Cara mengambil ujian darah untuk FSH

Hormon perangsang folikel (FSH) mempengaruhi fungsi gonad, menyumbang kepada pembentukan dan pematangan normal telur dan sperma.

Dia bertanggungjawab untuk sintesis hormon seks wanita - estrogen.

Hormon perangsang folikel, atau folitropin, adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari anterior. Ia dihasilkan pada lelaki dan wanita oleh basofil jenis kedua bersama dengan hormon luteinizing (LH).

Pada lelaki, hormon perangsang folikel juga dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan merangsang pertumbuhan tubulus ejakulasi, dan juga mempengaruhi tahap testosteron dalam darah. Ini secara langsung mempengaruhi libido lelaki dan proses pematangan sperma. FSH juga mengatur sintesis protein, yang mengikat hormon seks.

Pada wanita, hormon perangsang folikel bertanggungjawab untuk pertumbuhan dan pembentukan folikel di ovari. Apabila tahap maksimum FSH dalam darah seorang wanita tercapai, maka ovulasi berlaku.

Sel endokrin kelenjar pituitari anterior (gonadotrophs) bertanggungjawab untuk penghasilan hormon perangsang folikel, hormon luteinizing (LH) dan prolaktin. Kesemuanya adalah gonadotropik, iaitu fungsi yang mengatur fungsi gonad pada lelaki dan wanita. Tindakan hormon ini mempengaruhi fungsi sistem pembiakan yang betul.

Hormon perangsang folikel, yang normanya dilanggar pada wanita, dapat menyebabkan sejumlah penyakit serius, dan juga kemandulan.

Tahap FSH darah dan fasa kitaran

Pada wanita dengan hari pertama kitaran haid, fasa folikular (fasa estrogen) bermula, apabila hormon ini dihasilkan secara intensif. Pada wanita, ia merangsang perkembangan dan pematangan folikel. Di bawah pengaruh hormon luteinizing (LH) kelenjar pituitari, folikel mula mengeluarkan estrogen. Hormon steroid ini bertanggungjawab untuk fisiologi badan dan fungsi seksual..

Pada pertengahan kitaran bulanan, tahap estrogen dalam darah menjadi cukup tinggi, sehingga kelenjar pituitari mengeluarkan sejumlah besar LH, dan tahap hormon perangsang folikel diturunkan.

Kadar hormon perangsang folikel dalam tempoh ini jauh lebih rendah daripada pada separuh pertama kitaran haid. Fasa kedua ovulasi berlaku apabila hormon luteinizing (LH) pada wanita mencapai tahap tertentu.

Folikel matang di ovari pecah, dan telur meninggalkannya. Sedia untuk persenyawaan, ia dihantar ke rongga rahim melalui tiub fallopio untuk "bertemu" dengan sperma. Folikel dari mana sel itu muncul berubah menjadi korpus luteum. Fasa ini dipanggil luteal..

Corpus luteum, yang terbentuk dari folikel yang pecah, mula menghasilkan hormon steroid progesteron secara intensif. Ia menyekat pengeluaran hormon gonadotropik oleh kelenjar pituitari. Tahap peningkatan progesteron dalam darah secara langsung mempengaruhi tahap FSH dan LH yang lebih rendah pada wanita.

Sekiranya rahim tidak menyuburkan dan kehamilan tidak berlaku, maka corpus luteum kehamilan hancur, dan tahap progesteron menurun. Selepas ini, kelenjar pituitari mula secara intensif menghasilkan hormon gonadotropik: FSH dalam darah meningkat - fasa folikular kitaran haid bermula. Fasa ini berlangsung selama 14 hari secara purata, walaupun jika kitaran haid lebih lama, maka ovulasi berlaku lebih lewat.

Sekiranya berlaku kehamilan, pengeluaran koriogonin pituitari bermula (hCG - hormon gonadotropin korionik manusia). Berdasarkan pengesanan tahap hCG dalam darah, semua ujian kehamilan dibuat berdasarkan.

Sebagai peraturan, hCG dilepaskan dalam jumlah besar 10-14 hari selepas ovulasi. Ia juga mempengaruhi perkembangan kehamilan corpus luteum. Corpus luteum progesteron menyiapkan rahim untuk implantasi dan kehamilan. Itulah sebabnya semasa kehamilan tahap estrogen dan progesteron meningkat.

Analisis hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH)

Ramai wanita tertanya-tanya bila hendak menderma darah untuk FSH dan LH. Ini adalah titik asas, kerana tahap hormon dalam fasa yang berbeza sangat berbeza, dan penting untuk menilai kadar pada hari tertentu kitaran haid.

Oleh itu, analisis hormon perangsang folikel, sebagai peraturan, seorang wanita harus melakukan pada hari ke-3-5 kitaran, iaitu pada awal fasa folikel. Analisis hormon LH diberikan pada hari ke-6-7 dari kitaran haid, iaitu di tengah fasa folikel.

Sebelum mengambil ujian FSH dan LH, seorang wanita mesti mengecualikan aktiviti fizikal dan latihan yang kuat selama tiga hari, dan dari merokok satu jam sebelum pengambilan darah. Prosedur ini dilakukan semasa perut kosong di makmal. Pastikan anda memberitahu jururawat hari kitaran atau minggu kehamilan.

Hormon perangsang folikel pada wanita: normal

Tahap FSH dalam darah diukur dalam unit antarabangsa per liter, serta testosteron, progesteron, prolaktin, LH dan estradiol. Norma pada wanita boleh berubah sepanjang kitaran:

  • fasa folikel - tahap hormon adalah dari 2.8 hingga 11.3 ppm l;
  • fasa ovulasi - dari 5,8 hingga 21,1 mU / l;
  • fasa luteal - dari 1.2 hingga madu / l.

Hormon perangsang folikel pada lelaki: normal

Lelaki juga dalam beberapa kes mesti menjalani ujian darah untuk FSH. Sekiranya seorang kanak-kanak melambatkan akil baligh, ini mungkin akibat FSH rendah. Norma untuk lelaki adalah dari 1,37 hingga 13,58 mU / l.

Di pusat perubatan IVF kami, anda boleh mengambil ujian darah untuk FSH dan hormon lain, serta mendapatkan transkrip hasilnya dalam waktu sesingkat mungkin.

Tahap FSH dalam darah diturunkan

Sekiranya ujian darah menunjukkan tahap hormon yang rendah pada seorang wanita, maka dia mungkin mengadu gejala seperti kekurangan ovulasi, tempoh yang sedikit, ketidaksuburan dan atrofi kelenjar susu.

Sebab-sebab tahap rendah mungkin:

  • hiperprolaktinemia;
  • kerdil hipofisis;
  • Penyakit Simmonds;
  • kegemukan;
  • Sindrom Sheehan (ovari polikistik);
  • gangguan hipotalamus atau kelenjar pituitari;
  • amenorea (ketiadaan atau penghentian haid).

Di samping itu, tahap hormon perangsang folikel dikurangkan semasa kehamilan atau penggunaan anabolik dan steroid yang berpanjangan. Juga dinyatakan bahawa FSH rendah pada orang yang mematuhi diet jangka panjang atau berpuasa.

Tahap rendah pada lelaki biasanya ditunjukkan oleh atrofi testis, mati pucuk, dan ketiadaan sperma dalam ejakulasi. Tahap berkurang dapat dilihat dengan pelanggaran kelenjar pituitari. Perwakilan kedua-dua jantina, dengan penurunan pengeluaran hormon gonadotropik ini, mengalami penurunan libido, penurunan pertumbuhan rambut pada badan dan penampilan kerutan pada kulit sebelumnya.

Tahap hormon perangsang folikel dalam darah meningkat

Dengan peningkatan FSH dalam darah, gejala berikut dapat dilihat pada wanita:

  • pendarahan rahim yang tidak berkaitan dengan kitaran haid;
  • kekurangan tempoh.

Bagi wanita semasa menopaus, hormon perangsang folikel harus berada di atas normal. Pada usia pembiakan dengan peningkatan FGS, anda boleh mengesyaki:

  • Sindrom Shereshevsky-Turner;
  • Sindrom Swair, keletihan ovari;
  • disfungsi genital;
  • tahap testosteron tinggi;
  • akibat pendedahan sinar-x;
  • alkoholisme;
  • tumor pituitari;
  • kegagalan buah pinggang.

Juga, tahap tinggi diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan..

Sekiranya hormon perangsang folikel meningkat, rawatan ditetapkan setelah pesakit menjalani pemeriksaan penuh dan lulus semua ujian yang diperlukan. Rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan peningkatan tahap FSH dalam badan.

Nisbah FSH dan LH menentukan kemampuan pasangan untuk meneruskan genus, iaitu memastikan kesuburan. Untuk menentukan nisbah, tahap LH harus dibahagikan kepada FSH. Hasilnya, anda akan mendapat pekali yang menentukan kemampuan mengandung. Pekali bergantung pada usia wanita.

Norma LH dan FSH (nisbah)

  • sebelum akil baligh - 1: 1;
  • setahun selepas bermulanya haid - 1.5: 1;
  • 2 tahun selepas haid dan sebelum menopaus - 2: 1.

Sekiranya nisbah LH dan FSH adalah 2.5: 1, maka seorang wanita harus disyaki keletihan ovari, tumor hipofisis atau sindrom ovarium polikistik.

Rawatan untuk peningkatan hormon perangsang folikel

Seperti yang anda ketahui, dengan peningkatan tahap FSH menjadi 40, konsepsi menjadi mustahil, bahkan untuk gadis muda. Sebilangan besar doktor percaya bahawa tahap FSH harus menurun bahkan sebelum permulaan tahap pertama prosedur IVF. Tetapi harus difahami bahawa peningkatan hormon perangsang folikel bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala penyakit, dan sebenarnya mencerminkan kerja ovari wanita.

Oleh itu, rawatan pada tahap tinggi terdiri dalam merawat penyakit yang mendasari, khususnya kegagalan ovari (primer atau sekunder). Di sekolah rendah - tahap FSH meningkat, dan di peringkat menengah - menurunkan FSH dan LH. Dalam kedua kes tersebut, terdapat kekurangan kemampuan untuk hamil.

Rawatan dengan peningkatan FSH dilakukan dengan bantuan terapi penggantian hormon dengan estrogen. Dos dipilih secara individu dan secara beransur-ansur meningkat. Ini merangsang perkembangan ciri seksual sekunder. Kemudian pesakit dipindahkan ke rejimen rawatan siklik.

Hormon perangsang folikel: ubat

Untuk merangsang pertumbuhan folikel, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ubat ini:

Dadah yang membantu hamil, doktor memilih setiap pesakit secara individu. Berdasarkan analisis dan ultrasound.

  • Puregon merujuk kepada ubat gonadotropik kerana fakta bahawa ia merangsang pengeluaran hormon seks oleh kelenjar pituitari.

Puregon mendorong pematangan beberapa folikel pada masa yang sama, memungkinkan terjadinya ovulasi di tengah kitaran. Ubat ini digunakan untuk merangsang ovulasi, baik dalam rangka program persenyawaan in vitro, dan sebagai persiapan untuk pembuahan semula jadi.

  • Menogon. Tindakannya bertujuan untuk menghilangkan kekurangan hormon FSH dan LH, yang seterusnya meningkatkan tahap estrogen. Hasil pengambilan menogon adalah pertumbuhan folikel dan pertumbuhan endometrium, yang seterusnya menunjukkan persiapan badan untuk kehamilan.

Persediaan Menogon dan Puregon mula diambil sehari selepas bermulanya haid. Tempoh pengambilan ubat adalah 10 hari, tetapi tempohnya dapat disesuaikan oleh doktor.

  • Clostilbegit merangsang pengeluaran LH dan FSH dalam tubuh wanita, yang seterusnya merangsang pembebasan telur matang dari folikel.

Ubat ini boleh diminum tidak lebih dari enam kali seumur hidup, kerana penggunaan clostilbegit yang berpanjangan dapat menyebabkan keletihan ovari pramatang dan kehamilan berikutnya adalah mustahil. Ubat ini biasanya diambil dari hari kelima hingga kesembilan setelah bermulanya haid, satu tablet sekali sehari.

Dengan menghubungi pusat IVF kami untuk mendapatkan nasihat, anda akan dapat lulus semua ujian yang diperlukan, mendapatkan penafsiran penunjuk yang cekap, dan juga, jika perlu, menjalani rawatan.

Apabila ditetapkan FSH dan LH, kaedah penyampaian dan kaedah penyelidikan

Banyak penyakit dan kelainan perkembangan disebabkan oleh kerosakan fungsi pengeluaran hormon tertentu. Tetapi untuk mengetahui tahap kepekatannya yang tepat, anda perlu mengikuti beberapa peraturan asas, termasuk hari-hari istimewa.

Apa yang mengancam penyimpangan dari norma LH dan FSH

Doktor boleh menetapkan analisis untuk penghantaran LH dan FSH kerana pelbagai sebab. Dalam setiap organisma, hormon yang berlainan tahap selalu dihasilkan yang menyumbang kepada fungsi semua organ dan sistem manusia dengan baik. Tetapi, kadang-kadang walaupun satu faktor yang tidak signifikan, boleh menyebabkan kegagalan dalam pengeluarannya dalam jumlah yang tepat. Dan ini, seterusnya, menyebabkan penurunan pengeluaran hormon lain, sehingga menimbulkan kerusakan serius dalam kerja seluruh organisma.

Perlu diketahui bahawa analisis untuk LH dan FSH ditetapkan oleh doktor paling kerap jika terdapat kecurigaan kemandulan pada seorang lelaki atau wanita.

Kegagalan dalam tahap pengeluaran LH dan FSH boleh berlaku dalam bentuk:

  • Perkembangan seksual anak yang tidak betul, iaitu dapat dipercepat atau, sebaliknya, diperlahankan;
  • Ketinggian ketara anak dalam ketinggian;

Pada wanita, dalam bentuk;

  • Tempoh yang tidak teratur, kegagalan mereka dan pelanggaran lain;
  • Endometriosis;
  • Keguguran yang kerap;
  • Percubaan yang tidak berjaya untuk hamil;
  • Ovari polikistik;
  • Pendarahan yang tidak berkaitan dengan haid;
  • Peningkatan pertumbuhan rambut di pelbagai bahagian badan;

Pada lelaki, dalam bentuk;

  • Libido menurun;
  • Kemandulan yang disyaki.

Sekiranya terdapat salah satu gejala atau penyakit yang menunjukkan kerusakan dalam pengeluaran hormon ini, doktor pasti akan melantik analisis untuk menentukan tahap pengeluarannya dengan tepat.

FSH dan LH adalah hormon penting; kebarangkalian mempunyai keturunan bergantung pada tahap pengeluarannya dalam badan. Jadi pada wanita, FSH mendorong pengeluaran hormon utama - estrogen. Dialah yang mengambil bahagian aktif dalam penciptaan folikel dan telur. LH adalah sejenis unsur pengawalseliaan yang menjaga fungsi pembiakan terkawal. Peningkatan mendadak hormon ini berlaku pada seorang wanita semasa ovulasi, pada masa yang sama FSH mengalami penurunan sementara.

Tahap hormon ini yang sentiasa berubah menyumbang kepada fungsi sistem pembiakan yang tepat. Atas sebab ini, dalam kes disyaki kemandulan, doktor, setelah menjalani ujian standard, selalu menetapkan kelahiran FSH dan LH.

Hari apa analisis yang betul

Pada lelaki, ujian boleh dilakukan setiap hari. Wanita untuk mengurangkan kemungkinan menerima analisis yang salah, pertama sekali, anda harus mengira dengan tepat hari di mana anda dapat mengambil analisis.

Faktanya adalah bahawa hormon ini dalam tubuh wanita mengalami perubahan kepekatan berkala. Perubahan seperti itu adalah proses semula jadi, tetapi oleh sebab inilah hari yang dipilih dengan tidak betul dapat menyebabkan hasil yang salah.

Baca juga mengenai topik ini.

Untuk mengira dengan betul kapan FSH atau lg akan diambil dengan betul, anda harus menggunakan hari-hari kitaran haid. Tempoh yang sesuai apabila analisis yang dihantar kemungkinan mempunyai penyahkodan yang betul adalah 6-7 hari kitaran. Tetapi tempoh kitaran ini tidak penting bagi wanita yang tidak mempunyai kitaran biasa. Tidak ada syarat khusus untuk hari ini. Oleh itu, apabila mereka mengambil ujian hormon, mereka memutuskan sendiri.

Perlu diketahui bahawa seorang wanita tidak selalu dapat melakukan ujian hormon tepat pada tempoh yang dipilih dengan mengambil kira kitaran haid. Dalam beberapa situasi, ketika analisis harus dilakukan, doktor memutuskan secara peribadi, dan dalam hal ini, setiap hari dapat dipilih.

Sekiranya hormon itu dikesan di bawah normal, maka untuk menghilangkan kemungkinan hasil yang salah, perlu dilakukan analisis ini sekali lagi. Faktanya adalah bahawa pelepasan hormon adalah sifat impulsif, oleh itu, ujian satu kali tidak selalu dapat mencerminkan sepenuhnya aktiviti sebenarnya.

Biasanya, FSH yang diserahkan pada kiraan haid 6-7 hari pada seorang wanita biasanya 3,5 - 12,5 mIU \ ml. Tetapi jika atas sebab tertentu doktor menetapkan untuk mengambil hormon dalam jangka masa yang berbeza, maka kepekatan hormon apa yang seharusnya, hari kitaran yang dipilih olehnya bergantung kepadanya. Pada lelaki, norma FSH adalah dari 1 hingga 12 Madu \ ml.

Bergantung pada hari apa analisis untuk LH diberikan, norma kuantitinya, dan juga dalam hal FSH, mungkin berbeza. Tetapi jika analisis dilakukan pada hari ke-6-7, maka hasil normal bagi wanita adalah 2.4-12.6 mIU \ ml. Bagi lelaki, norma akan menjadi hasil dari 1,7 - 8,6 mIU \ ml.

Persiapan untuk analisis dan kaedah penyelidikannya

Tidak kira pada hari mana hormon tersebut berhenti, persiapan untuk prosedur ini bermula dua hari sebelum permulaan kajian. Penggantungan hormon steroid dan jenis teroid sedang dilakukan, semua jenis minuman beralkohol juga dihilangkan. Antara larangan tersebut adalah semua ubat-ubatan di mana alkohol ada.

24 jam sebelum waktu ujian hormon akan diuji, beban fizikal dan emosi dikecualikan. 3 jam sejurus sebelum prosedur, merokok dihentikan, dan makanan dibenarkan, air tidak berkarbonat dibenarkan.

Perlu diketahui bahawa lelaki boleh diuji pada setiap hari, tetapi dengan syarat bahawa mereka tidak mempunyai penyakit berjangkit atau penyakit lain.

Sekiranya pesakit, untuk keadaan tertentu, tidak dapat berhenti menggunakan ubat-ubatan tertentu yang dapat mempengaruhi hasilnya, maka dalam hal ini pengambilan sampel darah diperbaiki untuk jangka waktu tertentu.

Untuk mengenal pasti kepekatan hormon dalam darah, 2 kaedah digunakan secara aktif:

  • YHLA. Sebagai asasnya, ia menggunakan reaksi imunologi yang berlaku pada saat hubungannya dengan bahan yang bersinar dengan sinar ultraviolet. Tahap cahaya yang diperoleh sepenuhnya menggambarkan tahap kepekatan hormon. Pengiraan mereka dilakukan dengan menggunakan luminometer;
  • SEKIRANYA. Untuk mengenal pasti bahan yang diperlukan, ia menggunakan reagen berlabel - konjugat, yang berubah warna apabila digabungkan dengan bahan yang diinginkan.