Gejala hipotiroidisme pada wanita

Hipotiroidisme adalah penyakit yang cukup biasa, terutama di kalangan wanita, yang dicirikan oleh pelanggaran aktiviti fungsional kelenjar tiroid dan penurunan tahap hormon tiroid yang dihasilkan. Kekerapan berlakunya patologi ini pada wanita usia pembiakan adalah sekitar 2%, pada usia tua - sekitar 10%. Selalunya, penyakit seperti ini mempunyai ciri yang biasa, tetapi kadang kala boleh menjadi kongenital. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengenai hipotiroidisme, gejala dan kaedah diagnostik yang mungkin..

Hipotiroidisme: Gejala

Seperti yang telah kita katakan, hipotiroidisme adalah penyakit di mana tahap hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine) menurun. Selalunya, perkembangan patologi ini berdasarkan kerosakan pada kelenjar tiroid itu sendiri, misalnya, dengan keradangan atau pembuangan pembedahan. Bentuk sekunder dan tersier penyakit ini lebih jarang berlaku, kerana masalah dengan sistem hipotalamus-hipofisis.

Menariknya, dengan hipotiroidisme, gejalanya tidak spesifik. Tanda-tanda klinikal bersamaan serupa dengan banyak penyakit somatik yang lain. Lebih-lebih lagi, keparahan mereka tidak selalu bergantung pada tahap hormon tiroid. Dalam beberapa kes, gejala tidak ada sama sekali.

Pertama sekali, penampilan pesakit adalah penting. Wajah orang yang sakit menjadi bengkak dan bengkak, memperoleh warna kekuningan. Selalunya terdapat sedikit kenaikan berat badan. Gambaran klinikal dilengkapi dengan kulit kering, rambut rapuh dan kuku..

Di samping itu, gejala seperti kesegaran berterusan, sakit otot, kelemahan dan keletihan yang meningkat, ingatan yang lemah dan perhatian ditambahkan. Selalunya, orang yang sakit menunjukkan bahawa sukar untuk tidur pada waktu malam, tetapi mengalami rasa mengantuk pada waktu siang.

Secara selari, gejala seperti:

  • Denyutan jantung perlahan
  • Sakit kepala yang kerap;
  • Pelanggaran sistem pencernaan;
  • Kegagalan kitaran haid;
  • Dorongan seks menurun.

Pada tahun 2015, hasil karya saintis dari Universiti Perubatan Negeri North-West dinamakan I.I. Mechnikov. Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji prevalensi dan keparahan kemurungan pada pesakit dengan hipotiroidisme. Hasilnya, didapati bahawa kebanyakan pesakit dengan hipotiroidisme mengalami kemurungan satu darjah atau yang lain.

Hipotiroidisme pada wanita: gejala, tanda, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan

Di dalam tubuh manusia, kerja semua organ dalaman dikendalikan oleh dua sistem - saraf dan endokrin. Sekiranya yang pertama menjalankan pengaturannya melalui tindakan refleks, yang kedua bertindak lebih lembut dengan bantuan hormon yang dirembeskan oleh kelenjar endokrin. Mereka dibawa dengan darah ke seluruh badan dan mengatur kerja organ dalaman. Salah satu kelenjar utama adalah tiroid, yang mensintesis banyak hormon yang mempengaruhi sistem yang berbeza. Dengan kekurangan atau kelebihannya, semua jenis masalah diperhatikan. Kami akan mengenali salah satu daripadanya. Pertimbangkan hipotiroidisme - gejala dan rawatan pada wanita.

Apa itu hipotiroidisme

Kelenjar tiroid adalah salah satu tempat pertama yang penting dalam tubuh manusia. Hormon yang disintesisnya mengatur kerja hampir semua sistem organ. Apabila mereka dihasilkan terlalu sedikit, sindrom seperti hipotiroidisme tiroid pada wanita berkembang.

Pada lelaki, masalah dengan organ ini jarang berlaku, tetapi separuh manusia yang cantik sangat sensitif terhadap sebarang perubahan latar belakang hormon. Hipotiroidisme pada wanita mungkin tidak menunjukkan gejala untuk masa yang lama.

Diagnosis penyakit ini rumit oleh fakta bahawa pada peringkat pertama perkembangannya, hipotiroidisme menyerupai keletihan biasa. Pada wanita, keadaan ini masih boleh dikaitkan dengan kehamilan atau penyakit lain dari organ dalaman.

Jenis penyakit

Sekiranya hipotiroidisme didiagnosis pada wanita, rawatan akan bergantung kepada sebab dan bentuk penyakit ini. Memandangkan permulaan dan perkembangan penyakit ini, hipotiroidisme berlaku:

  1. Utama. Ia berkembang sekiranya terdapat masalah pada kelenjar tiroid..
  2. Bentuk sekunder berlaku dengan kekurangan hormon tirotropin, yang disintesis oleh kelenjar pituitari.
  3. Hipotiroidisme tersier dikaitkan dengan masalah dengan sintesis hormon tiroliberin oleh hipotalamus.
  4. Periferal ditunjukkan oleh penurunan kepekaan sel dan tisu terhadap kesan hormon tiroksin dan triiodothyronine.

Sebaliknya, hipotiroidisme primer terbahagi kepada:

Kongenital biasanya dikaitkan dengan patologi perkembangan kelenjar tiroid semasa perkembangan intrauterin, sehingga mengeluarkan hormon yang terlalu sedikit, atau mungkin sama sekali tidak. Terdapat kes-kes kekurangan enzim keturunan, yang bertanggungjawab untuk sintesis hormon, proses asimilasi yodium terganggu, dan hanya diperlukan untuk fungsi normal kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme pada wanita mungkin mempunyai simptom yang berbeza bergantung pada sifat perkembangan penyakit ini. Atas dasar ini, bezakan:

  • Hipotiroidisme subklinikal. Untuk masa yang lama, gejala kabur, manifestasi tidak sesuai dengan perjalanan penyakit ini. Paling kerap dijumpai dengan peperiksaan penuh.
  • Manifes dibezakan oleh manifestasi yang jelas, peningkatan tanda yang tajam.

Banyak sebab boleh memprovokasi perkembangan hipotiroidisme yang diperoleh, yang akan dibincangkan di bawah.

Punca hipotiroidisme

Bentuk penyakit kongenital didiagnosis sejurus selepas kelahiran, tetapi, untungnya, ia jarang terjadi. Lebih daripada 99% kes adalah hipotiroidisme. Sebab utama kejadiannya adalah seperti berikut:

  • Kerosakan pada parenkim tiroid boleh menyebabkan hipotiroidisme bertahun-tahun kemudian.
  • Penyingkiran kelenjar tiroid secara penuh atau separa.
  • Terapi iodin radioaktif.

Sebab yang disenaraikan menyebabkan, sebagai peraturan, perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang berterusan sepanjang hayat.

Tetapi ada sebab lain yang boleh menyebabkan hipotiroidisme pada wanita, sementara gejala boleh mempunyai tahap manifestasi yang berbeza:

  1. Pengambilan yodium dalam badan tidak mencukupi dengan makanan dan air.
  2. Jangkitan tiroid dengan jangkitan virus atau bakteria.
  3. Dengan kerosakan pada kelenjar pituitari.
  4. Sekiranya badan telah terdedah.
  5. Setelah mengambil ubat yang menekan fungsi tiroid.

Semua penyebab ini menyebabkan perubahan yang dapat dipulihkan, yang, dengan rawatan yang sesuai, dapat ditanggalkan sepenuhnya..

Manifestasi penyakit pada wanita

Pada peringkat pertama, masalah pada kelenjar tiroid kelihatan hampir sama seperti pada lelaki dan kanak-kanak. Tetapi ada juga ciri. Hipotiroidisme sering dijumpai pada wanita setelah 50 tahun, tetapi masalahnya adalah bahawa pada masa ini terdapat penyesuaian hormon yang berkaitan dengan menopaus, dan dengan itu masalah kesihatan dikaitkan.

Hipotiroidisme memulakan manifestasi dengan penampilan berat badan berlebihan. Lebih-lebih lagi, tidak ada diet dan aktiviti fizikal yang membantu menetapkannya semula. Perubahan mood yang kerap, kelemahan muncul. Wanita sekali lagi mengaitkan semua ini dengan penstrukturan hormon, oleh itu rawatan ditangguhkan, dan penyakit ini bertambah buruk.

Pada masa akan datang, jika rawatan tidak dimulakan, manifestasi berikut bergabung:

  • Masalah memori muncul.
  • Walaupun sedikit aktiviti fizikal menyebabkan keletihan yang teruk..
  • Rambut mula rontok.
  • Menjadi kuku rapuh.
  • Kulit menjadi kering dan menjadi kekuningan..

Sekiranya wanita itu belum mencapai usia 45-50 tahun, maka tanda-tanda hipotiroidisme pada wanita adalah seperti berikut:

  • Kitaran haid dilanggar, sehingga penghentian.
  • Kemandulan boleh berlaku pada kes yang paling serius..
  • Gangguan dalam kerja jantung.
  • Aktiviti jantung terganggu.
  • Rasa sesak di tekak, laring dan trakea semakin meningkat..
  • Bengkak muncul, yang meluas ke organ dalaman, myxedema berkembang.

Dengan perkembangan penyakit ini, hipotiroidisme mempunyai simptom yang lebih serius pada wanita, gambar menunjukkan ini dengan jelas. Myxedema tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan koma myxedema, yang menampakkan dirinya sebagai kerusakan sistem kardiovaskular, pernafasan dan saraf yang ketara. Sekiranya anda tidak memberi pertolongan tepat pada masanya, pesakit akan mati akibat pembengkakan otak atau paru-paru.

Diagnosis hipotiroidisme

Sekiranya tanda-tanda pertama hipotiroidisme muncul pada wanita, adalah mustahak untuk mengunjungi ahli endokrinologi. Doktor, setelah mendengar pesakit, menetapkan beberapa pemeriksaan, di antaranya yang penting adalah:

  1. Ujian darah di mana kandungan hormon tiroid ditentukan: tiroksin dan triiodothyronine. Indikator akan jauh lebih rendah daripada norma, iaitu 2,6-5,7 mmol / L untuk tiroksin, dan 9,0-22,0 mmol / L untuk yang kedua. Kandungan hormon hipofisis juga ditentukan untuk menentukan dengan tepat sama ada hipotiroidisme primer atau sekunder.
  2. Ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap thyroglobulin dan thyroperxidase. Sekiranya mereka meningkat dengan ketara, maka terdapat penyakit tiroid autoimun.
  3. Baru-baru ini, kaedah scintigraphy cukup popular. Seorang wanita diberi sejumlah yodium berlabel di dalamnya, dan setelah 24 jam mereka mengimbas dan menentukan seberapa banyak kelenjar tiroid dapat menyerap..
  4. Ultrasound kelenjar tiroid membolehkan anda menentukan penyimpangan dalam ukuran, struktur kelenjar tiroid, untuk mengesan tumor atau nodul.

Hanya setelah pemeriksaan penuh kita dapat mengatakan bahawa gejala hipotiroidisme tiroid pada wanita disahkan, dan rawatan yang mencukupi dapat diresepkan.

Rawatan Hypothyroidism

Perlu diingat bahawa lebih cepat seorang wanita berunding dengan doktor dan diagnosis yang tepat dibuat, semakin berkesan rawatannya. Adalah perlu untuk mengetahui fakta bahawa proses terapi akan berlangsung lama dan rumit. Sebelum menetapkan rawatan, ahli endokrinologi pasti akan menasihati anda untuk menjalani pemeriksaan dengan pakar sakit puan, ahli imunologi, ahli gastroenterologi untuk mengecualikan penyakit bersamaan.

Rawatan penyakit tiroid adalah berdasarkan pengambilan ubat hormon yang mengandungi hormon siap pakai. Sekiranya terapi dimulakan tepat pada waktunya, maka hipotiroidisme dapat diatasi, gejala pada wanita secara beransur-ansur akan mulai hilang.

Dalam kes yang mendesak, anda perlu menjalani pembedahan, di mana bahagian kelenjar dikeluarkan, tetapi walaupun selepas itu pesakit diberi ubat hormon.

Separuh umat manusia yang cantik, ketika menetapkan hormon, selalu bimbang untuk menambah berat badan yang berlebihan. Mengambil hormon tiroksin dan levothyroxine, anda tidak boleh risau kerana ini meningkatkan metabolisme, jadi lemak berlebihan tidak akan terkumpul.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, apabila telah menunjukkan gejala hipotiroidisme, dan rawatan pada wanita untuk waktu yang lama, pemakanan yang betul memainkan peranan penting. Doktor yang hadir mesti membincangkan perkara ini. Dengan penyakit ini, tubuh terdedah kepada edema dan peningkatan berat badan tanpa sebab, jadi anda harus mematuhi diet berikut:

  1. Kecualikan makanan berlemak dari makanan, terutama yang mengandungi bahan pengawet.
  2. Harus melepaskan roti mewah, coklat.
  3. Kurangkan pengambilan mentega, ikan berminyak.
  4. Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
  5. Masukkan ayam, keju kotej rendah lemak dan keju dalam makanan.
  6. Rumpai laut bertindih.
  7. Untuk mengelakkan edema berlebihan, jumlah cecair harus dikurangkan menjadi 500-600 ml sehari.

Sebagai tambahan kepada diet ini, disarankan untuk memasukkan pengambilan kompleks vitamin. Doktor anda akan mengesyorkan ubat mana yang terbaik untuk hipotiroidisme..

Hipotiroidisme pada wanita: rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan utama dengan ubat-ubatan hormon dan kepatuhan terhadap diet dapat ditambah dengan kaedah perubatan tradisional. Resipi yang disyorkan oleh penyembuh tradisional juga bertujuan untuk menormalkan fungsi tiroid..

Kelebihan rawatan ini adalah ia sesuai untuk hampir semua pesakit, bertindak pada badan dengan lebih lembut dan jarang menyebabkan kesan sampingan. Pertimbangkan beberapa resipi, setelah penggunaan hipotiroidisme pada wanita mulai mengurangkan gejala mereka.

  1. Buat minuman madu lemon. Untuk melakukan ini, potong kulit dari 1 lemon, masukkan ke dalam kuali dan tambahkan 1 sudu madu dan biji rami. Tuangkan satu liter air mendidih dan rebus selama kira-kira 10 minit. Boleh diminum sepanjang hari dan bukannya teh.
  2. Buat koleksi ramuan perubatan, yang boleh merangkumi: beg gembala, yarrow, chamomile, pudina, simpul, daun birch. Ambil semua bahan dalam jumlah yang sama, kemudian 2 sudu besar koleksi tuangkan segelas air mendidih dan tambahkan sesudu blueberry kering, rebus selama beberapa minit dan minum bahagian ketiga gelas 3 kali sehari.

Itulah bagaimana anda dapat mengalahkan hipotiroidisme pada wanita, ulasan mengenai rawatan alternatif hanya positif. Pesakit menyedari keadaan mereka yang lega. Hanya pada masa yang sama, jangan lupa bahawa tidak ada yang membatalkan terapi ubat.

Bahaya hipotiroidisme untuk wanita

Penyakit ini adalah bahaya bagi organisma mana pun, dan dua kali ganda bagi wanita, terutama jika wanita itu hanya akan menjadi seorang ibu. Kekurangan hormon tiroid menyebabkan sintesis terjejas dan pengangkutan hormon seks. Hormon tiroid merangsang sintesis protein di hati, yang mengikat estradiol dan testosteron.

Dengan hipotiroidisme, jumlah protein ini berkurang, yang menyebabkan peningkatan testosteron hormon lelaki, tetapi tidak perlu lama menunggu, ia akan menunjukkan masalah dengan ovulasi, kitaran haid akan dilanggar, perubahan penampilan yang lebih khas untuk lelaki akan muncul - ini adalah pertumbuhan rambut wajah yang berlebihan, transformasi angka di bawah jenis lelaki.

Atas sebab inilah hipotiroidisme adalah bahaya bagi wanita. Sekiranya anda tidak meminta pertolongan ahli endokrinologi pada waktunya, maka semuanya akan berakhir dengan kemandulan.

Penting untuk mengetahui bahawa pemeriksaan oleh doktor mesti dilakukan pada peringkat perancangan kehamilan. Sekiranya hipotiroidisme (gejala) dikesan pada wanita, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan akan membantu membawa semua petunjuk kembali normal..

Terdapat kes-kes apabila penyakit ini didiagnosis semasa kehamilan. Dalam keadaan ini, terapi juga tidak boleh ditangguhkan, kerana kekurangan hormon tiroid tidak hanya mempengaruhi tubuh wanita, tetapi, lebih berbahaya, dapat menyebabkan pelbagai patologi pada janin.

Sekiranya anda tidak mengubati hipotiroidisme sepenuhnya, gejala pada wanita berterusan, yang bermaksud ada bahaya bahawa bayi akan dilahirkan dengan penyakit tiroid kongenital. Patologi seperti itu secara praktiknya tidak dapat diubati, dan si ibu menjatuhkan anak kepada ubat seumur hidup.

Akibat hipotiroidisme

Sekiranya pesakit mengabaikan cadangan doktor dan tidak mengambil rawatan dengan serius, maka kemungkinan besar terdapat pelbagai komplikasi. Ini termasuk:

  • Penurunan mendadak dalam semua proses metabolik dalam badan.
  • Terdapat penyakit otot jantung, misalnya, aritmia, dan mungkin juga menyerang jantung.
  • Apabila kelenjar tiroid bertambah besar, kesukaran muncul semasa bernafas dan menelan.
  • Berkurangnya kemampuan mental.
  • Koma hipotiroid mungkin berlaku, dan ini sudah sangat serius.

Keadaan koma mempunyai manifestasi ciri:

  • Menurunkan suhu badan di bawah 36 darjah.
  • Mengantuk berterusan, yang hanya bertambah.
  • Ucapan yang keliru.
  • Kesedaran yang tertindas, hingga ketiadaannya sepenuhnya.
  • Menurunkan tekanan darah.
  • Denyutan jantung menurun.
  • Cecair terkumpul di rongga pleura.

Dalam keadaan ini, terdapat risiko kematian yang sangat tinggi. Ini mengharapkan mereka yang tidak mengambil hipotiroidisme dengan serius dan tidak mendapat rawatan yang sewajarnya..

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan masalah serius akibat hipotiroidisme, perlu mengunjungi klinik tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan tahunan. Satu-satunya cara untuk mencegah penyakit tiroid.

Peranan penting dalam pencegahan dimainkan oleh diet. Di banyak kawasan di negara kita, air, dan oleh itu produk makanan, mengandungi sejumlah kecil yodium, jadi anda perlu mengambil multivitamin tambahan atau memasukkan produk yang mengandungi unsur ini.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya tanda-tanda penyakit ini, terutama untuk kanak-kanak dan wanita hamil, perlu menangguhkan semua perkara dan lari ke ahli endokrinologi. Hanya pakar yang akan memberi rawatan yang mencukupi, dan anda akan dapat mengelakkan semua komplikasi dan masalah yang boleh ditimbulkan oleh hipotiroidisme pada wanita. Gejala kemudian meninggalkan anda dengan cepat, dan tidak akan ada komplikasi..

Hipotiroidisme pada wanita

Hipotiroidisme adalah keadaan tiroid yang dicirikan oleh fakta bahawa hormon tiroid yang terlibat dalam semua jenis metabolisme dihasilkan dalam jumlah yang berkurang dengan ketara. Kadang-kadang hipotiroidisme berkembang melanggar kepekaan tisu badan terhadap hormon ini. Hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine) memainkan peranan penting dalam pengawalan metabolisme protein, karbohidrat, mineral, dan lemak. Kekurangan rembesan oleh sel folikel kelenjar tiroid T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) membawa kepada fakta bahawa tanda-tanda hipotiroidisme dari tidak spesifik, menjadi jelas dan tipikal.

Pengelasan hipotiroidisme

Hormon tiroid (T3 dan T4), terbentuk dalam tisu folikel, melalui proses sintesis yang agak kompleks. Ia dikendalikan oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang mengeluarkan zat tropik, dan juga bergantung pada kehadiran unsur surih (yodium, selenium, zink). Bergantung pada tahap di mana hormon tiroid berhenti terbentuk, klasifikasi hipotiroidisme berdasarkan:

  • hipotiroidisme primer, jika disebabkan oleh keturunan (kongenital) atau penyebab yang diperoleh (kehilangan atau penghambatan fungsi tiroid kerana penyingkiran sebahagian organ, proses tumor, pendedahan kepada radiasi atau radiasi), jumlah hormon tiroid menurun. Hipotiroidisme asal primer berlaku berkali-kali lebih kerap daripada bentuk kegagalan tiroid yang lain;
  • hipotiroidisme sekunder, di mana kekurangan pituitari diperhatikan (trauma, tumor, keadaan kongenital);
  • hipotiroidisme tersier, kekurangan tiroliberin kerana pelanggaran sintesisnya pada hipotalamus (tumor, trauma);
  • periferal - ketidakpekaan tisu apabila hormon tiroid tidak mendapat tempat penggunaan.

Oleh itu, hipotiroidisme adalah penyakit, keadaan sekunder yang telah berkembang kerana beberapa sebab. Kedua-dua lelaki dan wanita menderita hipotiroidisme..

Masalah yang berbeza adalah hipotiroidisme pada wanita, yang agak biasa berlaku pada wanita. Setiap tempoh usia wanita dicirikan oleh ciri-ciri tersendiri dalam perjalanan patologi endokrin ini, membawa bahaya dan masalah kepada pemiliknya. Hipotiroidisme boleh berlaku pada masa kanak-kanak (kongenital), pada usia muda dan pembiakan, semasa kehamilan, pada usia tua dan pikun.

Hipotiroidisme adalah penyakit yang berkembang melalui beberapa peringkat. Bermula dengan hipotiroidisme subklinikal, apabila pesakit tidak mempunyai gejala, dan hipotiroidisme dapat dikesan hanya dengan ujian makmal, secara beransur-ansur melewati tahap manifestasi yang jelas - ketika tanda-tanda hipotiroidisme cukup tipikal. Hipotiroidisme mempengaruhi semua organ dan sistem badan wanita, mengganggu semua jenis metabolisme pada wanita.

Hipotiroidisme kongenital yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat tepat pada masanya membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan (demensia, kretinisme), kerana hormon tiroid, termasuk yang terlibat dalam pembentukan sistem saraf anak. Hipotiroidisme pada wanita muda boleh menyebabkan kemandulan, disfungsi haid, dan kehilangan ingatan. Hipotiroidisme pada wanita hamil adalah penyebab keguguran biasa, penamatan kehamilan pramatang, malformasi kongenital janin.

Malangnya, diagnosis hipotiroidisme tidak selalu dapat dibuat tepat pada masanya. Sebab untuk diagnosis lewat, terutama pada peringkat awal, adalah kerana hipotiroidisme pada wanita boleh mempunyai banyak gejala tidak spesifik yang berlaku dalam pelbagai penyakit dalaman dan menutup banyak keadaan patologi.

Lebih daripada satu pertiga daripada kes hipotiroidisme yang dinyatakan secara klinikal pada wanita berlaku selepas operasi (selepas penyingkiran sebahagian kelenjar tiroid). Sepersepuluh dari semua kes berlaku pada hipotiroidisme subklinikal (laten). Dengan bertambahnya usia, kejadian hipotiroidisme pada wanita meningkat.

Penting untuk mendiagnosis hipotiroidisme dan memulakan rawatan pada tahap pendalaman subklinikal atau awal, sehingga penyakit ini mempunyai akibat dan komplikasi yang serius.

Gejala dan tanda hipotiroidisme pada wanita

Dalam bentuk yang nyata, teruk secara klinikal, hipotiroidisme mempunyai gejala berikut.

Gejala hipotiroidisme yang tidak spesifik - sering dijumpai pada penyakit dan keadaan lain. Ini termasuk: kelemahan otot yang teruk, keletihan, mengantuk, penurunan inisiatif dan prestasi wanita, inersia, kehilangan ingatan, gangguan, kenaikan berat badan, keguguran rambut, sembelit. Ramai wanita telah lama menjelaskan gejala hipotiroidisme ini dengan keletihan sederhana, kesesakan, masalah rumah tangga, persekitaran, makan berlebihan, kekurangan vitamin, tekanan, dan kekurangan zat makanan..

Dengan perkembangan, dan tanpa rawatan, hipotiroidisme memperoleh ciri khas utamanya. Kelemahan otot, kelesuan, peningkatan apatis, keupayaan untuk mengingati dan mempelajari perkara baru, keupayaan untuk belajar, menurun dengan mendadak. Proses berfikir menjadi perlahan, tugas-tugas aritmetik dan logik sukar bagi pesakit.

Berat terus meningkat. Sifat kelebihan berat badan mempunyai ciri-ciri, kerana penyebab yang terakhir bukanlah "kegemukan murni", tetapi sejenis edema tisu mukosa, dan pengekalan cairan. Edema tisu dengan hipotiroidisme adalah spesifik, ini adalah apa yang disebut obesitas hipotiroid, yang dikaitkan dengan pengumpulan dalam tisu mukopolysakarida yang menahan air. Edema tisu dengan hipotiroidisme yang teruk dapat memperoleh watak total, dengan kerosakan pada bahagian ekstremitas, dinding perut anterior dan pengumpulan cecair di rongga (perut, perikardium).

Kulit dengan hipotiroidisme pada wanita dicirikan oleh kekeringan teruk, mengelupas dan mengencangkan. Edema tisu mukosa dan pengekalan cecair membuat penampilan khusus bagi pesakit dengan hipotiroidisme - kulit kuning pucat, muka bengkak, kelopak mata, bibir. Edema tisu anggota badan diperburuk oleh kerosakan pada sistem otot. Pesakit merasakan kelemahan progresif yang tidak bermotivasi, kekakuan pada otot.

Tanda-tanda hipotiroidisme ditunjukkan dalam pelanggaran termoregulasi. Pesakit sentiasa merasakan kesejukan dan keperluan untuk memanaskan dirinya walaupun dalam cuaca panas. Semasa memeriksa suhu badan wanita, dia berkurang dengan ketara.

Menukar suara, ucapan. Kerana edema lendir lidah, artikulasi dan nada suara berubah, ia menjadi lebih rendah dan lebih kasar. Dengan hipotiroidisme yang ketara, pesakit memilih kata-kata dengan ketegangan dan menyokong perbualan.

Hipotiroidisme menyebabkan perubahan patologi pada saraf periferal, pesakit mungkin merasakan gejala seperti mati rasa, kekejangan dan ketidakselesaan di kaki, kehilangan pendengaran.

Tanda-tanda hipotiroidisme pada bahagian sistem pembiakan wanita mempunyai kesan yang besar terhadap kesihatannya. Fungsi hormon menurun secara mendadak, haid berlaku secara tidak teratur, atau tidak ada, kemandulan atau keguguran kehamilan telah diperhatikan.

Kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme) mempunyai kesan negatif yang signifikan terhadap sistem kardiovaskular. Irama jantung cenderung menurun (bradikardia, atau nadi yang jarang berlaku). Bergantung pada tahap kekurangan hormon, nadi boleh menjadi 40 denyutan seminit atau kurang. Nadi, gangguan dan sakit jantung yang jarang berlaku adalah simptom utama manifestasi hipotiroidisme jantung, yang dalam keadaan buruk boleh menjadi rumit oleh kegagalan jantung dan distrofi miokard..

Gejala hipotiroidisme mempengaruhi keseluruhan saluran pencernaan. Perubahan dalam sistem pencernaan, dalam bentuk penurunan selera makan, fungsi motor perut dan usus (berat dan limpahan setelah makan, sembelit, udara sesak) - selalunya pesakit dengan hipotiroidisme terganggu. Dalam kes yang teruk, pengosongan kandungan usus yang tertunda boleh menyebabkan penyumbatan usus.

Diagnosis hipotiroidisme

Hipotiroidisme dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik makmal. Definisi yang paling biasa digunakan adalah TSH (hormon perangsang tiroid), T4 (tiroksin), T3 (triiodothyronine). Hormon tiroid (T3 dan T4) dengan hipotiroidisme pada tahap manifestasi klinikal selalu berkurang. Pada peringkat pendam (hipotiroidisme subklinikal), T4 (tiroksin) mungkin normal.

Hipotiroidisme memerlukan pemeriksaan tambahan dalam bentuk ultrasound kelenjar tiroid, scintigraphy isotop, kajian antibodi terhadap tisu kelenjar tiroid, ujian darah umum (penurunan bilangan hemoglobin), ECG, ultrasound jantung.

Rawatan hipotiroidisme pada wanita

Adalah mungkin untuk merawat hipotiroidisme pada wanita hanya dengan menggantikan hormon tiroid yang hilang. Untuk rawatan, L-tiroksin digunakan dalam dos yang dipilih secara individu. Terapi penggantian hipotiroidisme dijalankan seumur hidup di bawah pengawasan doktor - ahli endokrinologi.

Sekiranya tidak ada rawatan untuk hipotiroidisme, penyakit ini boleh berubah menjadi komplikasi yang sangat serius - koma hipotiroid. Dalam keadaan ini, semua gejala yang ada sebelumnya bertambah buruk, dan pesakit secara beransur-ansur jatuh ke dalam keadaan koma (kehilangan kesedaran, penurunan suhu, tekanan darah dan nadi yang tajam).

Hipotiroidisme - gejala, penyebab, jenis dan rawatan hipotiroidisme

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kita akan mempertimbangkan hipotiroidisme, serta gejala, sebab, jenis, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. begitu.

Apa itu hipotiroidisme??

Hipotiroidisme adalah keadaan patologi badan kerana kekurangan hormon tiroid (hormon tiroid) yang kronik di dalamnya.

Penyebab hipotiroidisme terletak terutamanya (dalam 99% kes) pada hipofungsi (pengeluaran tidak mencukupi) hormon tiroid - triiodothyronine, tiroksin dan kalsitonin, ini adalah dalam kes hipotiroidisme primer. Penyebab hipofungsi itu sendiri biasanya tiroiditis - penyakit radang kelenjar tiroid. Punca lain dari hipotiroidisme, tetapi yang paling jarang berlaku, adalah kerosakan fungsi hipotalamus atau kelenjar pituitari, yang terlibat dalam mengatur pengeluaran hormon tiroid. Terdapat faktor lain / penyakit tiroid yang menyumbang kepada kekurangan hormon, tetapi kita akan membincangkannya kemudian dalam artikel..

Hipotiroidisme adalah penyakit serius sistem endokrin, jadi akibatnya sangat kompleks. Sebagai contoh, tahap hipotiroidisme yang melampau pada orang dewasa adalah myxedema (edema mukosa kulit), dan pada kanak-kanak - kretinisme. Di samping itu, tubuh mengganggu proses metabolik - metabolisme tenaga, protein dan mineral, sintesis hormon seks, perkembangan normal, struktur dan fungsi otak, sistem kardiovaskular, pencernaan dan muskuloskeletal. Apabila dos hormon yang hilang diambil, gejala biasanya hilang, namun ini mesti dilakukan tepat pada waktunya.

Statistik penyakit

Hipotiroidisme pada wanita, terutama selepas 60 tahun, biasanya berlaku paling kerap - 19 wanita daripada 1000, sementara di kalangan lelaki, angka ini hanya 1 dari 1000. Masalah tiroid ini juga dilihat pada orang yang tinggal di kawasan yang jauh dari laut. Sekiranya kita bercakap mengenai statistik global, maka doktor akan memperhatikan bahawa jumlah populasi dengan kekurangan hormon tiroid adalah sekitar 2%.

Keburukan patologi terletak pada kesukaran mendiagnosisnya secara bebas. Jadi, permulaan penyakit boleh berlaku dengan manifestasi sederhana keletihan kronik.

Hipotiroidisme pertama kali dibincangkan dan dijelaskan pada tahun 1873..

Hipotiroidisme - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244.9.

Gejala Hipotiroidisme

Tanda-tanda pertama hipotiroidisme adalah:

  • Kelemahan umum, peningkatan keletihan;
  • Penampilan pada kulit pembengkakan tisu lembut yang padat;
  • Tekanan darah rendah, selepas itu hipotensi arteri terbentuk;
  • Bradikardia (penurunan kadar jantung di bawah 59 denyutan / minit);
  • Aktiviti mental terjejas;
  • Gangguan Kemaluan.

Gejala utama hipotiroidisme:

  • Kelemahan umum, kelesuan, peningkatan keletihan, mengantuk, atau insomnia;
  • Bengkak pada kulit, kadang-kadang membran mukus nasofaring dan telinga tengah;
  • Penindasan aktiviti mental, gangguan ingatan dan perhatian;
  • Gangguan saluran pencernaan - loya, sembelit, kembung, gastritis, kurang selera makan;
  • Satu set pound tambahan, kegemukan;
  • Penyimpangan haid pada wanita, sehingga ketiadaan haid sepenuhnya;
  • Pelanggaran fungsi seksual dan penurunan keinginan seksual pada lelaki;
  • Memutihkan kulit dengan kekuningan ringan, xerosis kulit (xeroderma);
  • Kerontokan rambut meningkat, serta kekeringan dan kerapuhan mereka;
  • Penipisan plat kuku, pengelupasan dan peningkatan kerapuhan kuku;
  • Toleransi berat terhadap panas dan sejuk;
  • Penurunan suhu badan (hipotermia);
  • Kesakitan otot, kadang-kadang disertai dengan kekejangan;
  • Kekakuan pergerakan, kebas anggota badan;
  • Sakit dada, bradikardia, kardiomegali, hipotensi arteri;
  • Keadaan tertekan
  • Fungsi adrenal terjejas;
  • Penurunan tahap hemoglobin dalam darah;
  • Kekurangan zat besi, kekurangan B12, anemia makrositik dan megaloblastik;
  • Penurunan sifat pelindung organisma (sistem imun).

Gejala khusus:

  • Menguning kulit kepala;
  • Perencatan fungsi pendengaran;
  • Perencatan fungsi visual;
  • Penindasan fungsi vokal, seolah-olah bahasa itu dikepang, suara serak;
  • Galactorrhea;
  • Menggigil;
  • Sindrom terowong karpal;
  • Perkembangan dyskinesia bilier;
  • Muntah.

Komplikasi hipotiroidisme

Antara komplikasi hipotiroidisme dapat dikenal pasti:

  • Kelantangan pertumbuhan tiroid;
  • Kanser tiroid;
  • Pembentukan adenoma sekunder;
  • Pembentukan pelana Turki "kosong";
  • Perubahan struktur kelenjar susu, galaktorea berterusan;
  • Kerana disfungsi ovari - kemandulan;
  • Kelahiran anak dengan gangguan dalam perkembangan dan fungsi sistem saraf;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Koma hipotiroid (myxedema), dengan kadar kematian sehingga 80%;
  • Hasil maut.

Punca Hipotiroidisme

Penyebab hipotiroidisme yang paling biasa adalah kehadiran tiroiditis autoimun kronik, yang merupakan penyakit tiroid keradangan, dengan latar belakang gangguan fungsi sistem imun.

Antara penyebab hipotiroidisme lain dapat dikenal pasti:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Anomali kongenital kelenjar tiroid - peningkatan atau penurunan saiznya;
  • Rawatan pembedahan kelenjar tiroid;
  • Kekurangan yodium akut dalam badan untuk jangka masa yang panjang;
  • Rawatan gondok dengan penggunaan iodin radioaktif (iodin-131);
  • Penyinaran pengairan kelenjar tiroid;
  • Kehadiran tumor;
  • Kesan patologi pada tubuh ubat-ubatan tertentu (Levodopa, Parlodel, serotonin dan lain-lain);
  • Kehadiran jangkitan di dalam badan - tuberkulosis, actinomycosis dan lain-lain;
  • Kecederaan pada pituitari atau hipotalamus;
  • Pendarahan;
  • Nekrosis;
  • Gangguan fungsi ginjal dan hepatik dengan penukaran enzim;

Jenis Hipotiroidisme

Klasifikasi hipotiroidisme merangkumi jenis berikut...

Menurut etiologi:

Hipotiroidisme primer (tirogenik). Faktor penentu yang menyebabkan kekurangan hormon tiroid dalam badan adalah kerosakan kelenjar tiroid. Pertimbangkan subspesiesnya:

  • Hipotiroidisme kongenital, yang disebabkan terutamanya oleh gangguan perkembangan kelenjar tiroid, serta penukaran enzim yang terlibat dalam pengeluaran hormon oleh kelenjar.
  • Mendapat hipotiroidisme, kerana banyak faktor yang menyebabkan kelenjar tiroid tidak berfungsi - ini adalah operasi, dan radiasi, dan kecederaan, pelbagai tumor, kehadiran penyakit berjangkit, proses autoimun, kekurangan yodium yang berterusan dalam badan, penyingkiran kelenjar dan lain-lain.
  • Hipotiroidisme idiopatik - penyebab hipotiroidisme yang tepat tidak dapat diketahui.

Hipotiroidisme sekunder (hipofisis). Penyakit ini disebabkan oleh kerosakan fungsi penghasilan tiroid disebabkan oleh gangguan pada kelenjar pituitari (kelenjar yang terletak di kawasan otak). Faktor-faktor yang menyebabkan ini biasanya menjadi - aterosklerosis vaskular, kerosakan iskemia dan penyakit keradangan di otak, proses autoimun, tumor, serta kesan toksik pada kelenjar hipofisis ubat-ubatan tertentu. Sekiranya kita membincangkan gambaran klinikal hipotiroidisme sekunder, maka, tidak seperti gambaran primer, ia lebih serius, kerana ia disertai dengan kerosakan pada organ lain, khususnya - ovari, kelenjar adrenal, kardiovaskular dan sistem lain.

Hipotiroidisme tersier (hipotalamus). Kegagalan dikaitkan dengan gangguan pada hipotalamus, yang biasanya disebabkan oleh faktor-faktor seperti trauma, tumor, proses iskemia dan penyakit berjangkit radang (meningoencephalitis, dll.) Di otak, serta kesan pada tubuh ubat-ubatan tertentu, seperti serotonin.

Hipotiroidisme tisu (pengangkutan, periferal). Pelanggaran biasanya dikaitkan dengan jalan penukaran hormon dan pengedarannya ke seluruh badan. Ini sering difasilitasi oleh faktor-faktor seperti proses autoimun, struktur reseptor yang terganggu dalam tisu badan, gangguan metabolik, dan enzim hati dan ginjal yang terlibat dalam penukaran tiroksin menjadi triiodothyronine.

Hipotiroidisme primer juga dikelaskan berdasarkan keparahan:

Hipotiroidisme laten (subklinikal) - dicirikan oleh peningkatan tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dengan latar belakang tahap tiroksin normal (T4).

Manifest - dicirikan oleh peningkatan tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dengan latar belakang penurunan tahap tiroksin (T4), dengan manifestasi klinikal (gejala) yang jelas. Mungkin:

Hipotiroidisme yang rumit (kursus teruk) - menyertai komplikasi seperti cretinism, disfungsi jantung, adenoma hipofisis sekunder, dan lain-lain, hingga koma dan kematian myxedema.

Diagnosis hipotiroidisme

Diagnosis hipotiroidisme merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Selain itu, boleh diberikan:

  • Skintigrafi tiroid
  • Biopsi jarum halus.

Diagnosis hipotiroidisme hanya dapat dibuat oleh ahli endokrinologi..

Rawatan Hypothyroidism

Rawatan hipotiroidisme biasanya merangkumi, bergantung pada diagnosis, item berikut:

1. Terapi etiotropik;
2. Terapi penggantian;
3. Rawatan simptomatik;
4. Diet.

Penting! Ubat-ubatan dan dosnya dipilih oleh ahli endokrinologi, berdasarkan jenis penyakit, keparahannya, manifestasi klinikal, penyakit bersamaan dan usia pesakit.

1. Terapi etiotropik

Terapi etiotropik menyiratkan rawatan penyakit primer dan bersamaan yang menyebabkan hipotiroidisme. Ini mungkin tiroiditis, yang, dalam kebanyakan kes, adalah penyebab hipotiroidisme, gondok endemik dan penyakit keradangan lain pada kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis atau hipotalamus.

Sekiranya penyebab hipotiroidisme terletak pada jumlah yodium yang tidak mencukupi di dalam badan, pesakit diberi ubat berdasarkan iodin - "Betadine", "Iodide".

Selain itu, garam beryodium, rumput laut boleh diresepkan.

2. Terapi penggantian

Terapi penggantian melibatkan pengambilan ubat hormon yang merupakan pengganti hormon semula jadi kelenjar tiroid. Biasanya ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi penggunaannya dalam beberapa kes mungkin sepanjang hayat.

Di antara ubat pengganti hormon, seseorang dapat membezakan: "Bagotyrox", "Levothyroxine" (L-T4), "Eutiroks".

3. Rawatan simptomatik

Untuk memperbaiki perjalanan penyakit dan kualiti hidup pesakit, rawatan simptomatik ditetapkan, yang bertujuan untuk menghentikan gejala hipotiroidisme, serta menjaga fungsi normal organ lain, aktivitasnya dapat dihambat dalam penyakit ini.

Rawatan simptomatik hipotiroidisme mungkin termasuk penggunaan ubat berikut:

Cardioprotectors - bertujuan menormalkan degupan jantung, tekanan darah dan kawasan lain yang meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular: "ATP", "Mildronate", "Preductal", "Trimetazidine".

Glikosida jantung - digunakan untuk kegagalan jantung: Digoxin, Korglikon, Strofantin

Ubat nootropik dan neuroprotectors - diresepkan untuk menormalkan proses metabolik dalam sistem saraf, otak:

Dadah berdasarkan hormon seks wanita bertujuan menormalkan aliran haid dan ovulasi.

Kompleks vitamin-mineral yang menyumbang kepada peningkatan aktiviti semua organ dan sistem: "Aevit", "Milgama", kompleks multivitamin ("Hexavit", "Undevit").

4. Diet untuk hipotiroidisme

Diet untuk hipotiroidisme didasarkan pada pengecualian makanan yang kaya dengan kolesterol dan asid lemak jenuh dari diet. Selain itu, perlu untuk mengurangkan penggunaan karbohidrat "cepat", yang sukar dicerna dan meningkatkan rembesan dalam perut makanan.

Memasak paling baik dilakukan dengan stim, makanan seperti itu akan mudah untuk perut, dan juga dengan kekurangan vitamin. Produk juga boleh dibakar. Jumlah makanan protein harus ditingkatkan.

Dengan sembelit, anda perlu meningkatkan jumlah serat dalam makanan..

Sebagai garam, lebih baik menggunakan versi beryodium.

Lebih baik mengecualikan penggunaan mentega atau minyak bunga matahari dalam memasak, atau sekurang-kurangnya meminimumkannya.

Jumlah air setiap hari harus dibatasi hingga 1.5 liter, jika tidak, pembengkakan dapat meningkat. Sebagai minuman, penggunaan air mineral, terutama diperkaya dengan yodium, memberi kesan yang baik kepada tubuh..

Apa yang boleh saya makan dengan hipotiroidisme?

Daging dan ikan: daging sapi, sapi, ayam, ikan laut (salmon, ikan haring, ikan kembung), ikan kod, telur.

Bubur: soba, millet.

Produk tenusu: susu, keju kotej, keju, kefir, yogurt semula jadi.

Produk sayur-sayuran: rumput laut, kubis, bit, kentang, wortel, tomat, timun, terung, zucchini, paprika, bayam, bawang putih, bawang, serta apel, kismis, ceri, anggur, kesemek, tangerin, kiwi, pisang, kurma dan kacang walnut.

Pencuci mulut: Daripada gula-gula, disyorkan untuk menggunakan buah kering, anda boleh makan jeli.

1 hari dalam seminggu, disarankan untuk melakukan hari puasa, untuk memberi tumpuan kepada penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Apa yang anda tidak boleh makan dengan hipotiroidisme?

Hipotiroidisme tidak termasuk makanan seperti pedas, berlemak, goreng, daging asap, makanan segera (makanan segera), acar, sos dan perap, pastri, jus yang mengandung gula, beras tanah, minuman beralkohol, gandum dan tepung jagung.

Dianjurkan untuk meminimumkan, tetapi lebih baik menahan diri dari minum teh dan kopi yang kuat.

Sudah tentu, merokok juga tidak boleh diterima..

Rawatan hipotiroidisme dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan hipotiroidisme. Pastikan anda berjumpa doktor!

Laminaria (rumpai laut). Laminaria mengandungi sejumlah besar yodium dan unsur surih lain yang menyumbang kepada normalisasi kelenjar tiroid. Anda boleh menggunakan rumput laut dalam bentuk semula jadi, bersama dengan produk makanan lain, dan dalam bentuk serbuk, yang sering dijual di farmasi. Jumlah pengambilan rumput laut untuk tujuan perubatan mestilah 2-3 kali / hari. Untuk menyediakan produk dari serbuk, anda perlu melarutkan setengah sudu teh serbuk dalam segelas air, dan kemudian meminumnya semasa makan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan kelp adalah kehamilan, kecenderungan pendarahan, proses keradangan pada buah pinggang, kehadiran buasir atau tuberkulosis, gangguan sistem saraf.

Iodin dengan cuka. Masukkan 1 sudu cuka sari apel dan 1 tetes larutan iodin 5% (dengan berat badan kurang dari 65 kg), atau 2-3 tetes (dengan berat badan lebih dari 65 kg) ke dalam segelas air. Anda perlu minum ubat dengan makanan, 2-3 kali sehari, 2 kali seminggu.

Iodin. Kekurangan yodium di dalam badan juga dapat diatasi dengan mengelap luaran permukaan tubuh dengan larutan iodin, misalnya, dalam bentuk grid. Iodin sangat diserap oleh tisu bahagian atas badan..

Anise, walnut dan bawang putih. Masukkan bahan berikut ke dalam bekas - 50 g buah anise tanah dan 300 g biji walnut cincang, gruel dari 100 g bawang putih yang dimasak dan tumbuk dan 1 kg madu. Campurkan semua sehingga sebati dan ambil 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari, 20 minit sebelum makan, kacau produk sebelum setiap dos.

Merebus berdasarkan Eleutherococcus. Buat koleksi bahan berikut - 3 bahagian daun jelatang, 2 bahagian rumput buah dan 1 bahagian akar eleutherococcus, akar dandelion, biji wortel dan pewarna rumput gorse. Campurkan semuanya dengan teliti dan 1.5 sudu besar. sudu pengumpulan tuangkan 500 ml air, kemudian letakkan produk di atas api, didihkan dan sisihkan hingga sejuk. Seterusnya, anda perlu menegangkan kuahnya, tambahkan sekitar 80 tetes infusi dari partisi walnut ke dalamnya. Anda perlu minum rebusan 100 ml sekali gus, 4 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Untuk meningkatkan kesan positif, anda juga boleh menggunakan air dengan serbuk dari rumput laut, resipi yang kami kaji dalam resipi rakyat pertama.

Timun Beberapa penyembuh tradisional mengesyorkan makan 500-1000 g timun segar setiap hari pada musim panas. Timun segar bukan sahaja mengisi jumlah yodium yang diperlukan dalam badan, tetapi juga bahan berguna lain - vitamin dan mineral.

Pencegahan hipotiroidisme

Pencegahan hipotiroidisme merangkumi pematuhan dengan langkah pencegahan berikut:

  • Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral, dan jangan lupa tentang makanan yang mengandungi yodium;
  • Jangan biarkan penyakit tiroid dan otak melayang sehingga tidak menjadi kronik;
  • Jangan gunakan ubat-ubatan yang tidak terkawal, tanpa nasihat doktor;
  • Berhenti merokok, yang sering menjadi penyebab tumor bukan hanya kelenjar tiroid, tetapi juga seluruh tekak.
  • Pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, ambil kompleks vitamin dan mineral tambahan.

Hypothyroidism - gejala dan rawatan pada wanita, hormon + ubat, prognosis

Nama seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme bukanlah diagnosis. Dan hanya perlu dimakan pada tahap diagnostik perantaraan, kerana ini adalah sindrom. Sindrom adalah "langkah" menuju ke diagnosis pasti, dan hipotiroidisme adalah salah satu keadaan seperti itu..

Kebetulan keadaan ini merupakan ciri separuh manusia wanita, seperti semua penyakit endokrin pada umumnya. Faktanya ialah pada wanita latar belakang hormon jauh lebih luas, keadaan hormon tubuh wanita lebih rumit, dan ini disebabkan oleh ovari - kitaran haid dan kelahiran anak.

Bagi seorang pesakit dengan hipotiroidisme, rata-rata seorang lelaki merangkumi 10 wanita yang sakit. Apa itu hipotiroidisme, bagaimana ia dimanifestasikan, dikenali dan dirawat?

Navigasi halaman pantas

Apa ini?

Hipotiroidisme pada wanita

Hypothyroidism adalah sindrom klinikal yang berlaku sekiranya seseorang tidak mempunyai cukup hormon tiroid dalam badan. Biasanya, dalam kajian saringan, prevalensi sindrom ini tidak melebihi 2%, tetapi pada wanita yang lebih tua peratusan ini meningkat dan mencapai bahagian 8% dari jumlah populasi.

Apa yang menyebabkan kekurangan hormon tiroid? Hipotiroidisme tiroid boleh menjadi primer atau sekunder:

  1. Hipotiroidisme primer selalu dikaitkan dengan penyakit kelenjar tiroid;
  2. Kekurangan hormon sekunder berlaku kerana "bos" kelenjar tiroid, atau kelenjar pituitari hormon perangsang tiroid yang membuat kelenjar berfungsi, tidak dapat menghantar isyarat untuk memulakan kerja. Kelenjar tiroid sihat, tetapi dalam keadaan "tidur" atau "terpelihara".

Nisbah antara jenis gangguan ini adalah 99% dari hipotiroidisme utama yang diperoleh, dan hanya 1% disebabkan oleh kekurangan TSH.

Sebab yang paling biasa berlaku pada 99% ini adalah tiroiditis autoimun, dan ini adalah penyakit wanita. Tiroiditis itu sendiri adalah keradangan abadi yang berlaku pada tisu kelenjar tiroid. Akibatnya, keadaan hipotiroid berlaku bertahun-tahun setelah bermulanya penyakit. Itulah sebabnya terdapat peningkatan pesat dalam jumlah kes dengan usia..

Sebab seterusnya adalah "genesis iatrogenik" penyakit ini. Begitu cantik doktor menyebut keadaan apabila mereka sendiri yang harus dipersalahkan. Dalam kes ini, kita berbicara mengenai akibat operasi yang gagal, atau akibat pendedahan kepada yodium radioaktif.

Kekurangan yodium yang teruk dan kronik juga boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya ia kongenital, maka keadaan ini disebut cretinism. Pada masa ini, dengan bantuan garam beryodium penyebab ini dapat dihapuskan..

Penyebab hipotiroidisme sekunder adalah selalunya pelbagai gangguan di otak, di pusat peraturan endokrin yang lebih tinggi: hipofisis dan hipotalamus (adenoma pituitari dan operasi yang berkaitan dengannya).

Ini tidak bermaksud bahawa kekurangan hormon tiroid membawa kepada gangguan individu. Seluruh badan menderita. Bagaimanapun, fungsi utama hormon tiroid adalah untuk menyokong tahap metabolisme asas dengan mempengaruhi pernafasan sel. Dan hipotiroidisme adalah keadaan di mana semua aktiviti kehidupan dihapuskan, dan lampu kecemasan hampir tidak menyala..

Pengambilan oksigen dalam tisu menurun, suhu badan menurun, semua proses yang memberi tenaga kepada manusia berkurang. Selain itu, manifestasi ciri kekurangan tiroksin adalah berlakunya bentuk pengekalan cecair tisu khas, yang disebut edema mukosa atau mukinous, atau myxedema.

  • Fenomena ini berlaku kerana pengumpulan cecair yang berlebihan di dalam tisu, dan menunjukkan perkembangan kekurangan hormon yang teruk.

Ke depan, katakan bahawa tahap hipotiroidisme yang melampau adalah koma myxedema, yang mungkin paling sukar untuk dirawat. Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya, kematian dalam gangguan ini mencapai 40%.

Gejala hipotiroidisme pada wanita, tanda pertama

Hipotiroidisme adalah bidang yang licin untuk diagnosis. Tidak ada satu tanda khusus. Gejalanya dijumpai dengan pelbagai penyakit lain, ada simptom - "trompe l'oeil," yang memimpin pemikiran doktor dengan cara yang salah. Minyak ditambahkan ke api dengan fakta bahawa tidak ada hubungan yang tepat antara keparahan gejala dan tahap kekurangan hormon.

Ini bermaksud bahawa hipotiroidisme yang teruk dapat disedari dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, terdapat gejala tertentu yang bernilai diagnostik apabila dipertimbangkan bersama. Gejala hipotiroidisme pada wanita adalah seperti berikut:

  • Penampilan khusus. Muka bengkak, bengkak, pucat. Ekspresi wajah sangat buruk, dan wajahnya "terasing" secara semula jadi dan menyerupai topeng;
  • Rambut menipis, menjadi kusam dan rapuh;
  • Ia diperhatikan dalam semua sikap tidak peduli, kelesuan dan kelambatan. Pemikiran dan pertuturan diperlahankan, dan dalam keadaan serius, pertuturan tidak hanya diperlahankan, tetapi memberi kesan disarthria, atau lidah yang terikat dengan lidah. Ini berlaku kerana lidah membengkak, dan "tidak masuk ke dalam mulut." Kemudian pesakit hanya "tersandung", tidak dapat mengucapkan kata-kata kompleks individu;
  • Edema laring berkembang, suara menjadi rendah dan serak;
  • Di lidah pesakit, kerana edema, cap jari dapat dilihat, dan dengan edema tiub pendengaran (Eustachian), sedikit penurunan pendengaran mungkin berlaku pada satu atau dua sisi;
  • Walaupun terdapat pengumpulan cecair dan pembengkakan tisu, kulit dengan hipotiroidisme sangat kering;
  • Terdapat rasa mengantuk dan tertekan, ingatan dan kecerdasan dapat berkurang, dan sekiranya edema serat intramuskular dan tisu penghubung yang ketara, edema saraf dapat terjadi, yang menyebabkan gangguan kepekaan, kelumpuhan dan gangguan trofik (kompresi - neuropati iskemia);
  • Oleh kerana metabolisme utama menurun, dan ketegangan pernafasan sel di dalam badan menurun, suhu badan menurun, dan pesakit selalu kedinginan. Hipotiroidisme dicirikan oleh peningkatan berat badan yang berlebihan, tetapi bukan disebabkan oleh kegemukan, tetapi disebabkan oleh edema;
  • Pada temujanji ahli kardiologi, pesakit seperti itu mengadu degupan jantung yang perlahan, sedikit peningkatan tekanan, dan kadang-kadang sesak nafas. Terdapat tahap kolesterol "buruk" yang tinggi, perikarditis efusi adalah mungkin dengan perkembangan klinik kegagalan jantung;
  • Sangat menyakitkan adalah masalah sembelit berterusan. Peningkatan hati ditentukan, anemia dapat berkembang, selera makan selalu berkurang pada pesakit.

Kami telah menyenaraikan sejumlah gejala dan tanda-tanda hipotiroidisme yang mencukupi pada wanita, namun demikian jumlah hipotiroidisme yang disyaki paling banyak berlaku pada pakar sakit puan. Bagi mereka, pesakit berpaling dengan keluhan amenorea, penurunan libido, kemunculan pelbagai menorrhagia dan metrorrhagia, berlakunya pendarahan rahim yang tidak berfungsi.

Telah lama diketahui bahawa dengan hipotiroidisme maju, kemandulan hampir selalu berkembang, dan pada tahap sederhana kehamilan dapat terjadi, tetapi anak itu mempunyai kumpulan berisiko tinggi untuk kecacatan kongenital sistem saraf, dan kehamilan dapat berakhir.

Topeng dan kumpulan risiko

Lebih kerap daripada itu, kekurangan tiroid tidak berlaku dengan jelas, tetapi sebagai kes subklinikal yang terhapus. Selalunya, terutama pada usia tua, pesakit diberi "semacam" diagnosis kardiovaskular. "Topeng" yang paling biasa untuk hipotiroidisme adalah:

  • penyakit buah pinggang, sindrom nefrotik edematous;
  • anemia kekurangan zat besi kronik;
  • hipertensi arteri sempadan pada latar belakang sindrom metabolik.

Setiap kes "trik diagnostik" seperti itu, terutama jika terdapat edema, mengantuk dan kesejukan, harus diperiksa untuk mengetahui petunjuk kuantitatif hormon yang sesuai.

Di samping itu, pesakit harus berhati-hati dengan kemungkinan hipotiroidisme tiroid pada wanita dalam kes berikut:

  • Sekiranya seorang wanita mengalami tiroiditis dalam bentuk akut atau subakut;
  • Sekiranya terdapat operasi pada kelenjar tiroid;
  • Sekiranya rawatan dilakukan dengan menggunakan isotop radioaktif yodium (dalam kumpulan ini, gejala kekurangan hormon tiroid dapat terjadi bertahun-tahun kemudian);
  • Sekiranya pesakit didaftarkan dengan pakar neuropsikiatri (hipotiroidisme dan kemurungan - konsepnya sangat hampir);
  • Pesakit glaukoma
  • Wanita dengan keguguran, keguguran biasa;
  • Lelaki dengan disfungsi ereksi.

"Aerobatik" untuk doktor yang prihatin juga merupakan pemeriksaan terhadap saudara-mara pesakit (pilihan keturunan mungkin), serta pemeriksaan secara rawak terhadap populasi pada saat pesakit dengan hipotiroidisme muncul (untuk kekurangan yodium).

Semua wakil kumpulan risiko di atas (sebaiknya) harus diperiksa oleh ahli endokrinologi dan, sekiranya kekurangan hormon dikesan, teruskan rawatan. Bagaimana hipotiroidisme dirawat??

Rawatan hipotiroidisme - hormon, ubat-ubatan dan makanan tambahan

Segera harus dikatakan: hipotiroidisme adalah kekurangan hormon. Dan lesi primer harus segera diatasi dengan pelantikan levothyroxine, iaitu dengan terapi penggantian. Tidak ada amalan mandi, herba, yoga dan amalan Veda, atau badan astral dengan ubat-ubatan herba yang dapat membantu. Tubuh memerlukan hormon - ini adalah satu-satunya cara untuk merawat hipotiroidisme, atau sekurang-kurangnya mengeluarkan pesakit dari keadaan kekurangan hormon (pengenalan kepada keadaan euthyroid).

Sekiranya hipotiroidisme primer dikesan pada wanita hamil, ini adalah petunjuk mutlak untuk mengambil, yang akan menyelamatkan nyawa anak.

Dos rata-rata levothyroxine dalam pembetulan tahap hormon adalah 1.6 μg per kilogram berat badan. Kawal keberkesanan rawatan hipotiroidisme dengan:

  • Penghapusan manifestasi klinikal;
  • Tahap TSH menurun, yang tidak lagi dihasilkan dalam jumlah yang banyak.

Sebagai tambahan kepada levothyroxine (yang mengandungi L-tiroksin), triiodothyronine, serta ubat gabungan yang mengandungi kedua-dua hormon ini digunakan dalam rawatan hipotiroidisme.

Hormon kortikosteroid juga dapat digunakan untuk menekan komponen autoimun. Terapi simptomatik juga dijalankan, prosedur vitamin dan fisioterapeutik ditetapkan..

Mengenai makanan tambahan

Penggunaan bahan tambahan aktif secara biologi (misalnya, Endonorm) untuk rawatan hipotiroidisme tidak relevan - ini adalah penyediaan herba yang kompleks, yang, misalnya, sumber yodium, kerana serbuk kelp. Petunjuk penggunaan mengatakan bahawa ia digunakan "dalam rawatan kompleks", iaitu dengan latar belakang penggunaan hormon. Dia tidak dapat mengatasi hipotiroidisme sendiri..

Di samping itu, data yang boleh dipercayai secara saintifik yang diperoleh melalui kajian rawak, double-blind, plasebo, tentu saja belum dijalankan. Oleh itu, hanya dua fakta yang diketahui mengenai Endonorm:

  • Dia tidak dapat menyembuhkan hipotiroidisme;
  • Kos pembungkusan 60 kapsul adalah 1750 rubel (dan kos L-tiroksin import berkualiti tinggi, yang menyembuhkan dan menyembuhkan, adalah 120 rubel setiap 100 tablet).

Seperti kata pepatah, pilihan adalah pilihan anda. Sebelum anda melakukannya, menilai keadaan dengan teliti. Sekiranya doktor mendiagnosis hipotiroidisme, tetapi tidak menetapkan tiroksin atau triiodothyronine, dan menetapkan suplemen makanan, cari tahu mengapa dia tidak menetapkan terapi penggantian dengan diagnosis ini, dan cadangan klinikal apa yang dibimbingnya.

Anda juga boleh bertanya kepadanya, berdasarkan kajian apa yang dia yakin bahawa suplemen, dan bukan ubatnya, membolehkan anda mencapai keadaan euthyroid yang normal. Tiada emosi, hanya nombor dan fakta. Selepas perbualan seperti itu, kemungkinan besar, "doktor" tidak akan mengingati lebih banyak makanan tambahan, tetapi akan memperlakukan anda dalam sains, melupakan kehausan untuk mendapatkan keuntungan.

Ramalan

Hipotiroidisme adalah penyakit yang berlanjutan selama bertahun-tahun, dan dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara walaupun tidak ada perkembangan situasi yang mengancam.

Semua perkara di atas harus cukup untuk tanggapan bahawa seorang pesakit dengan hipotiroidisme berhenti merasakan kecepatan hidup dan "membeku", akibatnya, tidak hanya ada masalah kesihatan, tetapi juga komunikasi. Hasilnya adalah kemurungan teruk dan juga cubaan bunuh diri.

  • Oleh itu, rawatan harus segera dimulakan sebaik sahaja petunjuk ditentukan.

Komplikasi keadaan hipotiroid

Seperti disebutkan di atas, komplikasi myxedema yang paling hebat adalah koma hipotiroid. Pada masa ini, sangat jarang berlaku, kerana semua pesakit yang sakit parah diuji hormon tiroid, dan koma tumbuh dengan perlahan dan mempunyai masa untuk bertindak. Tetapi di desa-desa terpencil, selama musim pesta pora dan kerana kekurangan ambulans udara, kes seperti itu mungkin berlaku.

Selalunya, koma berkembang pada wanita yang lebih tua, dengan pengalaman lama tiroiditis dan hipotiroidisme, tinggal di persekitaran tertutup dan kesepian. Jangkitan, hipotermia, trauma, atau pil tidur mendorong koma..

Koma ini teruk. Penurunan suhu berkembang, bradikardia, penurunan tekanan. Terdapat penyumbatan usus, tahap gula dalam darah turun dengan mendadak, kemurungan kesedaran berlaku. Sekiranya koma berkembang pada orang tua, mengikut senario yang dijelaskan, maka kadar kematian dapat mencapai 80%.

Bukannya kesimpulan

Ramai pesakit bertanya apa yang lebih mudah ditoleransi - hipotiroidisme, atau sebaliknya, hipertiroidisme. Sebagai peraturan, masing-masing wakil dari "kubu yang bertentangan" begitu menginginkan perubahan tayangan sehingga semua orang saling mencemburui. Tetapi, pada hakikatnya, apa-apa keterlaluan berbahaya.

Pada masa yang sama, hipertiroidisme muncul dalam bentuk toksikosis, dan sangat cepat "melemahkan" badan, sementara myxedema "memelihara" terlalu dipercayai dari dunia luar.

Gejala dan rawatan hipotiroidisme pada wanita hanya kelihatan begitu sederhana dan mudah difahami ketika mereka dibongkar dalam satu artikel. Sebenarnya, sangat sukar untuk menentukan doktor, terutamanya tanpa pengkhususan endokrinologi, keadaan seperti itu. Nasib yang sama berlaku untuk thyrotoxicosis subklinikal, laten..

  • Salah satu artikel berikut akan membincangkan secara terperinci mengenai hiperfungsi kelenjar tiroid, dan anda berpeluang membandingkan dua keadaan yang berbeza tetapi melumpuhkan..