Norma hormon FSH dan LH semasa menopaus: apa yang mengancam peningkatan dan penurunan tahap

Keadaan kesihatan wanita sangat bergantung pada hormon: pada usia muda, hormon seks merangsang perkembangan tanda-tanda wanita dan fungsi pembiakan melalui haid siklik..

Di samping itu, menopaus mungkin disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan, yang dalam beberapa kes memerlukan rawatan.

Luteinizing (LH), hormon perangsang folikel (FSH), progesteron, dan estrogen memainkan peranan aktif dalam proses ini. Lebih hampir 40 tahun, tanda-tanda pertama menopaus muncul, dinyatakan oleh perubahan latar belakang hormon dan perlambatan pengeluaran estrogen oleh ovari kerana penurunan stok telur mereka.

Secara beransur-ansur, haid semakin kurang, endometrium di rahim kerana penurunan tahap progesteron tidak lagi diperbaharui, selaput lendir menjadi lebih nipis, dan ukuran alat kelaminnya berkurang. Penyusunan semula seperti itu juga mempengaruhi sintesis LH dan FSH, yang pada amnya sangat tercermin pada kesejahteraan umum wanita dalam menopaus.

Hormon perangsang folikel dengan menopaus - hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, pada wanita ia secara aktif terlibat dalam pertumbuhan dan pematangan folikel di ovari, merangsang pembebasan estrogen hormon wanita tertentu. Pada lelaki, ia mengawal pematangan sperma.

Nilainya tidak tetap, ia meningkat di tengah kitaran haid, dengan ovulasi, mereka sangat tinggi dengan bermulanya menopaus. Semasa mengandung, tahap zat dihambat oleh hormon korpus luteum - progesteron. Menurut dinamika pertumbuhan FSH pada fasa kitaran haid, ketika nilainya maksimum, kita dapat menilai pendekatan menopaus.

Mekanisme pembiakan dibina berdasarkan kelenjar pituitari dan ovari. Apabila sumber ovari habis, dan mereka menghasilkan estrogen dengan lebih ekonomik, kelenjar pituitari cenderung merangsangnya dengan meningkatkan pengeluaran FSH. Ini diperhatikan ketika menghampiri dan permulaan fasa pertama menopaus.

Nilai penunjuk

Ketika menopaus semakin hampir, tahap FSH dalam fasa ovulasi kitaran meningkat setiap bulan. Jadi, jika pada usia muda indikator ini sepadan dengan 10 mIU / l, maka dalam setahun dapat dua kali lipat, dan dengan menopaus meningkat tiga hingga empat kali.

Kecenderungan peningkatan nilai FSH dipertahankan pada fasa pertama dan kedua menopaus, ketika dapat mencapai hingga 135 mIU / L. Namun, tahap hormon turun sedikit, namun tetap tinggi.

Biasa

Norma FSH semasa menopaus dalam pelbagai peringkatnya berbeza. Pada fasa awal, minimum dan tidak melebihi 10 mU / L. Pada masa ini, masih terdapat turun naik indikator semasa kitaran haid: pada awalnya ia adalah 4-12 mU / l, semasa ovulasi meningkat sebanyak 2-3 kali, dan pada masa luteal ia kembali menurun hingga minimum.

Semasa menopaus, tahap estrogen dikurangkan separuh berbanding dengan usia melahirkan anak, dan kepekatan FSH dalam darah meningkat sebanyak 4-5 kali. Ini dianggap normal. Selama beberapa tahun selepas pemberhentian haid terakhir, penunjuk FSH ini kekal pada tahap 40-60 mU / l, dan kemudian secara beransur-ansur menurun. Sekiranya ini tidak berlaku, maka mereka bercakap mengenai proses patologi badan.

Apa yang mengancam peningkatan dan penurunan tahap

Tahap peningkatan FSH diperhatikan dalam kes berikut:

  • Penerimaan sejumlah ubat: statin, antijamur dan insulin yang menormalkan ubat diabetes.
  • Tabiat buruk (merokok, alkohol, minum kopi).
  • Untuk penyakit berjangkit.
  • Semasa tekanan.
  • Tahap estrogen darah rendah kerana tumor endometriosis, hipofisis atau ovari.

Penurunan tahap FSH yang ketara dikaitkan dengan peningkatan kadar estrogen dalam darah, penyebabnya adalah:

  • Penggunaan glukokortikosteroid, kontraseptif oral, anabolik, ubat hormon.
  • Kehamilan.
  • Hipofungsi kelenjar hipotalamus atau hipofisis kerana tumor.
  • Ovari Polikistik.
  • Anoreksia atau kelaparan.
  • Penyakit keturunan dengan pelanggaran metabolisme zat besi di dalam badan.
  • Obesiti.

Tahap tinggi FSH menunjukkan permulaan menopaus, dan tahap rendah sering dijumpai pada tumor ganas..

Bagaimana untuk kembali normal?

Semasa pramenopause, ahli endokrinologi-pakar sakit puan menetapkan ubat penggantian hormon untuk mengurangkan gejala yang menyertainya dan memudahkan penyesuaian badan terhadap perubahan hormon. Ia adalah gabungan estrogen dan progesteron rendah. Lebih-lebih lagi, jika rahim wanita dikeluarkan, maka hanya ubat-ubatan berasaskan estrogen yang diperlukan.

Untuk kebaikan dan keburukan terapi penggantian hormon untuk menopaus, baca artikel ini..

Di samping itu, diet yang mengandungi makanan yang menyebabkan sintesis kolesterol diresepkan untuk meningkatkan tahap FSH:

  1. Daging, lemak, hati.
  2. Ikan berlemak
  3. Mentega.
  4. Hijau, kacang, buah-buahan.

Dan disyorkan untuk makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Diet sedemikian harus digabungkan dengan aktiviti fizikal, sukan, mendaki dan bersantai..

Infusi berguna berdasarkan fitoestrogen bukan hormon: tsimitsifugi, rami, kacang soya, hop.

Hop - estrogen semula jadi, bir berdasarkannya, dianggap sebagai minuman wanita yang membantu menormalkan hormon.

Cara merawat gejala menopaus dengan ubat-ubatan rakyat,

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Harus diingat bahawa hormon adalah bahan khas yang dihasilkan oleh kelenjar rahsia tubuh manusia. Petunjuk mereka sebagai hasil ujian darah dapat bervariasi secara signifikan bergantung pada beberapa faktor, misalnya, pada diet, mengambil ubat tertentu, kekerapan hubungan intim dan lain-lain.

Dengan ini, bersiaplah untuk analisis. Oleh itu, untuk mendapatkan maklumat mengenai tahap prolaktin, seorang wanita harus terlebih dahulu menghindari banyak aktiviti fizikal. Salah mungkin menjadi petunjuk sekiranya pada malam pengambilan sampel darah seorang wanita mempunyai hubungan intim. Merokok dan sarapan yang enak boleh mempengaruhi harga..

Yang sangat penting bagi penafsiran indikator analisis adalah tempoh ketika pengambilan darah dilakukan. Untuk mengenal pasti setiap bahan, ahli endokrinologi atau pakar sakit puan boleh mengesyorkan fasa tertentu kitaran. Sebagai contoh, untuk hormon prolaktin, FSD, estradiol, hipofisis, ujian hanya diberikan pada separuh pertama kitaran (selepas haid).

Progesteron, sebaliknya, diaktifkan hanya pada akhir kitaran, oleh itu, untuk pengesanannya, doktor mengesyorkan menderma darah pada hari 22-24 kitaran. Untuk mengenal pasti keadaan kesihatan pembiakan tubuh wanita, analisis beberapa bahan hormon (terutamanya LH dan FSH) perlu dilakukan beberapa kali selama satu kitaran.

Terdapat situasi ketika pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan organ kelamin wanita lain menunjukkan tanda-tanda klinikal yang tidak disahkan oleh ujian hormon. Bersama dengan doktor, seorang wanita harus menganalisis gaya hidupnya dan mengenal pasti potensi perbezaan tersebut. Analisis pengambilan semula dalam kes ini adalah wajib.

Darah diambil dari urat wanita untuk dianalisis. Sebagai peraturan, prosedurnya cepat dan tidak menyakitkan. Pembantu makmal mengesyorkan memilih separuh pertama hari ini, kerana pada waktu petang lebih banyak faktor dapat mempengaruhi pengeluaran bahan hormon. Seorang wanita dapat mengetahui hasil akhirnya hanya setelah 2-4 hari dari saat lawatannya ke makmal.

Masalah ginekologi yang jelas tidak selalu jelas. Untuk mencegah kemandulan dan menjaga kesihatan pembiakan mereka, seorang wanita mempunyai peluang hanya jika hormonnya normal. Dengan pertolongan mereka, anda dapat mengetahui ciri-ciri perjalanan kehamilan dan potensi bahaya bagi ibu mengandung.

Hormon luteinizing (LH) disintesis oleh kelenjar pituitari yang terletak di pangkal otak. Pada wanita, ia mengawal pematangan telur dan ovulasi, mengambil bahagian dalam pembentukan korpus luteum dan rembesan estrogen di ovari. Dengan ovulasi, ia mencapai tahap maksimum dalam sehari. Dan dengan menopaus, berusaha (seperti FSH) untuk merangsang hormon estradiol dan progesteron wanita, zat ini meningkat dengan cepat - 2-10 kali ganda berbanding dengan tempoh melahirkan anak.

Bagaimana tahap berubah

Sekiranya seorang wanita masih mempunyai haidnya, maka tahap LH (bergantung pada tempoh kitaran) berubah-ubah. Pada fasa pertama, dari 2 hingga 25 mU / l; semasa ovulasi, tahapnya meningkat 4 kali, dan pada masa luteal menurun ke nilai minimum (0,6-16 mU / l).

Sekiranya kehamilan berlaku, yang mungkin hanya dengan premenopause, maka tahapnya agak rendah. Tetapi dengan menopaus, bergantung pada berapa lama haid terakhir berlalu, terdapat peningkatan yang signifikan diikuti dengan sedikit penurunan. Dinamika dan penyebab turun naik LH sama seperti yang dijelaskan dalam kes FSH.

Norma dan apa yang mengancam peningkatan dan penurunan tahapnya

Norma LH dengan menopaus pada tempoh yang berbeza adalah dari 5 hingga 60 mU / l. Nilai maksimum penunjuk ini diperhatikan sekiranya tidak ada haid pada fasa menopaus. Seperti halnya FSH, ia dapat bertahan pada tahap ini selama beberapa tahun, hingga tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan kemudian secara bertahap menurun menjadi 20 mU / l.

Tetapi petunjuk mutlak hormon ini, terutama pada tempoh awal perubahan menopaus, harus dibandingkan dengan nilai FSH. Ia dianggap normal jika sedikit di belakang jumlah hormon lain. Sekiranya ini tidak berlaku, maka mereka tidak membincangkan tentang menopaus, tetapi mengenai patologi: keletihan polikistik atau ovari, tumor, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain.

Peningkatan tahap LH yang ketara menunjukkan keadaan seperti:

  • Disfungsi hipofisis dan ovari.
  • Semasa mengambil ubat (clomiphene, spironolactone).

Penurunan tahap hormon ini menandakan adanya patologi atau akibat dari:

  • Pituitari atau hipotalamus tidak berfungsi.
  • Kekurangan corpus luteum.
  • Peningkatan rembesan prolaktin pituitari.
  • Obesiti.
  • Anorexia nervosa atau tekanan.
  • Tabiat buruk.
  • Mengambil ubat: digoxin, megestrol, progesteron.

Bagaimana untuk kembali normal

LH dengan mudah bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan. Untuk menormalkannya, anda harus berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol. Ia harus seimbang, termasuk semua mineral dan vitamin yang diperlukan untuk tubuh.

Penting untuk menjalani gaya hidup aktif, bergantian aktiviti fizikal dengan rehat yang baik, untuk mengelakkan tekanan. Seperti dalam kes sebelumnya, doktor menetapkan, jika perlu, ubat penggantian hormon ubat yang berlangsung sehingga enam bulan.

Cara menghilangkan gejala menopaus,

Penyimpangan dari norma

Penyahkodan ujian ginekologi untuk hormon harus dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian makmal. Penyimpangan kepekatan bahan menunjukkan patologi tertentu:

  1. LH memastikan fungsi normal sistem pembiakan wanita. Kandungannya yang tinggi dikaitkan dengan hipofungsi atau ovari polikistik, menopaus awal. Kecederaan, tumor, pemakanan yang tidak seimbang, beban fizikal menyebabkan penurunan jumlah bahan.
  2. FSH bertanggungjawab untuk rembesan estrogen, kesihatan ovari. Akil baligh, proses keradangan pada alat kelamin, kekeringan, kemandulan, menunjukkan kekurangan hormon ini.
  3. Estradiol adalah hormon seks utama wanita. Semasa menopaus, dengan menopaus, jumlahnya menurun dengan mendadak. Kekurangan zat ini pada wanita usia subur menyebabkan pelanggaran kitaran rahim, disfungsi rahim, tiub fallopio, penyimpangan pada perkembangan organ kelamin.
  4. Prolaktin bertanggungjawab untuk fungsi kelenjar susu, memastikan pembentukan dan pertumbuhannya pada anak perempuan, dan merangsang penyusuan pada wanita yang bersalin. Kandungan tinggi bahan ini menunjukkan disfungsi ovari, patologi autoimun, patologi tiroid.

Ujian apa yang perlu dilalui

Untuk mengawal tahap hormon badan, ujian darah komprehensif ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Ia dilakukan pada waktu perut kosong, 10 jam sebelum itu anda harus menahan diri dari makan, dan sehari sebelum prosedur, berhenti merokok, alkohol, hubungan seksual dan tekanan fizikal. Pakar pada masa ini juga membatalkan pengambilan ubat hormon.

Biasanya, ujian ini dilakukan pada fasa yang berbeza dari kitaran haid, dan masa aktiviti tertinggi setiap bahan ujian dipilih. Dalam kitaran yang tidak teratur, prosedur ini diulang secara berkala..

Penyesuaian hormon yang berkaitan dengan usia adalah proses fisiologi yang tidak berlangsung satu tahun, yang tidak dapat dielakkan. Perubahan kuantitatif tahap hormon adalah semata-mata individu dan memerlukan pemantauan yang ketat, terutama jika turun naik ini menyakitkan. Penyimpangan hormon wanita dari norma yang tepat pada waktunya akan membolehkan doktor menentukan penyebabnya dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Hasil normal

Di makmal, darah diambil untuk biokimia dari urat ketika perut kosong pada waktu pagi. Hari yang menggembirakan untuk mengambil ujian hormon dianggap 5-7 hari dari awal haid. Untuk mendapatkan hasil yang normal, tidak digalakkan minum alkohol, mengalami tekanan dan peningkatan aktiviti fizikal sehari sebelum pendermaan darah.

Norma hormon adalah semua nombor yang berada dalam selang waktu yang ditentukan. Sekiranya pesakit menerima hasil yang melebihi julat nilai, atau sebaliknya, jangan membuat diagnosis. Adalah perlu untuk membincangkan dengan doktor mengenai rancangan rawatan selanjutnya.

Makmal memberikan hasilnya, yang akan menunjukkan norma hormon pada wanita, jadual ditulis dalam komen untuk kajian.

Hormon tiroid

Selalunya, penyakit pada bahagian sistem endokrin ini diperhatikan pada seks yang lebih lemah. Walaupun dengan kesihatan yang baik pada wanita, norma dapat melampaui keadaan yang menimbulkan tekanan yang bersifat peribadi atau profesional..

Maklumat penting: Jadual norma estradiol pada wanita mengikut usia dan untuk apa hormon itu bertanggungjawab

Triiodothyronine (T3)2.6 - 5.7 pmol / L.
Thyroxine (T4) percuma0.7 - 1.48 ng / dl.
AT-TG (antibodi terhadap tiroglobulin)0 - 4.11 unit / ml.

Sebagai tambahan kepada pendermaan darah di makmal, doktor boleh menghantar subjek untuk ultrasound.

Hormon hipofisis

Terletak di pusat otak, kelenjar pituitari melepaskan TSH ke dalam aliran darah, yang menyebabkan kelenjar tiroid membuat T3 dan T4. Oleh itu, pemeriksaan tiroid paling kerap bermula dengannya.

TTG0.4 - 4.0 mU / L.
FSH (rangsangan folikel)Fasa 1 MC (folikular) - 3,35 - 21,63 mU / ml;
2 fasa (luteal) - 1.11 - 13.99 mU / ml;

Dari permulaan menopaus - 2,58 - 150,53 mU / ml;

Hingga 9 tahun - 0,2-4,2 mU / ml.

LH (luteinisasi)Fasa folikel - 2.57 - 26.53 mU / ml;
Fasa luteal - 0,67-23,57 mU / ml;

Dari permulaan menopaus - 11.3 - 40 mU / ml;

Hingga 9 tahun - 0,03 - 3,9 mU / ml.

Prolaktin1.2 - 29.93 ng / ml.
ACTH (adrenokortikotropik)9 - 52 pg / ml.

Hormon seks

Testosteron juga dihasilkan dalam jumlah kecil pada wanita. Mengambil bahagian dalam peraturan hormon seks dan tidak membenarkan perkembangan ciri seksual sekunder. Kebiasaan pada wanita berbeza dengan lelaki.

Testosteron0.38-1.97 nmol / L.
ProgesteronFasa folikular - 1.0 - 2.2 nM / L;
Fasa luteal - 23.0-30.0 nM / L;

Postmenopause - 1.0-1.8 nM / L.

EstradiolFasa folikular - 198-284 pM / L:
Fasa luteal - 439-570 pM / L;

Dari permulaan menopaus - 51-133 pM / L.

Petunjuk pelanggaran norma hormon wanita:

  • MC tidak teratur (atau ketiadaannya);
  • mudah marah;
  • disfungsi seksual;
  • masalah tidur.

Sekiranya berlaku, berjumpa dengan pakar sakit puan-endokrinologi.

Hormon adrenal

Seperti banyak yang lain, mereka diatur oleh kelenjar pituitari. Terletak di atas kutub atas ginjal, terlibat dalam pengeluaran lebih daripada 50 hormon dalam darah. Yang paling penting diberikan dalam jadual:

DEA-s (dehidroepiandrosteron sulfat)810-8991 nmol / L.
Kortisoluntuk kanak-kanak di bawah 16 tahun - 3-21 mcg / dl, untuk dewasa - 3.7-19.4 mcg / dl.
Aldosteron35 - 350 pg / ml.

Gejala kegagalan hormon lain pada wanita

Apabila tahap prolaktin meningkat, jerawat mungkin timbul di muka dan leher, dan juga punggung atas..

  1. Sebaliknya, tahap estrogen yang tidak normal di dalam badan boleh menyebabkan cela dan perubahan warna pada kulit. Ini disebabkan oleh rangsangan melanosit untuk meningkatkan pengeluaran pewarna, yang merupakan penyebab langsung noda pada kulit..
  2. Sebaliknya, kelebihan androgen - hormon lelaki - menyebabkan peningkatan pengeluaran sebum, yang terkumpul di pori-pori kulit..

Tahap androgen yang meningkat di badan wanita juga boleh menyebabkan hirsutisme, yang ditunjukkan oleh kehadiran rambut gelap di tempat-tempat yang menjadi ciri khas lelaki. Contohnya: pada perut, pinggul, punggung, punggung bawah dan muka. Dalam bentuk yang lebih lembut, pembentukan kumis boleh, pada rambut yang gelap - gelap di lengan dan kaki.

Penyebab kegemukan berlebihan adalah ketahanan insulin. Keadaan ini ditunjukkan oleh kepekaan tubuh terhadap insulin - hormon yang dihasilkan oleh pankreas, yang bertanggungjawab mengatur gula darah.

Dalam proses insulin pankreas, perlu menghasilkan lebih banyak daripada jumlah standard yang seharusnya dipertahankan dalam kadar gula darah. Insulin yang berlebihan menyebabkan kesukaran membakar lemak. Selain itu, sejumlah besar insulin menyebabkan turun naik gula dalam darah, dan menyebabkan rasa lapar yang berterusan.

Hormon perangsang tiroid

Hormon ini adalah salah satu pengatur fungsi tiroid yang paling penting. Petunjuk untuk menguji tahap TSH adalah adanya amenorea, perkembangan seksual atau mental yang tertunda, miopati, keguguran rambut, kemandulan, kegemukan, ketidakteraturan haid, dll..

Ujian darah untuk TSH boleh dilakukan dari ketiga hingga kelapan atau dari sembilan belas hingga hari kedua puluh satu kitaran.

Tahap peningkatan hormon diperhatikan apabila pesakit mempunyai tirotropin, adenoma hipofisis basofilik, sindrom rembesan TSH yang tidak terkawal, ketahanan terhadap TSH, hipotiroidisme remaja, hipotiroidisme primer dan sekunder, gestosis teruk, setelah hemodialisis, tumor paru-paru ektopik, dengan tumor pituitari, dengan tumor pituitari latar belakang terapi antikonvulsan, terapi beta-blocker, rawatan dengan amiodarone ®, sediaan besi rifampicin ®, dll..

Tahap rendah hormon perangsang tiroid diperhatikan pada pesakit dengan gondok toksik, adenoma tirotoksik, kecederaan pituitari, kelaparan, tekanan teruk, tiroiditis autoimun, dalam rawatan steroid, ubat sitotoksik, tiroksin ®, dll..

Hormon di kawasan hipofisis pituitari

Ini termasuk prolaktin, somatotropin, TSH, ACTH dan lain-lain. Pengenalpastian kumpulan bahan aktif biologi ini sangat penting, kerana, pertama, jabatan ini mengatur keseluruhan sistem hormon yang tersisa, dan kedua, dengan hipersekresi hormon di kawasan ini, patologi endokrin berbahaya seperti tumor hipofisis.

Sebagai tambahan kepada hormon, hipofisis dan hipotalamus mempunyai neurotransmitter (neurohormones): dopamin, norepinefrin, dan lain-lain. Ujian makmal untuk kandungan kuantitatif atau kualitatif mereka tidak ditetapkan. Diagnosis mereka menjadi perhatian pakar neurologi, psikoterapi atau psikiatri berdasarkan maklumat yang diberikan oleh pesakit. Kajian mengenai tahap semua hormon lain dilakukan oleh pakar endokrinologi.

Analisis hormon perangsang folikel

Tahap normal hormon perangsang folikel diperlukan untuk merangsang pematangan sel kuman, sintesis dan rembesan estrogen, untuk memastikan pematangan folikel sepenuhnya, permulaan fasa ovulasi.

Derma darah pada tahap hormon perangsang folikel diperlukan pada hari keempat-keenam atau sembilan belas-dua puluh satu hari kitaran.

Peningkatan FSH dapat dilihat dengan fungsi gonad yang tidak mencukupi, pendarahan rahim yang tidak berfungsi, gangguan menopaus, kegagalan buah pinggang, tumor hipofisis, adenoma hipofisis basofilik, sista ovari endometrioid, sindrom keletihan ovari, dll..

Juga, tahap hormon dapat meningkat dengan rawatan dengan ketoconazole, levodopa, nafarelin, naloxone, pravastatin, tamoxifen, dll..

Penurunan tahap hormon dapat dilihat dengan amenore hipotalamus sekunder, hipogonadisme hipogonadotropik, kegemukan, keracunan plumbum, sindrom Sheehan, hiperprolaktinemia, rawatan steroid, karbamazepin, tamoxifen, hormon somatotropik, asam valproik dan gonadotrophin rindonidotin, gonadototin, gonadototin.

Gejala apa yang disertakan

Pelanggaran fungsi sistem hormon boleh dicurigai sendiri, jika anda tahu apa yang berubah dalam kesihatan dan tingkah laku yang menyebabkannya.

  • suhu badan sentiasa berkisar pada + 37 ° C;
  • tidur yang buruk, kebangkitan awal;
  • memendekkan, memanjangkan tempoh pendarahan, kelewatan;
  • peningkatan atau penurunan kehilangan darah;
  • penampilan kesakitan, pembengkakan kelenjar susu;
  • kenaikan atau penurunan berat badan yang cepat yang tidak dapat dijelaskan;
  • sakit kepala, pening, mengantuk, malaise;
  • ketidakstabilan emosi - ketawa, pencerobohan atau tangisan tanpa sebab;
  • kulit kehilangan keanjalannya, perubahan warna, rambut dan kuku pecah, pengelupasan;
  • kesan regangan muncul di badan tanpa sebab yang jelas - bukan semasa kehamilan, tanpa perubahan berat badan secara tiba-tiba;
  • tidak berlaku kehamilan dengan percubaan dan keinginan berterusan, ketidakupayaan untuk menanggung janin;
  • penurunan keinginan seksual;
  • nadi cepat, ketidakselesaan di jantung;
  • tekanan darah turun.

Tanda-tanda kerosakan fungsi latar belakang hormon adalah yang paling biasa, dan keparahannya bergantung pada ciri-ciri individu badan. Tidak mungkin mengabaikannya, kerana jika tidak ada terapi yang mencukupi, akibat negatif berikut mungkin berlaku:

  • peningkatan risiko keradangan pelvis;
  • keadaan psiko-emosi yang terganggu;
  • sindrom keletihan kronik berkembang;
  • kedutan muncul, penampilan bertambah buruk;
  • tulang dan sendi menjadi lebih nipis, risiko terkehel, patah tulang meningkat;
  • neoplasma pada rahim, ovari dan kelenjar susu yang sifatnya jinak dan malignan dapat muncul;
  • kerja organ dalaman semakin merosot;
  • gula darah naik.

Pakar endokrinologi pakar yang baik akan membantu memulihkan kesihatan dan mengawal hormon..

Hormon perangsang folikel (FSH)

Hormon perangsang folikel (FSH) adalah hormon glikoprotein yang dihasilkan dan terkumpul di kelenjar pituitari anterior dan mempengaruhi fungsi gonad.

FSH, follitropin, pituitari gonadotropin.

Bahasa Inggeris Sinonim

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

mIU / ml (mililiter antarabangsa per mililiter).

Julat Pengesanan: 0.1 - 200 mIU / ml.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum analisis (anda boleh minum air pegun bersih).
  • 48 jam sebelum kajian (dengan persetujuan doktor) berhenti mengambil hormon steroid dan tiroid.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 24 jam sebelum kajian..
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar.

Tinjauan Kajian

Hormon perangsang folikel (FSH) bersama dengan hormon luteinizing (LH) dihasilkan di kelenjar hipofisis anterior di bawah pengaruh hormon penyayang hipotalamus gonadotropin. Rembesan FSH berlaku dalam mod berdenyut pada selang waktu 1-4 jam. Semasa pemancaran berlangsung sekitar 15 minit, kepekatan FSH melebihi purata sebanyak 1.5-2.5 kali dan diatur oleh tahap hormon seks mengikut prinsip maklum balas negatif. Tahap hormon seks rendah merangsang pembebasan FSH ke dalam darah, sementara tahap tinggi menghalang. Protein inhibin B, yang disintesis pada sel ovari pada wanita dan sel yang melapisi tubulus seminiferus (sel Sertoli) pada lelaki, juga menghalang pengeluaran FSH.

Pada kanak-kanak, tahap FSH meningkat sebentar selepas kelahiran dan menurun sangat banyak pada 6 bulan pada kanak-kanak lelaki dan pada 1-2 tahun pada kanak-kanak perempuan. Kemudian ia meningkat sebelum akil baligh dan berlakunya ciri seksual sekunder. Salah satu petunjuk makmal pertama mengenai permulaan akil baligh (baligh) pada kanak-kanak adalah peningkatan kepekatan FSH pada waktu malam. Seiring dengan ini, tindak balas kelenjar seks ditingkatkan dan tahap hormon seks meningkat.

Pada wanita, FSH merangsang pematangan folikel ovari, menyiapkannya untuk kesan hormon luteinizing dan meningkatkan pembebasan estrogen. Kitaran haid terdiri daripada fasa folikular dan luteal. Fasa pertama kitaran berlaku di bawah pengaruh FSH: folikel meningkat dan menghasilkan estradiol, dan pada akhirnya, peningkatan mendadak dalam tahap hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi memprovokasi ovulasi - pecahnya folikel yang matang dan pembebasan telur. Kemudian datang fasa luteal, di mana FSH mempromosikan pengeluaran progesteron. Estradiol dan progesteron oleh prinsip maklum balas mengatur sintesis FSH oleh kelenjar pituitari. Semasa menopaus, ovari berhenti berfungsi dan penurunan rembesan estradiol menyebabkan peningkatan kepekatan hormon perangsang folikel dan luteinisasi.

Pada lelaki, FSH mempengaruhi perkembangan tubulus seminiferus, meningkatkan kepekatan testosteron, merangsang pembentukan dan pematangan sperma pada testis dan mendorong pengeluaran protein pengikat androgen. Selepas akil baligh, tahap FSH pada lelaki agak berterusan. Kekurangan testis primer menyebabkan peningkatan bilangannya..

Analisis untuk hormon gonadotropik membolehkan anda menentukan tahap gangguan peraturan hormon - primer (bergantung pada kelenjar seks itu sendiri) atau sekunder (berkaitan dengan paksi hipotalamus-hipofisis). Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi testis (atau ovari), nilai FSH yang rendah menunjukkan disfungsi hipotalamus atau kelenjar pituitari. Peningkatan FSH menunjukkan patologi utama gonad.

Ujian serentak untuk hormon perangsang folikel dan luteinisasi digunakan untuk mendiagnosis kemandulan lelaki dan wanita dan menentukan taktik rawatan.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk mengenal pasti punca kemandulan (bersama dengan ujian hormon seks lain: luteinizing, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Untuk menentukan fasa kitaran haid (menopaus).
  • Untuk mendiagnosis penyebab gangguan spermatogenesis, pengurangan jumlah sperma.
  • Untuk mengenal pasti penyebab disfungsi seksual utama atau sekunder (patologi gonad atau gangguan hipotalamus-hipofisis).
  • Untuk diagnosis perkembangan seksual awal atau akhir.
  • Untuk memantau keberkesanan terapi hormon.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan kemandulan.
  • Sekiranya patologi hipofisis dan disfungsi seksual disyaki.
  • Melanggar kitaran haid (ketiadaan atau ketidakteraturannya).
  • Apabila pesakit mempunyai penyakit kongenital dengan kelainan kromosom.
  • Untuk gangguan pertumbuhan dan pematangan pada kanak-kanak.
  • Semasa menggunakan ubat hormon.

Apa maksud hormon perangsang folikel

Pemeriksaan menyeluruh terhadap hormon tubuh dilakukan oleh orang-orang yang bersiap untuk menjadi orang tua dalam rawatan kemandulan dan banyak penyakit lain. Penyelidikan penting untuk masalah kosmetik: kedutan awal, kulit kendur, dan kebotakan. Apa itu hormon perangsang folikel, pastikan anda memahami sebelum proses rawatan. Mengapa FSH penting untuk kesihatan, bagaimana mengambil ujian hormon dengan betul, dalam hal ini jumlah hormon seks meningkat atau menurun? Apakah fasa folikular? Butiran dan tersedia mengenai keseluruhan "dapur" badan yang anda akan dapati dalam artikel.

Apakah hormon FSH

Hormon perangsang folikel, juga disebut follitropin, juga dikenal sebagai FSH, adalah bahan yang bertanggungjawab untuk pematangan seksual seseorang dan kemampuannya untuk membiak. Pada wanita, hormon ini merangsang perkembangan folikel, yang bertanggungjawab untuk pematangan telur dan pembentukan estrogen, iaitu. hormon seks wanita. Pada lelaki, fungsi utama hormon ini adalah untuk membantu menghasilkan sperma.

FSH biasa

Menentukan jumlah FSH adalah perkara penting dalam mengenal pasti masalah sistem pembiakan. Menyahkod analisis agak sukar, kerana petunjuk kepekatan follitropin dalam darah sentiasa melonjak. Malah keadaan emosi seseorang dan masa mempengaruhi kuantitinya! Pada wanita, hari kitaran haid penting.

Walaupun untuk kanak-kanak, tahap hormon adalah relatif. Tahap folitropin meningkat sejurus selepas kelahiran. Kemudian turun dengan mendadak: pada enam bulan - untuk kanak-kanak lelaki, dalam satu tahun atau dua tahun - untuk kanak-kanak perempuan. Sekali lagi, jumlah hormon meningkat sebelum akil baligh bermula. Sebagai tambahan, FSH tidak dilepaskan secara berterusan, tetapi dalam "eter" yang terpisah - sekali setiap 3-4 jam. Dalam tempoh ini, kepekatan maksimum folitropin berlaku, yang tercermin dalam hasil analisis..

Nilai rujukan FSH, seperti ujian darah lain, berbeza di makmal yang berbeza. Pengiraan hormon bergantung pada teknologi, kaedah dan reagen. Perhatikan norma yang ditunjukkan pada borang dengan hasil analisis. Berikut adalah tahap hormon yang paling rata-rata. Oleh itu, jika data anda mengenai komponen perangsang folikel lebih tinggi atau lebih rendah daripada yang diberikan - jangan panik! Walau apa pun, hanya doktor yang membuat kesimpulan.

Fasa kitaran (untuk wanita)

Nilai rujukan (norma), madu / ml

Hari ke-15 - permulaan haid

Gadis hingga setahun

Kanak-kanak perempuan berumur 6-12 tahun (sebelum baligh)

Kanak-kanak lelaki bawah 3 tahun

Kanak-kanak lelaki berumur 3-5 tahun

Kanak-kanak lelaki berumur 7-10 tahun

Di kalangan wanita

Volume "mendidih" hormon perangsang folikel di dalam tubuh wanita bergantung pada usia, hari kitaran haid, dan kedatangan menopaus. Dalam fasa folikel, dalam julat normal, ia adalah 2,45-9,47 mU / ml, semasa ovulasi - 3.0-21,5. Dalam selang waktu antara ovulasi dan haid, iaitu dalam fasa luteal kitaran (dengan kata lain, fasa corpus luteum) - 1.0-7.0. Premenopause (tempoh peralihan): 25.8-134.8; postmenopause, atau menopaus: 9.3-100.6.

Pada lelaki

Di dalam badan lelaki, folitropin mendorong perkembangan tubulus seminiferus yang berbelit-belit, di mana spermatozoa masak. Ia meningkatkan spermatogenesis dan membantu "mendorong" testosteron ke epididimis, yang menyumbang kepada pematangan gamet yang "betul". Tahap hormon sejurus selepas kelahiran anak lelaki meningkat seketika dan setelah enam bulan turun dengan mendadak. Kemudian, sebelum bermulanya akil baligh, ia tumbuh semula. Petunjuk untuk lelaki dewasa: 0.96-13.58 mU / ml.

Nisbah LH dan FSH

FSH dihasilkan di kelenjar pituitari anterior bersama dengan hormon lain - luteinizing (luteotropin, LH, lutropin). Bahan berfungsi secara komprehensif, memberikan kemampuan untuk menghasilkan, jadi data mengenai jumlah satu tidak perlu dipertimbangkan tanpa menilai prestasi yang lain. Dari hari ke-3 hingga ke-8 kitaran, kepekatan hormon perangsang folikel adalah 1.5-2.0 kali lebih sedikit daripada luteinisasi. Dalam beberapa hari pertama, nisbah LH ke FSH kurang dari 1, yang memastikan pematangan folikel. Hormon seks lain, seperti progesteron dengan prolaktin, berfungsi bersamaan dengan LH dan FSH..

FSH tinggi

Meningkatkan jumlah hormon adalah isyarat serius bagi pekerja kesihatan untuk mencari masalah kesihatan. Ia mesti diingat: kepekatan follitropin meningkat dan secara semula jadi - biasanya ini berlaku semasa pramenopause. Seiring dengan peningkatan tahap FSH yang progresif, gejala-gejala lain kemudian diperhatikan: alat folikel ovari habis secara drastik, dan estradiol diturunkan. Ini mengurangkan kemungkinan hamil dan mengandung bayi beberapa kali.

Punca

Pada wanita, FSH meningkat pada tumor hipofisis, alkoholisme, kesan patologi sinar-x, sista dan fungsi ovari yang buruk. Pada lelaki, hormon perangsang folikel sangat banyak dengan keradangan testis, peningkatan tahap androgen, iaitu. hormon seks lelaki, tumor hipofisis, penyalahgunaan alkohol, kegagalan buah pinggang, dan bahan kimia tertentu.

Cara mengurangkan

Kurangkan tahap FSH yang tinggi secara patologi setelah penyebab kenaikannya dikenal pasti. Contohnya, dengan sinar-x, jumlah hormon itu sendiri kembali normal dalam masa 6-12 bulan. Dalam kes lain, kerja doktor ditujukan untuk rawatan penyakit primer yang mencukupi, akibatnya jumlah folitropin menurun secara automatik.

FSH rendah

Selalunya orang yang tidak memperhatikan kesihatan mereka bahkan tidak tahu mengenai masalah dengan latar belakang hormon. Akibatnya, ia sering dikesan semasa kajian makmal yang ditetapkan untuk alasan lain. Sebaliknya, apabila seseorang prihatin terhadap masalah yang pada pandangan pertama tidak berkaitan dengan perubatan, dia menyelesaikannya dengan bantuan doktor. Contohnya, tahap FSH kurang daripada biasa:

  • dengan penurunan keinginan seksual;
  • dengan penurunan pertumbuhan rambut badan;
  • sekiranya kedutan dipercepat;
  • dengan kemandulan, mati pucuk;
  • atrofi organ kemaluan;
  • memperlahankan akil baligh pada kanak-kanak.

Punca

Penurunan tahap FLG, sebagai peraturan, disebabkan oleh:

  • berat badan yang ketara, iaitu kegemukan;
  • tumor kelenjar pituitari, ovari atau testis (testis);
  • hipogonadisme - akibat kompleks pelbagai sindrom yang menurunkan aktiviti kelenjar seks;
  • hypopituitarism - dikaitkan dengan proses mengurangkan aktiviti kelenjar pituitari, yang merupakan penghubung utama dalam proses pengeluaran FSH, yang disebabkan oleh trauma, tumor, pembedahan kelenjar pituitari;
  • kekurangan atau peningkatan aktiviti reduktase 5-alpha, enzim yang menukar testosteron menjadi bentuk aktif dalam tubuh manusia, androgen dihydrotestosteron;
  • Sindrom Kallman (sindrom Kalman) - penyakit keturunan yang sangat jarang berlaku (biasanya menampakkan diri pada lelaki, walaupun ia juga berlaku pada wanita), di mana akil baligh sama sekali tidak ada dan deria bau hilang;
  • pada wanita - neoplasma dan sista ovari, gangguan aktiviti hipotalamus, gangguan mental, anoreksia, kelaparan yang berpanjangan;
  • Sindrom Sheehan - kematian sebahagian sel hipofisis yang berlaku selepas kehilangan darah yang ketara semasa melahirkan atau pengguguran;
  • pada lelaki - kekurangan pituitari, kekurangan androgen yang berkaitan dengan usia.

Cara peningkatan

Pertama, untuk meningkatkan tahap folitropin, diet ditetapkan, termasuk sayur-sayuran hijau gelap dan laut, ginseng, produk yang mengandungi sejumlah besar asid lemak semula jadi. Kedua, cadangan wajib merangkumi normalisasi berat badan, termasuk kerana perubahan gaya hidup dan sukan. Urut yang ditunjukkan pada bahagian bawah perut dan ibu jari. Cukup aneh, untuk meningkatkan tahap FSH, anda perlu mengurangkan tekanan. Semasa latihan berlebihan, baik fizikal dan mental, tubuh kita mengeluarkan hormon yang menekan pengeluaran folitropin.

Untuk menolong anda - makanan yang betul, tidur yang mencukupi, mandi air panas, sukan, yoga dan psikoterapis yang baik. Semua cadangan ini penting, tetapi biasanya bukan satu-satunya terapi. Rawatan utama akan ditetapkan oleh doktor! Terapi akan bergantung pada hasil semua kajian yang dilakukan (jumlah darah yang diperpanjang untuk hormon, darah untuk biokimia, kadang-kadang ultrasound, CT, MRI, dan bahkan radiografi) dan setelah diagnosis. Dengan tumor atau sista, diperlukan campur tangan pembedahan, dengan masalah dengan hormon wanita, estrogen dan progesteron, terapi penggantian hormon akan membantu.

Bagaimana dan kapan untuk menguji FSH

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian darah, pada hari mana untuk mengambilnya, adakah anda perlu menjauhkan diri dari seks sebelum itu? Pesakit mempunyai banyak soalan. Untuk menjalani ujian darah untuk folitropin:

  • sediakan untuk doktor yang hadir senarai semua ubat, bukan hanya ubat hormon, yang anda ambil;
  • tunggu selama 4-7 hari kitaran, lelaki tidak perlu menunggu apa-apa kecuali waktu kerja makmal;
  • datang untuk mengambil analisis lapar;
  • selama tiga hari, berhenti bermain sukan dan seks aktif;
  • jangan merokok selama satu setengah jam sebelum mengambil ujian sekiranya anda bergantung kepada ketagihan ini;
  • 15 minit sebelum pergi ke bilik rawatan dengan cara yang biasa bagi anda, tenangkan otak anda dan berehat.

Hormon perangsang folikel: normal pada wanita dan lelaki

Hormon perangsang folikel (follitropin, FSH) adalah gonadotropik, iaitu hormon yang aktif melawan gonad, yang dirembeskan oleh sel-sel kelenjar pituitari anterior. Penentuan kepekatan hormon ini dalam darah memainkan peranan penting dalam diagnosis patologi ginekologi, urologi, andrologi dan endokrin. Analisis untuk FSH - langkah wajib dalam diagnosis kemandulan.

Pelepasan hormon oleh kelenjar pituitari adalah impulsif dan, menurut satu analisis, mustahil untuk memberikan penilaian yang betul mengenai peraturan hormon.

FSH biasa

Kandungan hormon pada lelaki dan wanita dalam darah berbeza-beza. Pada lelaki, kepekatannya adalah 1.5-12.4 mIU / ml. Pada wanita, kadar hormon perangsang folikel bergantung pada hari kitaran haid.

Pada fasa proliferatif, yang berlangsung dari awal pendarahan haid hingga saat ovulasi (dari 1 hingga 13 hari kitaran), kepekatan FSH adalah 3,5-12,5 mIU / ml. Pada hari ovulasi, kandungannya meningkat dan berjumlah 4.7-21.5 mIU / ml. Semasa fasa luteal, yang bermula sejurus selepas ovulasi dan berlanjutan hingga pendarahan haid berikutnya, kepekatan FSH menurun menjadi 1.7-7.7 mIU / ml. Pada wanita pascamenopause, norma hormon adalah 18-150 mIU / ml, dan pada gadis sebelum baligh, 0.12–0.17 mIU / ml.

Fungsi FSH dalam badan wanita

Di dalam badan wanita, rembesan hormon perangsang folikel oleh kelenjar pituitari dikawal oleh hormon ovari (progesteron, estradiol). Pemantauan dilakukan mengikut jenis maklum balas, yaitu, dengan penurunan rembesan estradiol dan progesteron, rembesan FSH ditingkatkan dan, dengan demikian, sebaliknya.

Pada fasa pertama kitaran haid, folitropin merangsang pertumbuhan dan perkembangan folikel dominan, pematangan telur di dalamnya. Bersama dengan hormon luteinizing, ia mendorong penukaran testosteron menjadi estradiol, dan juga mengaktifkan rembesan yang terakhir oleh folikel ovari.

Pada fasa ovulasi, kelenjar pituitari melepaskan hormon luteinisasi dan perangsang folikel maksimum, yang menyumbang kepada pecahnya folikel dominan dan pembebasan telur matang ke rongga perut, dari mana ia kemudian menembusi saluran fallopio. Selepas ini, pengeluaran FSH oleh kelenjar pituitari menurun.

Pada wanita, tahap FSH berbeza bergantung pada hari kitaran haid. Biasanya, analisis dilakukan pada hari ke-6-7 kitaran.

Lazimnya, pada setiap hari kitaran, kepekatan hormon luteinizing mestilah jauh lebih tinggi daripada perangsang folikel.

Sekiranya hormon perangsang folikel meningkat pada wanita, ini menunjukkan rembesan hormon seks (estradiol dan progesteron) tidak mencukupi oleh ovari..

Selepas bermulanya menopaus, ovari menghentikan rembesan hormon seks, yang menjadi sebab peningkatan ekskresi FSH oleh kelenjar pituitari.

Penyakit dan keadaan patologi berikut adalah petunjuk untuk analisis kandungan folitropin pada wanita:

  • keguguran biasa (pengguguran spontan dua kali atau lebih);
  • kekurangan ovulasi;
  • pelbagai gangguan kitaran haid;
  • kemandulan;
  • pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
  • sindrom ovari polikistik;
  • penurunan libido;
  • endometriosis;
  • hipofungsi ovari;
  • penyakit keradangan kronik sistem pembiakan.

FSH pada lelaki

FSH juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan dan fungsi sistem pembiakan lelaki. Ia merangsang:

  • pengembangan tubulus seminiferus testis di mana pembahagian dan pematangan sperma berlaku;
  • pertumbuhan dan fungsi sel Sertoli, menyediakan nutrien sperma yang tumbuh;
  • pembahagian dan pertumbuhan (sebilangan kecil) sel Leydig menghasilkan sintesis testosteron.

Penentuan tahap folitropin pada lelaki ditunjukkan untuk kelewatan, atau sebaliknya, perkembangan seksual awal, bentuk kemandulan pada lelaki, dan juga untuk menilai keberkesanan rawatan.

Penurunan kepekatan hormon perangsang folikel pada lelaki diperhatikan dalam keadaan berikut:

  • penyakit genetik (cryptorchidism, sindrom Kalman, sindrom Reifenstein);
  • penurunan fungsi hipofisis atau hipotalamus (kerdil hipofisis, kekurangan hipotalamus-hipofisis, hipogonadisme sekunder);
  • kerosakan otak (penyakit keradangan, akibat kecederaan otak traumatik, kekurangan serebrovaskular, tumor);
  • tumor aktif hormon testis dan kelenjar adrenal;
  • kencing manis yang teruk;
  • penyakit kronik pankreas;
  • kegemukan atau kelaparan yang berpanjangan, menyebabkan kelebihan atau, sebaliknya, kekurangan leptin;
  • sindrom malabsorpsi;
  • keracunan kronik badan, termasuk garam logam berat, alkohol;
  • pendedahan kepada sinaran mengion;
  • terapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu (antikonvulsan, anabolik, kortikosteroid);
  • tekanan kronik;
  • keadaan kemurungan.

Penyebab peningkatan tahap FSH pada lelaki boleh:

  • hipogonadisme primer;
  • Sindrom Klinefelter;
  • Sindrom Shereshevsky-Turner (hermaphroditism lelaki palsu);
  • kegagalan buah pinggang dan hati kronik;
  • gangguan kelenjar prostat;
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
  • orchoepididymitis;
  • varikokel;
  • kimia, tumor atau pengebirian traumatik.

Penentuan tahap folitropin pada lelaki ditunjukkan untuk kelewatan, atau sebaliknya, perkembangan seksual awal, bentuk kemandulan pada lelaki, dan juga untuk menilai keberkesanan rawatan.

Peraturan untuk lulus analisis FSH

Pada wanita, tahap FSH berbeza bergantung pada hari kitaran haid. Biasanya, analisis dilakukan pada hari ke-6-7, lebih jarang - pada hari lain, seperti yang diarahkan oleh doktor pesakit. Lelaki boleh menderma darah untuk folitropin setiap hari.

Lazimnya, pada setiap hari kitaran, kepekatan hormon luteinizing mestilah jauh lebih tinggi daripada perangsang folikel.

Sekiranya hasilnya menunjukkan penurunan kadar FSH, kajian mesti diulang, kerana rembesan hormon oleh kelenjar pituitari adalah impulsif dan mustahil untuk memberikan penilaian yang betul mengenai peraturan hormon dengan satu analisis. Satu kajian dianggap mencukupi dalam keadaan yang berkaitan dengan peningkatan kepekatan hormon.

Pesakit yang menerima dosis tinggi biotin (lebih daripada 5 mg sehari) harus mengambil dos terakhir ubat selewat-lewatnya 8 jam sebelum kajian.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil analisis:

  • penerimaan sejurus sebelum kajian mengenai ubat hormon, agen radioisotop;
  • hemolisis pada sampel darah;
  • pengenalan antibodi heterofilik (termasuk monoklonal);
  • kehamilan;
  • merokok dan minum sebelum penyelidikan;
  • dijalankan sejurus sebelum ujian pengimejan resonans magnetik;
  • mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan tahap FSH (tamoxifen, pravastatin, phenytoin, nilutamide, naloxone, metformin, levodopa, leuprolide, ketoconazole, hydrocortisone, somatoliberin, analog gonadoliberin, finasteride, erythropoietin, digitalalidine, bazolimetin, bazolecitamide, cinazolidocide, cinazolidocide, benazolide, cinazolide, cinazolide, bazolithocide, cinazolide
  • mengambil ubat yang menurunkan kepekatan FSH dalam darah (asid valproic, toremifene, stanazolol, prednisolone, pimozide, phenothiazides, pil perancang, octreotide, megestrol, medroxyprogesterone, goserilin, finasteryl, diethylstilbrosterol sterol, sterol, sterol sterol sterol.

Nisbah hormon LH dan FSH

Luteinizing hormon pituitari (LH) dan perangsang folikel (FSH) disebut gonadotropik, kerana mereka, bertindak pada kelenjar seks lelaki dan wanita, merangsang pengeluaran hormon seks dan pematangan ovum dan sperma. Pelanggaran pengeluaran mereka menyebabkan kemandulan. Nisbah LH dan FSH dalam jangka hayat yang berbeza adalah berbeza, ia juga berubah sepanjang kitaran haid. Pertimbangkan bagaimana mengira nisbah LH dan FSH, apakah norma hormon LH dan FSH.

FSH dan LH dihasilkan di dalam badan sejak lahir, tetapi menjelang tahun pertama kehidupan kanak-kanak, pengeluarannya turun dengan mendadak dan peningkatannya sudah diperhatikan pada masa remaja, semasa akil baligh. Hormon perangsang folikel mengatur pematangan telur dan meningkatkan pembebasan estrogen, luteinizing merangsang ovulasi dan pengeluaran estrogen dan progesteron pada wanita. Pada lelaki, LH mengaktifkan sel penghasil testosteron di testis.

Pelanggaran pengeluaran LH, FSH pada wanita

Pelanggaran pengeluaran LH, FSH pada wanita menyebabkan ketidakteraturan haid, hingga amenorea, oleh itu, jika tidak ada haid pada anak perempuan, penurunan jumlah rembesan semasa haid, pertama sekali diperlukan untuk mengkaji gonadotropin.

Fasa pertama kitaran haid disebut folikel, kerana pada masa ini peningkatan tahap FSH mendorong pematangan folikel dan menyiapkan ovari untuk ovulasi. Kemudian fasa ovulasi terpendek berlaku, pada fasa ini terdapat peningkatan FSH dan LH, pada tahap inilah wanita biasanya berovulasi.

Fasa ketiga kitaran haid adalah luteal, atau kadang-kadang disebut progesteron, kerana LH merangsang pengeluaran progesteron di korpus luteum, yang dicirikan oleh peningkatan tahap progesteron, yang mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Sekiranya konsepsi belum berlaku, tahap progesteron menurun dan haid bermula.

Perubahan ini berlaku di dalam tubuh wanita sepanjang tempoh pembiakan, sehingga menopaus.

Mengapa pengeluaran hormon terganggu?

Gangguan dalam pengeluaran hormon ini mungkin bersifat fisiologi semasa menopaus atau mungkin menunjukkan beberapa penyakit. Oleh itu, peningkatan hormon perangsang folikel diperhatikan dengan:

  • patologi keturunan (sindrom Turner, Swire);
  • keletihan ovari, sindrom Swair;
  • menopaus;
  • tumor kelenjar pituitari, hipotalamus;
  • endometriosis;
  • hipogonadisme disebabkan oleh mabuk (alkoholisme), penyakit autoimun, kecederaan, radiasi.

Pengurangan FSH

Pengurangan FSH berlaku semasa kehamilan, penyusuan, pengambilan anabolik, ubat steroid. Pada lelaki, apabila dikurangkan, gangguan spermatogenesis, penurunan potensi, dan atrofi testis dapat dikesan. Penurunan FSH juga diperhatikan dengan patologi berikut:

  • Sindrom Kalman;
  • sindrom sheehan;
  • hiperprolaktinemia;
  • Penyakit Simmonds;
  • tumor ovari, kelenjar adrenal;
  • puasa, anoreksia;
  • kegemukan.

Peningkatan LH

Peningkatan LH berlaku dengan:

  • patologi keturunan (sindrom Shereshevsky-Turner, Klinefelter);
  • disfungsi genital primer;
  • sindrom ovari polikistik;
  • menopaus;
  • tumor kelenjar pituitari, testis;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Pengurangan LH

Penurunan LH boleh disebabkan oleh tekanan, penyakit kronik, termasuk penyakit berjangkit, dan patologi keturunan (hipopituitarisme). Dalam setiap kes, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Norma LH dan FSH pada wanita ditunjukkan dalam jadual:

Apabila hormon LH dan FSH ditentukan, norma mereka dalam darah tidak selalu bermaksud bahawa tidak ada patologi, perlu mengambil kira pekali usia. Faktanya adalah bahawa nisbah FSH dan LH dengan menopaus berbeza dari petunjuk pada masa remaja atau pembiakan.

Nisbah LH dan FSH

Sebelum akil baligh, nisbah LH dan FSH adalah 1: 1, dengan permulaan haid, ia berubah menjadi 1.5: 1. Semasa penstabilan kitaran haid, nisbah hormon menjadi 2: 1. Sekiranya kepekatan LH lebih tinggi dan mencapai 2.5, maka ini mungkin menunjukkan tumor ovari, sista, sindrom ovarium polikistik.

Kepekatan dan nisbah FSH dan LH semasa menopaus dan kehamilan juga berubah. Jadi, semasa kehamilan, terdapat penurunan pengeluaran hormon ini, kerana pengeluarannya diatur dalam beberapa cara dan salah satunya adalah peningkatan estrogen dan progesteron dalam darah. Sepanjang kehamilan, mereka dihasilkan kurang dari biasanya, keadaan yang sama diperhatikan semasa penyusuan, ketika peningkatan prolaktin menghalang ovulasi dan perkembangan korpus luteum.

Nisbah LH dan FSH semasa menopaus juga berubah. Ini disebabkan oleh penuaan tisu ovari, penurunan folikel utama mereka. Dengan setiap kitaran, jumlah FSH dalam darah meningkat, kerana pengeluaran estrogen dan progesteron oleh ovari menurun. LH juga naik, tetapi lebih perlahan. Dengan tahap FSH dalam darah, jika ditentukan setiap bulan, adalah mungkin untuk meramalkan pendekatan menopaus pada seorang wanita.

Peningkatan FSH secara beransur-ansur membawa kepada fakta bahawa nisbah LH dan FSH dengan menopaus menjadi kurang dari 1, kerana kepekatan hormon perangsang folikel meningkat beberapa kali. Mengetahui perubahan FSH dan LH semasa menopaus, adalah mungkin untuk meramalkan perkembangan menopaus awal pada seorang wanita dan memulakan rawatan tepat pada waktunya, melakukan terapi penggantian, yang akan melambatkan menopaus dan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan selama dia.

Perubahan berkaitan usia di FSH dan LH

Menentukan FSH dan LH penting bagi wanita berusia lebih dari 35 tahun yang, dalam kemandulan, ingin memanfaatkan teknologi pembiakan dibantu dan melakukan IVF. Pendekatan menopaus menunjukkan bahawa rizab ovari berkurang, dan dalam keadaan ini, dengan rangsangan, anda dapat memperoleh lebih sedikit telur. Perubahan yang berkaitan dengan usia juga mempengaruhi kualiti telur, iaitu, masalah persenyawaan mungkin terjadi, patologi genetik dapat dikesan, dan peratusan implantasi embrio pada wanita berusia lebih dari 35 tahun jauh lebih rendah.

Oleh itu, memandangkan tahap peningkatan FSH, serta kandungan AMH, seorang wanita mungkin ditawarkan untuk menggunakan telur penderma, kerana kajian menunjukkan bahawa embrio yang ditanam yang diperoleh sebagai hasil persenyawaan telur wanita yang disumbangkan ditanam 2-2,5 kali lebih kerap.

Pelanggaran kepekatan hormon dalam darah dapat diperbaiki dengan menggunakan terapi hormon. Untuknya, sediaan hormon digunakan, yang merangkumi hormon semula jadi, serta yang diperoleh dengan kaedah kejuruteraan genetik, secara sintetik.