Bolehkah saya menusuk Dysport semasa mengandung?

Kadang-kadang, demi kecantikan, wanita bersedia untuk melakukan sebarang pengorbanan. Dan walaupun agak menyakitkan dan berkaitan dengan risiko tertentu, prosedur salon tidak dianggap terlalu tinggi untuk beberapa tahun lagi, seseorang yang mengekalkan usia mudanya. Oleh itu, kosmetologi suntikan, yang membolehkan anda menghilangkan kedutan wajah dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit, telah menjadi sangat popular. Tetapi adakah mungkin melakukan "Dysport" semasa kehamilan dan bagaimana ia mengancam bayi yang belum lahir?

Bahan aktif

Hampir semua orang tahu bahawa Dysport adalah analog dan salah satu pesaing utama Botox. Tetapi banyak yang terus menganggapnya sebagai ubat yang tidak berbahaya yang hanya mempunyai kesan tempatan pada tubuh, oleh itu, mempunyai kontraindikasi minimum. Mitos ini dipromosikan oleh pengiklan. Walaupun sebenarnya senarai faktor yang melarang prosedurnya cukup panjang.

Sebabnya ialah toksin botulinum - bahan aktif utama dalam semua ubat pembetulan kedutan - adalah racun. Lebih-lebih lagi, ia sangat kuat dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Oleh itu, pengambilannya dalam dos yang besar menyebabkan keracunan, dan dalam beberapa kes bahkan kematian - dari sesak nafas atau serangan jantung.

Secara semula jadi, dalam persediaan kosmetik dan terapi, bentuknya yang disucikan dan dilemahkan digunakan, lebih-lebih lagi dalam mikrodosis. Tetapi satu atau lain cara, ia memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh badan. Ini bermaksud ia mempunyai kesan langsung pada badan dan otak. Dan bukti terbaik dari ini adalah bahawa dalam 100% kes terdapat perasaan tidak sedap hati setelah suntikan: kelemahan, sakit kepala, mual ringan, penurunan penglihatan. Dengan overdosis, gejala ini semakin meningkat..

Apabila diberikan secara intramuskular dalam mikrodosis, Dysport mengganggu sambungan saraf. Otot, tanpa menerima arahan dari otak, lumpuh sementara dan sepenuhnya santai. Lipatan kulit yang dibentuk oleh mereka dilicinkan dan menjadi kurang kelihatan..

Setelah jangka waktu tertentu, tindakan neurotoksin jenis A berakhir dan ekspresi wajah dipulihkan, dan seiring dengan itu keriput muncul kembali.

Bahaya "Dysport" semasa kehamilan

Pendapat doktor jelas: kehamilan dan Dysport adalah konsep yang tidak sesuai! Anda boleh berdebat mengenai topik ini sebanyak yang anda mahukan, tetapi hujah utama penentang adalah hakikat bahawa penyelidikan saintifik di bidang ini belum dijalankan. Memang benar, tetapi siapa yang akan berfikir dengan sengaja menyuntik racun kepada wanita hamil untuk melihat bagaimana ia mempengaruhi janin??!

Tetapi eksperimen serupa dilakukan pada tikus. Dan dalam kumpulan yang disuntik, jumlah keguguran, kelahiran mati dan keturunan dengan kecacatan jauh lebih tinggi daripada pada kawalan. Dan saintis mempunyai penjelasan yang logik untuk ini..

Trimester pertama

Tempoh pertama kehamilan adalah yang paling berbahaya dalam semua aspek. Berikut adalah perkara penting utama:

  • Embrio mesti terpasang dengan baik di dinding rahim, dan ini tidak selalu berlaku.
  • Ia belum dilindungi oleh pundi kencing janin dan plasenta dari kesan negatif faktor luaran.
  • Segala sesuatu yang memasuki organisma ibu mempunyai kesan langsung ke atasnya..
  • Tubuh wanita itu belum sempat menyesuaikan diri dengan perubahan dan mengalami tekanan..
  • Pada masa ini, sering terdapat toksikosis teruk, yang juga boleh menimbulkan ancaman bagi janin..
  • Ibu masa depan dapat mengetahui tentang kehamilannya pada bulan kedua, atau bahkan pada bulan ketiga, terus menerus sehingga menjalani gaya hidup yang tidak terlalu sihat.

Dan pada masa yang sama, pada trimester pertama, peletakan dan pembentukan semua organ penting dan sistem manusia masa depan berlaku!

Pengambilan racun dalam tubuh wanita hamil dalam tempoh ini boleh menyebabkan pengguguran spontan, patologi kongenital dan peningkatan toksikosis. Oleh itu, adakah perlu mempertaruhkan kesihatan bayi dan kesihatan bayi selama beberapa bulan dihabiskan dengan kulit yang lebih halus? Lebih-lebih lagi, ibu mengandung seolah-olah bercahaya dari dalam dan sentiasa cantik.

Trimester kedua

Ini adalah bulan-bulan yang agak tenang bagi wanita hamil dan bayinya. Ini sudah melekat dengan kuat pada plasenta yang hampir terbentuk sepenuhnya, yang merupakan penghalang pelindung dan membersihkan darah dari kebanyakan bahan berbahaya. Kanak-kanak itu berenang dengan tenang di cairan ketuban dan tidak menyebabkan wanita itu terlalu risau dengan kejutan kuat atau meremas organ dalaman.

Pada masa ini, beberapa wanita datang ke pakar kecantikan untuk pelbagai prosedur anti-penuaan, percaya bahawa mereka tidak lagi boleh membahayakan. Tetapi kesan ini mengelirukan.

Tidak ada bukti yang tepat bahawa toksin botulinum tidak dapat melintasi penghalang plasenta. Bagaimana organisma dengan latar belakang hormon yang terganggu bertindak balas terhadapnya tidak diketahui. Faktor tambahan tambahan:

  1. Peningkatan kegelisahan. Ketakutan dan ketidakpastian bawah sedar mengenai kejayaan prosedur akan tetap ada dan dihantar ke doktor.
  2. Hipersensitiviti. Semasa mengandung, semua organ deria menjadi semakin teruk. Oleh itu, ditetapkan oleh alam semula jadi, sekiranya berlaku bahaya, seorang wanita dapat melindungi bayi yang belum lahir. Suntikan menjadi sangat menyakitkan dan tidak boleh diterima..
  3. Pengurangan pembekuan darah. Ia menyebabkan lebam dan lebam yang meluas, beberapa di antaranya mungkin mengeras. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan juga diperlukan untuk menyingkirkannya.
  4. Bengkak. Selepas suntikan, ia selalu timbul. Tetapi pada wanita hamil, ia mungkin tidak hilang selama berminggu-minggu, kerana aliran limfa agak perlahan..
  5. Kekurangan hasil. Dan ini sering berlaku kerana perubahan tahap hormon dan percepatan proses metabolik. Di samping itu, badan hamil akan berusaha meneutralkan racun yang sangat aktif..

Jadi tidak ada jaminan bahawa semuanya akan berlalu tanpa komplikasi dan tidak akan membahayakan anak. Dan pakar yang tidak berhati-hati tidak akan melakukan Dysport semasa mengandung. Hanya jika seorang wanita menyembunyikan fakta ini.

Trimester ketiga

Tetapi mengapa anda tidak boleh melakukan "Dysport" pada tempoh terakhir kehamilan, ketika bayi sudah hampir sepenuhnya terbentuk dan masih dilindungi dengan pasti? Sebabnya adalah kerana toksin yang disuntik memberi kesan negatif pada tubuh ibu hamil, yang sudah mengalami beban berganda.

Sejak beberapa minggu kebelakangan ini, berat dan ukuran janin hampir dua kali ganda. Oleh itu, semua proses metabolik dipercepat, dan tubuh ibu bekerja dengan cepat untuk menyediakannya dengan nutrien penting dan tepat pada masanya untuk menghilangkan produk pembusukan mereka.

Beban terbesar adalah pada hati dan buah pinggang. Hati meneutralkan dan memecah semua yang tidak diperlukan untuk tubuh, dan ginjal kemudian mengeluarkannya dengan air kencing. Pemprosesan toksin yang diperkenalkan mungkin merupakan jerami terakhir yang akan menyebabkan kerosakan dalam operasi normal mereka. Dan ini sangat berbahaya bagi bayi dan boleh menimbulkan komplikasi serius semasa melahirkan..

Khabar angin mengatakan bahawa suntikan Dysport boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Menurut doktor, ini adalah mitos. Neurotoksin Jenis A mendorong kelonggaran otot, bukan pengecutan otot. Selain itu, jumlah yang diberikan jelas tidak mencukupi untuk mempengaruhi rahim.

Tetapi, jika wanita hamil gugup semasa atau sebelum prosedur, maka adrenalin dilepaskan. Di sini ia boleh menyebabkan kontraksi awal.

Apa nak buat?

Tetapi apa yang harus dilakukan kepada mereka yang pergi ke Dysport, belum mengetahui mengenai kehamilan mereka? Jangan panik, kerana keadaan mental akan mempengaruhi kesihatan jauh lebih buruk daripada mikrodosis ubat. Selama kira-kira dua minggu, telur yang disenyawakan masih wujud secara autonomi dan toksin tidak dapat mempengaruhi secara negatif. Dan selama ini, sebahagian besarnya berjaya meninggalkan badan.

Tetapi mengabaikan sepenuhnya perkara ini tidak berbaloi. Pakar sakit puan harus mendapatkan nasihat secepat mungkin. Keabnormalan serius dalam perkembangan janin pada ultrasound dapat dilihat walaupun pada 5-6 minggu. Dan kemudian anda harus membuat keputusan yang tepat mengenai kelanjutannya.

Sekiranya tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, anda hanya perlu memantau kesihatan anda dan tidak pergi ke prosedur fisioterapi dan anti-penuaan invasif lagi.

Sebelum mengandung

Orang sering bertanya bila mungkin untuk melakukan Dysport ketika merancang kehamilan. Ubat itu sepenuhnya dihapuskan dari badan dalam masa kira-kira sebulan. Ini adalah tempoh minimum di mana patut menghentikan pengenalannya sebelum menyerah kontraseptif.

Tetapi penyelidikan baru-baru ini oleh saintis menunjukkan bahawa kualiti telur yang dapat menjalani persenyawaan dipengaruhi oleh semua yang berlaku pada tubuh wanita sejak tiga bulan terakhir. Oleh itu, untuk keselamatan sepenuhnya, perlu diberi tumpuan pada tempoh ini. Dan pada masa yang sama berhenti merokok, alkohol dan mengambil antibiotik.

Untuk Meringkaskan

Meringkaskan perkara di atas, kesimpulan menunjukkan bahawa adalah paling berbahaya untuk menusuk "Dysport" ketika mengandung pada peringkat awal. Tetapi lebih baik untuk menahan diri dari suntikan kecantikan, tidak hanya untuk keseluruhan tempoh sebelum kelahiran bayi, tetapi tiga bulan sebelumnya dan enam bulan setelahnya. Dan jika seorang wanita menyusu, maka suntikan dapat dilakukan tidak lebih awal dari dua bulan setelah selesai menyusui.

Tidak kira apa yang ditulis oleh wanita dalam ulasan di forum bahawa mereka memperkenalkan Dysport pada masa yang berlainan dan ini tidak memberi kesan kepada anak, ia boleh dianggap melulu atau hanya beruntung. Bagaimanapun, pengenalan toksin ke dalam badan secara sedar akan meningkatkan risiko komplikasi semasa kehamilan. Adakah berbaloi dengan beberapa kerutan tambahan yang dapat anda hilangkan dengan mudah?!

Anestesia Beriod Lembut

Apa yang perlu dilakukan sekiranya sakit gigi berlaku semasa kehamilan?

Malangnya, tidak ada "pil ajaib" atau "ubat yang dijamin" terhadap kerosakan gigi. Kerosakan gigi - penyakit berjangkit pelbagai fungsi.

Pertumbuhan dan perkembangan janin yang normal semasa mengandung bergantung pada kesihatan gigi ibu hamil. Ancaman yang ditimbulkan oleh karies yang tidak dirawat tidak dapat dipandang remeh. Penting untuk mengunjungi doktor gigi ketika merancang kehamilan, untuk menyembuhkan fokus jangkitan.

Dan semasa mengandung, perhatikan kebersihan mulut dan pemakanan ibu mengandung.

Sekiranya anda masih mengalami sakit gigi semasa mengandung, anda perlu berjumpa doktor gigi secepat mungkin.

Apa jenis anestesia yang boleh hamil?

Anestesia semasa kehamilan di pergigian lebih baik dilakukan oleh anestetik tempatan seperti Ultracain, Ubistesin dengan kepekatan adrenalin (epinefrin) 1: 200,000.

Adrenalin mengurangkan ketoksikan anestetik kerana fakta bahawa ia melambatkan penyerapan anestetik ke dalam darah - sehingga mengurangkan kepekatan puncaknya dalam darah. Di samping itu, penambahan adrenalin mengurangkan jumlah anestetik yang diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit..

Namun, adrenalin juga dapat memiliki sifat negatif, seperti dalam kepekatan tinggi, ia dapat mengurangkan aliran darah rahim.

Banyak kajian mengenai topik ini menunjukkan bahawa menggunakan dos adrenalin (epinefrin) pada kepekatan 1: 200,000 adalah selamat bagi wanita hamil yang sihat. Sudah tentu, jika kehamilan wanita itu tidak rumit oleh tekanan darah tinggi dan hipoksia janin kronik.

Ubat penahan sakit untuk wanita hamil

Kita mesti segera mengatakan bahawa ubat yang paling selamat adalah Paracetamol dan Ibuprofen. Hanya perlu diperhatikan di sini bahawa Ibuprofen dikontraindikasikan untuk wanita hamil pada trimester ke-3 (pada trimester ke-1 dan ke-2 ia diluluskan untuk digunakan). Untuk tablet hamil, lihat Jadual No. 1 di bawah..

Penerimaan ubat, dos, tempoh pentadbiran - mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Kerana mungkin terdapat keadaan dan penyakit kronik tertentu di dalam badan ibu yang boleh menjadikan ubat-ubatan ini kurang selamat daripada, misalnya, untuk wanita hamil yang sihat.

Antibiotik untuk wanita hamil

Adakah mungkin wanita hamil minum antibiotik, dan apa antibiotik yang boleh diambil untuk wanita hamil?

Semasa merawat wanita hamil, antibiotik Betta-lactam, seperti kumpulan penisilin, adalah ubat pilihan. Dalam Jadual 1 anda akan melihat senarai antibiotik paling selamat (kategori keselamatan "B").

Antibiotik kumpulan berikut dilarang: tetrasiklin dan fluoroquinolones. Dengan berhati-hati (tidak diingini, tetapi dalam beberapa kes diperlukan) - sulfonamides dan beberapa wakil aminoglikosida.

PENTING: Sebelum anda mula mengambil antibiotik, lebih baik membincangkannya dengan pakar obstetrik-ginekologi yang merawat anda..

Anestesia semasa penyusuan

Ubat dan Penyusuan

Semasa memutuskan preskripsi ubat
Doktor menganggap wanita yang menyusu:

  • Petunjuk ketoksikan dadah
  • Dos dan tempoh ubat
  • Umur Penyusuan
  • Pengambilan susu
  • Kesan ubat pada penyusuan

Cara untuk mengurangkan pendedahan dadah
dengan susu ibu kepada bayi

  • Pemberhentian makan sementara
  • Keengganan memberi makan anak semasa kepekatan ubat puncak
  • Mengambil ubat semasa tidur terpanjang anak

Antibiotik apa yang boleh digunakan oleh wanita hamil dan menyusui, serta ubat penahan sakit dan suntikan untuk rawatan gigi, disenaraikan dalam Jadual No. 1.

Jadual 1.

Ubat yang digunakan dalam pergigian semasa mengandung dan menyusui.

UbatKategori risiko kehamilan *Kategori risiko untuk menyusui *
Anestetik tempatan (suntikan untuk rawatan gigi)
LidokainDalam (mungkin)Adalah selamat
MepivacaineC (tidak diingini)Adalah selamat
Analgesik
ParasetamolDalam (mungkin)Adalah selamat
Ibuprofen (trimester 1 dan 2)Dalam (mungkin)Adalah selamat
Ibuprofen (3 trimester)D (tidak dibenarkan)Adalah selamat
Antibiotik
PenisilinDalam (mungkin)Adalah selamat
CephalosporinsDalam (mungkin)Adalah selamat
ClindamycinDalam (mungkin)Adalah selamat
MetronizazolDalam (mungkin)Adalah selamat
* - sesuai dengan klasifikasi Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA, Amerika Syarikat). Penerangan mengenai kategori risiko "B", "C", "D" diberikan di bawah

Apakah kategori keselamatan dadah?

Tahap keselamatan ubat ditentukan oleh kategori risiko, yang ditunjukkan dengan huruf Latin A, B, C, D:

Anestesia tekanan tinggi dan rendah
Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi atau terdapat gangguan fungsi jantung (penyakit jantung, gangguan irama jantung, kekurangan, dll.). Lebih-lebih lagi, dengan hipertensi sederhana, disyorkan anestetik dengan kepekatan adrenalin yang berkurangan, dengan anestetik teruk - dengan ketidakhadiran sepenuhnya.

Anestetik tanpa adrenalin

Kumpulan anestetik ini merangkumi Scandonest dan Mepivastesin (Mepivacaine).

Mereka mempunyai kesan vasodilating sederhana, oleh itu ia digunakan tanpa vasokonstriktor. Selepas pemberian ubat, anestesia berlaku dengan cepat (3-5 minit), kesannya berlangsung 3-40 minit dengan anestesia pulpa, dan hingga 3 jam dengan anestesia tisu lembut. Ia digunakan untuk semua jenis manipulasi, dan juga untuk operasi rahang atas. Dinyatakan untuk kanak-kanak dengan berat sekurang-kurangnya 15 kg.

Adrenalin

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Adrenalin adalah perangsang reseptor α- dan β-adrenergik.

Kod ATX

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

kesan farmakologi

Petunjuk penggunaan Adrenalin

Ubat ini ditunjukkan untuk menghilangkan anafilaksis dan edema laring kerana alahan (serta reaksi alergi lain dengan jenis perkembangan segera), untuk menghilangkan serangan asma bronkial dan untuk merawat kesan overdosis insulin..

Dirumuskan secara tempatan untuk rawatan kompleks dengan ubat anestetik tempatan, dan juga untuk menghentikan pendarahan.

Borang pelepasan

Terdapat sebagai suntikan dalam ampul (1 ml) atau untuk kegunaan tempatan. Satu bungkusan mengandungi 5 ampul dengan isipadu 1 ml atau 1 botol dengan isi padu 30 ml.

Farmakodinamik

Ubatnya adalah adrenostimulator. Pendedahan kepada komponen aktif epinefrin merangsang reseptor α-adrenergik, sehingga meningkatkan jumlah kalsium intraselular yang terdapat pada otot licin. Oleh kerana pengaktifan kerja reseptor α1-adrenergik, aktiviti fosfolipase jenis C juga meningkat (dengan merangsang aktiviti protein G), serta pembentukan trifosfat inositol dengan diasilgliserol. Akibatnya, kalsium dilepaskan dari depot intraselular (tangki sarkoplasma retikulum). Oleh kerana pengaktifan tindakan reseptor α2-adrenergik, saluran kalsium dilepaskan dan kadar kemasukan kalsium ke dalam sel meningkat.

Dengan merangsang aktiviti reseptor β-adrenergik, pengaktifan fungsi adenylate cyclase, serta peningkatan pengeluaran cAMP, berlaku kerana tindakan protein G. Proses ini adalah pemangkin reaksi dari pelbagai organ sasaran..

Rangsangan aktiviti reseptor β1-adrenergik di dalam tisu jantung memungkinkan peningkatan tahap kalsium intraselular, dan rangsangan aktiviti reseptor β2-adrenergik mengurangkan tahap zat bebas di dalam otot licin. Di satu pihak, ini disebabkan oleh peningkatan perkumuhannya dari sel, sementara di sisi lain, kepekatannya di depot intraselular (tangki retikulum sarkoplasma).

Secara intensif mempengaruhi sistem kardiovaskular - meningkatkan kekuatan dengan kekerapan kontraksi jantung, dan sebagai tambahannya dengan jumlah kejutan. Meningkatkan proses konduksi AV dan automatisme. Meningkatkan keperluan oksigen miokardium. Di samping itu, ia menyempitkan saluran organ peritoneum, membran mukus dan kulit, serta otot rangka (kurang ketara). Ini meningkatkan tahap tekanan darah (terutamanya sistolik), dan sebagai tambahan meningkatkan kadar OPSS. Oleh kerana kesan penekan, penundaan pendek denyut jantung mungkin berlaku..

Epinefrin membolehkan anda mengendurkan otot licin pada bronkus, mengurangkan pergerakan dan nada saluran gastrointestinal, dan di samping itu dapat mengurangkan tekanan intraokular dan membantu meluaskan murid. Ia boleh menyebabkan perkembangan hiperglikemia, dan juga meningkatkan kepekatan asid lemak bebas di dalam plasma.

Farmakokinetik

Metabolisme bahan aktif berlaku di buah pinggang, hati, dan juga saluran gastrousus, dengan penyertaan COMT dengan MAO. Separuh hayat hanya berlangsung beberapa minit. Perkumuhan berlaku melalui buah pinggang.

Komponen aktif melewati penghalang plasenta, dan juga melalui BBB. Selain itu, ia dapat meresap ke dalam susu ibu..

Adakah mungkin melakukan anestesia tempatan semasa kehamilan??

Keselamatan anestesia tempatan dalam rawatan wanita hamil tetap menjadi masalah yang tidak dapat diselesaikan. Sebaran pendapat doktor adalah semaksimum mungkin: dari "boleh digunakan pada bila-bila masa, sama sekali tidak berbahaya" hingga "tidak tentu pada minggu mana pun, risiko komplikasi bagi ibu dan anak tidak membenarkan manfaat rawatan pergigian." Sebab untuk pertimbangan ini adalah kekurangan bukti mengenai ketoksikan / tidak berbahaya dari anestetik tempatan semasa kehamilan. Syarikat farmakologi tidak tergesa-gesa untuk memeriksa ubat mereka untuk wanita hamil. Penyelidikan saintifik mengenai topik ini sangat kecil. Oleh itu, penyaringan maklumat yang ketara diperlukan. Tidak mungkin bergantung pada pendapat pakar, kerana tidak ada pakar mengenai masalah ini di dunia. Bukan hanya di Rusia, tetapi juga di negara-negara dengan perubatan maju, masalah penggunaan anestesia (dan bahkan kemungkinan rawatan pergigian secara umum) semasa kehamilan diputuskan oleh setiap doktor sendiri. Tidak ada piawaian yang ketat untuk membantu wanita hamil..

Ketakutan doktor dan pesakit

Tinjauan terhadap 702 doktor gigi swasta di Jerman menunjukkan bahawa hanya 61% daripadanya merawat pesakit hamil, 35.5% menangguhkan rawatan untuk tempoh selepas bersalin, dan 3.5% dirujuk ke klinik lain. Hanya 10% doktor gigi melakukan semua jenis rawatan yang diperlukan, 14% menolak anestesia tempatan. Hampir separuh doktor gigi menunjukkan bahawa mereka tidak akan dirawat pada trimester pertama, dan 8.5% pada trimester kedua. 1

Dalam tinjauan terhadap 116 doktor gigi Connecticut di Amerika Syarikat, 97% doktor gigi mengatakan bahawa mereka merawat wanita hamil, tetapi hanya 45% yang merasa selesa melakukannya. 2

Mencari rundingan dengan pakar sakit puan tidak banyak menjelaskan keadaan. Tinjauan terhadap 138 pakar obstetrik di North Carolina, AS menunjukkan bahawa 49% dari mereka jarang atau tidak pernah mengesyorkan pemeriksaan gigi kepada pesakit. 3

Wanita sendiri kurang mengetahui risiko menolak rawatan semasa hamil. Dalam tinjauan 2012, 2/3 wanita Australia mengatakan bahawa mereka tidak mendapatkan rawatan pergigian semasa kehamilan, walaupun mereka menghadapi masalah. 4

Adakah rawatan pergigian diperlukan semasa kehamilan??

Perubahan pada rongga mulut dan pengambilan makanan semasa kehamilan dapat meningkatkan kejadian kerosakan gigi. 5 Kekurangan rawatan menyebabkan pulpitis dan periodontitis. Periodontitis boleh menyebabkan periostitis dan komplikasi yang lebih serius..

Perubahan hormon pada wanita hamil meningkatkan kejadian gingivitis dan periodontitis. 6 Periodontitis yang tidak dirawat, menurut beberapa kajian, meningkatkan risiko berat lahir rendah, 7 kelahiran pramatang, keguguran dan preeklampsia. 8

Penghapusan masalah periodontal tepat pada masanya meningkatkan kesihatan bukan sahaja ibu, tetapi juga bayi yang baru lahir. 9 Oleh itu, pemantauan kesihatan mulut yang betul semasa kehamilan dan rawatan, jika perlu, disyorkan. 10

Kesalahpahaman utama mengenai anestesia tempatan

Terdapat anestetik khas untuk wanita hamil

Tidak, ibu mengandung diberi anestesia yang sama seperti orang lain. Articaine, mepivacaine, lidocaine dan novocaine yang sama.

Anestesia semasa mengandung boleh menyebabkan IQ lebih rendah pada bayi dan kelainan kognitif lain.

Fakta ini benar-benar disebut dalam literatur perubatan, hanya untuk anestesia tempatan yang digunakan dalam pergigian, ia tidak ada kaitan. Penurunan IQ diperhatikan pada kanak-kanak yang ibunya mendapat anestesia umum. sebelas

Anestetik yang digunakan sebelum ini berbahaya, tetapi yang moden tidak menembusi (atau hampir tidak menembusi) penghalang plasenta, dan oleh itu sama sekali tidak berbahaya. Selalunya, ini dituntut mengenai articain (ultracain).

Sebenarnya, articaine juga menembusi, seperti semua anestetik lain. Tetapi peratusannya dalam darah janin benar-benar lebih rendah - 32% kandungan dalam aliran darah ibu. Lidocaine mempunyai penunjuk yang serupa - 52-58%, mepivacaine - 64%. 12 Adrenalin juga melalui plasenta dan mempengaruhi janin. tiga belas

Wanita hamil boleh dibius, tetapi hanya tanpa adrenalin.

Atas sebab ini, banyak doktor gigi menggunakan mepivacaine - anestetik yang tidak mempunyai kesan vasodilating, dan oleh itu digunakan tanpa vasokonstriktor. Walau bagaimanapun, kesan analgesiknya hanya berlangsung selama 25-40 minit. 14 Ini tidak mencukupi untuk kebanyakan prosedur pergigian. Mepivacaine menembusi plasenta ke tahap yang lebih besar, dan bahkan lebih cepat (berbanding dengan lidocaine dan adrenalin). Dan ia mempunyai kategori C mengikut klasifikasi FDA. Ini bukan pilihan terbaik bagi kebanyakan wanita. Ia ditunjukkan untuk pesakit dengan hipertensi arteri, takikardia ventrikel paroxysmal, tachyarrhythmia atrium, asma bronkial dan alergi terhadap sulfites (ditambahkan pada kapsul untuk menstabilkan adrenalin).

Adrenalin itu sendiri juga mempunyai kategori C. Tetapi haiwan eksperimen diberi dos astronomi ubat ini, di mana kesan teratogenik serius dinyatakan. Sebagai contoh, pada tahun 1981, adrenalin pada dos 500 mg per kilogram berat badan menyebabkan penurunan kemampuan pembiakan pada hamster. Seseorang tidak menggunakan dos kuda (dari segi berat badan) walaupun dengan kejutan anaphylactic atau serangan jantung. Carpule gigi mengandungi 0,009 mg atau 0,018 mg adrenalin, lebih daripada 7-8 karpul tidak dapat dibuat dalam satu masa, dan jisim wanita yang paling anggun bahkan berkali-kali lebih besar daripada jisim hamster.

Secara teorinya, telah dinyatakan bahawa vasokonstriktor dapat menyebabkan hipoksia janin, mengurangkan aliran darah uteroplacental. Dalam percubaan pada biri-biri, penurunan aliran darah janin dicatat selama beberapa minit. 16 Tetapi setakat ini, belum ada bukti yang diterima mengenai kesan negatif ini terhadap janin manusia..

Selain itu, harus diingat bahawa adrenalin adalah hormon tubuh sendiri, ia terdapat dalam aliran darah tanpa mengira sama ada terdapat eksogen atau tidak. Dan hormon endogen sangat dirembeskan setelah rasa sakit, ketakutan, panik. Iaitu, apabila anestesia bebas adrenalin yang lemah tidak cukup membius.

Adrenalin meningkatkan nada rahim dan boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran pramatang.

Ini adalah kesalahpahaman umum bahawa keadaan harus dijelaskan secara terperinci. Adrenalin mengaktifkan reseptor alfa rahim (nada meningkat) dan reseptor beta (nada menurun). Jadi kesannya terhadap β2-reseptor adrenergik - berlaku. Nada rahim mengurangkan adrenalin. 17 Lebih-lebih lagi, dengan anestesia epidural semasa melahirkan anak, adrenalin dikontraindikasikan kerana ia menyebabkan atony dan menghalang tahap kedua. Keguguran semasa rawatan pergigian di bawah anestesia tempatan belum pernah dijumpai di mana pun di dunia (atau sekurang-kurangnya tidak ada satu pun yang disebutkan dalam literatur profesional).

Sebelumnya, bukan sahaja adrenalin, tetapi juga noradrenalin ditambahkan pada komposisi larutan anestetik. Sekarang dia benar-benar ditinggalkan. Jadi noradrenalin hanya mengaktifkan reseptor a-adrenergik lebih banyak dan meningkatkan nada rahim. Mungkin dari sini lahirlah salah faham.

Anestesia tempatan semasa kehamilan sama sekali tidak berbahaya (jika dilakukan dengan betul).

Sudah sekian lama tidak ada bukti yang meyakinkan mengenai kesan teratogenik atau toksik khas pada anak dan ibu. Kajian mengenai isu ini adalah satu dan dengan sedikit sampel. Tetapi pada tahun 2015, hasil tinjauan yang dilakukan di Israel pada tahun 1999-2005 pada 210 wanita hamil, dengan anestesia tempatan semasa rawatan gigi, diterbitkan. Mereka dibandingkan dengan 794 wanita hamil yang tidak menjalani prosedur ini. Kekerapan anomali pada kanak-kanak kumpulan pertama adalah 4.8%, yang kedua - 3.3%. Penulis menganggap perbezaannya tidak signifikan dan menyimpulkan bahawa penggunaan anestetik tempatan pergigian, serta rawatan pergigian semasa kehamilan, tidak menimbulkan risiko teratogenik yang signifikan. 18 Pengarang seterusnya dalam artikel yang dikhaskan untuk masalah ini mula menggunakan kesimpulan ini sebagai bukti lain mengenai keselamatan anestesia tempatan.

Namun, di kalangan pakar lain, kesimpulan seperti itu telah menimbulkan bantahan. 19 1.5% perbezaannya nampaknya tidak penting bagi semua orang. Bagaimanapun, lintasi peratusan anomali sekurang-kurangnya 5% penghalang, dan menurut analisis statistik, kesimpulannya harus diubah menjadi sebaliknya - anestesia tempatan secara signifikan meningkatkan risiko teratogenik.

Pada pendapat saya, 1.5% masih merupakan peningkatan risiko yang ketara. Tetapi setiap ibu hamil mempunyai hak untuk memutuskannya sendiri, doktor gigi tidak boleh memaksakan pendapatnya sendiri.

Cara memilih ubat bius yang terbaik?

1. Sebagai permulaan, perlu diputuskan: adakah benar-benar perlu untuk membius. Banyak prosedur pergigian tidak menyakitkan atau kurang menyakitkan. Memberus gigi secara profesional, rawatan dan prostetik gigi yang tertekan, dalam beberapa kes, rawatan karies atau cacat gigi yang berbentuk baji pada gigi hidup tidak menyenangkan, tetapi seringkali ia dapat dialami tanpa mengalami penderitaan yang tidak tertahankan. Oleh itu, disarankan agar anda mencuba pendekatan yang paling selamat ini. Sekiranya timbul rasa sakit yang serius, anda tidak perlu menyeksa diri sendiri - lebih bijak untuk menyetujui anestesia tempatan.

Prosedur kosmetik (pemutihan gigi, pemasangan venir) sama sekali tidak sesuai semasa mengandung - boleh dan harus ditunda.

2. Dari keseluruhan spektrum anestetik, jika tidak ada kontraindikasi, lebih baik memilih articaine 4% dengan adrenalin 1: 200 000. Articaine, walaupun mempunyai kategori C mengikut klasifikasi FDA, lebih selamat daripada anestetik lain. Kesan teratogeniknya dikesan apabila arnab dan tikus makmal diberi dos kejutan articaine 4% dalam kombinasi dengan 1: 100,000 adrenalin (2-4 kali kepekatan maksimum yang dibenarkan untuk manusia). Semasa menggunakan ubat pada tahap kepekatan maksimum yang dibenarkan bagi manusia pada haiwan eksperimen, tidak ada kesan teratogenik yang dikesan. 20 Lebih-lebih lagi, kepekatan 1: 200,000 adalah separuh rendah, dan tidak ada yang akan menggunakan 7 kapsul sekaligus (jumlah maksimum yang dibenarkan) pada wanita hamil.

3. Sekiranya anestesia seperti itu tidak berkesan, maka karpul kedua harus digunakan dengan nisbah 1: 100,000 articaine dan adrenalin. Peluang untuk meredakan kesakitan yang mendalam sangat meningkat..

4. Sekiranya adrenalin sepenuhnya dikontraindikasikan atau secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi (hipertensi arteri, takikardia ventrikel paroxysmal, tachyarrhythmia atrium, asma bronkial, hipertiroidisme, pheochromocytoma, dll.), Maka 3% mepivacaine tanpa adrenalin harus digunakan.

5. Boleh diterima menggunakan lidocaine dengan kepekatan adrenalin 1: 200,000 atau 1: 100,000 untuk wanita hamil.Lidocaine mempunyai kategori B. Walau bagaimanapun, anestesianya adalah 1.5 kali kurang berkesan daripada articaine. 21 Dan risiko tindak balas alahan lebih tinggi (sehingga kejutan anaphylactic).

ADRENALIN

Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Suntikan1 ml
epinephrine hidroklorida1 mg

1 ml - ampul (10) - bungkusan kadbod.
1 ml - ampul (5) - pembungkusan plastik kontur (1) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - pembungkusan plastik kontur (2) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (20) - kotak kadbod.
1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (50) - kotak kadbod.
1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (100) - kotak kadbod.

kesan farmakologi

Adrenomimetik, mempunyai kesan merangsang langsung pada reseptor α- dan β-adrenergik.

Di bawah pengaruh epinefrin (adrenalin) akibat rangsangan α-adrenoreceptor, berlaku peningkatan kandungan kalsium intraselular pada otot licin. Pengaktifan α 1 -adrenoreceptor meningkatkan aktiviti fosfolipase C (melalui rangsangan protein G) dan pembentukan inositol trifosfat dan diasilgliserol. Ini menyumbang kepada pembebasan kalsium dari depot retikulum sarkoplasma. Pengaktifan α 2 -adrenoreceptor menyebabkan pembukaan saluran kalsium dan peningkatan kemasukan kalsium ke dalam sel.

Rangsangan reseptor β-adrenergik menyebabkan pengaktifan adenylate cyclase disebabkan oleh G-protein dan peningkatan pembentukan cAMP. Proses ini adalah pencetus perkembangan reaksi dari pelbagai organ sasaran. Hasil daripada rangsangan β-1-adrenoreceptor pada tisu jantung, peningkatan kalsium intraselular berlaku. Apabila β 2 -adrenoreceptor dirangsang, terdapat penurunan kalsium intraselular bebas pada otot licin, yang disebabkan oleh satu sisi oleh peningkatan pengangkutannya dari sel, dan di sisi lain, oleh pengumpulannya di depot retikulum sarkoplasma.

Ia mempunyai kesan yang ketara pada sistem kardiovaskular. Meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, strok dan isipadu jantung pada minit. Memperbaiki konduksi AV, meningkatkan automatisme. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium. Menyebabkan penyempitan saluran organ rongga perut, kulit, selaput lendir, ke tahap yang lebih rendah - otot rangka. Meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik), dalam dos tinggi meningkatkan OPSS. Kesan penekan boleh menyebabkan penurunan refleks jangka pendek.

Epinefrin (adrenalin) melemaskan otot licin bronkus, menurunkan nada dan motilitas saluran gastrointestinal, melebarkan murid, dan membantu mengurangkan tekanan intraokular. Menyebabkan hiperglikemia dan meningkatkan asid lemak bebas plasma..

Farmakokinetik

Ia dimetabolisme dengan penyertaan MAO dan COMT di hati, ginjal, saluran gastrousus. T 1/2 adalah beberapa minit. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Menembusi penghalang plasenta, tidak menembusi BBB.

Diekskresikan dalam susu ibu.

Petunjuk penggunaan ubat ADRENALIN

Reaksi alergi jenis segera (termasuk urtikaria, kejutan angioedema, kejutan anafilaksis) yang berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan, serum, perjalanan darah, makan makanan, gigitan serangga atau alergen lain.

Asma bronkial (melegakan serangan), bronkospasme semasa anestesia.

Asystole (termasuk dengan latar belakang sekatan AV yang berkembang pesat dari darjah III).

Pendarahan dari permukaan permukaan kulit dan selaput lendir (termasuk dari gusi).

Hipotensi arteri, tidak disetujui oleh kesan cecair penggantian yang mencukupi (termasuk kejutan, trauma, bakteremia, pembedahan jantung terbuka, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung kronik, overdosis ubat).

Keperluan untuk memanjangkan tindakan anestetik tempatan.

Hipoglikemia (kerana terlalu banyak dos insulin).

Glaukoma sudut terbuka, pembedahan mata - edema konjungtiva (rawatan), untuk melebarkan murid, hipertensi intraokular.

Untuk menghentikan pendarahan.

Rejimen dos

Individu. Masukkan s / c, lebih jarang - in / m atau in / in (perlahan). Bergantung pada keadaan klinikal, satu dos untuk orang dewasa boleh berkisar antara 200 mcg hingga 1 mg; untuk kanak-kanak -100-500 mcg. Penyelesaian untuk suntikan boleh digunakan sebagai titisan mata.

Digunakan secara tempatan untuk menghentikan pendarahan - gunakan tampon yang dibasahi dengan larutan epinefrin.

Kesan sampingan

Dari sistem kardiovaskular: angina pectoris, bradikardia atau takikardia, berdebar-debar, peningkatan atau penurunan tekanan darah; apabila digunakan dalam dos yang tinggi, aritmia ventrikel; jarang - aritmia, sakit dada.

Dari sistem saraf: sakit kepala, kegelisahan, gegaran, pening, kegelisahan, keletihan, gangguan psikoneurotik (pergolakan psikomotor, disorientasi, gangguan ingatan, tingkah laku agresif atau panik, gangguan seperti skizofrenia, paranoia), gangguan tidur, kegatalan otot.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah.

Dari sistem kencing: jarang - kencing yang sukar dan menyakitkan (dengan hiperplasia prostat).

Reaksi alergi: angioedema, bronkospasme, ruam kulit, eritema multiforme.

Lain-lain: hipokalemia, peningkatan berpeluh; reaksi tempatan - rasa sakit atau sensasi terbakar di tempat suntikan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ADRENALIN

Penggunaan ubat ADRENALINE semasa kehamilan dan menyusui

Epinefrin (adrenalin) melintasi penghalang plasenta, dikeluarkan dalam susu ibu.

Kajian klinikal keselamatan epinefrin yang mencukupi dan terkawal belum dilakukan. Penggunaan selama kehamilan dan penyusuan hanya dapat dilakukan pada kes di mana manfaat terapi yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin atau anak.

arahan khas

Digunakan dengan berhati-hati dalam asidosis metabolik, hiperkapnia, hipoksia, fibrilasi atrium, aritmia ventrikel, hipertensi paru, hipovolemia, infark miokard, genesis bukan alahan kejutan (termasuk kardiogenik, traumatik, hemoragik), dengan tirotoksikosis, oklusi vaskular termasuk sejarah embolisme arteri, aterosklerosis, penyakit Burger, kecederaan sejuk, endarteritis diabetes, penyakit Raynaud), aterosklerosis otak, glaukoma penutupan sudut, diabetes mellitus, penyakit Parkinson, sindrom kejang, hipertrofi prostat; pada masa yang sama sebagai agen penyedutan untuk anestesia (fluorotan, siklopropana, kloroform), pada pesakit tua, pada kanak-kanak.

Epinefrin tidak boleh diberikan secara intra-arteri, kerana penyempitan saluran periferal yang jelas dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Epinefrin boleh digunakan secara intrakoronari untuk serangan jantung.

Dengan aritmia yang disebabkan oleh epinefrin, beta-blocker diresepkan.

Interaksi dadah

Antagonis epinefrin adalah penyekat reseptor α- dan β-adrenergik.

Penyekat beta tidak selektif memperkuatkan kesan penekan epinefrin.

Apabila digunakan serentak dengan glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, dopamin, anestetik penyedutan (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksifluran), kokain meningkatkan risiko aritmia (penggunaan serentak tidak digalakkan, kecuali dalam keadaan darurat); dengan agen simpatomimetik lain - peningkatan kesan sampingan dari sistem kardiovaskular; dengan agen antihipertensi (termasuk diuretik) - penurunan keberkesanannya; dengan alkaloid ergot - peningkatan kesan vasokonstriktor (sehingga iskemia teruk dan perkembangan gangren).

Inhibitor MAO, m-antikolinergik, penyekat ganglion, persediaan hormon tiroid, reserpin, oktadin memperkuatkan kesan epinefrin.

Epinefrin mengurangkan kesan agen hipoglikemik (termasuk insulin), antipsikotik, kolinomimetik, relaksan otot, analgesik opioid, hipnotik.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT (termasuk astemizole, cisapride, terfenadine), peningkatan dalam jangka masa selang QT berlaku.

Adrenalin dan kehamilan

Keadaan psikologi untuk konsepsi tidak kurang penting daripada keadaan fizikal - semua doktor mengatakan ini. Tetapi bagaimana mengukur faktor ini secara objektif dan menyesuaikan jika perlu? Bagaimanapun, tekanan dan kemurungan tidak selalu dapat didiagnosis walaupun pada diri sendiri. Para saintis mengkaji secara terperinci kortisol dan adrenalin - hormon stres dalam tubuh manusia.

Kesan tekanan terhadap kemungkinan hamil

Hormon tekanan - adrenalin dan kortisol

Adrenalin adalah hormon yang dikeluarkan dengan segera akibat daripada keadaan yang melampau. Ia boleh menjadi ketakutan, luka bakar, bahaya yang mendekat, dan sebagainya. Semua ini memerlukan tindak balas segera dari badan. Adrenalin dihasilkan di kelenjar adrenal, dan mekanisme dalaman dengan cepat mengurangkan tahapnya jika bahaya telah berlalu. Dalam tekanan yang berterusan, apabila kelenjar adrenal sering "memaksa" untuk menghasilkan adrenalin, tahap hormon menjadi tinggi secara kronik, dan tubuh akan habis.

Kortisol juga merupakan hasil kerja kelenjar adrenal, tetapi bertanggungjawab untuk tekanan jangka panjang dan berterusan - tidak semestinya kemurungan, tetapi juga keletihan, kelaparan, dan aktiviti fizikal. Hormon ini telah dikaji jauh lebih banyak daripada adrenalin. Tahap kortisol mesti diperiksa ketika merancang kehamilan atau masalah dengan pembuahan, tetapi sehingga baru-baru ini, perhatian tidak diberikan kepada adrenalin.

Namun, menurut kajian baru-baru ini, tahap normal adrenalin untuk kehamilan tidak kurang pentingnya. Tahap yang lebih tinggi bukanlah suatu yang mutlak, tetapi merupakan halangan yang sangat mungkin untuk konsepsi yang telah lama ditunggu-tunggu, walaupun mekanisme sebenar proses ini belum dipelajari. Mungkin, seperti kortisol, menyekat pengeluaran hormon seks, dan dengan itu bermulanya ovulasi pada wanita dan pertumbuhan sperma pada lelaki.

Cara menurunkan adrenalin

Sekiranya peningkatan adrenalin bukanlah gejala penyakit kronik yang dapat diobati dengan ubat-ubatan, maka ada banyak cara mudah dan menyenangkan untuk menurunkan kadarnya. Prinsip utama adalah memberi rehat dan kelonggaran badan. Kemudian dia sendiri akan memahami bahawa masanya telah tiba dan sangat mungkin untuk membiarkan dirinya hamil. Bagaimana untuk berehat, setiap orang memutuskan untuk dirinya sendiri dan memilih cara yang berpatutan dan berkesan:

  • percutian dan perjalanan ke laut;
  • melakukan yoga atau meditasi;
  • urut;
  • berjalan di luar rumah;
  • hobi yang tenang (melukis, mengait);
  • dan banyak pilihan lain.

Sekiranya tekanan timbul tepat dari percubaan yang tidak berjaya untuk hamil, maka masuk akal untuk mengalihkan perhatian badan ke tugas lain: biarkan mereka bimbang tentang latihan yang berjaya dalam memandu, menunggang atau mencari kewangan untuk projek amal.

Berita serupa

Bagaimana seorang wanita hamil dapat mengatasi kesakitan

Walaupun kehamilan adalah salah satu tempoh paling cerah dalam hidup seorang wanita, dipenuhi dengan emosi positif dan harapan yang menggembirakan, ada situasi ketika sesuatu mula menyakitkan. Dan ada dua pilihan: bertahan atau minum ubat sakit. Tetapi bagaimana memilih ubat yang tidak membahayakan ibu dan bayi?

DA: aksioma atau alasan untuk perbincangan?

Sudah tentu mengetahui tentang kehamilan, setiap gadis membayangkan bila tiba hari - hari kelahiran dan perjumpaan yang ditunggu-tunggu dengan bayi. Doktor, tentu saja, menetapkan tarikh seperti itu, dan ia disebut "tarikh lahir awal" (DA). Terdapat beberapa cara untuk menentukannya. Mari kita lihat masing-masing..

moi_malish

Bayi saya

Kenyataannya adalah bahawa dengan ketegangan saraf, bahkan tidak signifikan, menurut beberapa orang lain, dos adrenalin dibuang ke dalam darah seorang wanita hamil. Sangat cepat, adrenalin memasuki aliran darah janin dan membuat jantungnya berdegup lebih intensif. Dan sekarang ingat - untuk janin, degupan jantung yang begitu cepat adalah ciri - dari 120 hingga 160 denyutan seminit. Dan jika anda juga mempercepat degupan jantung dengan adrenalin yang diterima dari ibu... Itulah keseluruhan mekanisme - ibu gugup dan bayinya merasa tidak enak, menderita, sukar.

Untuk mengesahkan kata-kata saya, saya akan memberikan contoh seperti itu dari pengalaman peribadi saya. Setelah diperiksa oleh doktor di hospital, kardiotokografi (CTG) dilakukan untuk mengkaji degupan jantung janin. Semasa pemerhatian, doktor mengkaji kad mengandung dan mengemukakan soalan. Salah satu soalan membuat saya mengingati pengalaman yang sangat tidak menyenangkan bagi saya, membicarakan yang saya nampaknya mula merasa gugup. Selepas 10 saat, degupan jantung bayi mula memecut dan semakin kuat, dan semua orang memperhatikan ini, ketika alat CTG mula melantun di atas meja.

Dan berapa banyak situasi dalam kehidupan yang timbul di mana seorang wanita hamil mula gugup, merasa tertekan! Ini adalah pengangkutan, dan masalah di tempat kerja, tetapi anda tidak pernah tahu apa lagi. Dan apabila anda menganggap bahawa seorang wanita hamil mengambil hati, jumlah dan kekuatan tekanan meningkat dua kali ganda. Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda merasa mula gugup? Cara terbaik adalah mengalihkan perhatian anda kepada perkara lain - masuk ke tempat kerja, fikirkan perkara penting, berjalan-jalan, dll. Semakin cepat anda "mematikan" dari keadaan yang tertekan, semakin baik untuk anda dan bayi anda.

Bayi belum mengembangkan rangkaian vena yang dapat dikembalikan, jadi hormon ini dalam dos kritikal terkumpul dalam cairan ketuban, yang selalu ditelan dan dikeluarkan oleh anaknya. Semasa cecair ketuban berkumpul, jumlah hormon meningkat. Ia menyerupai pengumpulan nitrat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran..

Pada separuh kedua kehamilan, kanak-kanak itu telah mengembangkan sistem saraf. Dengan kerisauan ibu, dia juga mula gugup. Sekiranya ibu sentiasa gugup, pada akhir kehamilan, cairan ketuban berubah menjadi sejenis "kaldu hormon." Dan bayi terpaksa berada di dalamnya. Dia kekurangan oksigen kerana penyempitan saluran darah. Hipoksia berkembang, yang sangat berbahaya bagi janin..

Anak-anak yang "gugup" di rahim ibu terlalu mudah bergerak. Mereka mengalami proses saraf yang tidak stabil, kegelisahan, perubahan mood yang kerap. Mereka teruja secara emosi. Mereka sering mengalami pening, dan irama tidur dan terjaga terganggu. Mereka sensitif terhadap kekenyangan, bau, kebisingan, sinar matahari dan cahaya yang terang..

Sayang mengandung, jaga saraf dan kesihatan bayi anda!

Bolehkah saya menusuk Dysport semasa mengandung?

Kadang-kadang, demi kecantikan, wanita bersedia untuk melakukan sebarang pengorbanan. Dan walaupun agak menyakitkan dan berkaitan dengan risiko tertentu, prosedur salon tidak dianggap terlalu tinggi untuk beberapa tahun lagi, seseorang yang mengekalkan usia mudanya. Oleh itu, kosmetologi suntikan, yang membolehkan anda menghilangkan kedutan wajah dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit, telah menjadi sangat popular. Tetapi adakah mungkin melakukan "Dysport" semasa kehamilan dan bagaimana ia mengancam bayi yang belum lahir?

Bahan aktif

Hampir semua orang tahu bahawa Dysport adalah analog dan salah satu pesaing utama Botox. Tetapi banyak yang terus menganggapnya sebagai ubat yang tidak berbahaya yang hanya mempunyai kesan tempatan pada tubuh, oleh itu, mempunyai kontraindikasi minimum. Mitos ini dipromosikan oleh pengiklan. Walaupun sebenarnya senarai faktor yang melarang prosedurnya cukup panjang.

Sebabnya ialah toksin botulinum - bahan aktif utama dalam semua ubat pembetulan kedutan - adalah racun. Lebih-lebih lagi, ia sangat kuat dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Oleh itu, pengambilannya dalam dos yang besar menyebabkan keracunan, dan dalam beberapa kes bahkan kematian - dari sesak nafas atau serangan jantung.

Secara semula jadi, dalam persediaan kosmetik dan terapi, bentuknya yang disucikan dan dilemahkan digunakan, lebih-lebih lagi dalam mikrodosis. Tetapi satu atau lain cara, ia memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh badan. Ini bermaksud ia mempunyai kesan langsung pada badan dan otak. Dan bukti terbaik dari ini adalah bahawa dalam 100% kes terdapat perasaan tidak sedap hati setelah suntikan: kelemahan, sakit kepala, mual ringan, penurunan penglihatan. Dengan overdosis, gejala ini semakin meningkat..

Apabila diberikan secara intramuskular dalam mikrodosis, Dysport mengganggu sambungan saraf. Otot, tanpa menerima arahan dari otak, lumpuh sementara dan sepenuhnya santai. Lipatan kulit yang dibentuk oleh mereka dilicinkan dan menjadi kurang kelihatan..

Setelah jangka waktu tertentu, tindakan neurotoksin jenis A berakhir dan ekspresi wajah dipulihkan, dan seiring dengan itu keriput muncul kembali.

Bahaya "Dysport" semasa kehamilan

Pendapat doktor jelas: kehamilan dan Dysport adalah konsep yang tidak sesuai! Anda boleh berdebat mengenai topik ini sebanyak yang anda mahukan, tetapi hujah utama penentang adalah hakikat bahawa penyelidikan saintifik di bidang ini belum dijalankan. Memang benar, tetapi siapa yang akan berfikir dengan sengaja menyuntik racun kepada wanita hamil untuk melihat bagaimana ia mempengaruhi janin??!

Tetapi eksperimen serupa dilakukan pada tikus. Dan dalam kumpulan yang disuntik, jumlah keguguran, kelahiran mati dan keturunan dengan kecacatan jauh lebih tinggi daripada pada kawalan. Dan saintis mempunyai penjelasan yang logik untuk ini..

Trimester pertama

Tempoh pertama kehamilan adalah yang paling berbahaya dalam semua aspek. Berikut adalah perkara penting utama:

  • Embrio mesti terpasang dengan baik di dinding rahim, dan ini tidak selalu berlaku.
  • Ia belum dilindungi oleh pundi kencing janin dan plasenta dari kesan negatif faktor luaran.
  • Segala sesuatu yang memasuki organisma ibu mempunyai kesan langsung ke atasnya..
  • Tubuh wanita itu belum sempat menyesuaikan diri dengan perubahan dan mengalami tekanan..
  • Pada masa ini, sering terdapat toksikosis teruk, yang juga boleh menimbulkan ancaman bagi janin..
  • Ibu masa depan dapat mengetahui tentang kehamilannya pada bulan kedua, atau bahkan pada bulan ketiga, terus menerus sehingga menjalani gaya hidup yang tidak terlalu sihat.

Dan pada masa yang sama, pada trimester pertama, peletakan dan pembentukan semua organ penting dan sistem manusia masa depan berlaku!

Pengambilan racun dalam tubuh wanita hamil dalam tempoh ini boleh menyebabkan pengguguran spontan, patologi kongenital dan peningkatan toksikosis. Oleh itu, adakah perlu mempertaruhkan kesihatan bayi dan kesihatan bayi selama beberapa bulan dihabiskan dengan kulit yang lebih halus? Lebih-lebih lagi, ibu mengandung seolah-olah bercahaya dari dalam dan sentiasa cantik.

Trimester kedua

Ini adalah bulan-bulan yang agak tenang bagi wanita hamil dan bayinya. Ini sudah melekat dengan kuat pada plasenta yang hampir terbentuk sepenuhnya, yang merupakan penghalang pelindung dan membersihkan darah dari kebanyakan bahan berbahaya. Kanak-kanak itu berenang dengan tenang di cairan ketuban dan tidak menyebabkan wanita itu terlalu risau dengan kejutan kuat atau meremas organ dalaman.

Pada masa ini, beberapa wanita datang ke pakar kecantikan untuk pelbagai prosedur anti-penuaan, percaya bahawa mereka tidak lagi boleh membahayakan. Tetapi kesan ini mengelirukan.

Tidak ada bukti yang tepat bahawa toksin botulinum tidak dapat melintasi penghalang plasenta. Bagaimana organisma dengan latar belakang hormon yang terganggu bertindak balas terhadapnya tidak diketahui. Faktor tambahan tambahan:

  1. Peningkatan kegelisahan. Ketakutan dan ketidakpastian bawah sedar mengenai kejayaan prosedur akan tetap ada dan dihantar ke doktor.
  2. Hipersensitiviti. Semasa mengandung, semua organ deria menjadi semakin teruk. Oleh itu, ditetapkan oleh alam semula jadi, sekiranya berlaku bahaya, seorang wanita dapat melindungi bayi yang belum lahir. Suntikan menjadi sangat menyakitkan dan tidak boleh diterima..
  3. Pengurangan pembekuan darah. Ia menyebabkan lebam dan lebam yang meluas, beberapa di antaranya mungkin mengeras. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan juga diperlukan untuk menyingkirkannya.
  4. Bengkak. Selepas suntikan, ia selalu timbul. Tetapi pada wanita hamil, ia mungkin tidak hilang selama berminggu-minggu, kerana aliran limfa agak perlahan..
  5. Kekurangan hasil. Dan ini sering berlaku kerana perubahan tahap hormon dan percepatan proses metabolik. Di samping itu, badan hamil akan berusaha meneutralkan racun yang sangat aktif..

Jadi tidak ada jaminan bahawa semuanya akan berlalu tanpa komplikasi dan tidak akan membahayakan anak. Dan pakar yang tidak berhati-hati tidak akan melakukan Dysport semasa mengandung. Hanya jika seorang wanita menyembunyikan fakta ini.

Trimester ketiga

Tetapi mengapa anda tidak boleh melakukan "Dysport" pada tempoh terakhir kehamilan, ketika bayi sudah hampir sepenuhnya terbentuk dan masih dilindungi dengan pasti? Sebabnya adalah kerana toksin yang disuntik memberi kesan negatif pada tubuh ibu hamil, yang sudah mengalami beban berganda.

Sejak beberapa minggu kebelakangan ini, berat dan ukuran janin hampir dua kali ganda. Oleh itu, semua proses metabolik dipercepat, dan tubuh ibu bekerja dengan cepat untuk menyediakannya dengan nutrien penting dan tepat pada masanya untuk menghilangkan produk pembusukan mereka.

Beban terbesar adalah pada hati dan buah pinggang. Hati meneutralkan dan memecah semua yang tidak diperlukan untuk tubuh, dan ginjal kemudian mengeluarkannya dengan air kencing. Pemprosesan toksin yang diperkenalkan mungkin merupakan jerami terakhir yang akan menyebabkan kerosakan dalam operasi normal mereka. Dan ini sangat berbahaya bagi bayi dan boleh menimbulkan komplikasi serius semasa melahirkan..

Khabar angin mengatakan bahawa suntikan Dysport boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Menurut doktor, ini adalah mitos. Neurotoksin Jenis A mendorong kelonggaran otot, bukan pengecutan otot. Selain itu, jumlah yang diberikan jelas tidak mencukupi untuk mempengaruhi rahim.

Tetapi, jika wanita hamil gugup semasa atau sebelum prosedur, maka adrenalin dilepaskan. Di sini ia boleh menyebabkan kontraksi awal.

Apa nak buat?

Tetapi apa yang harus dilakukan kepada mereka yang pergi ke Dysport, belum mengetahui mengenai kehamilan mereka? Jangan panik, kerana keadaan mental akan mempengaruhi kesihatan jauh lebih buruk daripada mikrodosis ubat. Selama kira-kira dua minggu, telur yang disenyawakan masih wujud secara autonomi dan toksin tidak dapat mempengaruhi secara negatif. Dan selama ini, sebahagian besarnya berjaya meninggalkan badan.

Tetapi mengabaikan sepenuhnya perkara ini tidak berbaloi. Pakar sakit puan harus mendapatkan nasihat secepat mungkin. Keabnormalan serius dalam perkembangan janin pada ultrasound dapat dilihat walaupun pada 5-6 minggu. Dan kemudian anda harus membuat keputusan yang tepat mengenai kelanjutannya.

Sekiranya tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, anda hanya perlu memantau kesihatan anda dan tidak pergi ke prosedur fisioterapi dan anti-penuaan invasif lagi.

Sebelum mengandung

Orang sering bertanya bila mungkin untuk melakukan Dysport ketika merancang kehamilan. Ubat itu sepenuhnya dihapuskan dari badan dalam masa kira-kira sebulan. Ini adalah tempoh minimum di mana patut menghentikan pengenalannya sebelum menyerah kontraseptif.

Tetapi penyelidikan baru-baru ini oleh saintis menunjukkan bahawa kualiti telur yang dapat menjalani persenyawaan dipengaruhi oleh semua yang berlaku pada tubuh wanita sejak tiga bulan terakhir. Oleh itu, untuk keselamatan sepenuhnya, perlu diberi tumpuan pada tempoh ini. Dan pada masa yang sama berhenti merokok, alkohol dan mengambil antibiotik.

Untuk Meringkaskan

Meringkaskan perkara di atas, kesimpulan menunjukkan bahawa adalah paling berbahaya untuk menusuk "Dysport" ketika mengandung pada peringkat awal. Tetapi lebih baik untuk menahan diri dari suntikan kecantikan, tidak hanya untuk keseluruhan tempoh sebelum kelahiran bayi, tetapi tiga bulan sebelumnya dan enam bulan setelahnya. Dan jika seorang wanita menyusu, maka suntikan dapat dilakukan tidak lebih awal dari dua bulan setelah selesai menyusui.

Tidak kira apa yang ditulis oleh wanita dalam ulasan di forum bahawa mereka memperkenalkan Dysport pada masa yang berlainan dan ini tidak memberi kesan kepada anak, ia boleh dianggap melulu atau hanya beruntung. Bagaimanapun, pengenalan toksin ke dalam badan secara sedar akan meningkatkan risiko komplikasi semasa kehamilan. Adakah berbaloi dengan beberapa kerutan tambahan yang dapat anda hilangkan dengan mudah?!