Ujian hormon tiroid: AT-TPO

"Hormon AT-TPO" adalah nama yang salah, yang, bagaimanapun, sering dijumpai dalam perbincangan mengenai ujian yang ditentukan untuk menentukan patologi tiroid. Sebenarnya, AT-TPO adalah singkatan yang bermaksud "antibodi terhadap peroksidase tiroid, atau anti-TPO. Ini adalah nama untuk antibodi autoaggresif yang diarahkan terhadap peroksidase tiroid, enzim yang dinyatakan terutamanya dalam kelenjar tiroid dan memainkan peranan penting dalam pembentukan hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3, yang bertanggungjawab untuk pelbagai proses metabolik dalam tubuh manusia.

Sekiranya sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi, peroksidase dapat dirasakan oleh tubuh sebagai bahan asing (antigen), yang bermaksud bahawa antibodi (reaksi autoimun tubuh) mula dihasilkan terhadapnya, dengan mana sistem kekebalan tubuh berusaha memusnahkannya. Akibatnya, sintesis hormon tiroid terganggu. Ini boleh menyebabkan perkembangan gondok toksik tersebar, tiroiditis Hashimoto, dan sejumlah keadaan lain di mana berlaku peningkatan atau penurunan fungsi tiroid..

Keadaan di mana anti-TPO dihasilkan

Pertama sekali, peningkatan antibodi terhadap peroksidase dianggap sebagai lesi autoimun kelenjar tiroid. Peningkatan indikator ini dicatat pada kira-kira 95% pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan pada 85% pesakit dengan gondok toksik meresap, serta pada 15-20% kes patologi kelenjar tiroid autoimun (termasuk dengan adanya neoplasma tiroid pada pesakit).

Walaupun begitu, antibodi terhadap peroksidase tiroid tidak khusus untuk penyakit tiroid, dan peningkatannya dapat diperhatikan pada artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik dan penyakit autoimun yang lain. Sebilangan besar antibodi dapat dikesan dengan penyinaran kepala dan leher, kegagalan buah pinggang kronik, serta jangkitan virus.

Peningkatan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid pada wanita dapat ditentukan selama kehamilan, dengan gangguan spontan, kelahiran yang rumit, dan juga pada masa selepas bersalin..

Tanda-tanda klinikal

Peningkatan anti-TPO dan penurunannya secara klinikal dimanifestasikan oleh perubahan kepekatan hormon tiroid dalam darah.

Tahap hormon tiroid

Penurunan hormon tiroid

Penurunan suhu badan

Penurunan berat badan yang ketara

Pertambahan berat badan

Tekanan darah meningkat, fungsi jantung terganggu

Kekurangan tulang, keguguran rambut

Kerapuhan kuku, kulit kering, keguguran rambut

Perubahan mood, mudah marah, insomnia

Kecenderungan untuk kemurungan, kelemahan, peningkatan keletihan

Penyelewengan haid

Penyelewengan haid

Kecacatan kognitif

Kecacatan kognitif

Diagnostik

Petunjuk untuk kajian

Ujian darah untuk AT-TPO dilakukan untuk gangguan kelenjar tiroid, terutamanya untuk mengecualikan atau mengesahkan kerosakan autoimunnya, serta untuk memantau keberkesanan terapi. Biasanya, analisis ini ditetapkan bersamaan dengan penentuan kepekatan hormon TSH (hormon perangsang tiroid), T3, T4 dan beberapa petunjuk lain.

Pada tahap anti-TPO yang sangat tinggi, selain kelenjar tiroid, pemeriksaan sistem sendi tulang mungkin diperlukan. Untuk tujuan ini, kajian ultrasound, radioisotop, dll..

Petunjuk untuk menentukan antibodi terhadap peroksidase tiroid adalah:

Keperluan untuk analisis pada wanita hamil dan dalam tempoh selepas bersalin

Penentuan AT-TPO kadang-kadang diperlukan semasa pemeriksaan menyeluruh wanita hamil. Perkembangan hipotiroidisme pada seorang wanita semasa melahirkan anak mengancam dengan berlakunya patologi janin, komplikasi perjalanan kehamilan, akibat negatif bagi kesihatan wanita, oleh itu keadaan ini mesti dikecualikan atau diperbetulkan. Analisis juga dilakukan dengan pengguguran spontan pada trimester pertama. Kira-kira 10% wanita dalam tempoh selepas bersalin mengalami tiroiditis. Kecurigaan terhadapnya juga merupakan alasan untuk menetapkan kajian..

Persediaan belajar

Untuk analisis antibodi terhadap thyroperoxidase, anda perlu menyediakan dengan betul:

  1. Sebulan sebelum pendermaan darah yang diharapkan, setelah berunding dengan doktor, penggunaan ubat hormon (termasuk kontraseptif oral) harus dikecualikan.
  2. 3 hari sebelum analisis, hentikan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi yodium (hanya setelah berbincang dengan doktor anda), dan jangan minum alkohol.
  3. Sehari sebelum mengambil darah, adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang kuat, merokok, membatasi keadaan tertekan, yang dapat meningkatkan nilai penunjuk yang ditentukan.
  4. Anda memerlukan tidur malam yang baik sebelum membuat penyelidikan.
  5. Persampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir harus sekurang-kurangnya 8 jam.

Norma antibodi terhadap peroksidase tiroid

Norma AT-TPO pada wanita dan lelaki adalah sama dan berjumlah Hasil analisis mesti diberikan kepada doktor, anda tidak boleh menguraikannya sendiri

AT-TPO meningkat: apa yang perlu dilakukan?

Rejimen rawatan dengan peningkatan tahap AT-TPO dipilih oleh doktor bergantung kepada penyebab penyimpangan.

Rawatan ubat

  1. Dengan pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi, terapi penggantian hormon diresepkan kepada pesakit.
  2. Dengan peningkatan nilai petunjuk hormon, sebaliknya, ubat tirostatik yang menekan aktiviti rembesan kelenjar tiroid.
  3. Untuk mengurangkan aktiviti proses autoimun, antihistamin, glukokortikosteroid diresepkan kepada pesakit.
  4. Dengan keradangan, ubat anti-radang bukan steroid boleh digunakan..
  5. Terapi simptomatik dijalankan dengan bantuan ubat antihipertensi, beta-blocker, dll..

Terapi diet

Pesakit hipertiroidisme terbukti mengikuti diet, teh dan kopi yang kuat, makanan pedas dan goreng harus dikecualikan dari diet. Menu ini menambah lebih banyak makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral (sayur-sayuran, buah-buahan, produk asid laktik).

Langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan kelainan yang berkaitan dengan fungsi tiroid, disarankan:

  • penolakan tabiat buruk;
  • diet seimbang;
  • pematuhan dengan cara kerja dan rehat yang mencukupi, tidur malam penuh;
  • mengelakkan beban fizikal dan mental;
  • untuk orang yang berisiko - pemeriksaan perubatan profilaksis berkala (sekurang-kurangnya 1 kali setahun).

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO)

Antibodi untuk thyroperoxidase adalah imunoglobulin spesifik yang diarahkan terhadap enzim yang terkandung dalam sel tiroid dan bertanggungjawab untuk pembentukan bentuk aktif yodium untuk sintesis hormon tiroid. Mereka adalah penanda spesifik penyakit tiroid autoimun..

Antibodi terhadap peroksidase tiroid, antibodi mikrosom, antibodi terhadap antigen mikrosom, ATPPO, ATPO.

Autoantibodi Anti-tiroid Peroksidase, Antibodi Antimikrosomal, Antibodi Mikrosom Antitiroid, Autoantibodi Tiroid Peroksidase, Antibodi TPO, Ujian Peroksidase Tiroid, Antibodi mikrosom tiroid, antibodi Thyroperoxidase, TPOAb, Anti-TPOb.

Julat Pengesanan: 5.00 - 600.00 IU / ml.

IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Analisis ini bertujuan untuk menentukan antibodi spesifik terhadap tisu tiroid dalam serum darah - anti-TPO. Mereka terbentuk apabila sistem kekebalan tubuh manusia secara keliru mengenali tisu tiroid sebagai bahan biologi asing, yang boleh menyebabkan tiroiditis, kerosakan pada tisu kelenjar dan pelbagai gangguan fungsinya.

Kelenjar tiroid mensintesis sejumlah hormon penting: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang sangat penting dalam pengaturan metabolisme. Sebaliknya, kelenjar tiroid diatur oleh hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH), yang memastikan pengeluaran hormon tiroid yang mencukupi bergantung pada keperluan tubuh. Kesan merosakkan antibodi pada pelbagai struktur biokimia boleh menyebabkan gangguan pengeluaran normal hormon tiroid dan mempengaruhi peraturan fungsinya, yang akhirnya menyebabkan patologi kronik yang berkaitan dengan hipo- atau hipertiroidisme. Hipotiroidisme menampakkan diri dalam bentuk gejala seperti kenaikan berat badan, gondok, kulit kering, keguguran rambut, sembelit, peningkatan kepekaan terhadap selesema. Hipertiroidisme disertai dengan berpeluh, berdebar-debar, kegelisahan, gemetar pada anggota badan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan, eksofthalmos.

Enzim tiroid tiroidoksidase memainkan peranan penting dalam pembentukan hormon tiroid. Thyroperoxidase terlibat dalam pembentukan bentuk aktif yodium, tanpanya sintesis biokimia hormon tiroid T4 dan T3 adalah mustahil. Kemunculan dalam darah antibodi terhadap enzim ini mengganggu fungsi normalnya, akibatnya pengeluaran hormon yang sesuai menurun.

Analisis kuantitatif serum darah untuk antibodi terhadap thyroperoxidase adalah kaedah yang paling sensitif untuk diagnosis penyakit tiroid autoimun. Penyimpangan dari norma hasilnya adalah tanda awal tiroiditis Hashimoto dan gondok toksik meresap (penyakit Bazedova). Kaedah moden yang sangat sensitif untuk mengesan antibodi terhadap peroksidase tiroid dapat mendiagnosis dengan betul 95% pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan 85% pesakit dengan gondok toksik tersebar. Semasa mengandung, anti-TPO secara signifikan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid dan kesihatan bayi yang belum lahir, kerana mereka dapat menembusi penghalang plasenta dari darah ibu ke janin. Tahap anti-TPO sering meningkat dengan penyakit tiroid lain, seperti hipotiroidisme idiopatik, adenoma dan barah, di samping itu, dengan semua jenis penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, kekurangan adrenal autoimun dan perinosis sebilangan kes menunjukkan penglibatan kelenjar tiroid dalam proses patologi ini. Terapi dengan ubat tertentu (amiodarone, lithium, interferon) juga boleh menyebabkan antibodi terhadap thyroperoxidase dan, sebagai akibatnya, hipotiroidisme.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Pertama sekali, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit autoimun kelenjar tiroid:
    • tiroiditis Hashimoto,
    • gondok toksik meresap,
    • tiroiditis selepas bersalin,
    • tiroiditis autoimun,
    • hipertiroidisme atau hipotiroidisme pada bayi baru lahir.
  • Untuk pemeriksaan kelenjar tiroid pada bayi baru lahir untuk memeriksa sama ada tidak ada kelainan, jika ibu telah mengesan antibodi terhadap tiroid peroksidase atau tiroiditis selepas bersalin.
  • Untuk menetapkan atau mengecualikan sifat autoimun satu atau penyakit tiroid yang lain (pembesaran kelenjar tiroid tanpa merosakkan fungsinya, hipo- atau hipertiroidisme primer, oftalmopati, dll.), Kerana ini membolehkan anda menetapkan terapi yang paling berkesan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala kelenjar tiroid yang tidak berfungsi.
  • Apabila keputusan ujian lain menunjukkan adanya disfungsi kelenjar tiroid.
  • Apabila pemantauan jangka panjang status kesihatan pesakit dengan penyakit tiroid diperlukan, yang merangkumi ujian makmal secara berkala sebagai kawalan terhadap keberkesanan rawatan.
  • Sekiranya kemungkinan memberi resep terapi yang berkaitan dengan risiko hipotiroidisme akibat kemunculan anti-TPO (lithium, amiodarone, interferon alfa, interleukin-2) dipertimbangkan.
  • Sekiranya perlu, ketahui penyebab keguguran, preeklampsia, kelahiran pramatang, percubaan tidak berjaya dalam inseminasi buatan - ini mungkin disebabkan oleh pengaruh antibodi tertentu.
  • Sekiranya keputusan ujian lain (untuk T3, T4 dan / atau TSH) menunjukkan disfungsi tiroid.
  • Dengan penyakit autoimun yang pada awalnya tidak mempengaruhi fungsi tiroid (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, anemia pernisiosa, vaskulitis autoimun sistemik, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin), jika terdapat gejala bahawa kelenjar tiroid terlibat dalam proses ini.
  • Sekiranya pesakit berisiko tinggi mendapat tiroiditis autoimun (seperti wanita hamil yang sudah mempunyai kes penyakit dalam keluarganya).

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan: 0 - 34 IU / ml.

Sebab untuk meningkatkan tahap anti-TPO

Secara umum, pengesanan anti-TPO dalam serum darah menunjukkan serangan autoimun terhadap kelenjar tiroid, dan semakin banyak hasil analisis menyimpang dari norma, semakin tinggi kemungkinan jenis patologi ini.

  • Peningkatan sedikit atau sederhana tahap peroksidase tiroid boleh disebabkan oleh banyak penyakit tiroid dan gangguan autoimun: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, barah tiroid, vaskulitis autoimun sistemik, dll..
  • Penyimpangan yang ketara dari hasil dari norma paling sering menunjukkan penyakit tiroid autoimun, misalnya, tiroiditis Hashimoto, gondok toksik meresap.
  • Hasil analisis positif semasa kehamilan menunjukkan kemungkinan hipertiroidisme pada bayi (semasa perkembangan intrauterin atau selepas kelahiran).
  • Sekiranya analisis antibodi terhadap peroksidase tiroid digunakan untuk pemantauan jangka panjang rawatan, sementara tahap antibodi tetap tinggi sepanjang tempoh pemerhatian, atau menurun pada awal terapi, dan kemudian meningkat semula setelah jangka waktu tertentu, ini menunjukkan keberkesanan yang tidak mencukupi terapi, serta fakta bahawa penyakit ini berlanjutan atau bertambah buruk.
  • Kadang-kadang tahap anti-TPO meningkat pada orang yang hampir sihat, lebih kerap pada wanita, dan kebarangkalian ini meningkat seiring bertambahnya usia. Sebilangan besar dari mereka tidak pernah bimbang tentang penyakit tiroid, tetapi dalam keadaan apa pun, status kesihatan pesakit dipantau selama beberapa waktu..

Sebab untuk menurunkan tahap anti-TPO

Penurunan kepekatan anti-TPO ke nilai rendah atau terutamanya tidak dapat dikesan menunjukkan bahawa rawatan berjaya.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Sebilangan besar lemak dalam serum.

Sensitiviti dan kekhususan ujian anti-TPO meningkat dengan perkembangan teknologi perubatan. Kaedah penyelidikan diubah secara berkala. Sebahagian atas sebab ini, analisis ini mempunyai beberapa nama. Kini beberapa kaedah digunakan untuk pelaksanaannya, masing-masing mempunyai had kepekaan dan had nilai normal yang berbeza. Dalam hal ini, penting untuk melakukan ujian berulang di makmal yang sama, dengan menggunakan metodologi yang sama seperti dalam kajian awal, untuk mencapai perbandingan hasil.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pengamal am, ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar bedah, pakar rheumatologi, pakar kardiologi, pakar obstetrik-ginekologi, pakar pediatrik, pakar neonatologi.

Sastera

Tiroiditis autoimun yang diedit oleh W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Penyakit Tiroid disunting oleh Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Penyakit Tiroid dalam Amalan Klinikal, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH dan lain-lain. Penyakit tiroid subklinikal: tinjauan saintifik dan panduan untuk diagnosis dan pengurusan. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B dan lain-lain. Garis Panduan Persatuan Tiroid Amerika untuk Pengesanan Disfungsi Tiroid. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekul Patologi Penyakit Endokrin, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Antibodi terhadap TVT: penerangan mengenai penunjuk dan kadarnya pada wanita. Norma AT TPO semasa kehamilan: apa yang mengancam penyimpangan dalam kadar?

Bahkan sedikit kerosakan pada kelenjar tiroid mempunyai akibat kesihatan yang serius. Tahap TPO, enzim yang dihasilkan oleh kelenjar, sedang dikaji dalam banyak penyakit. Dalam tubuh yang sihat, unsur-unsur ini tidak ada atau jumlahnya diminimumkan, tetapi jumlahnya meningkat dengan penyakit imun, yang paling sering dijumpai oleh anak-anak dan wanita. Penyimpangan minimum dari norma antibodi TPO adalah penting bagi wanita untuk didiagnosis..

Norma antibodi terhadap TPO

Untuk menilai keadaan kelenjar tiroid, pesakit disyorkan untuk melakukan analisis. Darah dari urat, yang diberikan pada waktu pagi ketika perut kosong, digunakan sebagai bahan ujian. Petunjuk untuk pemeriksaan boleh merangkumi situasi berikut:

  • penjelasan mengenai diagnosis hipotiroidisme dan hipertiroidisme;
  • bengkak kaki;
  • sebelum menetapkan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid;
  • dalam kajian kemandulan;
  • penyakit autoimun (vaskulitis, lupus, diabetes).

Semasa mempelajari antibodi terhadap peroksidase tiroid (TPO), had 0 hingga 35 unit / l untuk orang di bawah usia lima puluh dianggap sebagai norma. Orang yang berusia lebih dari lima puluh anti-TPO harus menyimpan dari sifar hingga 100 unit / l.

Perlu diingat bahawa sekitar 10% pesakit dengan masalah tiroid mempunyai kandungan antibodi yang rendah. Ini paling biasa bagi pesakit rematik..

Sekiranya antibodi terhadap TPO berada di atas normal

Melebihi penunjuk mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • Tiroiditis Hashimoto (90% kes), di mana antibodi terhadap sel tiroid;
  • hipotiroidisme;
  • penyakit kreven.

Penyakit tiroid adalah yang paling biasa di antara semua penyakit autoimun. Setakat ini, kira-kira selusin autoantibodi spesifik organ terhadap pelbagai antigen tiroid yang muncul dalam peredaran sistemik dengan tiroiditis autoimun dan gondok toksik tersebar telah dikaji. Komponen tiroid (antigen) yang paling terkenal di mana tindak balas imun yang serupa berkembang dan antibodi dihasilkan adalah thyroglobulin (TG) dan enzim tiroid peroksidase (TPO) dan reseptor TSH. Kerana kekurangan peranan diagnostik mutlak untuk penentuan antibodi yang berasingan, penanda dalam serum darah harus selalu diselidiki di kompleks anti-TG + anti-TPO. Sebilangan besar pesakit hanya meningkatkan tahap anti-TPO, ada yang hanya anti-TG. Penyakit tiroid autoimun yang paling penting adalah: Penyakit Hashimoto, myxedema primer, penyakit Graves (sering dikaitkan dengan oftalmopati endokrin dan penyakit asimtomatik lain, seperti tiroiditis postpartum.

Antibodi terhadap thyroglobulin (anti-TG)

Anti-TG adalah antibodi kepada pendahulu hormon tiroid. Mereka mengikat tiroglobulin, mengganggu sintesis hormon dan dengan itu menyebabkan hipotiroidisme. Penentuan antibodi terhadap TG dilakukan untuk menilai keparahan reaksi autoimun pada penyakit kelenjar tiroid. Peningkatan tahap mereka dikesan dalam kebanyakan kes tiroiditis Hashimoto, penyakit Graves dan myxedema idiopatik. Dalam menilai hasil kajian, garis yang disebut "garis batas", yaitu 70 IU / ml, digunakan untuk membedakan pesakit dengan keadaan euthyroid dan pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves. Antibodi terhadap thyroglobulin dijumpai pada pesakit dengan barah tiroid dengan adanya metastasis serantau..

Antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO)

TPO adalah komponen antigen utama antigen mikrosom tiroid dan merupakan protein yang mengandung glukosilasi heme yang lemah, yang memainkan peranan penting dalam proses iodisasi tiroglobulin dan sintesis hormon tiroid. Sebelum iodida memasuki kelenjar tiroid digunakan untuk mensintesis hormon tiroid, ia mesti dioksidakan ke bentuk aktifnya menggunakan thyroperoxidase dan hidrogen peroksida. Iodida (I +) yang diaktifkan mampu mengionisasi molekul tirosin untuk membentuk monoiodotyrosine (MIT) atau diiodotyrosine (DIT). Penentuan antibodi terhadap TPO dibandingkan dengan penentuan antibodi terhadap pecahan mikrosom mempunyai beberapa kelebihan kerana adanya gangguan antigen tiroid dan autoantibodi dalam pecahan mikrosom, serta sejumlah kecil tiroglobulin.

Perencatan aktiviti peroksidase oleh autoantibodi tertentu (anti-TPO) mengurangkan sintesis hormon tiroid dan, dengan itu, menyebabkan hipotiroidisme. Terutama pada akhir kehamilan, penentuan antibodi tiroid boleh menjadi ujian diagnostik yang berguna dalam diagnosis awal hipotiroidisme yang berlaku setelah kelahiran bayi (penyakit Hashimoto selepas bersalin).

Antibodi terhadap TPO terdapat dalam serum pesakit dengan gondok dan tiroiditis atropik atau tirotoksikosis primer. Kepekatan tertinggi terdapat pada pesakit dengan varian berserat dan oksifilik gondok Hashimoto. Pada masa ini, terdapat hubungan antara kandungan anti-TPO dalam serum dan tahap penurunan echogenicity tisu tiroid semasa ultrasound, yang menunjukkan adanya tisu limfoid yang meresap.

Kemunculan autoantibodi anti-TG dan anti-TPO pada masa yang sama, nampaknya, dikaitkan dengan kaitan fungsinya. Residu tirosin dalam molekul tiroglobulin sebagai prekursor protein hormon tiroid T3 dan T4 diiode dengan penyertaan tiroid peroksidase (TPO). TSH merangsang sintesis dan rembesan hormon tiroid bekerjasama rapat dengan protein lain. Keadaan ini memungkinkan penampilan serentak semua antibodi ini..

Tertinggi autoantibodi tiroid didapati pada pesakit dengan penyakit Hashimoto. Kepekatan antibodi terhadap tiroglobulin dalam penyakit ini melebihi kadar antibodi anti-TPO, sementara pesakit dengan penyakit Graves menunjukkan tahap antibodi anti-TPO yang tinggi. Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh kepekatan antibodi yang tinggi terhadap reseptor TSH..

Antibodi kepada reseptor TSH

Reseptor TSH adalah protein pengawalseliaan yang terintegrasi dalam membran sel tiroid, mempengaruhi kedua-dua sintesis dan rembesan hormon tiroid dan pertumbuhan sel. Mereka secara khusus mengikat TSH hipofisis dan memastikan kesedaran tindakan biologinya. Penyebab perkembangan gondok toksik yang meresap (penyakit Graves) adalah kemunculan dalam darah pesakit imunoglobulin khas - autoantibodi yang secara khusus bersaing dengan TSH untuk mengikat reseptor tiroid dan dapat memberikan kesan merangsang pada kelenjar tiroid yang serupa dengan TSH. Pengenalpastian tahap autoantibodi yang tinggi terhadap reseptor TSH dalam darah pesakit dengan penyakit Graves adalah ramalan kambuh penyakit berulang (kepekaan 85% dan kekhususan 80%). Pemindahan fetoplacental antibodi ini adalah salah satu penyebab hipertiroidisme kongenital pada bayi baru lahir jika ibu menderita penyakit Graves. Untuk mendapatkan bukti mengenai sifat penyakit yang dapat dipulihkan, pemantauan makmal diperlukan untuk menetapkan penghapusan antibodi terhadap reseptor TSH dari tubuh anak. Kehilangan antibodi pada seorang anak setelah pencapaian perubatan euthyroidism dan penghapusan gondok akan menjadi asas untuk memutuskan penamatan terapi ubat. Autoantibodi kepada reseptor TSH dalam jumlah tinggi dapat dijumpai pada pesakit dengan gondok Hashimoto, dengan tiroiditis subakut. Tahap autoantibodi menurun secara progresif dengan rawatan perubatan penyakit ini atau selepas tiroidektomi, yang dapat digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan..

Oleh itu, pada tahap awal pemeriksaan pesakit, perlu menentukan tahap TSH, T4 bebas (lebih jarang T3 bebas), prolaktin dan antibodi terhadap tiroglobulin dan peroksidase tiroid, kerana patologi autoimun dikesan pada beberapa penyakit tiroid.

Salah satu ujian sensitif untuk mendiagnosis penyakit tiroid autoimun adalah menentukan tahap antibodi terhadap enzim tiroid peroksidase, yang terlibat dalam biosintesis hormon organ ini. Terdapat pelbagai penetapan prosedur - analisis untuk penentuan antibodi terhadap TPO, anti-TPO, titer anti-TPO, AT-TPO.

Anti-TPO: petunjuk untuk penghantaran

Dengan fungsi normal kelenjar tiroid dalam tisu, terdapat proses sintesis yang mengandung iodin, iodothyronines, triiodothyronine T3 dan tiroksin T4. Enzim tiroid peroksidase terlibat secara langsung dalam sintesis hormon tiroid..

Fungsi thyroperoxidase adalah pemangkin dua reaksi penting dari sintesis hormon tiroid, iaitu, dalam iodinasi bentuk prekursor dan peleburan iodothyrosines, yang mengakibatkan pembentukan tiroksin dan triiodothyronine.

Sekiranya gagal, aktiviti peroksidase enzim dihambat oleh antibodi spesifik yang terbentuk, anti-TPO, yang menyebabkan penurunan sintesis tiroksin dan triiodothyronine.

Peningkatan titer autoantibodi kepada thyroperoxidase adalah indikator gangguan fungsi dan kerosakan tisu autoimun akibat kerosakan sistem imun.

Keadaan ini memungkinkan untuk menggunakan tahap anti-TPO sebagai penanda kerosakan autoimun pada kelenjar tiroid, dan untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh proses ini..

Petunjuk untuk lulus ujian tahap antibodi terhadap TPO adalah:

  • Kes-kes gejala klinikal dan tanda-tanda disfungsi tiroid pada pesakit
  • Hasil pemeriksaan makmal dan instrumental menunjukkan berlakunya penyakit yang berkaitan dengan disfungsi organ
  • Kehadiran penyakit autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik, reumatoid, berbahaya, vaskulitis autoimun sistemik, diabetes mellitus dalam bentuk yang bergantung pada insulin, tidak pada asalnya dikaitkan dengan kemasukan fungsi tiroid
  • Pesakit tergolong dalam kategori risiko penyakit tiroid yang bersifat autoimun sekiranya terdapat kes-kes penyakit pada keluarga terdekat
  • Kes kemandulan, spontan, patologi yang berkaitan dengan keguguran, kegagalan semasa prosedur inseminasi buatan
  • Kehamilan, selepas bersalin
  • Meresepkan ubat, salah satu kesan sampingannya adalah kesan negatif terhadap fungsi kelenjar tiroid, terutamanya ubat psikotropik yang mengandungi litium, ubat antiaritmia, imunomodulator

Petunjuk untuk analisis tahap anti-TPO bertujuan untuk mengesahkan atau menyangkal diagnosis disfungsi tiroid kerana sifat autoimun.

Ketahui mengenai hormon tiroid dari video di bawah..

Anti-TPO dipertingkatkan

Sebelum membincangkan peningkatan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid dan tafsiran data ini, seseorang harus menentukan konsep norma anti-TPO.

Kekhususan ujian ini adalah bahawa analisis nilai antibodi dilakukan menggunakan penganalisis makmal khas dari generasi, model, dan penggunaan set reagen tertentu. Akibatnya, penyimpangan nilai yang berbeza dari makmal ke makmal tidak dapat dielakkan.

Satu perjanjian antarabangsa telah diadopsi yang mengatur piawaian indikator ini dan penggunaan unit ukuran internasional dalam IU / ml darah vena sebagai biomaterial untuk penilaiannya.

Had atas norma berbeza di makmal yang berbeza dari 20, 34, 120 IU / ml dan nilai yang lebih tinggi, penafsiran data analisis dalam hal apa pun adalah hak istimewa doktor.

Adalah mustahak bahawa nilai yang menentukan adalah fenomena itu sendiri, suatu fakta yang menunjukkan peningkatan anti-SST melebihi had yang diterima.

Peningkatan nilai anti-TPO yang dinyatakan secara umum menunjukkan fakta bahawa terdapat pencerobohan sifat autoimun pada kelenjar tiroid, tahap penyimpangan penunjuk dari had atas yang diterima dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan penyakit ini..

Dengan peningkatan tahap antibodi yang ketara, ada alasan untuk mempertikaikan kehadiran pesakit:

  • Tiroiditis autoimun Hashimoto
  • Penyakit penyakit Bazedovo, sebaliknya penyakit gondok beracun, penyakit Graves
  • Kes tiroiditis selepas bersalin
  • Penyakit tiroiditis autoimun
  • Hipotiroidisme / hipertiroidisme pada kanak-kanak yang baru dilahirkan
  • Penyakit autoimun yang berbeza, artritis reumatoid, kekurangan adrenal, lupus eritematosus sistemik
  • Keganasan tiroid
  • Keadaan kehamilan
  • Myxodema primer, hipotiroidisme
  • Penerimaan pelbagai ubat, hormon, mengandungi iodin, imunomodulator

Fakta bahawa tahap anti-TPO dapat meningkat pada sekitar 5-10% individu tanpa gejala klinikal yang sihat harus dipertimbangkan ketika menyahkod dan membuat keputusan lebih lanjut untuk mengesahkan atau menolak diagnosis penyakit autoimun..

Anti-TPO diturunkan

Variasi yang ada dalam penafsiran nilai rujukan norma anti-TPO memperkenalkan beberapa ketidakpastian, terutama pada pesakit yang menerima hasil ujian.

Pertama sekali, perlu difahami bahawa antibodi terhadap TPO tidak dikesan semasa fungsi tiroid normal..

Bergantung pada kaedah yang digunakan di makmal tertentu untuk menentukan titer, jenama dan generasi penganalisis anti-TPO, petunjuk sensitiviti dan kekhususan berbeza-beza.

Sesuai dengan piawaian antarabangsa yang diterima umum, hasil normal untuk orang dewasa hingga usia lima puluh tahun mempertimbangkan tahap antibodi terhadap TPO hingga 35 IU / ml, untuk kategori yang lebih tua nilai hingga 85 IU / ml dapat diterima.

Nilai inilah yang dapat dianggap sebagai had normal yang lebih rendah.

Tahap antibodi yang rendah seperti ini dikesan pada kira-kira sepuluh peratus populasi yang sihat; Sama ada untuk menafsirkan hasil yang diperoleh dengan kesalahan kaedah, norma fisiologi, atau keadaan batas - pertanda penyakit autoimun, masih menjadi titik pertimbangan dan memerlukan kajian lebih lanjut.

Pengenalpastian tahap antibodi yang rendah pada individu dengan diagnosis penyakit autoimun menunjukkan kesalahan sama ada pada tahap pengambilan sampel, atau ketika melakukan ujian itu sendiri.

Tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid:

  • stabil
  • adalah diagnostik
  • tidak mempengaruhi keputusan mengenai pilihan taktik rawatan ubat
  • bukan petunjuk keberkesanan
  • ujian untuk menentukannya tidak berulang

Tafsiran keputusan ujian anti-PTO adalah tugas doktor, dialah yang dapat menerangkan hasilnya secara menyeluruh kepada pesakit.

Anti-TPO pada wanita

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO dikesan pada individu wanita yang benar-benar sihat, dengan peningkatan usia, trend ini meningkat.

Pada wakil wanita, penyakit tiroid autoimun, termasuk tiroiditis autoimun, sering dijumpai.

Penyakit tiroiditis autoimun:

  • tergolong dalam kumpulan penyakit biasa
  • dikesan dengan kekerapan lebih daripada lima kali lebih tinggi daripada pada lelaki
  • dijumpai terutamanya pada orang pertengahan umur, tetapi dijumpai pada orang yang lebih muda, termasuk yang pada masa kanak-kanak dan remaja
  • pada wanita selepas enam puluh tahun, kekerapan diagnosis penyakit meningkat, hampir satu daripada sepuluh daripadanya mendedahkan penyakit ini
  • terutamanya tempoh kritikal yang berkaitan dengan kelenjar tiroid pada wanita adalah jangka masa yang sesuai dengan kehamilan, penyusuan, sebelum dan selama itu

Kesaksian untuk lulus analisis untuk wanita hamil dibenarkan, baik untuk tujuan diagnosis penyakit autoimun pada ibu, dan untuk diagnosis awal penyakit pada bayi baru lahir, untuk pengesanan tiroiditis postpartum..

Terdapat bukti bahawa kekerapan berlakunya penyakit tiroid autoimun bergantung pada jantina pesakit, serta pada kategori umur dia termasuk.

Kepentingan ujian anti-TPO terletak pada kemungkinan diagnosis awal disfungsi tiroid, dan, khususnya, penyakit autoimun.

Kelenjar tiroid, yang terlibat dalam pengaturan metabolisme dan pertumbuhan sel-sel tubuh, sering menderita tindakan sel-sel imun tubuh - antibodi (AT).

Sekiranya imuniti merosakkan sel sendiri, menganggapnya asing, maka patologi ini disebut autoimun.

Salah satu ujian penting untuk mengesan penyakit autoimun organ adalah menentukan tahap antibodi terhadap tiroid peroksidase (TPO), enzim organ sistem endokrin.

Dalam kes apa Anti-TPO dinaikkan dan apa maksudnya, anda akan belajar dari artikel ini.

Antibodi terhadap TPO

Semasa fungsi tiroid normal, trioksin (T3) dan triiodothyronine (T4) sentiasa disintesis, yang mengandungi iodin. Kemasukan molekul yodium dalam hormon kelenjar memberikan thyroperoxidase. Walaupun TPO adalah sebahagian daripada kelenjar tiroid, sel-sel imun tidak bertindak balas terhadapnya. Sekiranya semasa pelanggaran integriti organ (akibat proses keradangan atau fenomena lain), TPO memasuki aliran darah, maka tubuh mula menghasilkan antibodi terhadapnya. Kadang-kadang dalam darah orang yang sihat secara praktikal, Anti-TPO meningkat, apa maksudnya?

Sekiranya integriti organ tidak dilanggar, pengesanan antibodi terhadap TPO menunjukkan risiko tinggi peradangan autoimun, termasuk di luar kelenjar. Apabila terdapat banyak antibodi terhadap TPO, mereka menjadi penyebab kerosakan sel tiroid secara besar-besaran. Akibatnya, hormon tiroid dalam jumlah besar memasuki aliran darah, menyebabkan tirotoksikosis. Lama kelamaan, hormon dikeluarkan dari badan, dan hormon baru tidak terbentuk, kerana sel yang dapat mengisi jumlahnya musnah. Oleh itu, dalam satu, dua bulan, patologi terbalik berkembang - hipotiroidisme.

Fungsi tiroid yang menurun sering berkembang dalam jangka masa yang lama. Lebih dekat dengan tempoh klimaks, hipotiroidisme menjadi jelas, kerana terdapat sedikit sel di kelenjar tiroid yang menghasilkan hormon yang mengandung yodium. Pengeluaran T3 dan T4 juga dipengaruhi oleh hormon perangsang tiroid (TSH), yang disintesis dalam kelenjar pituitari. Ini mengatur pembentukan hormon tiroid mengikut prinsip maklum balas: jika terdapat banyak, ia menghalang sintesis, jika tidak mencukupi, ia merangsang. Oleh itu, untuk mengenal pasti patologi, ketiga-tiga bahan ini diuji bersama..

Kerosakan pada kelenjar tiroid, diikuti dengan peningkatan Anti-TPO, dapat terjadi dengan latar belakang:

  • jangkitan virus;
  • kekurangan atau lebihan iodin;
  • keradangan
  • sinaran radioaktif;
  • kecederaan mekanikal.

Apabila ujian AT-TPO dilakukan:

  • terdapat gejala disfungsi tiroid;
  • dengan kemandulan, keguguran, patologi kehamilan;
  • pesakit mempunyai sejarah penyakit yang disebabkan oleh imuniti: diabetes jenis 1, myasthenia gravis, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis dan patologi lain;
  • dalam hasil analisis terdapat penyimpangan dari norma indikator T3, T4 atau TTG;
  • sebelum menetapkan ubat yang menekan fungsi tiroid: ubat dengan litium, imunomodulator atau ubat antiaritmia;
  • bayi yang baru lahir sekiranya ibu mempunyai antibodi yang tinggi terhadap TPO.

Sekiranya Anti-TPO dinaikkan, apa maksudnya dan alasan apa yang mendorong pengeluaran antibodi, doktor akan menentukan setelah menyahkod analisis. Kelebihan AT hingga TPO yang sedikit mungkin menunjukkan keradangan atau trauma pada kelenjar tiroid. Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, maka kita boleh membincangkan mengenai patologi yang lebih serius, misalnya, tiroiditis Hashimoto atau penyakit Bazedova.

Darah untuk hormon AT-TPO: cara menderma dan berapa kadar yang tinggi

Untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase, pesakit menderma darah. Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Darah untuk hormon AT-TPO diambil dari urat. Cecair disentrifugasi. Serum diperlukan untuk ujian antibodi.

Ujian darah untuk AT-TPO harus diamanahkan ke klinik yang mempunyai peralatan yang baik.

Sekiranya serum dipisahkan dari unsur darah lain dengan teruk, hasilnya mungkin terdistorsi. Sama pentingnya bahawa penyahsulitan analisis dilakukan oleh pakar yang baik. Untuk mendiagnosis dengan betul, doktor perlu mengumpulkan maklumat tambahan mengenai pesakit, dan juga bertanya kepadanya mengenai gejala yang mengganggu.

Norma AT-TPO. Nilai antibodi normal hingga lima puluh tahun adalah dari 0 hingga 30 IU / ml. Pada orang yang lebih tua, nilai normal meningkat menjadi 50 IU / ml. Nilai AT-TPO sedemikian diambil kira dalam enzim immunoassay. Untuk analisis immunochemiluminescent, masing-masing sesuai dengan 35 dan 100 IU / ml.

Apa yang dikatakan kadar yang tinggi?

Sekiranya ujian darah untuk hormon AT-TPO ternyata positif, maka kelebihan norma yang tinggi selalu menunjukkan penyakit serius. Doktor boleh mendiagnosis patologi seperti: tiroiditis autoimun, penyakit Creven, penyakit autoimun bukan tiroid, tiroiditis selepas bersalin, hipotiroidisme idiopatik, gondok nodular toksik dan lain-lain.

Melebihi norma hormon Anti-TPO adalah akibat penyakit yang tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid, contohnya, penyakit reumatik yang berlaku semasa atau selepas kehamilan.

Antibodi yang tinggi boleh berlaku dengan scleroderma, diabetes mellitus jenis 1, dll. Kadang-kadang, hormon Anti-TPO yang tinggi dapat dikesan secara tidak sengaja. Dalam kes ini, kajian ditetapkan: ultrasound kelenjar tiroid dan ujian untuk menentukan tahap TSH, T3 dan T4. Tahap tinggi AT hingga TPO semasa kehamilan meningkatkan kemungkinan mengembangkan hipertiroidisme pada janin atau pada bayi baru lahir.

Hormon AT-TPO meningkat: kaedah rawatan

Antara penyakit biasa di mana antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) meningkat, tiroiditis autoimun, penyakit Bazedova (gondok toksik meresap) dan tiroiditis selepas bersalin dirembeskan. Rawatan patologi ini mempunyai ciri tersendiri.

  • Penyakit Bazedov. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah, aritmia, penurunan berat badan, mudah marah, berpeluh, gegaran ekstremitas. Untuk rawatan, propicil dan timazole diresepkan, yang melegakan pengujaan fungsi tiroid.
  • Tiroiditis autoimun (AIT). Gejala ditunjukkan dengan peningkatan berat badan, kelesuan, apatis, hipotensi, pergerakan dan pertuturan yang perlahan, kulit kering, mialgia. Terapi adalah dengan mengambil Levothyroxine.
  • Tiroiditis selepas bersalin. Penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik atau disertai oleh takikardia dan peningkatan kegembiraan. Untuk rawatan, penyekat adrenergik ditetapkan. Sekiranya hormon AT-TPO meningkat dengan ketara sepanjang tahun, terapi penggantian hormon diresepkan kepada wanita tersebut.

Rawatan hipotiroidisme. Antibodi tahap tinggi terhadap TPO menunjukkan bahawa tubuh menderita kekurangan hormon tiroid. Oleh itu, persediaan hormon yang dapat mengatasi kekurangan tersebut digunakan sebagai terapi. Antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) akan meningkat dalam darah manusia seumur hidup, dan tahapnya tidak dapat dikurangkan dengan ketara.

Dengan kata lain, dalam perubatan moden tidak ada cara untuk menyembuhkan hipotiroidisme. Oleh itu, pesakit perlu sentiasa diperhatikan oleh doktor yang hadir dan mengambil ubat yang ditetapkan tepat pada masanya. Agar tahap hormon tetap normal setelah menjalani rawatan, anda harus menjalani gaya hidup yang sihat, menghindari tekanan, menghilangkan makanan yang tidak sihat, dan mematuhi diet yang sihat.

Kehamilan dan hipotiroidisme.

Sekiranya hormon AT-TPO meningkat pada wanita, maka ini memberi kesan buruk kepada sistem pembiakan. Ada yang tidak dapat hamil, sementara yang lain mengalami pengguguran spontan. Untuk mengandung anak dan melahirkan dengan selamat, seorang wanita harus menjalani rawatan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Terapi yang dipilih dengan baik akan membantunya dalam kelahiran bayi yang dinanti-nantikan.

Antibodi adalah sebatian protein-karbohidrat yang dihasilkan oleh sistem imun untuk mengenali dan menghilangkan patogen. Bahan-bahan ini dapat bertindak balas terhadap perubahan sedikit pun dan, dengan beberapa patologi, mereka mula menganggap zat dan sel-sel tubuh itu asing.

Analisis tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid mikrosomal membantu mendiagnosis patologi kelenjar tiroid atau organ lain pada peringkat awal perkembangan.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid - apa itu?

Kelenjar tiroid (disingkat kelenjar tiroid) menghasilkan hormon vital tiroksin dan triiodothyronine, yang mengatur proses metabolik..

Tiroid peroksidase (atau TPO) adalah enzim utama dalam sintesis hormon yang mengandungi iodin. Ia diperlukan untuk fungsi tiroid yang normal..
Antibodi terhadap TPO adalah imunoglobulin, ia bertindak sebagai penanda penyakit tiroid autoimun.

Mereka juga disebut mikrosomal, dan mereka muncul jika sistem kekebalan tubuh mengambil sel tiroid sebagai asing. Dengan aliran darah ke kelenjar tiroid, antibodi ini mengganggu pembentukan hormon tiroid.

Selalunya, antibodi terhadap tiroperoksidase sangat meningkat pada penyakit kelenjar tiroid, yang sejak sekian lama tidak mempunyai gejala yang jelas. Pada peringkat awal, sikap tidak peduli, kemerosotan keadaan kuku dan rambut, kulit kering, kegelisahan ditunjukkan, yang banyak disebabkan oleh keletihan kronik atau kekurangan vitamin.

Pada masa akan datang, hipotensi muncul, pencernaan, kerja sistem pembiakan dan muskuloskeletal terganggu. Kekurangan hormon tiroid menimbulkan peningkatan kelenjar tiroid, yang menekan pada tisu dan organ yang berdekatan, menyebabkan suara serak dan sakit ketika menelan. Kekebalan bertindak balas dengan menghasilkan antibodi terhadap TPO.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat - apa maksudnya?

Sekiranya antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat, maka ini bermaksud bahawa pencerobohan autoimun diarahkan ke tisu tiroid. Ini diperhatikan pr:

Pada individu yang tidak mengalami disfungsi organ, peningkatan ATPPO (atau ATPO) disebabkan oleh penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi tiroid:

  • kekurangan adrenal autoimun;
  • (bergantung kepada insulin);
  • gastritis autoimun:
  • anemia yang merosakkan.

Antibodi tahap tinggi terhadap TPO boleh menjadi penyebab dan akibat dari patologi tiroid. Peningkatan ATPPO boleh disebabkan oleh beberapa ubat - persediaan litium atau yodium, Interferon, Amiodarone, glukokortikoid.

Untuk mengesan antibodi terhadap thyroperoxidase, serum darah vena diperiksa. Sekiranya antibodi seperti itu dikesan pada wanita hamil, maka analisis juga mesti dilakukan pada bayi baru lahir.

Sedikit penyimpangan tahap ATTPO dari norma dapat memprovokasi:

  • pembedahan tiroid, trauma;
  • keterlaluan emosi;
  • penyakit pernafasan akut;
  • kambuh patologi keradangan;
  • fisioterapi di leher.

Terlepas dari sebab-sebab peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase, tisu tiroid akibat serangan oleh sel-sel imun hancur, yang dapat memicu perkembangan:

  • penyakit bazedovoy (goiter toksik);
  • hipotiroidisme;
  • tiroiditis (keradangan kelenjar tiroid);
  • akibatnya, patologi metabolik yang serius pada masa akan datang.

Kadar antibodi terhadap TPO (tiroid peroksidase), jadual

Jadual norma antibodi terhadap thyroperoxidase:

Dengan bertambahnya usia, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan antibodi terhadap peroksidase tiroid pada wanita, yang sangat ketara pada masa menopaus dan tidak lama sebelum permulaannya. Selain menopaus, kehamilan dan penyusuan adalah sangat penting.

Oleh kerana sifat sistem ujian yang digunakan, standard prestasi dan unit untuk mengukur tahap ATTPO mungkin berbeza dari makmal ke makmal..

Sebagai contoh, di banyak klinik unit / ml digunakan, dalam kes seperti itu, tahap antibodi dianggap sebagai norma tidak lebih dari 5,6.

Nilai normal dilampirkan pada hasil analisis. Walau bagaimanapun, penyahkodan diri tidak boleh dilakukan - hanya pakar yang harus mendiagnosis patologi dan memilih rejimen rawatan.

  • Ujian ATPO membolehkan pengesanan patologi autoimun pada peringkat awal.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid semasa kehamilan meningkat


Sekiranya seorang wanita dalam tempoh melahirkan kelenjar tiroid anak meningkat atau peningkatan tahap hormon perangsang tiroid (TSH) didiagnosis, maka analisis ATPPO dianggap wajib. TSH dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan mempengaruhi sintesis hormon yang mengandungi yodium dalam kelenjar tiroid, jadi peningkatannya mungkin menunjukkan masalah tersembunyi dengan kerja organ ini.

Biasanya, pada peringkat awal mestilah rendah dan tidak melebihi 2 mU / l. Sekiranya ia meningkat seiring dengan peningkatan ATPPO, maka ini menunjukkan perkembangan hipotiroidisme.

Peningkatan antibodi terhadap peroksidase tiroid semasa kehamilan boleh memberi kesan negatif bukan hanya pada keadaan tiroid seorang wanita, tetapi juga kesihatan bayi yang belum lahir. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ATTPO secara bebas mengatasi halangan plasenta.

Rawatan dengan peningkatan antibodi terhadap TPO, ubat-ubatan


Antibodi tinggi terhadap peroksidase tiroid terutamanya menunjukkan hipotiroidisme - kekurangan hormon tiroid. Pada masa kanak-kanak, tanpa rawatan, ini boleh menyebabkan perkembangan cretinism, dan pada orang dewasa - hingga myxedema.

Rawatan peningkatan ubat ATPPO - hormon diresepkan oleh doktor setelah diagnosis. Dari ubat yang digunakan Levothyroxine. Ubat ini dikontraindikasikan dalam serangan jantung akut, hiperfungsi tiroid, kekurangan adrenal. Analoginya adalah L-tiroksin dan Eutirox.

L-tiroksin diresepkan untuk wanita hamil dengan TSH di atas 4 mU / L, walaupun antibodi terhadap TPO tidak meningkat. Mengambil ubat membantu mengekalkan fungsi tiroid yang betul..

Keberkesanan terapi ditunjukkan oleh penurunan ATPO kepada petunjuk yang tidak signifikan atau sifar. Selepas rawatan, penting untuk melakukan ujian hormon tiroid dan antibodi terhadap TPO secara berkala..

AT TPO (antibodi terhadap peroksidase tiroid): apa maksudnya dalam ujian darah

Anda dirujuk untuk ujian AT-TPO. Apakah ini? Mari bersama-sama.

Apa itu AT-TPO

Ujian darah AT-TPO adalah kaedah ujian yang disebut uji imunosorben berkait enzim, atau analisis imunokimia.

Darah dihantar untuk ujian untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan pekali AT-TPO. Selepas rawatan, selebihnya darah dikembalikan ke badan. Ini, sebagai peraturan, semua sel darah putih, platelet dan sel darah merah yang diperlukan. Kadang-kadang pesakit menolaknya, dan kemudian bahan tersebut tetap menjadi darah yang didermakan. AT-TPO dapat diuraikan sebagai antibodi tiroid peroksidase dalam darah. Antibodi adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun. Fungsi mereka adalah untuk mengenali dan, jika perlu, memusnahkan bakteria dan virus. Dalam kes yang jarang berlaku, antibodi mula berfungsi terhadap tubuh yang sihat..

Norma untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak

Tahap antibodi normal dikira berdasarkan usia. Bagi orang yang berumur di bawah 50 tahun, norma ini adalah 0,0 - 34,9 unit / ml, untuk orang yang berumur lebih dari 50 indikator adalah 1,00 - 99,9 unit / ml.

Penting untuk mengingati satu titik. Sekiranya pesakit mengalami kenaikan tahap sebanyak 20 unit, ini bermakna hormon itu masih normal, tetapi pemantauan sistematik diperlukan. Sekiranya tahapnya lebih tinggi sebanyak 25 unit atau lebih, campur tangan doktor diperlukan.

Jadual norma bagi wanita mengikut usia

Norma pada wanita hamil

Pada lelaki

Pada kanak-kanak

Apabila Analisis AT-TPO Ditugaskan

Diagnosis ditunjukkan sekiranya terdapat masalah tiroid. Pesakit dengan penyakit bazedovoy atau penyakit Hashimoto sudah mempunyai tahap AT-TPO yang tinggi. Kumpulan risiko juga merangkumi artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus dan lain-lain.

Selain itu, tahap antibodi yang tinggi juga terdapat pada orang yang sihat. Khususnya, 10% wanita yang lebih tua terjejas..

Petunjuk lain untuk pemeriksaan:

  • mengandung masalah tiroid
  • bayi sekiranya ibu mereka mempunyai tahap AT-TPO yang tinggi semasa mengandung
  • pembesaran tiroid
  • myxedema peritibial
  • Penyakit Euthyroid Graves
  • dalam pembentukan tumor
  • tirotoksikosis
  • hipotiroidisme

Bagaimana ia dijalankan

Sebelum analisis adalah sedikit persediaan. Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, merokok dikecualikan sebelum prosedur. Sebulan sebelumnya, anda mesti berhenti mengambil semua ubat hormon, jika ada. Selama beberapa hari - penolakan untuk mengambil ubat yang mengandungi yodium. Terdapat pengecualian terhadap peraturan, tetapi hanya doktor yang boleh menetapkannya. Tekanan minimum dan latihan fizikal - ini mungkin merupakan senarai keseluruhan perkara yang perlu dilakukan sebelum analisis.

Ujian darah AT-TPO itu sendiri mempunyai beberapa peringkat. Pertama sekali, kandungan kuantitatif dalam serum darah pesakit T4, TSH dan hormon perangsang tiroid bebas, yang mana kelenjar pituitari bertanggungjawab. Sekiranya tahap T4 normal, dan nilai TSH diremehkan, maka tahap seterusnya adalah kajian mengenai indikator kuantitatif T3 bebas. Pada masa yang sama, ujian darah dilakukan untuk kehadiran dan jumlah antibodi terhadap TPO dan TG ke TSH.

Tidak ada perbezaan antara analisis dalam kumpulan yang berlainan usia dan jantina. Hasil AT-TPO akan siap dalam lima hari.

Sebab kenaikan

Masih ada sebab mengapa kadar AT-TPO dinaikkan. Salah satunya adalah penyakit hati. Bagi mereka yang terlalu gemar makan makanan masin, berlemak, manis dan goreng, ini adalah peluang untuk berfikir. Sebab lain adalah kegemukan, yang sekali lagi disebabkan oleh kekurangan zat makanan..

Apa yang rendah

Petunjuk di bawah norma biasanya tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada seseorang, kesihatannya tetap baik. Salah satu sebab untuk ini adalah kecenderungan genetik. Tahap yang dikurangkan dianggap sebagai kesalahan yang dapat diterima dengan baik, tetapi dalam keadaan apa-apa, hanya doktor yang dapat menentukannya setelah lulus analisis dan menyahkodnya.

Rawatan

Sebagai rawatan, ubat hormon biasanya diresepkan. Masalahnya tidak dapat diselesaikan sepenuhnya, anda hanya boleh membetulkannya sedikit..

Terdapat juga langkah pencegahan yang disyorkan oleh doktor yang harus diikuti untuk mencegah masalah tiroid..

Oleh itu, untuk melindungi diri anda di masa hadapan:

  • melepaskan tabiat buruk;
  • elakkan situasi tertekan;
  • makan dengan betul;
  • kemas rutin harian anda;
  • lawati tempat-tempat hijau dengan lebih kerap.

Sekiranya perlu, hantarkan analisis AT-TPO secepat mungkin. Kelainan tepat pada masanya dikesan - separuh kejayaan rawatan.

Bahan dikemas kini 02.27.2018