dan hipoglikemik pada diabetes mellitus). Titan dengan ciri kejang hipokalsemia.

Kaedah tambahan untuk kajian sistem endokrin

Visualisasi kelenjar endokrin dicapai dengan pelbagai kaedah. Kurang bermaklumat adalah pemeriksaan sinar-x biasa. Ultrasound moden lebih bermaklumat. Gambar yang paling tepat dapat diperoleh dengan menggunakan tomografi yang dikira, sinar-x atau berdasarkan resonans nuklear magnetik. Kajian terakhir sangat berharga dalam kajian kelenjar pituitari, timus, kelenjar adrenal, kelenjar paratiroid, pankreas. Kajian ini digunakan terutamanya untuk mengesan tumor kelenjar endokrin yang sesuai..

Kajian radioisotop luas mengenai pelbagai kelenjar endokrin, yang terutama berkaitan dengan kelenjar tiroid. Ini membolehkan anda menjelaskan ciri struktur (nilai), serta gangguan fungsi. Yang paling banyak digunakan ialah iodin-131 atau pertechnetate yang dilabelkan dengan technetium-99. Dengan menggunakan kamera gamma, sinaran gamma direkam pada kertas sensitif, dan dengan cara ini dilakukan imbasan yang membolehkan anda menilai ukuran, bentuk, kawasan kelenjar yang secara aktif mengumpulkan isotop (node ​​panas yang disebut). Pengimbasan radioisotop digunakan dalam kajian kelenjar adrenal.

Terdapat pelbagai kaedah untuk menentukan tahap hormon dalam darah. Antaranya, yang paling terkenal ialah kajian radioimmunoassay (RIA-radioimmunoassay). Prinsipnya adalah seperti berikut: antibodi (antiserum) disediakan terlebih dahulu untuk bahan ujian, yang merupakan antigen, kemudian jumlah standard antiserum yang diperoleh dicampurkan dengan jumlah standard antigen awal yang dilabel dengan radioaktif iodin-125 atau iodin-131 (hingga 80% antigen berlabel mengikat antibodi, membentuk endapan radioaktif dengan radioaktiviti tertentu). Serum darah yang mengandungi bahan uji ditambahkan ke dalam campuran ini: antigen yang ditambahkan bersaing dengan antigen berlabel, menggantikannya dari kompleks dengan antibodi. Semakin banyak analit (hormon) terkandung dalam sampel ujian, semakin banyak label radioaktif dipindahkan dari kompleks dengan antibodi. Seterusnya, kompleks antigen-antibodi dipisahkan oleh pemendakan atau penyerapan selektif dari hormon berlabel bebas dan radioaktivitasnya (iaitu kuantiti) diukur pada pembilang gamma. Radioaktiviti endapan menurun. Semakin banyak antigen terdapat dalam sampel ujian, semakin sedikit radioaktiviti endapan yang tinggal. Dengan menggunakan kaedah ini, sejumlah kecil insulin, hormon hipofisis tropik, tiroglobulin dan hormon lain dapat dikesan dengan tepat dalam darah dan air kencing. Namun, harus diingat bahawa peningkatan kandungan hormon dalam darah dapat terjadi kerana pecahannya yang berkaitan dengan protein. Di samping itu, kaedah radioimun membolehkan anda mengukur secara kimia yang hampir dengan zat hormon yang kekurangan aktiviti hormon, tetapi mempunyai struktur antigenik yang sama dengan hormon. Yang penting adalah penentuan tahap hormon selepas ujian tekanan khas untuk menilai fungsi rizab kelenjar.

Di antara ujian darah biokimia, penentuan kandungan glukosa dalam darah dan air kencing, yang mencerminkan perjalanan proses patologi pada diabetes mellitus, adalah yang paling penting. Penurunan atau peningkatan kolesterol darah adalah ciri disfungsi kelenjar tiroid. Perubahan metabolisme kalsium dikesan dalam patologi kelenjar paratiroid.

Hormon apa yang perlu dilalui untuk menentukan kegagalan hormon pada seorang wanita?

Analisis latar belakang hormon pada wanita adalah kajian terpenting yang membolehkan anda menentukan keadaan sistem pembiakan pesakit, untuk mengenal pasti penyebab perkembangan masalah seperti kemandulan, haid tidak teratur, hirsutisme, jerawat teruk (jerawat), dll..

Analisis hormon wanita dengan menopaus dilakukan dengan perkembangan gejala klimakserik yang teruk (ketidakupayaan emosi, kegelisahan atau kemurungan yang teruk, gangguan irama jantung, osteoporosis yang berkembang pesat, "kilat panas" yang kerap, insomnia, kekeringan dan atrofi mukosa vagina, dll.)

Juga, profil hormon diperiksa semasa merancang kehamilan dan semasa kehamilan.

Pemeriksaan hormon ditetapkan oleh ahli endokrinologi atau pakar sakit puan. Cara memeriksa latar belakang hormon wanita harus diputuskan secara eksklusif oleh pakar khusus, kerana ujian hormon dilakukan mengikut skema khas, bergantung pada hari kitaran haid.

Semua rawatan ditetapkan secara individu, berdasarkan pemeriksaan menyeluruh.

Rawatan sendiri analisis dan pemilihan rawatan dilarang sama sekali dan boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang serius..

Hormon apa yang perlu dilalui untuk menentukan kegagalan hormon pada seorang wanita

Analisis utama mengenai latar belakang hormon merangkumi kajian tahap:

Menurut petunjuk, tahap hormon pertumbuhan (STH), hormon adenokortikotropik (ACTH), 17-ketosteroid dan kortisol (hidrokortisol) juga ditentukan..

Petunjuk untuk kajian latar belakang hormon

Kajian ini dilakukan sekiranya pesakit mempunyai:

  • kemandulan
  • pengguguran spontan;
  • penyelewengan haid;
  • kelewatan perkembangan seksual atau perkembangan seksual pramatang;
  • pelepasan kitaran;
  • pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
  • penurunan nafsu seks;
  • sakit semasa persetubuhan;
  • kekeringan dan atrofi mukosa faraj;
  • tanda-tanda endometriosis;
  • hirsutisme;
  • anovulasi;
  • gejala ovari polikistik;
  • proses keradangan kronik di pelvis;
  • galaktorea;
  • mastopati;
  • neoplasma pada rahim, ovari dan kelenjar susu;
  • tanda-tanda infantilisme seksual;
  • kegemukan
  • patologi kardiovaskular pada usia muda;
  • tanda-tanda osteoporosis;
  • kegemukan
  • gangguan laktasi selepas bersalin;
  • sakit pada kelenjar susu;
  • PMS teruk;
  • gangguan menopaus yang teruk;
  • keguguran rambut
  • jerawat dll.

Juga, latar belakang hormon diperiksa untuk menentukan tempoh ovulasi, menilai kawalan terapi hormon, mengawal induksi perubatan ovulasi, sebelum persenyawaan in vitro, menilai status kompleks feto-plasenta, dll..

Hormon apa yang perlu anda lalui semasa merancang kehamilan?

Pesakit yang merancang kehamilan disyorkan untuk menentukan tahapnya:

Hormon apa yang harus diberikan untuk jerawat di wajah?

Pesakit dengan jerawat disyorkan untuk menentukan tahapnya:

  • progesteron;
  • estrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosteron;
  • 17-ketosteroid;
  • kortisol.

Ujian hormon apa yang harus diambil dengan berat badan berlebihan?

Sekiranya terdapat kegemukan, disarankan agar tahap ditentukan:

Hormon apa yang naik sebelum haid?

Sebelum bermulanya haid, peningkatan tahap hormon androgen adalah perkara biasa. Dengan peningkatan yang berlebihan sebelum haid hormon androgenik, ruam kulit, mudah marah, insomnia dan manifestasi PSM lain.

Bagaimana darah menderma hormon, semasa perut kosong atau tidak?

Pesakit sering bimbang dengan soalan: adakah darah menderma hormon semasa perut kosong atau tidak?

Semua kajian hormon dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong..

Juga, satu hingga dua hari sebelum kelahiran hormon tidak digalakkan melakukan hubungan seks.

Sekurang-kurangnya sehari sebelum kajian harus mengecualikan penggunaan alkohol.

Jangan merokok sebelum mengambil darah.

Pada waktu pagi, sebelum mengambil ujian, anda dibenarkan minum air tanpa gas.

Pada malam sebelum kajian, disarankan untuk tidak mengunjungi sauna, melakukan senaman fizikal yang berat, dan menghindari tekanan.

Doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu tentang semua ubat yang diambil oleh pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak ubat dapat mempengaruhi tahap hormon..

Analisis hormon luteinizing

Kelenjar pituitari adalah organ endokrin manusia yang paling penting. Dia bertanggungjawab untuk sintesis prolaktin, adenokortikotropik, tirotropik, somatotropik, perangsang folikel, luteinisasi, dll. hormon.

Biasanya, hormon hipofisis mempengaruhi semua organ dan sistem badan. Mereka mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan badan, proses metabolik, fungsi sistem pembiakan, sintesis hormon oleh organ endokrin lain, dll..

Pengeluaran hormon luteinizing dilakukan oleh lobus pituitari anterior. Biasanya, LH dan FSH mengatur sistem pembiakan, bertanggungjawab untuk merangsang sintesis estrogen oleh tisu ovari, menyokong pematangan korpus luteum, mengaktifkan sintesis progesteron, mendorong permulaan ovulasi, mengawal pematangan folikel di ovari, dll..

Tahap LH pada wanita diuji dari 3 hingga 8 atau dari hari ke-19 hingga ke-21 kitaran.

Tahap hormon luteinizing dalam tubuh wanita bergantung pada fasa kitaran haid dan usia pesakit.

Peningkatan LH dapat dilihat jika pesakit mempunyai:

  • adenoma pituitari basofilik;
  • hipogonadisme hipergonadotropik;
  • sindrom penipisan ovari;
  • PCOS (sindrom ovari polikistik);
  • endometriosis;
  • keletihan dan anoreksia;
  • kegagalan buah pinggang dll.

Juga, tahap LH dapat meningkat kerana latihan fizikal yang teruk, rawatan dengan goserelin, ketoconazole, mestranol, naloxone, spirolactone, tamoxifen, troleandomycin, dll..

Penurunan LH biasanya diperhatikan semasa melahirkan anak, setelah tekanan, campur tangan pembedahan, dan merokok jangka panjang sebilangan besar rokok.

Hormon luteinisasi rendah dapat dilihat dengan:

  • bentuk amenorea hipotalamus;
  • bentuk hipogonadotropik hipogonadisme;
  • kerdil hipofisis;
  • kegemukan;
  • kekurangan fasa luteal;
  • Penyakit Sheehan;
  • bentuk atipikal sindrom ovari polikistik
  • rawatan dengan antikonvulsan, karbamazepine ®, estrogen konjugasi, digoxin ®, kontraseptif oral, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, valproic acid ®, dll..

Analisis hormon perangsang folikel

Tahap normal hormon perangsang folikel diperlukan untuk merangsang pematangan sel kuman, sintesis dan rembesan estrogen, untuk memastikan pematangan folikel sepenuhnya, permulaan fasa ovulasi.

Derma darah pada tahap hormon perangsang folikel diperlukan pada hari keempat-keenam atau sembilan belas-dua puluh satu hari kitaran.

Peningkatan FSH dapat dilihat dengan fungsi gonad yang tidak mencukupi, pendarahan rahim yang tidak berfungsi, gangguan menopaus, kegagalan buah pinggang, tumor hipofisis, adenoma hipofisis basofilik, sista ovari endometrioid, sindrom keletihan ovari, dll..

Juga, tahap hormon dapat meningkat dengan rawatan dengan ketoconazole, levodopa, nafarelin, naloxone, pravastatin, tamoxifen, dll..

Penurunan tahap hormon dapat dilihat dengan amenore hipotalamus sekunder, hipogonadisme hipogonadotropik, kegemukan, keracunan plumbum, sindrom Sheehan, hiperprolaktinemia, rawatan steroid, karbamazepin, tamoxifen, hormon somatotropik, asam valproik dan gonadotrophin rindonidotin, gonadototin, gonadototin.

Tahap Hormon Pertumbuhan

Tahap normal hormon pertumbuhan diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh semua organ dan sistem. Bagi kanak-kanak, tahap hormon sangat penting dalam tempoh pertumbuhan (perkembangan normal tisu tulang) dan akil baligh.

Petunjuk untuk penyelidikan mengenai hormon ini dilakukan jika pesakit mengalami kerencatan pertumbuhan dan perkembangan seksual, perkembangan seksual awal, pertumbuhan yang dipercepat, osteoporosis, myasthenia gravis, alopecia, kecenderungan untuk keadaan hipoglikemik, berpeluh berterusan, porfiria.

Peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan kelenjar pituitari dapat diperhatikan jika pesakit mempunyai:

  • gigantisme pituitari;
  • akomegali;
  • kerdil;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • hipoglikemia;
  • bentuk diabetes yang tidak dapat dikompensasi;
  • alkoholisme;
  • keadaan selepas trauma.

Juga, tahap hormon dapat meningkat dengan rawatan dengan insulin, kortikotropin, glukagon, estrogen, norepinefrin, dopamin, propranolol, agonis dopamin, arginin, kontraseptif oral, dll..

Penurunan tahap hormon somatotropik diperhatikan dengan nanop gopofizarnom, hipopituitarisme, hiperfungsi korteks adrenal, kekurangan tidur kronik, intervensi pasca operasi, hiperglikemia, rawatan dengan progesteron, glukokortikosteroid, agen penyekat alpha-adrenergik, agonis beta-adrenergik, tromotomosis.

Penentuan Tahap Prolaktin

Tahap prolaktin normal bertanggungjawab untuk perkembangan dan fungsi normal kelenjar susu, penyusuan penuh, persalinan normal, mengekalkan keinginan seksual, menormalkan reaksi imun, dll..

Tahap prolaktin tertinggi diperhatikan pada waktu pagi, pada waktu petang terdapat penurunan fisiologi tahap hormon.

Petunjuk untuk analisis prolaktin adalah kehadiran galaktorea, sakit pada kelenjar susu, mastopati, anovulasi, oligomenorea, amenore, kemandulan, pendarahan disfungsi dari rahim, kegemukan, osteoporosis, dll..

Peningkatan tahap prolaktin dapat dilihat dengan:

  • prolaktinoma;
  • tumor hipotalamus;
  • adenoma hipofisis;
  • hipotiroidisme primer;
  • kerosakan hati sirosis;
  • tumor penghasil estrogen;
  • herpes zoster, hipovitaminosis B6;
  • terapi dengan antihistamin, antipsikotik, estrogen, calcitonin, metoclopramide, dll..

Penurunan tahap hormon dapat dilihat dengan apoplexy pituitari, kehamilan yang benar-benar ditangguhkan, rawatan dengan antikonvulsan, ubat dopaminergik, nifedipine, dll..

Hormon perangsang tiroid

Hormon ini adalah salah satu pengatur fungsi tiroid yang paling penting. Petunjuk untuk menguji tahap TSH adalah adanya amenorea, perkembangan seksual atau mental yang tertunda, miopati, keguguran rambut, kemandulan, kegemukan, ketidakteraturan haid, dll..

Ujian darah untuk TSH boleh dilakukan dari ketiga hingga kelapan atau dari sembilan belas hingga hari kedua puluh satu kitaran.

Tahap peningkatan hormon diperhatikan apabila pesakit mempunyai tirotropin, adenoma hipofisis basofilik, sindrom rembesan TSH yang tidak terkawal, ketahanan terhadap TSH, hipotiroidisme remaja, hipotiroidisme primer dan sekunder, gestosis teruk, setelah hemodialisis, tumor paru-paru ektopik, dengan tumor pituitari, dengan tumor pituitari latar belakang terapi antikonvulsan, terapi beta-blocker, rawatan dengan amiodarone ®, sediaan besi rifampicin ®, dll..

Tahap rendah hormon perangsang tiroid diperhatikan pada pesakit dengan gondok toksik, adenoma tirotoksik, kecederaan pituitari, kelaparan, tekanan teruk, tiroiditis autoimun, dalam rawatan steroid, ubat sitotoksik, tiroksin ®, dll..

Ujian hormon sebagai kaedah yang boleh dipercayai untuk menilai keadaan badan

Keadaan badan kita dikawal oleh bahan yang tidak dapat dilihat oleh mata kasar - hormon. Sebaik sahaja baki sekurang-kurangnya satu daripadanya (dan ada lebih dari seratus daripadanya) dilanggar, masalah akan segera timbul. Bagaimana untuk memastikan tahap hormon terkawal dan yang mana satu yang perlu diberi perhatian untuk pelbagai penyakit? Mari kita fikirkan.

Mengapa doktor menetapkan ujian hormon

Hormon adalah bahan biologi yang sangat aktif yang berasal dari organik. Mereka disintesis oleh pelbagai kelenjar endokrin, dan kemudian memasuki aliran darah. Hormon mengatur fungsi fisiologi badan (metabolisme, pertumbuhan, perkembangan, pencernaan, reaksi terhadap perubahan persekitaran, dll.), Jadi keseimbangannya sangat penting. Kemerosotan kesejahteraan umum, keadaan emosi yang tidak stabil, peningkatan atau penurunan berat badan yang tajam, kehilangan kekuatan, gangguan fungsi seksual pada lelaki dan ketidakteraturan haid pada wanita adalah alasan serius untuk menderma darah untuk analisis hormon. Ahli endokrinologi, ahli terapi, pakar sakit puan, ahli urologi, pakar neurologi, psikoterapis boleh merujuk pesakit untuk mengkaji bahan-bahan ini.

Ujian hormon untuk disfungsi tiroid

Gangguan tiroid, sebagai peraturan, tidak mempunyai gejala yang jelas. Penyimpangan dari norma sering dikesan dengan berlalunya ultrasound. Dalam kes ini, ahli endokrinologi mengarahkan untuk analisis sejumlah hormon, termasuk tirotropik (TSH), jumlah T4 dan T3, analisis untuk antibodi terhadap tiroglobulin (AT-TG) dan tiroid peroksidase (AT-TPO). Petunjuk norma adalah seperti berikut:

  • TTG: 0.4-4.0 mU / l;
  • T3: 2.6-5.7 pmol / L;
  • T4: 9.0-22.0 pmol / L;
  • AT-TG: 0–18 U / ml;
  • AT-TPO: Istilah

Juga semasa kehamilan, anda harus mengawal tahap progesteron, yang mempersiapkan tubuh wanita untuk pembuahan, dan ketika persenyawaan berlaku, bertanggungjawab untuk menjaga kehamilan - ia mengatur pertumbuhan rahim, kelenjar susu, dan mempunyai kesan yang santai pada otot. Tahap estradiol dipantau untuk mencegah ancaman keguguran dan perkembangan patologi pada janin. Lactogen menunjukkan bagaimana plasenta dan janin berkembang. Sepanjang kehamilan mereka menderma darah ke hormon tiroid.

Analisis pelanggaran sistem pembiakan

Sekiranya terdapat ketidakteraturan haid, kekurangan ovulasi, masalah dengan konsepsi, keguguran, endometriosis, keseimbangan hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem pembiakan harus diperiksa. Ini, pertama sekali, LH (hormon luteinizing), progesteron, estradiol, prolaktin. Norma petunjuk bergantung pada hari kitaran haid. Sebelum melakukan analisis, pastikan anda memberitahu doktor mengenai pengambilan ubat, terutamanya jika anda menggunakan ubat hormon.

Untuk mengkaji sistem pembiakan, lelaki ditunjukkan menderma darah untuk testosteron. Penyelenggaraan yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kemandulan..

Apa yang perlu dilakukan ujian hormon untuk menopaus

Semasa penyusunan semula tubuh wanita yang berkaitan dengan usia, kegagalan hormon dapat menyebabkan ketidakselesaan: sakit kepala, perubahan mood, pelanggaran termoregulasi. Sekiranya anda mengawal tahap hormon dalam tempoh ini, banyak masalah dapat dielakkan. Dengan menopaus, ujian berikut ditetapkan:

  • Ujian darah untuk hormon perangsang folikel (FSH). Membolehkan anda menentukan sama ada terdapat cukup estrogen di dalam badan. Apabila terdapat banyak, kepekatan FSH rendah, dan apabila tidak mencukupi, tahap FSH meningkat.
  • Analisis kandungan estradiol. Sekiranya tahapnya kurang dari 35 unit, maka menopaus telah datang. Kepekatan estradiol yang sangat rendah mengancam perkembangan aterosklerosis dan membawa kepada peningkatan kerapuhan tulang.
  • Analisis untuk kehadiran progesteron. Ketiadaannya dengan menopaus dianggap sebagai kebiasaan.
  • Analisis untuk hormon luteinizing. Dengan menopaus, penunjuknya selalu berada di atas normal.

Ujian darah hormon lelaki

Sekiranya terdapat potensi penurunan, penurunan libido, prostatitis kronik, menopaus lelaki, masalah dengan konsepsi - lelaki diberi kajian mengenai hormon seks, kami menyenaraikan beberapa di antaranya:

  • Testosteron percuma adalah hormon androgen steroid yang memberikan perkembangan seksual dan fungsi seksual yang normal. Norma: 5.5-42 pg / ml.
  • Hormon perangsang folikel (FSH) - bertanggungjawab untuk kerja tubulus seminiferus dan pembentukan sperma. Terima kasih kepada FSH, kepekatan testosteron dalam plasma darah meningkat, yang memastikan pematangan sperma. Norma: 0.7–11.1 mU / ml.
  • Dihydrotestosteron (DHT) - androgen semula jadi yang kuat terbentuk daripada testosteron - "defendan" utama untuk fungsi ereksi lelaki. Norma: 250–990 pg / ml.

Ujian apa yang memberi hormon untuk kegemukan atau kurang selera makan?

Peningkatan kelajuan atau penurunan berat badan juga boleh disebabkan oleh gangguan hormon. Proses ini dikaitkan dengan "hormon kenyang" - leptin (ia memberi isyarat kepada otak kita bahawa sudah waktunya untuk berhenti makan), dan "hormon kelaparan" - ghrelin (membuat kita merasa lapar). Apa yang menarik: pengeluaran dan aktiviti mereka tidak hanya bergantung pada berapa banyak orang makan, tetapi juga pada berapa banyak tidurnya. Jadi, jika hanya dua malam berturut-turut tidur dua hingga tiga jam kurang dari biasanya, badan akan mula menghasilkan 15% lebih banyak ghrelin dan 15% lebih sedikit leptin. Oleh itu, sebelum anda melakukan analisis untuk hormon ini, cubalah menormalkan tidur dan terjaga anda.

Diagnostik makmal untuk pelanggaran pada saluran pencernaan

Dengan pelanggaran sistematik saluran gastrointestinal (GIT), kegagalan hormon dapat menjadi penyebab kegagalan tersebut. Oleh itu, rembesan lendir dan bikarbonat, yang melakukan fungsi pelindung, di dalam perut dirangsang oleh gastrin, hormon pembebasan gastrin, glukagon. Dan ia menekan somatostatin. Rembesan pepsin (enzim jus gastrik) dan asid hidroklorik dirangsang oleh asetilkolin, histamin, gastrin, dan peptida perencat somatostatin dan gastriknya ditindas. Pakar gastroenterologi yang berpengalaman untuk membuat diagnosis yang tepat akan selalu mempertimbangkan untuk mengesyorkan pesakit menjalani ujian makmal pada tahap ini dan hormon lain yang mempengaruhi saluran pencernaan.

Ujian hormon diabetes

Dalam diabetes mellitus, perlu memeriksa keseimbangan hormon tiroid, serta tahap insulin - bahan yang dihasilkan oleh pankreas. Ia menyokong jumlah glukosa yang betul yang diperlukan untuk semua proses metabolik dalam badan.

Pada orang yang sihat, insulin dalam darah berkisar antara 3.0 hingga 25.0 μU / ml. Pada kanak-kanak, penunjuknya sedikit lebih rendah dan berjumlah 3.0-20.0 μU / ml. Nilai yang lebih tinggi adalah khas untuk wanita hamil (6.0-27.0 mkU / ml) dan orang tua yang umurnya melebihi 60 tahun (6.0-35.0 mkU / ml).

Ujian apa yang diberikan untuk hormon jerawat

Jerawat, atau jerawat, dijumpai bukan hanya pada remaja, tetapi juga pada orang dewasa. Dan jika pada kanak-kanak lelaki dan perempuan dalam kebanyakan kes fenomena ini hilang dengan cepat, maka orang dewasa perlu memandang serius masalah ini, kerana jerawat pada wajah dan badan sangat kerap disebabkan oleh gangguan hormon. Pakar endokrinologi untuk memilih terapi yang optimum harus menghantar pesakit untuk menjalani ujian darah. Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa keseimbangan hormon seks dan hormon tiroid (kami telah membincangkannya di atas). Pemeriksaan yang lebih terperinci merangkumi ujian darah biokimia dan klinikal, analisis umum air kencing, ultrasound ovari, rahim dan "kelenjar tiroid".

Hormon dan displasia

Kelewatan dalam perkembangan fizikal, kelambatan pertumbuhan - masalah ini berkaitan secara langsung dengan keseimbangan hormon pertumbuhan. Ia merangsang perkembangan tulang, otot dan organ. Untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, terdapat standard tertentu, yang ditunjukkan dalam jadual:

Kepekatan hormon somatotropik, mIU / l

Pemeriksaan endokrin

Komposisi biokimia air liur

Ujian darah untuk hormon adrenal adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang paling berkesan dan boleh dipercayai, hasilnya mengesahkan atau membantah diagnosis, yang menunjukkan patologi korteks adrenal. Walaupun begitu, ujian untuk tahap kortisol digunakan secara aktif. Diagnosis ini dibezakan oleh kesederhanaan, kebolehaksesan dan kecekapannya dari segi kos masa peribadi. Untuk memeriksa kelenjar adrenal, anda perlu membuang air liur yang biasa, yang dikeluarkan oleh kelenjar rongga mulut sepanjang hari.

Mengamal ahli endokrinologi yang terlibat dalam rawatan penyakit kelenjar adrenal, percaya bahawa analisis jenis ini menunjukkan gambaran klinikal yang lebih tepat mengenai aktiviti fungsional kelenjar. Kesan serupa dicapai kerana pesakit memberi air liur beberapa kali sehari. Doktor segera melakukan kajian biokimia bahan biologi terpilih dan mendapat beberapa keputusan ujian pantas tahap kortisol dalam tubuh manusia. Dalam kes ini, kepekatan hormon ditetapkan pada jangka masa yang berbeza.

Pada akhirnya, doktor yang menjalankan pemeriksaan pesakit mempunyai maklumat yang komprehensif mengenai bagaimana kelenjar adrenal berfungsi pada waktu yang berlainan dalam sehari, yang mempengaruhi penurunan dinamika mereka, memprovokasi peningkatan sintesis kortisol, atau pengeluaran hormon berhenti di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Ini memainkan peranan penting dalam membentuk perjalanan rawatan..

Norma kelenjar adrenal untuk analisis air liur dicatat hanya jika, menurut hasil diagnosis, hasil berikut diperoleh:

  • pada waktu pagi dari 06-00 hingga 10-00 jam, tahap kortisol dalam air liur dicirikan oleh kadar tertinggi;
  • dari 10-00 hingga 14-00 jam, kepekatan hormon menurun dengan mendadak;
  • dari 14-00 hingga 17-00 penurunan tahap kortisol berterusan, dan petunjuk komposisi biokimia air liur tidak berbeza secara signifikan daripada yang dipilih pada waktu petang;
  • dari 17-00 hingga 21-00 jam adalah tempoh di mana kepekatan kortisol dalam air liur, dan oleh itu di seluruh tubuh pesakit secara keseluruhan, adalah yang paling rendah (penurunan tahap hormon berterusan sepanjang malam dan hanya meningkat pada waktu pagi).

Ini adalah dinamika normal penghasilan hormon adrenal, yang menunjukkan keadaan fungsi kelenjar endokrin, dan juga kepekatan zat hormon. Untuk lulus ujian, perlu mengasingkan air liur ke dalam bekas steril, yang diberikan kepada pesakit di makmal penyelidikan bahan biologi. Sebagai peraturan, ini adalah cawan plastik dengan tanda pengukur.

Soalan dan jawapan mengenai topik penyakit Endokrin

Soalan:
Saya berumur 26 tahun, tetapi masih belum ada haid, apa yang perlu dilakukan?

Jawapan:
Segera kepada pakar sakit puan-endokrinologi! Pemeriksaan terperinci diperlukan: kariotip, tahap hormon dalam darah, ultrasound organ pelvis, osteodensitometri - sekurang-kurangnya.

Soalan:
Saya tidak dapat membuat temu janji dengan ahli endokrinologi, bolehkah anda memberitahu saya ujian apa yang harus dilakukan sebelum temu janji, supaya doktor dapat dengan cepat mendiagnosis penyebab kenaikan berat badan, tahap endorfin menurun atau tidak? terima kasih untuk jawapan.

Jawapan:
Untuk menetapkan senarai pemeriksaan yang diperlukan untuk mengecualikan patologi endokrin, menjelaskan status kesihatan anda, mengecualikan gangguan metabolik yang berkaitan dengan berat badan berlebihan, membuat program individu untuk penurunan berat badan, anda memerlukan perundingan secara langsung dengan ahli endokrinologi (jika bandar anda tidak mempunyai ahli endokrinologi, hubungi doktor anda).

Patologi kelenjar adrenal

Penyakit endokrin yang berkaitan dengan gangguan fungsi adrenal:

  • Penyakit Addison. Ia disertai dengan kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Akibatnya, aktiviti banyak organ dan sistem terganggu, yang ditunjukkan oleh hipotensi arteri, poliuria, kelemahan otot, hiperpigmentasi kulit dan tanda-tanda lain;
  • hiperaldosteronisme primer. Terdapat peningkatan pengeluaran aldosteron. Terhadap latar belakang pelanggaran tersebut, timbul patologi serius - hipernatremia, hipokalemia, alkalosis, hipertensi, edema, kelemahan otot, gangguan fungsi ginjal dan lain-lain;
  • tumor aktif hormon kelenjar adrenal. Mereka dicirikan oleh penampilan neoplasma (jinak dan ganas), yang menyebabkan gangguan dalam pengeluaran hormon tertentu.

Kegagalan hormon semasa kehamilan

Tubuh mengalami perubahan selepas konsepsi kanak-kanak. Sejak hari telur yang disenyawakan ditanam di salah satu dinding rahim, penghasilan hormon hCG bermula. Peningkatan kepekatannya dalam darah memprovokasi perubahan jumlah pengeluaran hormon lain.

Sistem endokrin terpaksa menyesuaikan diri dengan perubahan dalam tubuh, namun, kegagalan hormon semasa kehamilan adalah proses semula jadi yang diperlukan untuk melahirkan anak yang berjaya..

Tetapi ada pelanggaran yang boleh menyebabkan ancaman keguguran:

  1. Kekurangan progesteron.
  2. Testosteron berlebihan.
  3. Kekurangan estrogen.

Ini adalah tiga gangguan hormon utama yang sering dihadapi oleh wanita hamil. Untuk membetulkannya, pakar sakit puan akan menetapkan terapi ubat.

Pengenalpastian gejala gangguan semasa pemeriksaan pesakit

Banyak maklumat kepada ahli endokrinologi memberikan pemeriksaan luaran terhadap pesakit. Kerosakan pada kelenjar endokrin disertai dengan perubahan penampilan. Mata pesakit berkaca-kaca, celah palpebral melebar, kelihatan ketakutan. Pesakit dengan penyakit hormon kelenjar tiroid jarang berkedip, mereka mempunyai kulit yang berpigmen di kelopak mata mereka. Pesakit hipotiroidisme mempunyai masalah dengan ekspresi wajah, wajah pesakit seperti kelihatan seperti topeng. Acromegaly disertai dengan gejala telinga, bibir dan hidung yang membesar..

Beberapa penyakit disertai dengan gejala seperti pertumbuhan yang tidak biasa, sangat rendah atau terlalu tinggi. Perawakan kecil, pada lelaki 130 cm ke bawah, pada wanita 120 cm adalah ciri kerdil hipofisis. Dalam kes ini, bahagian badan tidak dilanggar. Pertumbuhan tinggi adalah ciri gigantisme.

Dengan patologi sistem endokrin, kulit menderita. Hiperpigmentasi kulit dan selaput lendir dengan gelap pada telapak tangan dan lingkaran paranasal adalah ciri kekurangan adrenal. Sindrom Itsenko-Cushing disertai dengan gejala khas - jalur merah atau ungu lebar di pinggul dan perut.

Pesakit dengan hipotiroidisme endokrin disentuh sejuk, kulit pucat, mereka mempunyai rambut kering dan rapuh, keguguran rambut diperhatikan, hingga kebotakan.

Dalam beberapa penyakit sistem endokrin, pertumbuhan rambut yang berlebihan diperhatikan, misalnya, dengan gejala Itsenko-Cushing. Sindrom ini disertai oleh lapisan lemak di muka, perut, leher dan batang badan..

Penyakit seperti tiroiditis autoimun, diabetes mellitus, hipertiroidisme boleh disertai dengan penurunan berat badan. Dengan hiperparatiroidisme, kerangka cacat, penyakit ini disertai oleh patah tulang.

Salah satu kaedah yang paling berharga untuk mengesan gangguan sistem endokrin adalah palpasi, yang membantu mengenal pasti masalah tiroid. Biasanya, organ ini tidak terasa..

Rawatan penyakit virus dan berjangkit yang tepat dan tepat pada masanya, diet seimbang, persekitaran tempat tinggal yang bersih adalah faktor yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik sistem endokrin manusia.

Pencegahan gangguan endokrin pada kanak-kanak terdiri daripada membiasakan mereka dengan gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul. Selain itu, kanak-kanak yang tinggal di kawasan dengan kekurangan yodium dalam air dan tanah disarankan untuk mengambil persediaan yodium dan menambahkan kelp kering atau garam beryodium ke makanan mereka.

Semua proses hidup dalam tubuh manusia secara langsung saling berkaitan dengan turun naik tahap hormon fisiologi, yang memastikan perkembangan dan kepupusan, pertumbuhan, dan yang paling penting, pembiakan. Sistem endokrin berperanan besar dalam mengatur aktiviti semua organ penting.

7 tanda ketidakseimbangan hormon

Kegagalan dalam sistem endokrin tidak kurang berbahaya daripada, misalnya, gangguan sistem kardiovaskular atau pencernaan, kerana boleh menyebabkan akibat serius seperti perkembangan diabetes mellitus, dan gangguan penglihatan. Ahli terapi memberitahu pembaca Passion.ru bagaimana mengenal pasti tanda-tanda gangguan hormon pertama.

Semua penyakit mempunyai peranan yang berbeza. Satu penyakit menumpuk sekaligus, dengan segenap kekuatannya, mencabar tubuh dengan tidak sopan: siapa?!

Yang lain menyelinap dengan siksaan yang tidak dapat dilihat dan sistematik: ia akan "menggigit", atau melepaskannya, secara beransur-ansur menjadikan keberadaan kita tidak dapat ditoleransi.

Dan yang ketiga berjalan beriringan dengan kita sepanjang hidup kita, mempengaruhi sifat, pandangan dunia dan kualiti hidup bersama dengan gen dan faktor luaran..

Menyembunyikan di bawah pelbagai topeng, penyakit sering menjadi sukar difahami. Sangat sukar untuk mengenali penyakit endokrin (apabila pengeluaran hormon normal terganggu di dalam badan).

Seringkali, orang-orang dengan pelanggaran seperti itu sebelum mendapatkan "ke alamat" diperiksa oleh pelbagai pakar, dan, kecewa dalam perubatan tradisional, ubat-ubatan sendiri yang sia-sia.

Pesakit seperti itu datang ke ahli endokrinologi ketika penyakit ini sudah mencapai kemuncaknya atau telah berubah wajah akibat banyak percubaan dengan kesihatan, yang sangat sukar untuk didiagnosis dan dirawat..

Gangguan hormon tidak selalu mempunyai gejala tertentu. Selalunya manifestasi mereka serupa dengan pelbagai penyakit, dan kadang-kadang mereka hanya dianggap sebagai kecacatan kosmetik.

Oleh itu, anda perlu mengetahui tanda-tanda yang membimbangkan, yang kelihatannya anda mesti segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Lebih baik mengecualikan patologi berbahaya tepat pada masanya daripada membayar kesihatan untuk keyakinan diri dan kelalaian anda.

Apakah sistem endokrin?

Di dalam badan, terdapat banyak organ dan kelompok sel individu yang dapat menghasilkan hormon dan mengambil bahagian dalam peraturan fungsi endokrin.

Lesi hipotalamus dan kelenjar pituitari jarang muncul gejala terpencil, spesifik. Biasanya, fungsi kelenjar endokrin mereka juga menderita..

Ujian darah

Analisis hormon adrenal dilakukan di makmal, pakar yang menentukan kepekatan dalam darah parameter biokimia berikut:

  1. DEA-SO4 (ini adalah hormon kumpulan androgen, yang mana tahapnya membolehkan doktor membuat diagnosis pembezaan dan membezakan antara tanda-tanda ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh kerosakan fungsi ovari pada wanita, proses tumor, atau patologi benar-benar dikaitkan dengan disfungsi adrenal);
  2. kortisol (salah satu daripada tiga bahan hormon yang dihasilkan oleh tisu kelenjar adrenal dan terlibat dalam kebanyakan proses metabolik yang berkaitan dengan pemecahan protein menjadi asid amino, penukaran karbohidrat dan lemak menjadi makanan, dan kemudian menjadi tenaga penting);
  3. aldosteron (mengawal keseimbangan hormon seks lelaki dan wanita, memastikan kestabilan komposisi elektrolit darah, mengekalkan nisbah platelet, sel darah merah dan sel darah putih yang optimum);
  4. adrenokortikotropik (hormon yang bertanggungjawab untuk pengujaan sistem saraf pusat dalam keadaan tertekan, mempercepat degupan jantung, merangsang tisu hati untuk melepaskan simpanan glikogen untuk meningkatkan glukosa darah, memberi orang itu jumlah daya dan tenaga tambahan).

Analisis hormon adrenal diberikan di jabatan endokrinologi pesakit dalam, atau di klinik setelah temujanji doktor. Untuk mendapatkan keputusan pemeriksaan, pesakit mesti menderma darah untuk hormon dari urat. Cukup 20 ml untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai latar belakang hormon pesakit, kepekatan zat hormon yang ditunjukkan dan keadaan kesihatan kelenjar adrenal. Lelaki boleh menjalani pemeriksaan jenis ini pada setiap hari dalam seminggu, dan wanita tidak lebih awal dari 6-7 hari selepas haid.

Manifestasi gangguan hormon pada wanita yang berumur berbeza

Sifat manifestasi bergantung pada usia, ciri-ciri individu badan.
Dalam beberapa kes, latar belakang dapat pulih dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang rawatan serius diperlukan untuk menghilangkan gejala..

Kegagalan hormon pada remaja perempuan

Pelanggaran ditunjukkan oleh ketiadaan ciri seksual luaran dan haid pada seorang gadis berusia lebih dari 15 tahun. Perlu diingat bahawa dada kecil, pelvis yang sempit, pertumbuhan rambut yang lemah di kepala boleh menjadi tanda keturunan. Ini juga berlaku untuk masa permulaan haid pertama. Untuk mengetahui punca sebenar penyimpangan itu hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan keadaan umum kesihatan.

Kegagalan hormon berlaku jika gadis itu pendek atau terlalu kurus, dia menjalani diet lapar. Sekiranya anomali berlaku pada awal kanak-kanak, maka haid boleh bermula pada 7-8 tahun. Dalam kes ini, perkembangan tisu tulang terganggu, gadis itu berhenti tumbuh tinggi.

Pada banyak remaja, ketidakstabilan latar belakang menyebabkan penyimpangan pada kitaran pertama, berlakunya pendarahan haid yang berpanjangan (sehingga 15 hari). Dalam kes seperti itu, kerana anemia, fungsi sistem badan lain terganggu. Tanda-tanda gangguan metabolik adalah penampilan jerawat pada wajah pada remaja, berat badan berlebihan, stretch mark pada kulit (striae).

Gangguan pada wanita pada usia pembiakan

Manifestasi berikut menunjukkan pengeluaran hormon yang salah:

  1. Kurangnya haid (amenorea). Keadaan ini berlaku disebabkan oleh kegagalan fungsi kelenjar hipotalamus-hipofisis, disfungsi adrenal atau ovari, serta gangguan sistem saraf.
  2. Kegemukan lelaki (sindrom Itsenko-Cushing). Terdapat pengumpulan lemak subkutan di bahagian atas badan. Pada masa yang sama, kaki dan lengan tetap nipis. Bentuk striae.
  3. Sindrom pramenstruasi yang terlalu ketara (sakit pada kelenjar susu, migrain, muntah, edema, penurunan tekanan darah, aritmia jantung, kemurungan).

Pergeseran hormon selepas pengguguran

Gangguan perjalanan semula jadi perubahan hormon yang berlaku dengan permulaan kehamilan membawa kepada kerosakan, yang paling mempengaruhi keadaan sistem saraf. Ramai yang mengalami kemurungan, apatis. Kegagalan hormon sering menyebabkan penyakit tumor rahim, ovari, kelenjar susu.

Tanda-tanda gangguan latar belakang selepas melahirkan anak

Dalam tempoh ini, kesihatan fizikal wanita pulih secara beransur-ansur. Gangguan hormon menyebabkan pengeluaran yang lemah atau kekurangan susu ibu. Kekurangan oksitosin adalah penyebab komplikasi seperti kemurungan selepas bersalin. Hormon ini juga diperlukan agar rahim berkontraksi secara normal. Dengan kekurangan rahim, proses keradangan berlaku kerana genangan kandungan selepas bersalin.

Biasanya, gejala kegagalan hormon pada wanita hilang selepas menyusui dan kemunculan haid. Sekiranya kelainan tetap berlaku, wanita itu menjadi gemuk, haid datang secara tidak teratur, dan menjadi sakit. Perubahan watak, kegelisahan, peningkatan kegelisahan muncul. Kejadian gangguan menyumbang kepada kurang tidur, peningkatan tekanan pada badan.

Gejala menopaus

Latar belakang hormon berubah selama beberapa tahun, di mana seorang wanita menunjukkan gangguan sistem urogenital, saraf, kardiovaskular dan badan lain. Terdapat pelanggaran kelenjar susu (mereka kehilangan keanjalan dan bentuknya).

Kekuatan manifestasi bergantung pada ciri-ciri individu badan. Sekiranya seorang wanita sihat, maka dalam manifestasi yang tidak menyenangkan selepas menopaus hilang. Gangguan hormon (hiperestrogenia, hipotiroidisme dan lain-lain) pada usia ini berlaku lebih kerap daripada pada remaja, oleh itu, risiko mengembangkan tumor ganas meningkat.

Petua: Pada usia berapa pun, anda harus berjumpa doktor sekiranya terdapat gangguan seksual, peningkatan kerengsaan dan keletihan, pertumbuhan rambut wajah, kecenderungan kegemukan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba muncul, dan keinginan seksual menurun. Menyelesaikan masalah kekurangan hormon akan membantu menghilangkan banyak masalah ini..

Akibat daripada kerosakan sistem endokrin

Kegagalan hormon adalah faktor yang mempengaruhi kesihatan wanita secara negatif. Ia bukan sahaja melanggar fungsi melahirkan anak, tetapi juga kemerosotan kesihatan secara umum.

Kekurangan atau kelebihan hormon tertentu, jika tidak ada rawatan tepat pada masanya, boleh mengakibatkan akibat yang serius, termasuk:

  • Kemandulan;
  • Keguguran;
  • Obesiti;
  • Permulaan barah;
  • Kekebalan menurun;
  • Keletihan tinggi;
  • Pembentukan tumor jinak;
  • Diabetes;
  • Osteoporosis;
  • Aktiviti seksual menurun.

Sekiranya penyebab ketidakseimbangan hormon terletak pada fungsi kelenjar endokrin yang tidak normal yang telah diperhatikan sejak lahir, maka pemantauan berterusan oleh ahli endokrinologi dan pembetulan sistematik pengeluaran satu atau lain hormon diperlukan.

Rejimen rawatan akan bergantung pada hormon mana yang menyimpang dari nilai normal. Kadang-kadang ada masalah dengan pengeluaran satu hormon, tetapi selalunya ujian darah menunjukkan adanya masalah dengan beberapa hormon sekaligus.

Setiap doktor mempunyai pandangannya sendiri mengenai kaedah rawatan, tetapi pakar sakit puan-endokrinologi boleh dibahagikan secara kondisional kepada dua kategori: yang pertama lebih suka menetapkan pil perancang sebagai terapi, dan yang kedua lebih suka mengatur setiap hormon dengan ubat yang berasingan..

Pembetulan kegagalan hormon dengan kontraseptif oral

Untuk menormalkan pengeluaran hormon, ubat seperti Yarina, Diane 35, Jes, Lindinet boleh diresepkan. Di satu pihak, sangat senang bagi doktor: anda tidak perlu memilih rejimen rawatan khas - dalam tablet semua analog hormon sintetik telah diedarkan sebelum hari kitaran.

Sebaliknya, pembetulan seperti itu penuh dengan akibat negatif:

  • Intoleransi kontraseptif oral dinyatakan dalam mual dan muntah yang teruk setiap hari.
  • Kehamilan yang tidak dirancang setelah membatalkan pengambilan pil. Dan, berkat kesan pemulihan, mungkin seorang wanita mengandung anak kembar atau kembar tiga.
  • Peningkatan tanda-tanda ketidakseimbangan hormon selepas pemberhentian kontraseptif oral

Pembetulan kerosakan hormon menggunakan pemilihan ubat hormon secara individu

Rejimen rawatan seperti itu lebih rumit. Terdapat keperluan untuk menggunakan beberapa ubat hormon sekaligus, oleh itu, pakar sakit puan-endokrinologi harus memilih ubat-ubatan sedemikian rupa sehingga tidak menimbulkan pelanggaran pengeluaran hormon lain yang normal.

  • Testosteron berlebihan - Dexamethasone, Cyproterone, Metipred digunakan untuk rawatan.
  • Kekurangan Progesteron - untuk menormalkan penunjuk menggunakan Duphaston, Utrozhestan.
  • Kekurangan estrogen - diperbaiki menggunakan Divigel, Premarin, Proginova.
  • Estrogen berlebihan - dirawat dengan clomiphene, tamoxifen.

Ini hanya beberapa contoh untuk menyelesaikan masalah dengan pengeluaran hormon tertentu. Sebenarnya, masih ada banyak lagi, dan ahli endokrinologi harus membuat rejimen rawatan khusus. Persediaan herba juga digunakan untuk membetulkan latar belakang hormon, tetapi ia hanya boleh diambil atas cadangan doktor
.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk tidak mengambil ubat hormon tanpa izin, tanpa menetapkan dan memantau doktor. Sekali setahun, anda perlu menderma darah untuk analisis hormon utama wanita dan jika satu atau lebih daripadanya menyimpang dari nilai normal, berjumpa dengan ahli endokrinologi atau pakar sakit puan.

Sistem endokrin manusia adalah kubu kekebalan pertama. Pelanggaran dalam pekerjaan menyebabkan akibat yang paling serius bagi tubuh. Dan sepanjang dekad yang lalu, statistik penyakit endokrin meningkat dengan ketara dan lebih muda. Apakah sebab-sebab gangguan dalam fungsi kelenjar endokrin dan bagaimana memulihkannya?

Sistem kelenjar endokrin adalah keseluruhan semua kelenjar dalam tubuh manusia. Dengan bantuan hormon yang dihasilkan oleh sel mereka sendiri, mereka mengatur sebilangan besar proses dalam tubuh.

Pelanggaran dalam pekerjaan boleh menyebabkan perkembangan penyakit berikut:

  • Patologi kelenjar pituitari dapat memprovokasi perkembangan,.
  • Patologi pankreas menyebabkan diabetes.
  • Gangguan tiroid - pelbagai bentuk hipertiroidisme dan, tiroiditis.
  • Patologi kelenjar adrenal - kegagalan hormon dan tumor pada latar belakang ini.
  • Patologi ovari pada wanita memprovokasi gangguan kitaran yang berlainan, proses tumor,.

Akibat ketidakseimbangan hormon

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa pertolongan harus dicari tepat pada waktunya, maka gangguan hormon sepenuhnya dapat dibalikkan dan dapat dirawat dengan ubat. Sekiranya masa hilang, akibat ketidakseimbangan hormon yang berpanjangan jauh lebih sukar dan boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti:

Fibroid rahim, ovari polikistik.

Jisim fibrokistik di kelenjar susu.

Aterosklerosis, serangan jantung, strok.

Malangnya, banyak gadis dan wanita muda tidak peduli dengan kesihatan diri dan sering kali berusaha untuk tidak menumpukan perhatian kepada gejala yang membimbangkan. Tubuh wanita mengalami serangkaian pecah hormon yang berkaitan dengan akil baligh, kehamilan dan kelahiran anak, penyusuan, permulaan menopaus

Tubuh wanita mengalami serangkaian pecah hormon yang berkaitan dengan akil baligh, kehamilan dan kelahiran anak, penyusuan, permulaan menopaus.

Setiap tempoh ini mempunyai risiko ketidakseimbangan hormon, oleh itu sangat penting dalam tempoh ini untuk memperhatikan sebarang gejala yang mengganggu, menjalani pemeriksaan yang diperlukan tepat pada waktunya dan menerima rawatan yang sesuai

Ujian darah hormon untuk penyakit tiroid

Oleh kerana hormon tiroid diperlukan untuk fungsi normal semua sel badan, penyakit organ mempunyai manifestasi sistemik (aktiviti saraf pusat menderita, reaksi vegetovaskular terganggu, proses distrofik berlaku di miokardium, dan aktiviti terkoordinasi seluruh sistem endokrin terganggu).

Ujian hormon untuk disyaki penyakit tiroid

Terdapat tanda-tanda hipertiroidisme:

  • penurunan berat badan yang ketara;
  • exophthalmos (effervescence);
  • goiter (pembesaran kelenjar yang ketara).

Tanda-tanda hipotiroidisme boleh disebut sebaliknya:

  • bradikardia;
  • myxedema (edema mukosa);
  • endophthalmos (mata kendur);
  • hipotermia.
  • amenorea;
  • kemandulan;
  • kemurungan;
  • aritmia jantung;
  • keterbelakangan mental pada kanak-kanak.

Hormon perangsang tiroid (TSH)

Perkembangan TSH dicirikan oleh turun naik diurnal yang ketara dengan maksimum 2-4 jam malam, dan minimum 17-18 jam. Irama ini tersasar dengan semangat malam.

Kepekatan TSH secara fisiologi meningkat semasa kehamilan dan dengan usia (dalam kes terakhir, sedikit).

Pengeluaran TSH dihambat oleh hormon tiroid, oleh itu, dengan peningkatan tahap pecahan hormonnya, kepekatan TSH menurun, dan dengan hipofungsi kelenjar, ia meningkat.

Pecahan hormon tiroid

Semua pecahan terdedah kepada irama bermusim dan harian. Penurunan fisiologi tahap hormon tiroid diperhatikan selepas usia 65 tahun, peningkatan - semasa kehamilan, serta dengan peningkatan berat badan yang cepat.

Peningkatan tahap pecahan hormon tiroid mungkin menunjukkan hiperfungsinya, atau adanya penyakit lain (hepatitis, sindrom nefrotik, jangkitan HIV, tahap estrogen tinggi).

Sebagai tambahan kepada hipotiroidisme, penurunan tahap hormon tiroid diperhatikan dalam kes berikut:

  • diet rendah protein atau berpuasa;
  • kekurangan adrenal;
  • keletihan badan yang teruk;
  • penyakit hati kronik.

Kepekatan jumlah T4 telah menunjukkan turun naik diurnal dengan maksimum berlaku dari 8 hingga 12 jam sehari dan minimum antara 23 dan 3 jam malam.

Bebas tiroksin

Bebas tiroksin (bebas T4) - pecahan T4 tanpa protein. Pada wanita, kepekatan tiroksin bebas lebih rendah daripada pada lelaki, dan meningkat semasa kehamilan, mencapai maksimum pada trimester terakhir.

Triiodothyronine biasa

Jumlah triiodothyronine (jumlah T3) terbentuk di kelenjar tiroid dari T4, dan mempunyai kesan yang sama, tetapi 4-5 kali lebih besar daripada pendahulunya dalam aktiviti. Hormon ini dicirikan oleh turun naik musim: tahap maksimumnya terkandung dalam darah dari bulan September hingga Februari, minimum - pada musim panas.

Triiodothyronine percuma

Kepekatan triiodothyronine bebas (bebas T3) adalah pecahan triiodothyronine darah yang bukan protein. T3 bebas secara fisiologi menurun pada trimester terakhir kehamilan.

Jenis Penyakit Endokrin

Fungsi utama sistem endokrin manusia adalah pengendalian proses metabolik, memantau fungsi organ pada tahap sel, serta menjaga latar belakang hormon dalam keadaan normatif. Kepentingannya dalam fungsi pembiakan manusia, kawalan imunologi dan pertukaran maklumat intraselular pada tahap genetik tidak boleh dipandang rendah. Sistem endokrin merangkumi sebilangan besar organ manusia yang menghasilkan hormon, yang utama adalah:

  • kelenjar adrenal menghasilkan adrenalin, norepinefrin dan pelbagai kumpulan kortikosteroid,
  • testis yang menghasilkan testosteron hormon seks lelaki dan ovari adalah pengeluar hormon seks wanita testosteron dan androstenedione,
  • pankreas adalah pembiakan utama insulin dan antagonisnya - glukagon, serta "hormon lapar" - ghrelin,
  • kelenjar tiroid, yang merupakan sumber utama hormon yang mengandungi yodium.

Sebarang pelanggaran fungsi organ-organ ini menyebabkan kerosakan fungsi sistem endokrin secara keseluruhan, akibatnya ketidakseimbangan hormon berlaku di dalam badan.

Oleh kerana pelbagai organ penghasil hormon, profilaksis tunggal penyakit sistem endokrin adalah mustahil dan setiap penyakit profilaksis menggunakan agen profilaksisnya sendiri. Untuk meningkatkan keberkesanan langkah-langkah pencegahan, perlu mempertimbangkan dengan lebih terperinci fungsi organ-organ individu dan memahami apa akibatnya penyakit mereka..

Malangnya, penyakit sistem endokrin dalam kebanyakan kes didiagnosis apabila pesakit pergi ke doktor dengan penyakit bersamaan atau penyakit sekunder yang disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Itulah sebabnya pencegahan penyakit endokrin agak sukar dan terutama bertujuan untuk mencegah kambuh atau mengurangkan keparahan penyakit. Sebahagian besar langkah pencegahan agak mudah dan universal. Walau bagaimanapun, beberapa penyakit, seperti penyakit bazedovy (hipertiroidisme), mastopati, pelbagai bentuk diabetes memerlukan terapi ubat khusus.

Kejadian hipoglikemia disebabkan oleh pengeluaran insulin yang berlebihan oleh sel beta kelenjar adrenal dan disertai dengan penurunan kepekatan glukosa dalam darah. Penyakit ini berlaku pada masa dewasa dan terutamanya disebabkan oleh seks yang lebih adil. Pesakit mengalami rasa lapar yang berterusan, gegaran pada anggota badan dan kelemahan umum. Sekiranya anda tidak terlibat dalam pencegahan penyakit dan tidak menggunakan persediaan farmakologi yang ditetapkan, pesakit mungkin merasa ketakutan yang berterusan, kehilangan koordinasi - bahkan koma hipoglikemik.

Pelbagai bentuk diabetes disebabkan oleh fungsi adrenal lain yang terganggu - pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, sehingga kadar gula darah meningkat. Gejala utama utama penyakit ini adalah:

  • rasa berterusan mulut kering dan mengeringkan kulit,
  • gangguan tidur,
  • kerengsaan berterusan tidak bergantung kepada faktor luaran,
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba disertai dengan kelemahan.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah pencegahan sepenuhnya dan membiarkan perkembangan penyakit ini, diabetes menyebabkan gangguan fungsi normal sistem kardiovaskular, penyakit ginjal, mati pucuk lelaki dan gangguan pundi kencing.

Hipotiroidisme disebabkan oleh penurunan pengeluaran hormon perangsang tiroid oleh kelenjar tiroid melambatkan semua proses metabolik dalam badan dan membawa kepada komplikasi yang paling tidak dijangka..

Thyrotoxicosis dicirikan oleh fungsi kelenjar tiroid yang tidak normal, disertai dengan tahap hormon yang tergantung, yang boleh menyebabkan neoplasma jinak pada organ ini. Selain itu, terdapat banyak penyakit lain dari organ ini, penyebabnya adalah penyakit berjangkit, kecederaan traumatik dan tempat tinggal pesakit.

Obesiti endokrin disebabkan oleh disfungsi hipofisis - hipotiroidisme, yang menyebabkan pembentukan tisu lemak yang berlebihan dan dinyatakan dengan pembengkakan pada muka dan anggota badan. Di samping itu, beberapa bentuk kegemukan disebabkan oleh fungsi tiroid yang tidak mencukupi, di mana pengeluaran hormon tiroksin, yang bertanggungjawab untuk metabolisme dalam badan, berkurang. Pada masa yang sama, pencegahan dalam bentuk diet atau puasa terapeutik adalah sangat berbahaya, sehingga boleh menyebabkan aritmia atau penyakit iskemia atau osteoporosis

Terdapat gangguan sistem endokrin yang cukup spesifik, yang menyebabkan pelbagai komplikasi dalam fungsi organ manusia.